Hypertension affects one third of the world’spopulationandisa major preventable risk factor for premature death and dis-ability [1,2]. Isolated systolic hypertension (ISH), defined bythe European Society of Hypertension (ESH) guidelines asdiastolic blood pressure (DBP) 140 mmHg, is the most common type ofhypertension from middle age onwards [3].Since the 1980s, a number of large epidemiological studieshave confirmed the importance of raised pulse pressure (PP)as a strong independent predictor of cardiovascular events andmortality, if less consistently than systolic BP [4–16]. Oneprobable reason for the lesser consistency is the effect ofage. In the US NHANES III survey, 75 % of people withhypertension were aged over 50 years and 80 % of these hadISH, demonstrating that widened PP is highly prevalent in anaging population with hypertension [17].Vasodilators and beta-blockers are amongst the most widelyused pharmacological treatment for hypertension and heart fail-ure. In hypertension, vasodilators have been shown to improvecardiovascular outcome due to their BP lowering effects, al-though specific class effects beyond BP lowering could alsobe implicated [18]. Beta-blockers, selective or not, may be lesseffective [19,20]. Most vasodilators and vasodilating beta-blockers reduce total peripheral resistance (TPR) remarkablyeffectively as demonstrated by their efficacy on lowering thesteady components of blood pressure (i.e. DBP and mean arte-rial pressure (MAP)) [21–25].
ความดันโลหิตสูงมีผลต่อหนึ่งในสามของที่สำคัญปัจจัยเสี่ยงที่ป้องกันได้ world'spopulationandisa สำหรับการตายก่อนวัยอันควรและโรคความสามารถ [1,2] Isolated systolic ความดันโลหิตสูง (ISH) กำหนด bythe ประชาคมสังคมของความดันโลหิตสูง (ESH) แนวทางความดันโลหิต asdiastolic (DBP) <90 mmHg และ bloodpressure systolic (SBP)> 140 mmHg เป็น ofhypertension ชนิดที่พบมากที่สุดจากวัยกลางคนเป็นต้นไป [3] ตั้งแต่ปี 1980 จำนวน studieshave ระบาดวิทยาที่มีขนาดใหญ่ได้รับการยืนยันถึงความสำคัญของความดันชีพจรยก (PP) เป็นปัจจัยบ่งชี้ที่เป็นอิสระที่แข็งแกร่งของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ andmortality ถ้าน้อยกว่านี้อย่างต่อเนื่องกว่า systolic BP [4-16] เหตุผล Oneprobable สำหรับความสอดคล้องน้อยเป็นผล ofage ในการสำรวจสหรัฐ NHANES III, 75% ของคน withhypertension อายุกว่า 50 ปีและ 80% ของ hadISH เหล่านี้แสดงให้เห็นว่ากว้าง PP เป็นที่แพร่หลายอย่างมากในประชากร anaging ความดันโลหิตสูง [17] .Vasodilators และเบต้าอัพเป็นหมู่ widelyused มากที่สุด การรักษาทางเภสัชวิทยาสำหรับความดันโลหิตสูงและหัวใจล้มเหลว ure ความดันโลหิตสูง, vasodilators ได้รับการแสดงผล improvecardiovascular เนื่องจากผลกระทบของพวกเขาลดความดันโลหิต, อัลแม้ว่าผลกระทบเฉพาะชั้นเกินลดความดันโลหิตอาจ alsobe เกี่ยวข้อง [18] Beta-blockers, การเลือกหรือไม่อาจจะ lesseffective [19,20] vasodilators มากที่สุดและ vasodilating กั้นเบต้าลดความต้านทานต่อพ่วงรวม (TPR) remarkablyeffectively เป็นแสดงให้เห็นโดยการรับรู้ความสามารถของพวกเขาในการลดองค์ประกอบของความดันโลหิต thesteady (เช่น DBP และหมายถึงความดัน Arte-Rial (MAP)) [21-25]
การแปล กรุณารอสักครู่..
