IntroductionCatheter-associated uri

Introduction
Catheter-associated urinary tract infections (CAUTI) have been
described in the scientific literature as one of the most common
device-associated healthcare-associated infections (DA-HAI) developed
by patients hospitalized in the intensive care unit (ICU).
CAUTI acquired by critically ill patients has been associated with
prolonged hospital length of stay (LOS), bacterial resistance,
morbidity, and increased healthcare costs.1,2 More recently,
different published studies have shown divergence in terms of
its association with excess mortality, which may be the result of
confounding by unmeasured variables, i.e., lack of control for
lurking factors or hidden variables during the study, such as septic
shock, multiple organ failure, and ICU admission, receipt of
mechanical ventilation during the first 48 h of ICU stay, use of
antibiotics, and extra-urinary sepsis.3–5
DA-HAI rates in the ICUs of countries with limited resources are
3- to 5-times higher than rates in the ICUs of high-income
countries, as reported from hospitals of the International
Nosocomial Infection Control Consortium (INICC).6
To our knowledge, the considerable influence exerted by the
socioeconomic level of a country and the type of hospital in DAHAIs
in developing countries has only been assessed in two
studies.7,8 With regard to the socioeconomic level of the country, in
a study conducted in pediatric ICUs it was shown that lowermiddle-income
countries had higher CAUTI rates than low-income
countries or upper-middle-income countries (5.9 vs. 0.6 CAUTIs
per 1000 urinary catheter-days).8
On the other hand, it has been shown in different studies, most
from developed countries, that implementing infection control
programs and practice bundles is associated with a reduction in the
incidence density of CAUTI; these include hand hygiene, training
on care, maintenance, alternatives to indwelling catheters;9
International Journal of Infectious Diseases 17 (2013) e686–e690
A R T I C L E I N F O
Article history:
Received 27 October 2012
Received in revised form 11 January 2013
Accepted 18 January 2013
Corresponding Editor: Eskild Petersen,
Aarhus, Denmark
Keywords:
Device-associated infection
Catheter-associated urinary tract infection
Resource-limited countries
Intensive care unit
Bundle
Hand hygiene
S U M M A R Y
Objective: The objective of this study was to assess the impact of a multidimensional infection control
approach for the reduction of catheter-associated urinary tract infection (CAUTI) in an adult intensive
care unit (ICU) of a hospital member of the International Nosocomial Infection Control Consortium
(INICC) in Lebanon.
Methods: A before–after prospective active surveillance study was carried out to determine rates of
CAUTI in 1506 ICU patients, hospitalized during 10 291 bed-days. The study period was divided into two
phases: phase 1 (baseline) and phase 2 (intervention). During phase 1, surveillance was performed
applying the definitions of the US Centers for Disease Control and Prevention National Healthcare Safety
Network (CDC/NHSN). In phase 2, we adopted a multidimensional approach that included: (1) a bundle
of infection control interventions, (2) education, (3) surveillance of CAUTI rates, (4) feedback on CAUTI
rates,(5) process surveillance, and (6) performance feedback. We used random effects Poisson regression
to account for clustering of CAUTI rates across time-periods.
Results: We recorded a total of 9829 urinary catheter-days: 306 in phase 1 and 9523 in phase 2. The rate
of CAUTI was 13.07 per 1000 urinary catheter-days in phase 1, and was decreased by 83% in phase 2 to
2.21 per 1000 urinary catheter-days (risk ratio 0.17; 95% confidence interval 0.06–0.5; p = 0.0002).
Conclusions: Our multidimensional approach was associated with a significant reduction in the CAUTI
rate.
2013 Published by Elsevier Ltd on behalf of International Society for Infectious Diseases.
* Corresponding author. Tel.: [phone].
E-mail address: [e-mail] (V.D. Rosenthal).
URL: http://www.inicc.org
Contents lists available at SciVerse ScienceDirect
International Journal of Infectious Diseases
journal homepa ge: www.elsevier.com/locate/ijid
1201-9712/$36.00 – see front matter 2013 Published by Elsevier Ltd on behalf of International Society for Infectious Diseases.
http://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2013.01.020
Downloaded from ClinicalKey.com at ClinicalKey Global Guest Users June 01, 2016.
For personal use only. No other uses without permission. Copyright ©2016. Elsevier Inc. All rights reserved.
education and training on procedures for catheter insertion,
management, and removal; inserting urinary catheters only when
needed; removing them when not necessary;10 maintaining
unobstructed urine flow, among other interventions; and simultaneously,
outcome surveillance of CAUTI rates and their consequences,
process surveillance, feedback on CAUTI rates, and
feedback on healthcare worker (HCW) performance.11
There is a

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่สัมพันธ์สายสวน (CAUTI)อธิบายไว้ในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่พบมากที่สุดพัฒนาอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวข้องสุขภาพติดเชื้อ (ต้าไห่)โดยผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาลในการหน่วย (ICU)CAUTI มา โดยผู้ป่วยป่วยเกี่ยวข้องกับระยะเวลาเข้าพัก (LOS), ความต้านทานแบคทีเรีย โรงพยาบาลเป็นเวลานานเจ็บป่วย และการ costs.1,2 การดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ศึกษาเผยแพร่ได้แสดงในแง่ของเศรษฐกิจความสัมพันธ์กับการตายส่วนเกิน ซึ่งอาจเป็นผลของรบกวน โดยตัวแปร unmeasured เช่น ไม่มีการควบคุมซุ่มซ่อนปัจจัยหรือตัวแปรที่ซ่อนอยู่ในระหว่างการศึกษา เช่นบำบัดน้ำเสียรับแรงกระแทก หลายอวัยวะล้มเหลว และ เข้า ICUเครื่องช่วยหายใจในช่วง 48 ชั่วโมงแรกของ ICU ใช้ยาปฏิชีวนะ และปัสสาวะเป็นพิเศษ sepsis.3–5ราคาต้าไห่ในแผนก icu เกี่ยวกับกลุ่มประเทศที่มีทรัพยากรที่จำกัด3 --5 - ครั้งสูงกว่าราคาในแผนก icu เกี่ยวกับของมีรายได้สูงประเทศ เป็นรายงานจากโรงพยาบาลนานาชาติโรงพยาบาลติดเชื้อควบคุม Consortium (INICC) .6ความรู้ของเรา อิทธิพลมากนั่นเองโดยการระดับเศรษฐกิจของประเทศและประเภทของโรงพยาบาลใน DAHAIsในประเทศกำลังพัฒนามีเพียงการประเมินในสองstudies.7,8 เกี่ยวกับระดับเศรษฐกิจของประเทศ ในการศึกษาที่ดำเนินการในแผนก icu กุมารเกี่ยวกับมันแสดงให้เห็นว่ารายได้ lowermiddleประเทศมีอัตรา CAUTI สูงกว่ารายได้ต่ำประเทศหรือประเทศรายได้ปานกลางระดับสูง (5.9 เทียบกับ 0.6 CAUTIsต่อสายสวนปัสสาวะของ 1000-วัน) .8บนมืออื่น ๆ มันแสดงในการศึกษาแตกต่างกัน มากที่สุดจากการพัฒนาประเทศ ควบคุมการติดเชื้อที่นำไปใช้โปรแกรมและการฝึกรวมกลุ่มเกี่ยวข้องกับการลดการความหนาแน่นอัตราการเกิด CAUTI เหล่านี้รวมถึงมือสุขอนามัย การฝึกอบรมในการดูแล บำรุงรักษา ทางเลือกสำหรับสายสวน indwelling; 9E686 – e690 นานาสมุดรายวันการติดเชื้อโรค 17 (2013)R T ผม C L E ฉัน N F Oบทความประวัติ:ได้รับ 27 2555 ตุลาคมได้รับในแบบฟอร์มที่ปรับปรุง 11 2556 มกราคมยอมรับ 18 2556 มกราคมแก้ไขที่เกี่ยวข้อง: ภาพยนตร์ Eskildอาร์ทัส เดนมาร์กคำสำคัญ:ติดเชื้ออุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องติดเชื้อเกี่ยวข้องสายสวนปัสสาวะประเทศแหล่งที่จำกัดหน่วยแพ็คเกจสุขอนามัยของมือS U M M Y R เป็นวัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ ประเมินผลกระทบของการควบคุมการติดเชื้อหลายมิติวิธีการสำหรับการลดการติดเชื้อเกี่ยวข้องสายสวนปัสสาวะ (CAUTI) ในผู้ใหญ่เข้มข้นหน่วยดูแล (ICU) โรงพยาบาลสมาชิกของ Consortium อินเตอร์เนชั่นแนลโรงพยาบาลติดเชื้อควบคุม(INICC) ในเลบานอนวิธีการ: ศึกษาก่อน – หลังมีแนวโน้มใช้งานเฝ้าระวังการดำเนินการเพื่อกำหนดราคาของCAUTI ใน 1506 ผู้ป่วย ICU การรักษาในโรงพยาบาลในช่วง 10 291 เตียงวัน ระยะเวลาเรียนแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน: ขั้นตอนที่ 1 (พื้นฐาน) และระยะที่ 2 (แทรกแซง) การเฝ้าระวังในช่วง 1ใช้คำนิยามของเราศูนย์การควบคุมโรคและการป้องกันการดูแลสุขภาพความปลอดภัยเครือข่าย (CDC/NHSN) ระยะที่ 2 เราใช้วิธีการหลายมิติที่รวมอยู่: (1) กลุ่มแทรกแซงควบคุมการติดเชื้อ การศึกษา (2), (3) เฝ้าระวังอัตรา CAUTI ผลป้อนกลับ CAUTI (4)เฝ้าระวังกระบวนการ rates,(5) และข้อเสนอแนะ (6) ประสิทธิภาพการ เราใช้ผลสุ่ม Poisson ถดถอยการบัญชีสำหรับคลัสเตอร์ของอัตรา CAUTI ระหว่างช่วงเวลาผลลัพธ์: เราบันทึกจำนวนปัสสาวะ 9829 วันสายสวน: 306 ในระยะที่ 1 และ 9523 เฟส 2 อัตราการของ CAUTI 13.07 ต่อ 1000 สายสวนปัสสาวะวันในระยะที่ 1 และลดลง 83% ระยะที่ 2 เพื่อ2.21 ต่อ 1000 สายสวนปัสสาวะวัน (อัตราเสี่ยง 0.17 ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.06 – 0.5; p = 0.0002)สรุป: หลายมิติของเราถูกเชื่อมโยงกับการลดความสำคัญในการ CAUTIอัตรา เผยแพร่ 2013 โดย Elsevier จำกัดในนามของสมาคมโรคติดเชื้อนานาชาติ* ผู้เขียนที่สอดคล้องกัน โทร.: [phone]ที่อยู่อีเมล์: [e-mail] (โรเซนธอล V.D.)URL: http://www.inicc.orgเนื้อหารายการ SciVerse ScienceDirectสมุดรายวันระหว่างประเทศของโรคติดเชื้อhomepa สมุด ge: www.elsevier.com/locate/ijid1201-9712 / $36.00 – ดูหน้าเรื่องเผยแพร่ 2013 โดย Elsevier จำกัดในนามของสมาคมนานาชาติสำหรับโรคติดเชื้อhttp://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2013.01.020ดาวน์โหลดจาก ClinicalKey.com ผู้ใช้ทั่วโลก ClinicalKey ที่ 01 มิถุนายน 2016สำหรับใช้ส่วนบุคคลเท่านั้น ไม่มีการใช้งานอื่น ๆ ไม่ได้รับอนุญาต ลิขสิทธิ์ © 2016 Elsevier อิงค์ สงวนลิขสิทธิ์การศึกษาและการฝึกอบรมเกี่ยวกับขั้นตอนการแทรกสายสวนการจัดการ และการกำจัด การใส่สายสวนปัสสาวะเมื่อจำเป็น เอาออกเมื่อไม่จำเป็น รักษา 10ไหลของปัสสาวะที่กีดขวาง หมู่อื่นแทรกแซง และพร้อม กันเฝ้าระวังผลของอัตรา CAUTI และผลกระทบของพวกเขาดำเนินการเฝ้าระวัง ข้อเสนอแนะอัตรา CAUTI และความคิดเห็นเกี่ยวกับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพ (HCW) performance.11มีการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
Catheter ที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (CAUTI) ได้รับการ
อธิบายไว้ในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์เป็นหนึ่งที่พบมากที่สุด
การติดเชื้อการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้อง (DA-HAI) พัฒนา
โดยผู้ป่วยที่โรงพยาบาลในแผนกผู้ป่วยหนัก (ICU).
CAUTI ที่ได้มา โดยผู้ป่วยที่ป่วยหนักมีความเกี่ยวข้องกับ
ความยาวเป็นเวลานานในการเข้าพักที่โรงพยาบาล (LOS) ต้านทานแบคทีเรีย
เจ็บป่วยและเพิ่ม costs.1,2 การดูแลสุขภาพเมื่อเร็ว ๆ นี้
การศึกษาที่เผยแพร่ที่แตกต่างกันได้แสดงให้เห็นความแตกต่างในแง่ของ
การเชื่อมโยงกับการตายส่วนเกินซึ่งอาจ เป็นผลมาจากการ
รบกวนโดยตัวแปรที่ไม่สามารถวัดได้คือการขาดการควบคุมสำหรับการ
ซุ่มซ่อนปัจจัยหรือตัวแปรที่ซ่อนอยู่ในระหว่างการศึกษาเช่นการบำบัดน้ำเสีย
ช็อตหลายอวัยวะล้มเหลวและห้องไอซียูเข้ารับการรักษาได้รับการ
ใช้เครื่องช่วยหายใจในช่วง 48 ชั่วโมงแรกของการเข้าพักห้องไอซียู, การใช้
ยาปฏิชีวนะและพิเศษปัสสาวะ sepsis.3-5
อัตรา DA-HAI ใน ICUs ของประเทศที่มีทรัพยากร จำกัด เป็น
3- 5 ครั้งสูงกว่าอัตราใน ICUs ของรายได้สูง
ประเทศรายงานจากโรงพยาบาลของ นานาชาติ
โรงพยาบาลควบคุมการติดเชื้อ Consortium (INICC) 0.6
ความรู้อิทธิพลมากกระทำโดยเรา
ระดับทางสังคมและเศรษฐกิจของประเทศและชนิดของโรงพยาบาลใน DAHAIs
ในประเทศกำลังพัฒนาได้รับการประเมินเฉพาะในสอง
studies.7,8 คำนึงถึงด้วย ระดับเศรษฐกิจและสังคมของประเทศใน
การศึกษาดำเนินการใน ICUs เด็กมันก็แสดงให้เห็นว่ามีรายได้ lowermiddle
ประเทศมีอัตราการ CAUTI สูงกว่ารายได้ต่ำ
ประเทศหรือในประเทศบนมีรายได้ปานกลาง (5.9 เทียบกับ 0.6 CAUTIs
ต่อ 1000 สายสวนปัสสาวะวัน) 0.8
บนมืออื่น ๆ จะได้รับการแสดงในการศึกษาที่แตกต่างกันมากที่สุด
จากประเทศที่พัฒนาแล้วว่าการดำเนินการควบคุมการติดเชื้อ
โปรแกรมและการรวมกลุ่มการปฏิบัติเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการลดลงในส่วน
ความหนาแน่นของการเกิด CAUTI; เหล่านี้รวมถึงสุขอนามัยของมือการฝึกอบรม
เกี่ยวกับการดูแลบำรุงรักษาทางเลือกในการ catheters ทรงสถิต 9
วารสารนานาชาติโรคติดเชื้อ 17 (2013) e686-E690
RTICLEINFO
ประวัติศาสตร์บทความ
ที่ได้รับ 27 ตุลาคม 2012
ที่ได้รับในรูปแบบปรับปรุง 11 มกราคม 2013
ได้รับการยอมรับ 18 มกราคม 2013
ที่สอดคล้องกัน บรรณาธิการ: Eskild Petersen,
ออฮุส, เดนมาร์ก
คำสำคัญ:
อุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อ
Catheter เกี่ยวข้องปัสสาวะติดเชื้อทางเดิน
ประเทศที่มีทรัพยากร จำกัด
หน่วยดูแลเข้ม
Bundle
มือสุขอนามัย
S UMMARY
วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการประเมินผลกระทบของการควบคุมการติดเชื้อหลายมิติ
วิธี สำหรับการลดลงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะสายสวนที่เกี่ยวข้อง (CAUTI) ในผู้ใหญ่เร่งรัด
หน่วยดูแลผู้ป่วย (ไอซียู) ของสมาชิกในโรงพยาบาลของการติดเชื้อระหว่างประเทศโรงพยาบาลควบคุม Consortium
(INICC) ในเลบานอน.
วิธีการ: ก่อนหลังในอนาคตการศึกษาการเฝ้าระวังการใช้งานเป็น ดำเนินการในการกำหนดอัตรา
CAUTI ในผู้ป่วยไอซียู 1506 ในโรงพยาบาลในช่วง 10 291 เตียงวัน ระยะเวลาการศึกษาแบ่งออกเป็นสอง
ขั้นตอนคือขั้นตอนที่ 1 (พื้นฐาน) และเฟส 2 (แทรกแซง) ในระหว่างขั้นตอนที่ 1 ได้ดำเนินการเฝ้าระวัง
การใช้คำจำกัดความของสหรัฐศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งชาติความปลอดภัยการดูแลสุขภาพ
เครือข่าย (CDC / NHSN) ในขั้นตอนที่ 2 เรานำวิธีการหลายมิติรวมถึง: (1) กำ
ของการแทรกแซงควบคุมการติดเชื้อ (2) การศึกษา (3) การเฝ้าระวังของอัตรา CAUTI (4) ความคิดเห็นเกี่ยวกับ CAUTI
อัตรา (5) การเฝ้าระวังกระบวนการและ (6) ข้อเสนอแนะผลการดำเนินงาน เราใช้ผลกระทบสุ่ม Poisson ถดถอย
บัญชีสำหรับการจัดกลุ่มของอัตรา CAUTI ข้ามเวลาระยะเวลา.
ผล: เราบันทึกทั้งหมด 9829 สายสวนปัสสาวะวัน: 306 อยู่ในขั้นตอนที่ 1 และ 9523 ในขั้นตอน 2. อัตรา
ของ CAUTI เป็น 13.07 ต่อ 1000 ปัสสาวะ สายสวนวันอยู่ในขั้นตอนที่ 1 และลดลง 83% ในขั้นตอนที่จะ 2
2.21 ต่อ 1000 สายสวนปัสสาวะวัน (อัตราส่วนความเสี่ยง 0.17; 95% confidence interval 0.06-0.5; p = 0.0002).
สรุปผลการวิจัย: วิธีการหลายมิติของเรามีความสัมพันธ์กับ ลดความสำคัญใน CAUTI
อัตรา.
2013 เผยแพร่โดยเอลส์ จำกัด ในนามของสมาคมระหว่างประเทศเพื่อโรคติดเชื้อ.
* ผู้รับผิดชอบ Tel .: [phone].
E-mail address: [e-mail] (VD โรเซนธาล).
URL: http://www.inicc.org
รายการสามารถดูได้ที่สารบัญ SciVerse ScienceDirect
วารสารนานาชาติโรคติดเชื้อ
วารสาร homepa GE: www.elsevier.com/locate/ijid
1201-9712 ​​/ $ 36.00 -. ดูหน้าเรื่อง 2013 เผยแพร่โดยเอลส์ จำกัด ในนามของสมาคมระหว่างประเทศเพื่อโรคติดเชื้อ
http://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2013.01 020
ดาวน์โหลดจาก ClinicalKey.com ที่ผู้ใช้ทั่วโลก ClinicalKey บุคคลทั่วไป 1 มิถุนายน 2016
สำหรับการใช้งานส่วนบุคคลเท่านั้น ไม่มีความหมายอื่นไม่ได้รับอนุญาต ลิขสิทธิ์© 2016 เอลส์อิงค์สงวนลิขสิทธิ์.
การศึกษาและการฝึกอบรมเกี่ยวกับขั้นตอนสำหรับการแทรกสายสวน
การบริหารจัดการและการกำจัด; การใส่สายสวนปัสสาวะเฉพาะเมื่อ
จำเป็น การลบพวกเขาเมื่อไม่จำเป็น 10 การรักษา
ปัสสาวะไหลไม่มีอะไรขัดขวางหมู่แทรกแซงอื่น ๆ ; และพร้อมกัน
เฝ้าระวังผลของอัตรา CAUTI และผลกระทบของพวกเขา
เฝ้าระวังกระบวนการความคิดเห็นเกี่ยวกับอัตรา CAUTI และ
ความคิดเห็นเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพของผู้ปฏิบัติงาน (HCW) performance.11
​​นั่นคือ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำสายสวนการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกี่ยวข้อง ( cauti ) ได้รับอธิบายไว้ในวรรณกรรมวิทยาศาสตร์เป็นหนึ่งในที่พบมากที่สุดอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องสุขภาพที่เกี่ยวข้องเชื้อ ( da-hai ) พัฒนาโดยผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยวิกฤต ( ICU )cauti ได้รับโดยผู้ป่วยวิกฤต มีความสัมพันธ์กับความยาวนานของโรงพยาบาลอยู่ ( LOS ) ของแบคทีเรียดื้อยาความเจ็บป่วยและเพิ่มค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ . 1 , 2 เมื่อเร็วๆ นี้ที่แตกต่างกันเผยแพร่การศึกษาแสดงความแตกต่างในแง่ของความสัมพันธ์กับการตายส่วนเกินซึ่งอาจเป็นผลของโดยตัวแปร confounding unmeasured ได้แก่ การขาดการควบคุมสำหรับปัจจัยหรือตัวแปรที่ซ่อนอยู่ระหว่างศึกษา เช่น การติดเชื้อช็อก , อวัยวะหลายอย่างล้มเหลว และเข้าห้องไอซียู ใบรับของเครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยหนัก ก่อน 48 ชั่วโมงอยู่ ใช้ของยาปฏิชีวนะและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะพิเศษ 3 – 5อัตรา da-hai ในเบื้องต้นของประเทศที่มีทรัพยากรที่ จำกัด คือ3 - 5-times สูงกว่าอัตราที่สูงในเบื้องต้นของประเทศ ตามที่ได้รับรายงานจากโรงพยาบาลของนานาชาติด้านการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล ( 6 inicc )ความรู้ , อิทธิพลนั่นเอง โดยมากระดับทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศ และประเภทของโรงพยาบาล ใน dahaisในการพัฒนาประเทศได้ถูกประเมินใน 2ศึกษา 7 , 8 เกี่ยวกับระดับทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศจากการศึกษาในเด็กพบว่า รายได้ lowermiddle เบื้องต้นประเทศมีอัตราสูงกว่า cauti มากกว่าผู้มีรายได้น้อยประเทศหรือรายได้บนกลางประเทศ ( 5.9 และ 0.6 โคติสสายสวนปัสสาวะต่อ 1000 8 วัน )บนมืออื่น ๆที่ได้รับการแสดงในการศึกษาที่แตกต่างกันมากที่สุดจากประเทศที่พัฒนาแล้ว ที่ใช้ควบคุมการติดเชื้อโปรแกรมและการปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับการลดลงในเกิดความหนาแน่นของ cauti ; เหล่านี้รวมถึงมือสุขอนามัย , ฝึกอบรมในการรักษาทางเลือก ซีร็อกซ์ ; 9วารสารโรคติดเชื้อ 17 ( 2013 ) e686 – e690A R T i C L E n f oบทความ : ประวัติได้รับ 27 ตุลาคม 2555รับแก้ไขรูปแบบ 11 มกราคม 2556รับ 18 มกราคม 2013บรรณาธิการ : eskild Petersen สอดคล้องกัน ,Aarhus , เดนมาร์กคำสำคัญ :การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องอุปกรณ์สายสวนกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกี่ยวข้องประเทศที่ทรัพยากรจำกัดหน่วยดูแลพิเศษมัดสุขอนามัยของมือs U M A R Yวัตถุประสงค์ : วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือ เพื่อศึกษาผลกระทบของการควบคุมการติดเชื้อหลายมิติแนวทางการรักษาที่เกี่ยวข้องการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ( cauti ) ในผู้ใหญ่ เข้มข้นหน่วยบริการ ( ไอซียู ) โรงพยาบาลของสมาชิกของสมาคมการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลนานาชาติ( inicc ) ในเลบานอนวิธีการ : ก่อนและหลังการใช้งานในอนาคตได้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบอัตราcauti ในผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลในไอซียู 189 , 291 นอน 10 วัน ระยะเวลาการศึกษาแบ่งออกเป็นสองระยะ คือ ระยะที่ 1 ( พื้นฐาน ) และระยะที่ 2 ( แทรกแซง ) ในช่วงระยะที่ 1 ได้ดำเนินการเฝ้าระวังการใช้คำนิยามของสหรัฐอเมริกาศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งชาติสุขภาพความปลอดภัยเครือข่าย ( CDC / nhsn ) ในขั้นตอนที่ 2 เราจะใช้วิธีการหลายมิติ ที่ประกอบด้วย ( 1 ) กลุ่มมาตรการการควบคุมการติดเชื้อ ( 2 ) การศึกษา ( 3 ) การเฝ้าระวัง cauti ราคา ( 4 ) ความคิดเห็นเกี่ยวกับ cautiอัตรา , ( 5 ) และ ( 6 ) การเฝ้าระวังกระบวนการป้อนกลับสมรรถนะ เราใช้แบบสุ่มผลพารามิเตอร์การถดถอยบัญชีสำหรับการแบ่งกลุ่มของ cauti ราคาข้ามช่วงเวลาผลลัพธ์ : เราบันทึกรวมของสายสวนปัสสาวะเกาหลีวัน : 306 ใน 9523 ในเฟส 1 และเฟส 2 อัตราของ cauti คือ 13.07 ต่อ 1000 + สวนวัน ระยะที่ 1 และลดลงจาก 83% ในขั้นตอนที่ 2สายสวนปัสสาวะ 2.21 ต่อ 1000 วัน ( ความเสี่ยงอัตรา 0.17 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.06 – 0.5 ; p = 0.0002 )สรุป : วิธีการหลายมิติของเราที่เกี่ยวข้องกับการลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน cautiอัตรา2013 ที่ตีพิมพ์โดยเอลส์ จำกัด ในนามของสมาคมโรคติดเชื้อ* ผู้ที่สอดคล้องกัน โทร : + 54 11 4861 5826 .อีเมล : [e-mail] ( กามโรค โรเซนธาล )http://www.inicc.org URL :เนื้อหารายการของที่ sciverse บริการวารสารโรคติดเชื้อวารสาร homepa GE : www.elsevier.com/locate/ijid1201-9712 / $ 36.00 ) เห็นหน้า 2013 ที่ตีพิมพ์โดยเอลส์ เรื่องกัด ในนามของสมาคมโรคติดเชื้อhttp://dx.doi.org/10.1016/j.ijid.2013.01.020ดาวน์โหลดได้จาก clinicalkey.com ที่ clinicalkey แขกผู้ใช้ทั่วโลก 1 มิถุนายน 2016 .สำหรับใช้ส่วนบุคคลเท่านั้น ไม่มีคนอื่นมาใช้โดยไม่ได้รับอนุญาต สงวนลิขสิทธิ์สงวนลิขสิทธิ์ 2016 . บริษัทอิงค์สงวนลิขสิทธิ์การศึกษาและการฝึกอบรมในขั้นตอนการแทรกสายสวน ,การจัดการและการกำจัด ; การใส่สายสวนปัสสาวะเท่านั้น เมื่อต้องการ ; เอาออกเมื่อไม่จำเป็น ; 10 รักษาปัสสาวะไหลไม่มีสิ่งกีดขวางระหว่างการแทรกแซงอื่น ๆและพร้อมกันผลการ cauti อัตราและผลกระทบของพวกเขาการเฝ้าระวังกระบวนการป้อนกลับและ cauti อัตราความคิดเห็นที่คนงานดูแลสุขภาพ ( hcw ) performance.11ที