The physician’s contract with the i

The physician’s contract with the insurer usually includes
credentialing criteria and establishes reimbursement
rates. The contract also will typically specify whether
the physician is providing primary care or serving as
a specialist. In Health Maintenance Organization
(HMO) and Preferred Provider Organization (PPO)
models, designation as a specialist or primary care provider
will often influence reimbursement rates and determine
whether patients need to be referred to be evaluated
or if they can self refer. It also may influence the physician’s
ability to refer for other services such as imaging
studies and additional specialty consultations. Whether
a physician is designated as a specialist or primary care
provider and other interactions with insurance companies
are complex issues that vary with the insurance model
(Medicare, HMO or PPO), practice location, and practice
model (group or solo). The key point for emergency physicians
considering a practice in SM, particularly outside
of an ED, is the practical reality that they will need to navigate
the same insurance, practice model, and contract
issues as their non-emergency physician colleagues,
unless they choose to work on a cash-only basis

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มักจะมีสัญญาของแพทย์กับภัย
credentialing เงื่อนไข และสร้างคืน
ราคา สัญญาจะโดยทั่วไประบุว่า
แพทย์ให้การดูแล หรือให้บริการเป็น
ผู้เชี่ยวชาญ Organization
(HMO) บำรุงรักษาสุขภาพและองค์กรผู้ใช้เป็นอันดับแรก (PPO)
โมเดล กำหนดเป็นผู้เชี่ยวชาญหรือหลัก
จะมักจะมีผลต่อค่าชดเชยราคา และกำหนด
ว่าต้องอ้างอิงให้ประเมินผู้ป่วย
หรือถ้าพวกเขาสามารถด้วยตนเอง มันยังอาจมีผลของแพทย์
ความสามารถในการอ้างอิงสำหรับการบริการอื่นเช่นภาพ
ศึกษาและปรึกษาเพิ่มเติมพิเศษได้ ว่า
แพทย์ถูกกำหนดให้เป็นผู้เชี่ยวชาญหรือหลัก
ผู้ให้บริการและอื่น ๆ โต้ตอบกับบริษัทประกัน
เป็นปัญหาที่ซับซ้อนซึ่งแตกต่างกับแบบประกัน
ฝึก (เมดิแคร์ HMO หรือ PPO), ที่ตั้ง และการฝึก
รุ่น (กลุ่มหรือเดี่ยว) จุดสำคัญสำหรับแพทย์ฉุกเฉิน
พิจารณาแบบฝึกหัดใน SM โดยเฉพาะอย่างยิ่งนอก
ED เป็นความจริงจริงที่พวกเขาจะต้องนำ
ประกันเดียวกัน แบบฝึกหัด และสัญญา
ปัญหาเป็นเพื่อนร่วมไม่ฉุกเฉินแพทย์,
ยกเว้นว่าพวกเขาเลือกที่จะทำงานเป็นเงินสดเท่านั้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ของแพทย์สัญญากับผู้รับประกัน มักจะมีเกณฑ์และกำหนดอัตราค่าตอบแทน credentialing

สัญญาก็มักจะระบุว่า แพทย์จะให้การดูแลหลัก

หรือให้บริการอย่างผู้เชี่ยวชาญ ในองค์กร
การบำรุงรักษาสุขภาพ ( HMO ) และองค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ ( PPO )
นางแบบ ชื่อเป็นผู้เชี่ยวชาญหรือ
ผู้ให้บริการดูแลหลักมักจะมีอิทธิพลต่ออัตราการเบิกจ่ายและตรวจสอบว่าผู้ป่วยต้องเรียกว่า

หรือถ้าพวกเขาจะประเมินตนเองสามารถอ้างอิง นอกจากนี้ยังอาจมีผลต่อความสามารถในการอ้างอิงของ
แพทย์สำหรับบริการอื่นๆ เช่น ศึกษาการถ่ายภาพ
และการหารือพิเศษเพิ่มเติม ไม่ว่า
แพทย์เป็นเขตเป็นผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ให้บริการดูแลหลักและการสื่อสารอื่น ๆ

กับ บริษัท ประกันภัยเป็นปัญหาซับซ้อนที่แตกต่างกับแบบประกัน
( Medicare HMO หรือ PPO ) ฝึก สถานที่ และรูปแบบการฝึก
( กลุ่มหรือเดี่ยว ) จุดที่สำคัญสำหรับแพทย์ฉุกเฉิน
พิจารณาฝึกใน SM โดยเฉพาะภายนอก
ของเอ็ดเป็นปฏิบัติจริงที่พวกเขาจะต้องนำทาง
เหมือนกันประกัน แบบฝึก และปัญหาของพวกเขาไม่ใช่ฉุกเฉิน เป็นสัญญา

แพทย์ผู้ร่วมงานถ้าพวกเขาเลือกที่จะทำงานบนพื้นฐานเงินสดเท่านั้น