Post-menopausal bleeding (PMB)Bleed

Post-menopausal bleeding (PMB)
Bleeding after menopause, also known as post-menopausal bleeding (PMB), is a condition characterized by vaginal bleeding after 12 months of menopause. PMB is not pertinent to young women having amenorrhoea (absence of menstrual periods) due to anorexia nervosa or having a pregnancy followed by lactation. PMB may be related to those young women who are suffering from premature ovarian failure or premature menopause.
Menopause is a natural biological process resulting in a permanent cessation of menstruation. Menopause usually occurs in women during the fifth decade of their life. Menopause is confirmed by an absence of menstrual periods for 12 months consecutively.
In most cases, PMB is harmless, but sometimes it may be secondary to an underlying medical disorder. Therefore bleeding after menopause should be carefully investigated.
Causes

The common causes of post-menopausal bleeding include:
Thinning of the tissues lining the uterus (endometrial atrophy) or vagina (vaginal atrophy)
Uterine fibroids
Cervical and endometrial polyps
Infection and inflammation of the uterine lining (endometritis)
Endometrial hyperplasia
Medications such as hormone replacement therapy
Cancer of the uterus, including endometrial cancer and uterine sarcoma
Cancer of the cervix or vagina
Non-gynaecological causes such as pelvic trauma or bleeding disorder
Bleeding from the urinary tract or rectum
Determining the cause of postmenopausal bleeding

The cause of PMB can be determined by physical examination, medical history, and additional laboratory tests. The common tests that are employed are as follow:
Transvaginal ultrasound: A specially designed imaging device is inserted through the vagina to view the pelvic organs and to identify any abnormalities.
Endometrial biopsy: This procedure involves the insertion of a thin tube inside the uterus for withdrawing the samples of uterine lining, for laboratory analysis.
Hysteroscopy: It involves the examination of the uterus through an instrument with a small camera and with a light source.
D&C (dilation and curettage): This test involves the removal of tissues from the uterine lining to be sent for laboratory analysis.
Treatment

Treatment of the PMB depends on the underlying cause of bleeding. Management of some of the common causes of PMB is as follow:
Polyps: They are surgically removed
Endometrial atrophy: Treated with medications
Endometrial hyperplasia: Treated with medications and/or thickened areas of the endometrium are surgically removed
Endometrial cancer: Treatment involves total hysterectomy i.e. surgical removal of uterus and cervix. In some cases, other organs such as ovaries, fallopian tubes, nearby lymph nodes, and part of vagina may also be removed.
The treatment of advanced endometrial cancer may include hormone therapy, chemotherapy, and radiation therapy. Early detection and treatment of the cancer can result in full recovery.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หลังหมดประจำเดือนมีเลือดออก (PMB)เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน หรือที่เรียกว่าหลังหมดประจำเดือนมีเลือดออก (PMB), เป็นเงื่อนไขโดยช่องคลอดเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน 12 เดือน PMB ไม่เกี่ยวข้องกับเด็กผู้หญิงมี amenorrhoea (ขาดของประจำเดือนรอบระยะเวลา) anorexia nervosa หรือมีการตั้งครรภ์ตามด้านการให้นม PMB อาจเกี่ยวข้องกับหญิงสาวผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยหรือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรวัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางชีวภาพจากธรรมชาติในการยุติอย่างถาวรของประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนมักจะเกิดในสตรีในช่วงทศวรรษที่ห้าของชีวิต วัยหมดประจำเดือนได้ยืนยันจากการขาดของประจำเดือนรอบระยะเวลา 12 เดือนติดต่อกันในกรณีส่วนใหญ่ PMB เป็นอันตราย แต่บางครั้งมันอาจจะรองไปโรคทางการแพทย์เป็นต้น ดังนั้น เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนควรถูกตรวจสอบอย่างระมัดระวังทำให้เกิดสาเหตุของเลือดออกหลังหมดประจำเดือนรวมถึง:บางเนื้อเยื่อซับ (เยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ) ของมดลูกหรือช่องคลอด (คลอดฝ่อ)Fibroids มดลูกPolyps ปากมดลูก และเยื่อบุโพรงมดลูกติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อบุมดลูก (endometritis)การเจริญเกินของเยื่อบุโพรงมดลูกยาเช่นปากมดลูกโรคมะเร็งมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมดลูก sarcomaมะเร็งปากมดลูกหรือช่องคลอดทำให้ไม่ gynaecological เช่นเชิงกรานบาดเจ็บหรือมีเลือดออกผิดปกติเลือดออกจากทางเดินปัสสาวะหรือรูตูดกำหนดสาเหตุของเลือดออก postmenopausalสามารถระบุสาเหตุของ PMB โดยตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ และทดสอบห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม การทดสอบทั่วไปที่เป็นลูกจ้างมีดังต่อไปนี้:เครื่องอัลตราซาวด์ท้อง ช่องคลอด: อุปกรณ์ถ่ายภาพออกมาจะถูกแทรกผ่านช่องคลอด เพื่อดูอวัยวะในอุ้งเชิงกราน และระบุความผิดปกติใด ๆตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการแทรกของท่อบางภายในมดลูกสำหรับถอนตัวอย่างของเยื่อบุมดลูก ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์นรีเวช: เกี่ยวข้องกับตรวจมดลูกผ่านเครื่องมือที่ มีกล้องขนาดเล็ก และ มีแสง D และ C (dilation and ขูด): การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้อเยื่อจากเยื่อบุมดลูกจะส่งห้องปฏิบัติการวิเคราะห์รักษารักษาของ PMB ขึ้นอยู่กับสาเหตุของเลือดออก จัดการของสาเหตุของ PMB มีดังต่อไปนี้:Polyps: พวกเขากำลังผ่าตัดออกเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ: รักษา ด้วยยาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน: รักษา ด้วยยา และ/หรือ thickened ของ endometrium จะผ่าตัดออกมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก: รักษามดลูกทั้งหมดเช่นผ่าตัดเอามดลูกและปากมดลูกที่เกี่ยวข้องกับการ ในบางกรณี อวัยวะอื่นเช่นรังไข่ ท่อท่อ น้ำเหลือง และส่วนของช่องคลอดอาจยังสามารถเอาออกการรักษาโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกขั้นสูงอาจมีฮอร์โมนบำบัด เคมีบำบัด รังสีบำบัด และ ตรวจหาและรักษาโรคมะเร็งอาจส่งผลในการกู้คืนแบบเต็ม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีเลือดออกโพสต์วัยหมดประจำเดือน (PMB)
เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนหรือที่เรียกว่ามีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน (PMB) เป็นสภาพที่โดดเด่นด้วยการมีเลือดออกทางช่องคลอดหลังจาก 12 เดือนของวัยหมดประจำเดือน PMB ไม่เกี่ยวข้องกับหญิงสาวที่มี amenorrhoea (กรณีที่ไม่มีประจำเดือน) เนื่องจากโรคกลัวอ้วนหรือมีการตั้งครรภ์ตามมาด้วยการให้นมบุตร PMB อาจจะเกี่ยวข้องกับหญิงสาวผู้ที่กำลังทุกข์ทรมานจากความล้มเหลวของรังไข่ก่อนวัยอันควรหรือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร.
วัยหมดประจำเดือนเป็นกระบวนการทางชีวภาพตามธรรมชาติที่เกิดในการเลิกถาวรของการมีประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนมักจะเกิดขึ้นในผู้หญิงในช่วงทศวรรษที่ห้าของชีวิตของพวกเขา วัยหมดประจำเดือนได้รับการยืนยันโดยกรณีที่ไม่มีประจำเดือนเป็นเวลา 12 เดือนติดต่อกัน.
ในกรณีส่วนใหญ่ PMB ไม่เป็นอันตราย แต่บางครั้งก็อาจจะรองเพื่อความผิดปกติทางการแพทย์พื้นฐาน ดังนั้นจึงมีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ.
สาเหตุสาเหตุที่พบบ่อยของการเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ การทำให้ผอมบางของเนื้อเยื่อเยื่อบุมดลูก (ฝ่อเยื่อบุโพรงมดลูก) หรือช่องคลอด (ช่องคลอดฝ่อ) เนื้องอกในมดลูกปากมดลูกและติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกการติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อบุมดลูก(มดลูกอักเสบ) โรคเยื่อบุโพรงมดลูกยาเช่นการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนมะเร็งของมดลูกรวมทั้งมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมดลูกเนื้องอกมะเร็งปากมดลูกหรือช่องคลอดสาเหตุไม่นรีเวชเช่นการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกรานหรือโรคเลือดออกเลือดออกจากทางเดินปัสสาวะหรือทวารหนักกำหนดสาเหตุของการวัยหมดประจำเดือนที่มีเลือดออกสาเหตุของ PMB สามารถถูกกำหนดโดยการตรวจร่างกายประวัติทางการแพทย์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม การทดสอบทั่วไปที่มีการจ้างงานมีการติดตาม: อัลตราซาวนด์ transvaginal ได้: อุปกรณ์การถ่ายภาพที่ออกแบบมาเป็นพิเศษจะถูกแทรกผ่านช่องคลอดเพื่อดูอวัยวะอุ้งเชิงกรานและระบุความผิดปกติใด ๆ . การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: ขั้นตอนนี้จะเกี่ยวข้องกับการแทรกของหลอดผอมภายในมดลูกสำหรับ ถอนตัวอย่างของเยื่อบุมดลูกสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ. hysteroscopy: มันเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบของมดลูกผ่านเครื่องมือที่มีกล้องขนาดเล็กและมีแหล่งกำเนิดแสง. D & C (การขยายและการขูดมดลูก): การทดสอบนี้จะเกี่ยวข้องกับการกำจัดของเนื้อเยื่อจากมดลูก เยื่อบุที่จะส่งสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ. การรักษาการรักษาของ PMB ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานของการมีเลือดออก การบริหารจัดการของบางส่วนของสาเหตุที่พบบ่อยของ PMB ดังนี้Polyps: พวกเขาได้รับการผ่าตัดออกฝ่อเยื่อบุโพรงมดลูก: ได้รับการรักษาด้วยยาhyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก: ได้รับการรักษาด้วยยาและ / หรือพื้นที่หนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีการผ่าตัดออกโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก: การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการเช่นการผ่าตัดมดลูกรวม การผ่าตัดมดลูกและปากมดลูก ในบางกรณีที่อวัยวะอื่น ๆ เช่นรังไข่ท่อนำไข่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงและเป็นส่วนหนึ่งของช่องคลอดนอกจากนี้ยังอาจจะถูกลบออก. การรักษาของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกขั้นสูงอาจรวมถึงการรักษาด้วยฮอร์โมน, ยาเคมีบำบัดและรังสีบำบัด การตรวจหาและรักษาโรคมะเร็งได้ผลในการกู้คืนเต็ม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คู่เคียง ( พีเ มบี )
เลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนที่เรียกว่าเป็นคู่เคียง ( พีเ มบี ) เป็นเงื่อนไขที่เป็นลักษณะโดยมีเลือดออกทางช่องคลอดหลังจาก 12 เดือนของวัยหมดประจำเดือน พีเ มบี ไม่ได้เกี่ยวข้องกับหญิงสาวมีคีย์ส่วนตัว ( ไม่มีระยะเวลาการมีประจำเดือน ) เนื่องจาก nervosa อาการเบื่ออาหารหรือมีการตั้งครรภ์ตามด้วยการให้น้ำนมพีเ มบี อาจเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากรังไข่ล้มเหลวก่อนวัยอันควร หรือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร
วัยทองเป็นธรรมชาติกระบวนการทางชีวภาพที่เกิดขึ้นในการถาวรของการมีประจำเดือน ผู้หญิงวัยทองมักจะเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่ห้าของชีวิตของพวกเขา วัยทองได้รับการยืนยันโดยการขาดงานของช่วงเวลามีประจำเดือนเป็นเวลา 12 เดือนติดต่อกัน .
ในกรณีส่วนใหญ่ พีเ มบีเป็นอันตรายแต่บางครั้งมันอาจจะรองทางการแพทย์เป็นต้นโรค มีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือนจึงควรตรวจสอบอย่างรอบคอบ .
สาเหตุ

สาเหตุของคู่เคียงรวม :
4 เนื้อเยื่อบุมดลูก ( มดลูกฝ่อช่องคลอด ( vaginal atrophy ) หรือเนื้องอกมดลูกปากมดลูก )


และ polyps เยื่อบุโพรงมดลูกการติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อบุมดลูก ( endometrial hyperplasia ยางูเห่าหม้อ )

เช่น ฮอร์โมนทดแทน
มะเร็งของมดลูก รวมทั้งมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและมะเร็งของปากมดลูกหรือมดลูกซิ

ไม่ไม่อยู่ช่องคลอดสาเหตุเช่นการบาดเจ็บหรือโรคอุ้งเชิงกรานเลือดออก
เลือดออกจากกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนัก
กำหนดสาเหตุของการหมดระดูเลือดออก

สาเหตุของพีเ มบี สามารถพิจารณาจากการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ และการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม การทดสอบที่ใช้บ่อยมีดังนี้
transvaginal อัลตราซาวด์ : ออกแบบมาเป็นพิเศษเป็นอุปกรณ์การถ่ายภาพที่แทรกผ่านช่องคลอดเพื่อดูอวัยวะในอุ้งเชิงกราน และการระบุความผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูก biopsy .
:ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการแทรกของบางท่อภายในมดลูกถอนตัวอย่างของมดลูกเยื่อ สำหรับห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ hysteroscopy
: เกี่ยวข้องกับการสอบของมดลูกผ่านเครื่องดนตรีที่มีกล้องขนาดเล็กและมีแหล่งกำเนิดแสง &
D C ( การขยายและขูดมดลูก )การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อจากเยื่อบุมดลูกที่ต้องส่งวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ การรักษา


ของพีเ มบีขึ้นอยู่กับสาเหตุของเลือดออก การจัดการของบางส่วนของสาเหตุที่พบบ่อยของพีเ มบีมีดังนี้ :
polyps : พวกเขาจะผ่าตัดออก

: รักษาด้วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ endometrial hyperplasia :การรักษาด้วยยา และ / หรือพื้นที่ของเยื่อบุมดลูกหนาจะผ่าตัดออก
เยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งมดลูก เช่น การรักษาโดยการผ่าตัดเอามดลูกและปากมดลูก . ในบางกรณี อวัยวะอื่น ๆเช่น รังไข่ ท่อนำไข่ ใกล้เคียง ต่อมน้ำเหลือง และส่วนของช่องคลอดอาจถูกลบออก
รักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกขั้นสูงอาจรวมถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนเคมีบำบัดและรังสีรักษา การตรวจหาและการรักษาของโรคมะเร็งสามารถผลเต็มรูปแบบการกู้คืน