Drug-Drug InteractionsESL has a fav

Drug-Drug Interactions
ESL has a favorable drug-drug interaction profile due to its low protein binding and minimal effect on the hepatic cytochrome P450 enzymatic system (CYP). In vitro studies have shown that ESL has a moderate inhibitory effect on the CYP 2C19, and no relevant inhibitory effect on the CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2B6, CYP 2D6, CYP 2E1, CYP 3A4, CYP 2C9. Concomitant use with phenytoin resulted in a 33% decrease of the ESL exposure. The underlying mechanism is probably enzymatic induction of glucuronidation, and other inducers such as phenobarbital or CBZ have a similar effect. Steady dosage of ESL increased the levels of phenytoin and phenobarbital, possibly due to inhibition of the CYP 2C19. No significant pharmacokinetic interactions were found in an open-label study of 16 healthy volunteers receiving ESL (1200 mg once daily) and lamotrigine (150 mg once daily) for 19 days. Concomitant use of ESL 1200 mg once daily and topiramate 200 mg once daily showed 18% decreased in topiramate bioavailability but no alteration in the ESL exposure. This effect, however, was not clinically significant and dose adjustments are probably not necessary. No significant drug-drug interactions were found between ESL and levetiracetam or valproate.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โต้ยายาเสพติดESL มีโพรไฟล์โต้ตอบอันยายาของผูกโปรตีนต่ำและผลกระทบน้อยที่สุดตับ cytochrome P450 เอนไซม์ในระบบระบบ (CYP) ในการศึกษาได้แสดงว่า ESL มี CYP 2C 19 ผลลิปกลอสไขแบบปานกลาง และไม่เกี่ยวข้องลิปกลอสไขผล CYP 1A2, CYP 2A6, 2B6 CYP, CYP 2D 6, CYP 2E1, CYP 3A4, CYP 2C 9 มั่นใจใช้ phenytoin ผลในการลด 33% ของแสง ESL กลไกต้นแบบเหนี่ยวนำเอนไซม์ในระบบคงของ glucuronidation และ inducers อื่น ๆ เช่น phenobarbital หรือ CBZ มีผลคล้ายกัน ปริมาณที่มั่นคงของ ESL เพิ่มระดับของ phenytoin และ phenobarbital อาจเป็น เพราะยับยั้ง CYP 2C 19 ไม่สำคัญ pharmacokinetic พบการโต้ตอบในการศึกษาการเปิดป้ายของอาสาสมัครสุขภาพดีที่ 16 รับ ESL (1200 มก.วันละหนึ่งครั้ง) และ lamotrigine (150 มิลลิกรัมวันละหนึ่งครั้ง) 19 วัน มั่นใจใช้ ESL 1200 มิลลิกรัมเมื่อ topiramate 200 มก.วันละหนึ่งครั้งและทุกวันพบว่า 18% ลดลงใช้ topiramate เสริมแต่ไม่แก้ไขในแสง ESL ลักษณะพิเศษนี้ อย่างไรก็ตาม ไม่สำคัญทางคลินิก และอาจไม่จำเป็นต้องปรับปรุงยามี ไม่มียาเสพติดยาเสพติดที่สำคัญพบการโต้ตอบระหว่าง ESL และ levetiracetam หรือ valproate

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ยาเสพติดปฏิสัมพันธ์
ESL มีโปรไฟล์ปฏิสัมพันธ์ยาเสพติด อันเนื่องจากมีโปรตีนต่ำ และน้อยที่สุด ผลต่อเอนไซม์ไซโตโครมพี 450 ( CYP ) โดยระบบ . ในหลอดทดลองพบว่า ESL มีผลในการยับยั้งและ 2c19 ปานกลาง และไม่มีความเกี่ยวข้องยับยั้งผลกระทบต่อ CYP 1a2 และ 2a6 และ 2b6 และ 2d6 เฉพาะอย่างเดียวและ 3a4 และ 2c9 .ใช้กับผู้ป่วยปกติเพียง 33% ของ ESL ลดแสง ภายใต้กลไกอาจเหนี่ยวนำเอนไซม์ของข้างต้น และใช้อื่น ๆ เช่น ฟีโนบาร์บิทอล หรือ cbz มีผลที่คล้ายกัน ปริมาณคงที่ของการเพิ่มขึ้นในระดับปกติ และ ฟีโนบาร์บิทอล อาจจะเนื่องจากการยับยั้งของ CYP 2c19 .) พบว่าไม่มีปฏิสัมพันธ์ในการศึกษาป้ายเปิดของอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 16 ได้รับ ESL ( 1200 มก. วันละครั้ง ) และ ลาโมทริเจน ( 150 มก. วันละครั้ง ) เป็นเวลา 19 วัน การเกิดของ ESL 1200 มก. วันละครั้งและรับประทาน 200 มิลลิกรัมวันละครั้ง พบ 18% ลดลงในการรับประทาน แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการเปิดรับแสง ผลนี้ อย่างไรก็ตามไม่สําคัญ และการปรับปริมาณรังสีทางการแพทย์อาจไม่จำเป็น ไม่มีปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาเสพติดพบว่า ESL และลีวีไตราซิแทม หรือวาลโปรเอท