Summary
Background: Previously, the high maternal mortality in cardiac
patients who became pregnant prompted the assertion:
Women with an abnormal heart should not become pregnant.
This long-standing notion needs to be revised today.
Hypothesis: The study was undertaken to ascertain the experience
with a large series of pregnant women with cardiac
disease cared for in the same referral center.
Methods: From 1989 to 1999, 1,000 pregnant women with
heart disease were followed by the same clinical and obstetric
team. The cardiac diseases included rheumatic heart disease
(55.7%), congenital heart disease (19.1%), Chagas’ disease
(8.5%), cardiac arrhythmias (5.1%), cardiomyopathies (4.3%),
and others (7.3%).
Results: Of the pregnant women studied, 765 (76.5%) experienced
no cardiovascular events during the study; 235
(23.5%) patients had the following cardiovascular complications:
congestive heart failure (12.3%), cardiac arrhythmias
(6%), thromboembolism (1.9%), angina (1.4%), hypoxemia
(0.7%), infective endocarditis (0.5%), and other complications
(0.7%). Clinical treatment allowed adequate management
in 161 (68.8%) patients; however, 46 (19.6%) patients
underwent interventional procedures because of refractory
complications. The general maternal mortality rate was 2.7%.
Of the 915 (91.5%) infants who were discharged, 119 (13%)
were premature.
Conclusion: Pregnancy in women with heart disease is still
associated with considerable morbidity and mortality rates,
which strongly correlate to maternal underlying disease. Strict
prenatal care and early risk stratification during gestation are
fundamental measures to improve the prognosis of pregnancy
in women with heart disease.
สรุปพื้นหลัง: ก่อนหน้านี้ ที่สูงแม่ตายในหัวใจผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ก็ให้การยืนยัน:ผู้หญิงที่ มีหัวใจผิดปกติไม่ควรจะตั้งครรภ์ความคิดนี้ยาวนานต้องมีแก้ไขวันนี้สมมติฐาน: ดำเนินการตรวจงานที่มีประสบการณ์การศึกษามีหญิงตั้งครรภ์ด้วยหัวใจชุดใหญ่โรคดูแลสำหรับศูนย์อ้างอิงเดียวกันวิธีการ: จากปี 1989 กับ 1999 หญิงตั้งครรภ์ 1000 ด้วยโรคหัวใจตามเหมือนกับทางคลินิก และสูติศาสตร์ทีมงาน โรคหัวใจรวมโรคหัวใจรูมาติก(55.7%), โรคประจำตัวหัวใจ (19.1%), โรค Chagas(8.5%), หัวใจ arrhythmias (5.1%) cardiomyopathies (4.3%),และผู้อื่น (7.3%)ผลลัพธ์: หญิงตั้งครรภ์ศึกษา 765 (76.5%) มีประสบการณ์ไม่มีเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดในระหว่างการศึกษา 235(23.5%) ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนที่หัวใจและหลอดเลือดต่อไปนี้:congestive หัวใจล้มเหลว (12.3 การให้%), arrhythmias หัวใจ(6%), thromboembolism (1.9%), อาการปวดเค้น (1.4%) hypoxemia(0.7%), เยื่อบุหัวใจอักเสบ infective (0.5%), และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ(0.7%) การรักษาทางคลินิกได้จัดการอย่างเพียงพอในผู้ป่วย (68.8%) 161 อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วย (ร้อยละ 19.6) 46แต่ละขั้นตอน interventional เนื่องจากทนไฟภาวะแทรกซ้อน อัตราการตายแม่ทั่วไป 2.7%ของ 915 (91.5%) ทารกที่ถูกปล่อยออก 119 (13%)ได้ก่อนวัยอันควรสรุป: การตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่มีโรคหัวใจยังคงเป็นเกี่ยวข้องกับ morbidity จำนวนมากและอัตราการตายซึ่งความสัมพันธ์กับโรคต้นแม่ อย่างเข้มงวดการดูแลก่อนคลอดและช่วงสาระความเสี่ยงระหว่างครรภ์มาตรการพื้นฐานเพื่อปรับปรุงการคาดคะเนของการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่มีโรคหัวใจ
การแปล กรุณารอสักครู่..

พื้นหลังสรุป
: ก่อนหน้านี้ อัตราการตายของมารดาสูงหัวใจ
ผู้ป่วยตั้งครรภ์แจ้งยืนยัน :
ผู้หญิงที่มีหัวใจผิดปกติไม่ควรตั้งครรภ์
ความคิดอันยาวนานนี้ต้องแก้ไขวันนี้ .
สมมติฐาน : การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาประสบการณ์
กับชุดใหญ่ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ
โรคที่ดูแลในศูนย์อ้างอิงเดียวกัน
วิธีการ : จาก 2532 ถึง 2542 1000 หญิงตั้งครรภ์กับ
โรคหัวใจ ตามมาด้วยทีมเดียวกันทางสูติศาสตร์
รวมโรคหัวใจโรคหัวใจรูห์มาติค
( 55.7 เปอร์เซ็นต์ ) , โรคหัวใจ ( 19.1 % ) ชากัส ' โรค
( 8.5% ) หัวใจเต้นผิดจังหวะ ( 5.1% ) , cardiomyopathies ( ร้อยละ 4.3 ) และอื่น ๆ ( 7.3% )
.
ผลลัพธ์ : ของหญิงตั้งครรภ์ศึกษา , 765 ( 76.5
) ที่มีประสบการณ์ไม่เกิดเหตุการณ์ในระหว่างการศึกษา ; 235
( 23.5 % ) ผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนต่อหัวใจและหลอดเลือด :
หัวใจล้มเหลว ( 12.3% ) , หัวใจเต้นผิดจังหวะ
( 6% ) , ภาวะ ( 1.9% ) , angina ( 1.4% ) , ไฮโปซีเมีย
( 0.7% ) , เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ ( 0.5% ) , และ ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
( 0.7% ) การรักษาทางคลินิกได้รับอนุญาตการจัดการอย่างเพียงพอใน 161 ( 68.8 % ) ผู้ป่วย ; อย่างไรก็ตาม , 46 ( 19.6 %
) ผู้ป่วยได้รับการรักษา เพราะยุ่งทน
โดยทั่วไปอัตราตายของมารดา 2.7% .
ของ 915 ( 91.5% ) ทารกผู้ถูกปลด , 119 ( 13% )
สรุปได้ก่อนวัยอันควร การตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจ ยังสัมพันธ์กับอัตราการเจ็บป่วยมาก
ขอ และการตาย ซึ่งสัมพันธ์กับโรคของมารดา .
อย่างเข้มงวดการดูแลก่อนคลอด และการเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก่อนเป็นมาตรการเบื้องต้นเพื่อปรับปรุง
อาการของการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจ
การแปล กรุณารอสักครู่..
