DISCUSSION: Meconium stained amniot

DISCUSSION: Meconium stained amniotic fluid (MSAF) is a frequent occurrence seen in obstetric
and neonatal practice. In present study, the incidence of MSAF was 8.98%. Comparable results were
noted by other studies. (6, 10, 11, 16 )
High prevalence of MSAF seen in male neonates with an incidence of 55%. Similar results
were noted by National Neonatal Perinatal Database 2002-2003 (16 ) and Vineetagupta et al (4).
Regarding gestational age, this study shows that 33% women were postdated which is consistent
with NekeAkhtar et al (7), Sankhyan Naveen et al (8) and Shaikh et al (9). The hormone motilin is
secreted in ever increasing quantities by the fetus as gestation advances and most meconium
discharges are said to occur in postdate gestations, because the motilin levels are highest then (8). In
the present study, 91% babies were term. Finding was comparable with other studies (11, 13) A.
Narang et al concludes that majority babies were good weight with 76% weighing more than 2.5 Kg,
6.4% below 1.5 Kg and only 5.5% with MSAF were weighing less than 2 kg (1 1). In our study, 53%
babies had birth weight between 2.5 Kg and 3.5 Kg and 40% had low birth weight. Some studies
reported its higher prevalence in pregnancies associated with fetal growth retardation (4) but, in
utero passage of meconium in premature infants is uncommon.
Mode of delivery is significantly affected by meconium staining of liquor and it is stated that
Caesarean sections were performed twice as frequently in women presenting with MSAF ( 9).
Incidence of Cesarean section was 83% in our study. Similar result observed by Shaikh et al in 2010
(9).
Of the various antenatal complications, Oligohydramnios, Pregnancy induced hypertension
and Anemia had shown high prevalence in association with MSAF with an incidence of 30%, 24%
and 14% respectively. In this study, incidence of oligohydramnios and PIH was higher than those
reported by other authors (8, 12, 16 ). As this study had been conducted in a tertiary center where a large
number of complicated pregnancies including oligohydramnios and PIH are referred, their incidence
was higher. During labour, fetal distress was high in pregnancies with MSAF with an incidence of
30%. Vineeta gupta et al also showed a high incidence of fetal distress (4 ).
Thick meconium is associated with more admissions to NICU as concluded by Nirmala Duhan
et al (6) which was also seen in the present study as it is more often associated with birth asphyxia,

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนา: Meconium สี amniotic fluid (MSAF) เป็นราคาที่เกิดขึ้นบ่อยในสูติศาสตร์และปฏิบัติทารกแรกเกิด ในการศึกษาปัจจุบัน อุบัติการณ์ของ MSAF ขึ้น 8.98% ผลการเปรียบเทียบได้ถูกสังเกต โดยการศึกษาอื่น ๆ (6, 10, 11, 16)ส่วนสูง MSAF เห็นใน neonates ชายมีอุบัติการณ์เป็น 55% ผลคล้ายกันได้ตั้งข้อสังเกต โดยชาติทารกแรกเกิดปริกำเนิดฐานข้อมูลปี 2545-2546 (16) และ Vineetagupta et al (4)เกี่ยวกับอายุครรภ์ การศึกษานี้แสดงว่า ผู้หญิง 33% ได้ postdated ซึ่งสอดคล้องNekeAkhtar et al (7), Sankhyan Naveen et al (8) และเชค et al (9) Motilin ฮอร์โมนคือsecreted ในมีปริมาณมากโดยทารกในครรภ์เป็นครรภ์ล่วงหน้าและ meconium ส่วนใหญ่ปล่อยที่ว่า เกิดขึ้นใน postdate gestations เนื่องจาก motilin ได้สูงสุด แล้ว (8) ในการศึกษาปัจจุบัน 91% เด็กมีระยะเวลาการ ค้นหาถูกเปรียบเทียบกับอื่น ๆ อ.ศึกษา (11, 13)Narang et al สรุปว่า เด็กส่วนใหญ่มีน้ำหนักดี มีน้ำหนัก มากกว่า 2.5 กิโลกรัม 76%6.4% ต่ำกว่า 1.5 Kg และเพียง 5.5% กับ MSAF มีน้ำหนัก น้อยกว่า 2 กิโลกรัม (1 1) ในการศึกษาของเรา 53%ทารกมีน้ำหนักเกิดระหว่าง 2.5 กก.และ 3.5 กก. และ 40% มีน้ำหนักตั้งแต่เกิด บางการศึกษารายงานความชุกสูงในการเชื่อมโยง กับครรภ์โต (4) แต่ ในการตั้งครรภ์ทางคลื่นของ meconium ในทารกก่อนกำหนดเป็นใช่วิธีการจัดส่งมากได้รับผลกระทบจาก meconium ย้อมสีของเหล้า และจะระบุที่ส่วน caesarean ถูกดำเนินการสองมักเป็นในผู้หญิงที่นำเสนอกับ MSAF (9)เกิดคลอด 83% ในการศึกษาของเราได้ คล้ายกันผลสังเกตโดยเชค et al ในปี 2553(9)ของต่าง ๆ ครรภ์ภาวะแทรกซ้อน Oligohydramnios ตั้งครรภ์ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและโรคโลหิตจางได้แสดงชุกสูงในสมาคมกับ MSAF กับที่เกิด 30%, 24%และ 14% ตามลำดับ ในการศึกษานี้ เกิด oligohydramnios และ PIH ได้สูงรายงาน โดยคน (8, 12, 16) การศึกษานี้มี การดำเนินการในศูนย์ระดับตติยภูมิขนาดใหญ่เรียกว่าหมายเลขของการตั้งครรภ์ซับซ้อน oligohydramnios และ PIH อุบัติการณ์ของพวกเขาสูงขึ้น ระหว่างแรงงาน ทารกตั้งครรภ์กับ MSAF กับการเกิดสูง30% Vineeta กุปตา et al พบอุบัติการณ์สูงของทารก (4)หนา meconium ที่สัมพันธ์กับการเพิ่มเติมเข้าไป NICU เป็นสรุป โดย Duhan เนอมาลาet al (6) ที่ได้เห็นในการศึกษาปัจจุบันเป็นมากขึ้นมักจะสัมพันธ์กับการเกิด asphyxia

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การอภิปราย: Meconium เปื้อนน้ำคร่ำ (MSAF) เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งที่เห็นในการคลอดบุตร
การปฏิบัติและทารกแรกเกิด ในการศึกษาปัจจุบันอุบัติการณ์ของ MSAF เป็น 8.98% ผลการเทียบเคียงถูก
ตั้งข้อสังเกตจากการศึกษาอื่น ๆ (6, 10, 11, 16)
ความชุกสูง MSAF เห็นในทารกแรกเกิดเพศชายที่มีอุบัติการณ์ของ 55% ผลที่คล้ายกัน
ถูกตั้งข้อสังเกตโดยทารกแรกเกิดแห่งชาติปริฐานข้อมูล 2002-2003 (16) และ Vineetagupta et al, (4).
เกี่ยวกับอายุครรภ์การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า 33% ของผู้หญิงที่ถูก postdated ซึ่งสอดคล้อง
กับ NekeAkhtar et al, (7), Sankhyan Naveen และ อัล (8) และอีกฮ์ et al, (9) motilin ฮอร์โมนจะ
หลั่งในปริมาณที่มากขึ้นเรื่อย ๆ โดยทารกในครรภ์เป็นความก้าวหน้าการตั้งครรภ์และส่วนใหญ่ meconium
ปล่อยบอกว่าจะเกิดขึ้นใน gestations postdate เพราะระดับ motilin สูงสุดแล้ว (8) ใน
การศึกษาครั้งนี้ 91% เป็นเด็กทารกระยะ หาก็เปรียบได้กับการศึกษาอื่น ๆ (11, 13) เอ
นารางและคณะสรุปทารกส่วนใหญ่ที่มีน้ำหนักที่ดีกับ 76% มีน้ำหนักมากกว่า 2.5 กิโลกรัม
6.4% ต่ำกว่า 1.5 กิโลกรัมและมีเพียง 5.5% ที่มี MSAF ถูกชั่งน้ำหนักน้อยกว่า 2 กก. ( 1 1) ในการศึกษาของเรา 53%
ทารกมีน้ำหนักแรกเกิดระหว่าง 2.5 กิโลกรัมและ 3.5 กิโลกรัมและ 40% มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ บางการศึกษา
รายงานความชุกสูงในการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (4) แต่ใน
ทางมดลูกของ meconium ในทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นเรื่องธรรมดา.
โหมดของการส่งมอบได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญโดยการย้อมสี meconium ของสุราและจะมีการระบุว่า
ส่วนซีซาร์ได้ดำเนินการเป็นครั้งที่สอง เป็นบ่อยในผู้หญิงที่มีการนำเสนอ MSAF (9).
อุบัติการณ์ของการผ่าตัดคลอดเป็น 83% ในการศึกษาของเรา ผลที่คล้ายกันโดยตั้งข้อสังเกตอีกฮ์และคณะในปี 2010
(9).
ของภาวะแทรกซ้อนฝากครรภ์ต่างๆ Oligohydramnios, การตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงเหนี่ยวนำให้เกิด
โรคโลหิตจางและได้แสดงให้เห็นความชุกสูงในการเชื่อมโยงกับ MSAF กับอุบัติการณ์ที่ 30%, 24%
และ 14% ตามลำดับ ในการศึกษานี้อุบัติการณ์ของ oligohydramnios และ PIH สูงกว่าผู้ที่
รายงานโดยผู้เขียนอื่น ๆ (8, 12, 16) ขณะที่การศึกษานี้ได้รับการดำเนินการในศูนย์ตติยภูมิที่มีขนาดใหญ่
จำนวนของการตั้งครรภ์ที่มีความซับซ้อนรวมทั้ง oligohydramnios และ PIH จะเรียกว่าอุบัติการณ์ของพวกเขา
สูง ในระหว่างแรงงาน, ความทุกข์ของทารกในครรภ์อยู่ในระดับสูงในการตั้งครรภ์ที่มี MSAF ที่มีอุบัติการณ์ของ
30% Vineeta gupta และคณะยังพบอุบัติการณ์สูงของความทุกข์ของทารกในครรภ์ (4).
หนา meconium มีความเกี่ยวข้องกับการรับสมัครเพิ่มเติมเพื่อ NICU เป็นสรุปโดย Nirmala Duhan
et al, (6) ซึ่งได้รับการเห็นด้วยในการศึกษาปัจจุบันเป็นมันก็มักจะเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับ สำลักเกิด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย : ขี้เทาคราบน้ำคร่ำ ( msaf ) คือ การเห็นบ่อยในสูติศาสตร์
และฝึกเด็กแรกเกิด . ในการศึกษาปัจจุบันอุบัติการณ์ของ msaf คือ 8.98 ล้านบาท ผลการเทียบเคียงถูก
สังเกตการศึกษาอื่น ๆ ( 6 , 10 , 11 , 16 )
ความชุกสูงของ msaf เห็นในทารกแรกเกิดเพศชาย อุบัติการณ์ของ 55%
ผลที่คล้ายกันถูกบันทึกไว้โดยชาติเกิดปริฐานข้อมูล 2003 ( 16 ) และ vineetagupta et al ( 4 ) .
เรื่องอายุครรภ์ จากการศึกษาพบว่า ผู้หญิงร้อยละ 33 postdated ซึ่งสอดคล้องกับ nekeakhtar
et al ( 7 ) , sankhyan นาวีน et al ( 8 ) และเชค et al ( 9 ) ฮอร์โมนโมติลินคือ
หลั่งในได้เพิ่มปริมาณ โดยตัวอ่อนเป็นความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์และส่วนใหญ่ขี้เทา
การไหลจะกล่าวเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ลงวันที่ช้ากว่าวันจริง เพราะระดับโมติลินจะสูงสุดแล้ว ( 8 ) ใน
การศึกษาทารก 91% อยู่ในระยะ เพื่อเทียบเคียงกับการศึกษาอื่น ๆ ( 11 , 13 ) a .
นารัง et al สรุปว่าทารกส่วนใหญ่ดีน้ำหนักกับ 76 % หนักกว่า 2.5 กก.
6.4 ด้านล่าง 1.5 กิโลกรัมเท่านั้น และกับ msaf 5.5 ( หนักกว่า 2 กิโลกรัม ( 1 ) ในการศึกษาของเรา ร้อยละ 53
ทารกมีน้ำหนักแรกคลอดระหว่าง 2.5 กิโลกรัม และ 3.5 กิโลกรัม และ 40 เปอร์เซ็นต์ มีน้ำหนักแรกคลอดต่ำ บางการศึกษา
รายงานความชุกในการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ( 4 ) แต่ใน
ท้องผ่านขี้เทาในทารกคลอดก่อนกำหนดจะฉีกแนว .
โหมดของการจัดส่ง มีผลต่อการโดยขี้เทาของเหล้า และระบุว่า
ส่วนวิธีการผ่าตัดผู้ป่วยบ่อยเป็นสองเท่าในผู้หญิงเสนอกับ msaf ( 9 ) .
เกิดการผ่าตัดคลอดเป็น 83% ในการศึกษาของเรา ผลที่คล้ายกันตรวจสอบโดยเชค et al )
( 9 ) .
ของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ตั้ง oligohydramnios หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง
, , โรคโลหิตจางและได้แสดงความชุกสูงในสมาคม msaf กับอุบัติการณ์ของ 30% , 20%
และ 14% ตามลำดับการศึกษาอุบัติการณ์และ oligohydramnios พีสสูงกว่า
รายงานโดยผู้เขียนอื่น ๆ ( 8 , 12 , 16 ) โดยการศึกษานี้ได้ดำเนินการในศูนย์ตติยภูมิที่เป็นจํานวนมาก
oligohydramnios ซับซ้อนรวมทั้งการตั้งครรภ์และจะเรียกว่า PIH , อุบัติการณ์
สูงขึ้น ในระหว่างแรงงาน เกี่ยวกับทารกในครรภ์มีค่าสูงในการตั้งครรภ์กับ msaf กับอุบัติการณ์ของ
30 %vineeta Gupta และคณะ พบว่า มีอุบัติการณ์สูงของภาวะเสียสำนึกความพิการ ( 4 ) .
ขี้เทาข้น เกี่ยวข้องกับการรับสมัครเพิ่มเติม NICU สรุป โดย Nirmala duhan
et al ( 6 ) ซึ่งเห็นได้ในการศึกษาครั้งนี้ เป็น บ่อย ที่เกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจน เกิด ,