This reassessment of IUDs as a risk

This reassessment of IUDs as a risk factor for PID contrasts study results from prospective and case-control studies. Except for a transient increased risk after IUD insertions, increased risk is seen mainly in case-control studies after 1973, the time of a major PID epidemic and adverse publicity related to the Dalkon Shield. Removal of oral contraceptive users from case-control studies generally reduces their reported odds ratios, frequently to borderline statistical significance for studies with high accuracy of PID diagnosis. The remaining elevated odds ratios likely relate to diagnostic bias as primary care clinicians are more likely to refer patients wearing an IUD to referral centers where case-control studies are conducted. Biased case-control studies provided evidence for expensive litigation, resulting in removal of IUDs from the American market. The Food and Drug Administration requirements for postmarketing surveillance are inadequate to provide prospective data to avoid this kind of loss.
sequelae.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

นี้ reassessment ของ IUDs เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ PID ตัดผลการศึกษาจากอนาคต และการ ควบคุมกรณีศึกษา ยกเว้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแบบฉับพลันหลังจากแทรกห่วงอนามัย เสี่ยงจะเห็นส่วนใหญ่ในการควบคุมกรณีศึกษาหลัง 1973 เวลาที่สำคัญ PID เรื้อรัง และร้ายประชาสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับโล่ Dalkon เอาผู้คุมกำเนิดปากจากการศึกษากรณีควบคุมทั่วไปช่วยลดอัตราการรายงานราคา บ่อยถึงนัยสำคัญทางสถิติที่เส้นขอบสำหรับการศึกษาที่มีความแม่นยำสูงของการวินิจฉัย PID ราคาสูงอัตราที่เหลือน่าจะเกี่ยวข้องกับอคติวินิจฉัยเป็นแนวโน้มที่จะหมายถึงผู้ป่วยที่ใส่ห่วงอนามัยศูนย์อ้างอิงซึ่งดำเนินการควบคุมกรณีศึกษา clinicians หลัก ศึกษากรณีควบคุมลำเอียงมีหลักฐานสำหรับดำเนินคดีแพง ผลลบ IUDs จากตลาดอเมริกัน ความต้องการอาหารและยาสำหรับ postmarketing เฝ้าระวังไม่เพียงพอในการให้ข้อมูลผู้สนใจเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียชนิดนี้ได้sequelae

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประเมินของ IUDs นี้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ PID แตกต่างจากผลการศึกษาที่คาดหวังและกรณีศึกษาการควบคุม ยกเว้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นชั่วคราวหลังจากแทรกอนามัยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะเห็นส่วนใหญ่ในกรณีศึกษาการควบคุมหลังจากที่ปี 1973 ช่วงเวลาของการเป็นโรคระบาดที่สำคัญ PID และการประชาสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับ Dalkon โล่ การกำจัดของผู้ใช้คุมกำเนิดจากกรณีศึกษาการควบคุมโดยทั่วไปลดอัตราส่วนราคาต่อรองของพวกเขาได้รายงานบ่อยชายแดนนัยสำคัญทางสถิติสำหรับการศึกษาที่มีความแม่นยำสูงของการวินิจฉัย PID อัตราต่อรองที่เหลือยกระดับอัตราส่วนแนวโน้มที่เกี่ยวข้องกับอคติวินิจฉัยเป็นแพทย์ดูแลหลักมีแนวโน้มที่จะดูผู้ป่วยที่ใส่ห่วงอนามัยไปยังศูนย์การอ้างอิงที่กรณีศึกษาการควบคุมจะดำเนินการ กรณีศึกษาการควบคุมลำเอียงให้หลักฐานสำหรับการดำเนินคดีที่มีราคาแพงที่มีผลในการกำจัดของ IUDs จากตลาดอเมริกา อาหารและความต้องการยาสำหรับการเฝ้าระวัง postmarketing มีไม่เพียงพอที่จะให้ข้อมูลที่คาดหวังที่จะหลีกเลี่ยงชนิดของการสูญเสียนี้.
ผลที่ตามมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นี้ติดตาม IUDs เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ PID ความแตกต่างของผลการศึกษา จากอนาคต และกลุ่มศึกษา ยกเว้นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลังจาก IUD แทรกเพิ่มความเสี่ยงจะเห็นส่วนใหญ่ในการศึกษาย้อนหลังจากปี 1973 ถึงไอดีหลัก และการเผยแพร่ระบาดจากเกี่ยวข้องกับ Dalkon โล่การกำจัดผู้ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดในช่องปากจากการศึกษาย้อนหลังโดยทั่วไปลดอัตราเดิมพันของพวกเขารายงานอัตราส่วนบ่อยสถิติเขตการศึกษาที่มีความแม่นยำสูงของระบบการวินิจฉัยที่เหลืออาจเกี่ยวข้องกับการยกระดับการเดิมพันต่ออคติเป็นแพทย์ดูแลหลักมีแนวโน้มที่จะอ้างถึงผู้ป่วยใส่ IUD ศูนย์การอ้างอิงที่กัดฟันจะดำเนินการ อคติการศึกษาย้อนหลังให้หลักฐานสำหรับคดีแพง ผลในการกำจัด IUDs จากตลาดอเมริกาองค์การอาหารและยาของ postmarketing เฝ้าระวังที่มีไม่เพียงพอที่จะให้ข้อมูลในอนาคตเพื่อหลีกเลี่ยงชนิดของการสูญเสีย .
ทางหัวใจ .