Patient demographics, disease severity
Among the serologically confirmed 394 cases, 42 (10.7%) were DHF, 142 (36%) were DF and 210 (53.3%) were UF. Overall the proportion of males and females was 54.6% and 45.4%, respectively, and this male predominance persisted in all disease categories although it was not statistically significant (p = 0.89 chi square test). The age of cases ranged from 4–14 years (mean, 9.4; median, 10; mode 11) with slightly more cases in children aged 10–14 years old than in the 5–9 years old group: 200 (50.8%) vs. 192 (48.7%), respectively. The older age group also exhibited higher numbers of both DHF and DF (25 and 72 cases) than those of the younger age group (17 and 69 cases), respectively. However, there were no significant differences in disease severity, DHF vs DF between the two age groups (p>0.05, chi-square test). Only two children aged 3 and 4 years had dengue (one DF and one UF), so comparative analysis of the less than 4 year-age group with the older age groups was not performed. Mean ages for children with differing DHF grades was: I-11 years (n = 29), II- 10 years (n = 6) and III – 6 years (n = 7). Mean ages of DF and UF were 9.3 and 9.4 years, respectively. There were no deaths. Further details of clinical manifestations have been described [14].
Dengue virus serotypes
Diagnosis of serotype was attempted on acute serum samples of 394 children who had serological confirmed dengue virus infection. These tests yielded DENV from 333 (84.5%) children, and the detection rate varied with only 67% in 2006 using mosquito isolation compared to 83% in 2007, 86% in 2008, and 96% in 2009 using RT-PCR. Viral detection also varied by day of sample collection, the highest rate (95%) was from the samples collected on days 1 and 2 after onset of fever, followed by days 3 and 4 (89%) and days 5 and 6 (69%).
All four DENV serotypes circulated in every study year (table 2). DENV-1 was the most common serotype detected with 144 isolates (43%) and predominated in every study year, ranging from 34 to 50 percent. DENV-2 (98 isolates, 29%) was the next most common, followed by DENV-3 (66 isolates, 20%) and DENV-4 (25 isolates, 8%). DENV-2 and DENV-3 had the lowest proportions of isolates in 2006 (3% and 9%, respectively). There was a 30 fold increase of DENV-2 to 33% of isolates in 2007 and a further increase to 37% of isolates in 2008 and declining to 25% of isolates in 2009. There was an 8 fold increase of DENV-3 to 26% of isolates in 2007, declining to 10% of isolates in 2008 and again rising to 34% of isolates in 2009. In 2006 DENV-4 was at its highest number: 13 isolates (38%), declining to 7, 3, and 2 isolates in 2007–9, respectively (table 2).
ลักษณะประชากรผู้ป่วย ความรุนแรงของโรคระหว่าง serologically ยืนยันกรณี 394, 42 (10.7%) มี DHF, DF ได้ 142 (36%) และ 210 (53.3%) มี UF โดยรวม สัดส่วนของชายและหญิงเป็น 54.6% และ 45.4% ตามลำดับ และเด่นชายนี้ยังคงอยู่ในประเภทโรคทั้งหมดแต่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.89 ชีตารางทดสอบ) อายุของกรณีที่อยู่ในช่วง 4-14 ปี (หมายถึง 9.4 มัธยฐาน 10 โหมด 11) กับกรณีเพิ่มเติมเล็กน้อยในเด็กอายุ 10 – 14 ปีเก่ากว่าในกลุ่มอายุ 5 – 9 ปี: 200 (50.8%) เทียบกับ 192 (วาง 48.7%), ตามลำดับ กลุ่มอายุอายุยังจัดแสดงเลขสูงของ DHF และ DF (กรณี 25 และ 72) กว่าของกลุ่มอายุน้อย (17 และ 69 กรณี), ตามลำดับ อย่างไรก็ตาม มีไม่แตกต่างกันความรุนแรงของโรค DHF vs DF ระหว่างสองกลุ่มอายุ (p > 0.05, chi-square ทดสอบ) ไข้เลือดออก (DF หนึ่งและหนึ่ง UF), มีเพียง 2 เด็กอายุ 3 ปี 4 เพื่อวิเคราะห์เปรียบเทียบของกลุ่มปีอายุน้อยกว่า 4 กลุ่มอายุเก่าไม่ได้ทำ มีอายุเฉลี่ยสำหรับเด็กเกรด DHF ที่แตกต่าง: -11 ปี (n = 29), II - 10 ปี (n = 6) และ III – ปีที่ 6 (n = 7) อายุเฉลี่ยของ DF และ UF ได้ 9.3 และ 9.4 ปี ตามลำดับ ตายไม่ได้ รายละเอียดเพิ่มเติมของลักษณะทางคลินิกได้อธิบาย [14]Serotypes ไวรัสไข้เลือดออกพยายามวินิจฉัย serotype ในตัวอย่างซีรั่มเฉียบพลันของเด็ก 394 ที่มีการติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออกยืนยันสภาวะ ทดสอบเหล่านี้หา DENV จากเด็ก (ร้อยละ 84.5) 333 และอัตราการตรวจหารายการแตกต่างกัน มีเพียง 67% ในปี 2549 ใช้กันยุงแยกเปรียบเทียบกับ 83% ในปี 2007, 86% ในปี 2008 และ 96% ในปี 2552 ใช้ RT-PCR ตรวจหาไวรัสที่แตกต่างกันตามวันที่ของการเก็บตัวอย่าง อัตราสูง (95%) ที่ได้จากตัวอย่างที่เก็บรวบรวมในวันที่ 1 และ 2 หลังจากเริ่มมีอาการของไข้ ตาม ด้วยวันที่ 3 และ 4 (89%) และวันที่ 5 และ 6 (69%)ทั้งหมดสี่ DENV serotypes หมุนเวียนไปในทุกปีการศึกษา (ตาราง 2) DENV-1 เป็น serotype พบมากที่สุดที่พบกับ 144 แยก (43%) และ predominated ในทุกปีการศึกษา ตั้งแต่ 34 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ DENV-2 (98 แยก 29%) มีมวลมากที่สุดถัดไป ตาม DENV-3 (66 แยก 20%) และ DENV-4 (25 ล 8%) DENV-2 และ DENV-3 มีสัดส่วนต่ำสุดของแยกในปี 2549 (3% และ 9% ตามลำดับ) มีพับ 30 เพิ่ม DENV-2 33% แยกได้ในปี 2007 และเพิ่มเติม 37% ของแยกในปี 2008 และลดลง 25% ของที่แยกได้ในปี 2552 มีเพิ่ม 8 พับ 3 DENV 26% ของแยกใน 2007 ลดลง 10% ของที่แยกได้ในปี 2551 และเพิ่มขึ้นอีก 34% ของแยกในปี 2552 ใน 2006 DENV-4 ได้ที่หมายเลขสูงสุดของ: 13 แยก (38%), วิธีลดทบต้น 7, 3 และแยกใน 2007-9, 2 ตามลำดับ (ตาราง 2)
การแปล กรุณารอสักครู่..
