This study is a case report of a me

This study is a case report of a meningomyelocele patient with congenital kyphosis who was treated with kyphectomy and a special approach to soft tissue healing. The objective of this study is to show a step by step approach to surgical treatment and postoperative care of a meningomyelocele patient with congenital kyphosis. In meningomyelocele the incidence of kyphosis is around 12-20%. It may cause recurrent skin ulcerations, impaired sitting balance and respiratory compromise. Kyphectomy has first been described by Sharrard. This surgery is prone to complications including pseudoarthrosis, skin healing problems, recurrence of deformity and deep infections. A 15-year-old male presented with congenital kyphosis due to meningomyelocele. He had back pain, deformity and bedsores at the apex of the deformity. The wound cultures showed Staphylococcus epidermidis colonisation at the apex. He was given appropriate antibiotic prophylaxis. During surgery, the apex of the deformity was exposed through a spindle-shaped incision. After instrumentation and excision of the apex, correction was carried out by cantilever technique. Two screws were inserted to the bodies of L3 and T11. After the operation, the skin was closed in a reverse cross fashion. He was sent to hyperbaric oxygen treatment for prevention of a subsequent skin infection and for rapid healing of skin flaps post operation. The patient's deformity was corrected from a preoperative Cobb angle of 135°-15° postoperative. The skin healed without any problems. Preoperative culture and appropriate antibiotic prophylaxis, spindle-shaped incision, reverse cross-skin closure and postoperative hyperbaric oxygen treatment can be useful adjuncts to treatment in congenital kyphosis patients with myelomeningocele to prevent postoperative wound healing and infection problems. Reduction screws and intracorporeal compression screws help to reduce the amount of screws and aid in corection of the deformity.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษานี้เป็นรายงานกรณีผู้ป่วย meningomyelocele กับ kyphosis แต่กำเนิดที่ได้รับการรักษา ด้วยวิธีการพิเศษเพื่อการรักษาเนื้อเยื่ออ่อนและ kyphectomy วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการ แสดงวิธีการขั้นตอน การรักษาผ่าตัด และหลังผ่าตัดดูแลผู้ป่วยที่เป็น meningomyelocele แต่กำเนิด kyphosis ใน meningomyelocele อุบัติการณ์ของ kyphosis คือประมาณ 12-20% มันอาจทำให้ผิวหนังกำเริบ ulcerations นั่งบกพร่องสมดุล และประนีประนอมทางเดินหายใจ Kyphectomy ครั้งแรกได้รับการอธิบาย โดย Sharrard การผ่าตัดนี้เป็นแนวโน้มที่จะ pseudoarthrosis การรักษาปัญหาผิว เกิด deformity และลึกติดเชื้อรวมทั้งภาวะแทรกซ้อน เพศชายอายุ 15 ปีแสดง kyphosis แต่กำเนิดเนื่องจาก meningomyelocele เขามีอาการปวดหลัง deformity และ bedsores ที่ปลายของ deformity วัฒนธรรมแผลพบ Staphylococcus epidermidis อาณานิคมที่ปลาย เขาได้รับการป้องกันโรคยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม ในระหว่างผ่าตัด ปลายของ deformity ถูกเปิดเผยผ่านแผลเป็นแกนรูป หลังจากเครื่องมือวัดและการตัดออกของปลาย การแก้ไขดำเนินการ โดย cantilever เทคนิค สกรูสองตัวถูกแทรกร่างกาย L3 และ T11 หลังจากการดำเนินงาน ผิวถูกปิดในแฟชั่นข้ามย้อนหลัง เขาถูกส่งไปบำบัดออกซิเจนสำหรับป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังตามมา และสำหรับการรักษาอย่างรวดเร็วของผิวหนังอวัยวะเพศหญิงลงรายการบัญชีการดำเนินการ Deformity ของผู้ป่วยได้รับการแก้ไขจากมุมคดก่อนของ 135 องศา - 15 องศาหลังการผ่าตัด ผิวหนังหาย โดยไม่มีปัญหาใด ๆ วัฒนธรรมก่อน และการป้องกันโรคยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม แกนรูปแผล ย้อนกลับข้ามผิวปิด และออกซิเจนหลังการผ่าตัดรักษาได้ adjuncts ประโยชน์การรักษาในผู้ป่วยแต่กำเนิด kyphosis myelomeningocele เพื่อป้องกันปัญหาการรักษาและการติดเชื้อแผลผ่าตัด ลดสกรูและสกรูอัด intracorporeal ช่วยในการลดปริมาณของสกรู และช่วยในการ corection ของ deformity

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาครั้งนี้เป็นรายงานกรณีของผู้ป่วยที่มี meningomyelocele kyphosis พิการ แต่กำเนิดที่ได้รับการรักษาด้วย kyphectomy และวิธีการพิเศษในการรักษาเนื้อเยื่ออ่อน วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการแสดงขั้นตอนโดยขั้นตอนวิธีการผ่าตัดรักษาและการดูแลหลังการผ่าตัดของผู้ป่วยที่มี meningomyelocele kyphosis แต่กำเนิด ใน meningomyelocele อุบัติการณ์ของ kyphosis อยู่ที่ประมาณ 12-20% มันอาจจะทำให้เกิดการอักเสบที่ผิวหนังกำเริบสมดุลนั่งบกพร่องและการประนีประนอมทางเดินหายใจ Kyphectomy ได้รับครั้งแรกโดย Sharrard การผ่าตัดนี้มีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนรวมทั้ง pseudoarthrosis ปัญหาผิวรักษากำเริบของความผิดปกติและการติดเชื้อลึก ชาย 15 ปีนำเสนอด้วย kyphosis แต่กำเนิดเนื่องจาก meningomyelocele เขามีอาการปวดหลังและความผิดปกติ bedsores ที่ปลายของความผิดปกติท​​ี่ วัฒนธรรมที่แสดงให้เห็นแผล Staphylococcus epidermidis ตั้งรกรากที่ปลาย เขาได้รับยาปฏิชีวนะป้องกันที่เหมาะสม ในระหว่างการผ่าตัด Apex ของความผิดปกติท​​ี่ได้สัมผัสผ่านแผลแกนรูป หลังจากวัดและตัดออกจากปลาย, การแก้ไขได้ดำเนินการโดยใช้เทคนิคเท้าแขน สกรูสองตัวที่ถูกใส่ลงไปในร่างของ L3 และ T11 หลังจากการผ่าตัดผิวหนังที่ถูกปิดในแฟชั่นข้ามย้อนกลับ เขาถูกส่งไปรักษา hyperbaric ออกซิเจนสำหรับการป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนังตามมาและสำหรับการรักษาอย่างรวดเร็วของผิวหนังอวัยวะเพศหญิงการดำเนินงานโพสต์ ความผิดปกติของผู้ป่วยได้รับการแก้ไขจากมุม Cobb ก่อนการผ่าตัด 135 ° -15 °หลังการผ่าตัด ผิวหายเป็นปกติไม่มีปัญหาใด ๆ วัฒนธรรมก่อนการผ่าตัดและยาปฏิชีวนะป้องกันที่เหมาะสมแผลแกนรูปทรงย้อนกลับปิดข้ามผิวหนังและการรักษาหลังการผ่าตัดออกซิเจน Hyperbaric สามารถอันเป็นประโยชน์ต่อการรักษาในผู้ป่วยที่มีมา แต่กำเนิด kyphosis myelomeningocele เพื่อป้องกันไม่ให้หลังการผ่าตัดการรักษาบาดแผลและการติดเชื้อปัญหา สกรูลดลงและสกรูอัด intracorporeal ช่วยในการลดปริมาณของสกรูและช่วยในการ corection ของความผิดปกติ