in Central and South America the prevalence of snake- bites is significantly higher (Table2) ,
Crotalidae being responsible for most envenomations, provoking oedema, necrosis, and haemorrhages. In savanna areas of South America, the bite of Crotalus durissus terificus. (tropical rattle snake) provokes neurotoxic envenomations associated with mild inflammation, severe rhabdomyolisis, and renal failure, while in Central America, the bite of C. durissus durissus induces severe local oedema and necros is but noneurotoxicity or rhabdomyolisis.
Recent studies showed that the use of antivenin
has contributed to a significant improvement in
envenomation prognosis.Nevertheless, in Ecuador,for example,the case fatality rate ranges from5.4% for envenomations treated in hospital(46)to6.3% in , some bush areas (109); the annual snake-bite morbidity has been evaluated to be 30 per 100000, with the associated mortality being 1.8 per 100000 per Year(109).In CostaRica, the current average annual morbidity and mortality reported by health services is about 20 per 100000 and 0.4 per 100000, respectively (34, 79); however, in the 1970s, mortality was round 0.5 per 100000(6). Some surveys in forest areas have found a high incidence of snake-bites,especially among Indians(19,21,51).InBrazil,the notified annual morbidity from snake-bites is about 15 per 100000 people mainly from Bothrops spp. The reported incidence of envenomation for the whole of Brazil is about 20000 cases per year, e.g. 15 per 100000 population (41). Mortality from snake-bites in SaoPaulo State, where available data are probably more relevant,reaches 0.04 per 100000 (52).However, Cruz-Rocha et al.(25)demonstrated that the real incidence in Amazon as State was at least six times greater than the notified value.The case fatality rate is less than 1% in the south of the country(10)and 1.3% in the Amazon area(25);the annual mortality rate in the Amazon basin is about 1.1 per 100000 people.
ในอเมริกากลางและอเมริกาใต้ความชุกของการกัด snake- สูงอย่างมีนัยสำคัญ (Table2) Crotalidae เป็นผู้รับผิดชอบสำหรับ envenomations ที่สุดกระตุ้นอาการบวมน้ำเนื้อร้ายและตกเลือด ในพื้นที่สะวันนาของทวีปอเมริกาใต้กัดของ Crotalus durissus terificus (เขตร้อนสั่นงู) กระตุ้นให้เกิดอัมพาต envenomations เกี่ยวข้องกับการอักเสบรุนแรง rhabdomyolisis รุนแรงและไตวายในขณะที่ในอเมริกากลางกัดของซี durissus durissus ก่อให้เกิดอาการบวมน้ำท้องถิ่นรุนแรงและ Necros แต่ noneurotoxicity หรือ rhabdomyolisis. การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการใช้งาน ของ antivenin ได้มีส่วนร่วมสำคัญในการปรับปรุงพิษ prognosis.Nevertheless ในเอกวาดอร์เช่นช่วงอัตราการตายกรณี from5.4% สำหรับ envenomations รับการรักษาในโรงพยาบาล (46) to6.3% ในบางพื้นที่พุ่มไม้ (109); ภาวะการเจ็บป่วยงูกัดประจำปีได้รับการประเมินให้เป็นต่อ 100000 30 มีอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องเป็นต่อปี 100000 1.8 (109) ในประเทศคอสตาริกาในปัจจุบันการเจ็บป่วยโดยเฉลี่ยต่อปีและอัตราการตายที่รายงานโดยบริการสุขภาพเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 20 ต่อ 100,000 และ 0.4 ต่อ 100000 ตามลำดับ (34, 79); อย่างไรก็ตามในปี 1970 อัตราการตายเป็นรอบ 0.5 ต่อ 100000 (6) การสำรวจบางอย่างในพื้นที่ป่าได้พบอุบัติการณ์สูงของงูกัดโดยเฉพาะในหมู่ชาวอินเดีย (19,21,51) .InBrazil, แจ้งเจ็บป่วยประจำปีจากงูกัดเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 15 ต่อ 100,000 คนส่วนใหญ่มาจากเอสพีพี Bothrops อุบัติการณ์ของการรายงานพิษทั้งของบราซิลเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 20000 รายต่อปีเช่น 15 ต่อ 100,000 ประชากร (41) อัตราการตายจากงูกัดใน saopaulo รัฐซึ่งข้อมูลที่มีอยู่อาจจะเกี่ยวข้องมากขึ้นถึง 0.04 ต่อ 100000 (52) อย่างไรก็ตามครูซ-Rocha et al. (25) แสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์จริงใน Amazon เป็นรัฐอย่างน้อยหกครั้ง มากกว่า value.The อัตราป่วยตายได้แจ้งน้อยกว่า 1% ในภาคใต้ของประเทศ (10) และ 1.3% ในพื้นที่อเมซอน (25) นั้นอัตราการตายประจำปีในลุ่มน้ำอเมซอนเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 1.1 ต่อ 100,000 คน
การแปล กรุณารอสักครู่..
กลางและอเมริกาใต้ความชุกของงูกัด คือ สูงกว่า ( table2 )crotalidae รับผิดชอบ envenomations ส่วนใหญ่พบอาการบวมน้ำ , ยั่ว , และ haemorrhages . ในพื้นที่ป่าของอเมริกาใต้ การกัดของ CROTALUS durissus terificus . ( ร้อนสั่นงู ) กระตุ้นการโทอิน envenomations ที่เกี่ยวข้องกับอ่อนอักเสบ rhabdomyolisis รุนแรง และไตล้มเหลว ในขณะที่ในอเมริกากลาง กัดของ durissus durissus ก่อให้เกิดรุนแรงท้องถิ่นและอาการบวมน้ำ necros แต่ noneurotoxicity หรือ rhabdomyolisis .การศึกษาล่าสุดพบว่า การใช้ antiveninมีส่วนสำคัญในโครงการ3 อาการ อย่างไรก็ตามในเอกวาดอร์ ตัวอย่างเช่น กรณีอุบัติเหตุช่วง envenomations from5.4 % อัตราการรักษาในโรงพยาบาล ( 46 ) to6.3 % ในบางพื้นที่ บุช ( 109 ) ; ปีงูกัดผู้ป่วยได้รับการประเมินเป็น 30 ต่อ 100000 กับเกี่ยวข้องการตายเป็น 1.8 ต่อ 100000 ต่อปี ( 109 ) ในคอสตาริกา ปัจจุบันมีค่าเฉลี่ยของการเจ็บป่วยและการตายที่รายงานโดยบริการสุขภาพประมาณ 20 ต่อ 100000 และ 0.4 ต่อ 100000 ตามลำดับ ( 34 , 79 ) อย่างไรก็ตาม ในปี 1970 ที่ตายรอบ 0.5 ต่อ 100000 ( 6 ) มีการสำรวจในพื้นที่ป่าได้พบมีอุบัติการณ์สูงของงูกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ชาวอินเดีย ( 19,21,51 ) inbrazil , แจ้งการประจำปีจากงูกัดประมาณ 15 บาทต่อ 100000 คนส่วนใหญ่จาก bothrops spp . รายงานอุบัติการณ์ที่ 3 สำหรับทั้งหมดของบราซิล คือ ประมาณ 20 , 000 รายต่อปี เช่น 100000 15 ต่อประชากร ( 41 ) การตายจากงูกัดใน saopaulo รัฐ ที่ข้อมูลอาจจะเกี่ยวข้องมากขึ้นถึง 0.04 ต่อ 100000 ( 52 ) อย่างไรก็ตาม ครูซ Rocha et al . ( 25 ) พบว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริงใน Amazon เป็นรัฐที่มากกว่าการแจ้งมูลค่าอย่างน้อย 6 ครั้ง กรณีการเสียชีวิต น้อยกว่า 1 % ในอัตรา ทางตอนใต้ของประเทศ ( 10 ) และ 1.3% ในเขตอเมซอน ( 25 ) ; อัตราการตายรายปีในลุ่มน้ำอเมซอนประมาณ 1.1 ต่อ 100000 คน
การแปล กรุณารอสักครู่..