Chapter 4 Health Care4.1 Introducti

Chapter 4 Health Care
4.1 Introduction
The health care service system in Japan is delivered by mandatory, non-profit public health insurance systems, and not by the service providers for profit. Japan’s public health insurance system is composed of three types of health insurances: occupation-based, municipality-based, and a separate system for persons 75 years old and over. Every resident in Japan must belong to a public insurance as an enrollee. All health insurers are not-for-profit organizations. Health services are provided not only by public providers, but also private ones which satisfies the “non-profit” principle. Patients enjoy “freedom of choice,” which assures people can select and contact the physicians in any medical institutions. The cost of medical care is financed through insurance premiums, tax revenues, and copayments. Elderly, infants and low income people are completely or partially exempted from copayments. Other people must pay copayments which are 30% of the total medical cost when they use medical services. According to income level and age of patients, the maximum amount of copayment is determined. Sustainability of the system depends on whether the inter-institutional redistribution of the burden can work or not, and whether enough human resources are available for service provision to elderly.
4.2 Public Health Insurance
4.2.1 History
Health insurance system in Japan has been continuously developing since the 1920s. At first, the Health Insurance Act was enacted in 1922. While occurrence of the Great Kanto Earthquake in 1923 made the enforcement of the law delayed until 1927, this public health insurance covered “blue color” workers in the factory and the mine. Secondly, the National Health Insurance act was enacted in 1938. This law widened the coverage of public health insurance not only to farmers, but also to the general public not covered by the Health Insurance Law. The National Health Insurance Law prescribed that municipalities could be insurers of the national health insurance for the people living in their regions. However, the law permitted that municipalities could choose not to establish the national health insurance, and that people could enroll the public health insurance by their decision. Hence there remained non-insured people. From 1939 through 1941, other public health insurance law started to cover the “white color” workers, including government officials. Furthermore, the public health insurance system also started to cover seaman by Seamen’s Insurance Act in 1940. In summary, before WWII, the public health insurance system in Japan gradually developed by enacting different health insurance laws for each sub-group in the whole society.
Public health insurance developed further after WWII. Laws on public health insurance which had been enacted before the end of the WWII were consecutively used after the war. Hence the public health insurances had been taking over the characteristics before. Each law of public health insurance regulated its own financial budget, therefore their managements had been independent from each other. More importantly, lack of the law for comprehensive health insurance coverage implied that there remained the possibility that non-insured people existed. This defect was improved by the enforcement of the new National Health Insurance Act in 1961, with which Japan attained universal coverage. The new National

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทที่ 4 สุขภาพ4.1 แนะนำระบบบริการสุขภาพในประเทศญี่ปุ่นถูกส่ง โดยระบบประกันบังคับ นิสิตสาธารณสุข และไม่บริการสำหรับกำไร ระบบประกันภัยสาธารณสุขของญี่ปุ่นประกอบด้วยการประกันสุขภาพ: ตามอาชีพ เทศบาล ตาม และระบบแยกต่างหาก สำหรับคนอายุ 75 ปี และผ่านการ มีทุกที่ในประเทศญี่ปุ่นต้องอยู่ในประกันภัยสาธารณะเป็นผู้มี ทั้งหมดสุขภาพญี่ปุ่นคือ องค์กรไม่ใช่สำหรับกำไร ที่ให้บริการสุขภาพไม่เพียงแต่ โดยผู้ให้บริการสาธารณะ แต่คนส่วนตัวซึ่งเป็นไปตามหลักการ "ไม่" ผู้ป่วยเพลิดเพลินไปกับ "เสรีภาพในการเลือก ซึ่งมั่นใจว่า คนสามารถเลือก และติดต่อแพทย์ในสถาบันทางการแพทย์ใด ๆ ต้นทุนของแพทย์เป็นเงินเบี้ยประกัน ภาษีรายได้ และ copayments ผู้สูงอายุ ทารกและคนรายได้น้อยมีทั้งหมด หรือบางส่วนยกเว้น copayments คนอื่น ๆ ต้องจ่าย copayments ซึ่ง 30% ของต้นทุนทางการแพทย์รวมเมื่อมีใช้บริการทางการแพทย์ จำนวน copayment จะถูกกำหนดตามระดับรายได้และอายุของผู้ป่วย ความยั่งยืนของระบบขึ้นอยู่กับวงเงินของภาระ inter-institutional สามารถทำงาน หรือไม่ และว่ามนุษย์มีทรัพยากรเพียงพอสำหรับการจัดบริการเพื่อผู้สูงอายุ4.2 ประกันสุขภาพของสาธารณะ4.2.1 ประวัติพัฒนาระบบประกันสุขภาพในประเทศญี่ปุ่นตั้งแต่ปี 1920 อย่างต่อเนื่อง ครั้งแรก พระราชบัญญัติประกันสุขภาพถูกตราขึ้นในค.ศ. 1922 ในขณะที่เกิดแผ่นดินไหวคันมากพี่ทำการบังคับกฎหมายที่ล่าช้าจนถึง 1927 สาธารณสุขประกันนี้ครอบคลุม "สีน้ำเงิน" ผู้ปฏิบัติงานในโรงงานและเหมือง ประการที่สอง พระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติได้ตราขึ้นในค.ศ. 1938 กฎหมายนี้ widened ความครอบคลุมของประกันภัยสาธารณสุขไม่เพียง เพื่อเกษตรกร แต่ยังไม่ครอบคลุม โดยกฎหมายประกันสุขภาพประชาชนทั่วไป กฎหมายประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดให้อำเภอเป็นญี่ปุ่นของประกันสุขภาพแห่งชาติสำหรับประชาชนที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคของตน อย่างไรก็ตาม กฎหมายอนุญาตให้อำเภอสามารถเลือกการสร้างประกันสุขภาพแห่งชาติ และว่า คนสามารถลงทะเบียนประกันภัยสาธารณสุข โดยการตัดสินใจของพวกเขา จึง ยังคงไม่มีประกันคน จาก 1939 ผ่าน 1941 กฎหมายประกันภัยสาธารณสุขอื่น ๆ เริ่มต้นเพื่อให้ครอบคลุมแรงงาน "สีขาว" รวมทั้งเจ้าหน้าที่ของรัฐ นอกจากนี้ สาธารณสุขระบบประกันยังเริ่มกลบซีแมนตามพระราชบัญญัติประกันภัยของชาวใน ๒๔๘๓ ในสรุป ก่อน WWII สาธารณสุขระบบประกันในญี่ปุ่นค่อย ๆ พัฒนา โดยปฏิบัติกฎหมายประกันสุขภาพแตกต่างกันสำหรับแต่ละกลุ่มย่อยในสังคมทั้งหมดสาธารณสุขประกันพัฒนาขึ้นเพิ่มเติมหลังจากสงครามโลกครั้งนั้น กฎหมายสาธารณสุขประกันซึ่งได้ตราขึ้นก่อนสิ้นสุดสงครามโลกครั้งมีใช้อย่างต่อเนื่องหลังจากสงคราม ดังนั้น ประกันสาธารณสุขได้รับการผ่านลักษณะก่อน แต่ละกฎหมายสาธารณสุขประกันควบคุมงบประมาณการเงินของตนเอง ดังนั้น การจัดการของพวกเขาได้อิสระจากกัน ที่สำคัญ ขาดกฎหมายสำหรับความคุ้มครองประกันสุขภาพที่ครอบคลุมโดยนัยว่า ยังคงมีความเป็นไปได้ว่า บุคคลไม่ใช่ประกันเดิม ความบกพร่องนี้ถูกปรับปรุง โดยการบังคับใช้พระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติใหม่ใน 1961 ซึ่งญี่ปุ่นได้ครอบคลุมสากล แห่งชาติใหม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทที่ 4 การดูแลสุขภาพ
เบื้องต้น 4.1
ระบบการให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในประเทศญี่ปุ่นจะถูกส่งโดยบังคับไม่แสวงหาผลกำไรระบบประกันสุขภาพของประชาชนและไม่โดยผู้ให้บริการเพื่อหากำไร ระบบประกันสุขภาพของประชาชนของประเทศญี่ปุ่นประกอบด้วยสามประเภทของการประกันสุขภาพ: การประกอบอาชีพตามที่เทศบาล-based และระบบที่แยกต่างหากสำหรับคน 75 ปีขึ้นไป มีถิ่นที่อยู่ในประเทศญี่ปุ่นทุกคนต้องอยู่ในประกันของประชาชนเป็นผู้สมัคร บริษัท ประกันสุขภาพทั้งหมดอยู่ในองค์กรที่ไม่แสวงหาผลกำไร บริการด้านสุขภาพที่มีให้ไม่เพียง แต่โดยผู้ให้บริการสาธารณะ แต่ยังคนที่เอกชนที่น่าพอใจ "ไม่แสวงหาผลกำไร" หลักการ ผู้ป่วยเพลิดเพลินไปกับ "เสรีภาพในการเลือก" ซึ่งมั่นใจว่าผู้คนสามารถเลือกและติดต่อแพทย์ในสถาบันทางการแพทย์ใด ๆ ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเป็นทุนผ่านเบี้ยประกันรายได้ภาษีและ copayments ผู้สูงอายุ, เด็กทารกและคนมีรายได้น้อยจะสมบูรณ์หรือได้รับการยกเว้นบางส่วนจาก copayments คนอื่น ๆ จะต้องจ่าย copayments ซึ่งเป็น 30% ของค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ทั้งหมดเมื่อพวกเขาใช้บริการทางการแพทย์ ตามระดับรายได้และอายุของผู้ป่วยจำนวนเงินสูงสุดของ copayment ถูกกำหนด การพัฒนาอย่างยั่งยืนของระบบขึ้นอยู่กับว่าการกระจายระหว่างสถาบันของภาระสามารถทำงานได้หรือไม่และไม่ว่าจะเป็นทรัพยากรมนุษย์ที่มีอยู่เพียงพอสำหรับการให้บริการให้กับผู้สูงอายุ.
4.2 มหาชนประกันสุขภาพ
4.2.1 ประวัติความเป็นมา
ระบบประกันสุขภาพในประเทศญี่ปุ่นได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่ปี ค.ศ. 1920 ตอนแรกพระราชบัญญัติประกันสุขภาพเป็นตราในปี 1922 ในขณะที่การเกิดแผ่นดินไหวคันโตในปี 1923 ทำให้การบังคับใช้ของกฎหมายที่ล่าช้าจนถึงปี 1927 การประกันนี้สุขภาพของประชาชนครอบคลุม "สีฟ้า" คนงานในโรงงานและเหมือง ประการที่สองการกระทำประกันสุขภาพแห่งชาติเป็นตราในปี 1938 กฎหมายฉบับนี้ขยายความครอบคลุมของการประกันสุขภาพของประชาชนไม่เพียง แต่ให้กับเกษตรกร แต่ยังรวมถึงประชาชนทั่วไปที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยกฎหมายประกันสุขภาพ กฎหมายประกันสุขภาพแห่งชาติกำหนดให้เทศบาลอาจจะเป็นผู้ประกันตนของการประกันสุขภาพแห่งชาติสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคของพวกเขา แต่กฎหมายที่ได้รับอนุญาตที่เทศบาลสามารถเลือกที่จะไม่สร้างประกันสุขภาพแห่งชาติและคนที่ได้ลงทะเบียนการประกันสุขภาพของประชาชนโดยการตัดสินใจของพวกเขา ดังนั้นยังคงมีคนที่ไม่ใช่ผู้ประกันตน จาก 1939 ผ่าน 1941 กฎหมายอื่น ๆ การประกันสุขภาพของประชาชนที่ตั้งขึ้นเพื่อให้ครอบคลุม "สีขาว" คนรวมทั้งเจ้าหน้าที่ของรัฐ นอกจากนี้ประชาชนระบบประกันสุขภาพก็เริ่มที่จะครอบคลุมลูกเรือโดยพระราชบัญญัติประกันวินาศภัยลูกเรือในปี 1940 โดยสรุปก่อนสงครามโลกครั้งที่สองประชาชนระบบประกันสุขภาพในญี่ปุ่นค่อยๆพัฒนาโดยตัวประกันกฎหมายประกันสุขภาพที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละกลุ่มย่อยในสังคมทั้ง
การประกันสุขภาพของประชาชนพัฒนาต่อไปหลังจากสงครามโลกครั้งที่สอง กฎหมายเกี่ยวกับการประกันสุขภาพของประชาชนที่ได้รับการประกาศใช้ก่อนสิ้นสงครามโลกครั้งที่สองถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่องหลังสงคราม ดังนั้นการประกันสุขภาพของประชาชนได้รับการพาไปลักษณะก่อน กฎหมายของการประกันสุขภาพของประชาชนแต่ละคนควบคุมงบประมาณทางการเงินของตัวเองดังนั้นผู้บริหารของพวกเขาได้รับอิสระจากกัน ที่สำคัญการขาดกฎหมายสำหรับคุ้มครองการประกันสุขภาพที่ครอบคลุมส่อให้เห็นว่ายังคงมีความเป็นไปได้ว่าคนที่ไม่ใช่ผู้ประกันตนที่มีอยู่ ข้อบกพร่องนี้ได้รับการปรับปรุงโดยการบังคับใช้ของพระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติใหม่ในปี 1961 ด้วยซึ่งญี่ปุ่นบรรลุหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า แห่งชาติใหม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การดูแลสุขภาพเบื้องต้นบทที่ 4
.
ดูแลสุขภาพระบบบริการในประเทศญี่ปุ่นจะถูกส่งโดยบังคับ ระบบประกันสุขภาพที่ไม่แสวงหากำไรและไม่โดยผู้ให้บริการเพื่อกำไร ระบบประกันสุขภาพของญี่ปุ่นประกอบด้วยสามประเภทของการประกันสุขภาพแบ่งตามเขตตามและระบบที่แยกต่างหากสำหรับคนอายุ 75 ปีและมากกว่าทุกคนในญี่ปุ่นต้องอยู่ในประกัน ประชาชนเป็นคนที่มาลงทะเบียน . ประกันสุขภาพเป็นองค์กรที่ไม่หวังผลกำไร . บริการสุขภาพที่มีให้โดยผู้ให้บริการสาธารณะไม่เพียง แต่ยัง ส่วนบุคคลที่ satisfies หลักการ " ไม่แสวงหาผลกำไร " ผู้ป่วยเพลิดเพลินกับเสรีภาพในการเลือก " ซึ่งมั่นใจว่าประชาชนสามารถเลือกและติดต่อแพทย์ในสถาบันใด ๆทางการแพทย์ค่าใช้จ่ายของการดูแลทางการแพทย์ทางการเงินจากเบี้ยประกัน ภาษี รายได้ และ copayments . ผู้สูงอายุ , เด็กทารกและคนรายได้น้อยจะสมบูรณ์หรือบางส่วนได้รับการยกเว้นจาก copayments . คนอื่นต้องจ่าย copayments ซึ่งเป็น 30 % ของค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ทั้งหมดเมื่อพวกเขาใช้บริการทางการแพทย์ ตามระดับรายได้และอายุของผู้ป่วย จำนวนเงินสูงสุดของ copayment ถูกกำหนดความยั่งยืนของระบบขึ้นอยู่กับว่าระหว่างการกระจายภาระงานของสถาบันได้หรือไม่ และไม่ว่าพอ ทรัพยากรมนุษย์ พร้อมสำหรับการให้บริการแก่ผู้สูงอายุ
4.2 สาธารณะประกันสุขภาพ
4.2.1 ประวัติศาสตร์
ระบบประกันสุขภาพในประเทศญี่ปุ่น ได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ปี ค.ศ. 1920 ที่แรก ประกันสุขภาพกฎหมายถูกตราขึ้นใน 1922 .ในขณะที่เกิดแผ่นดินไหวคันโตใหญ่ในปี 1923 ทำให้การบังคับใช้กฎหมายล่าช้าจนถึง 1927 นี้สาธารณะประกันสุขภาพครอบคลุม " สี " ฟ้าคนงานในโรงงานและเหมือง ประการที่สอง พระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติถูกตราขึ้นในปี 1938 . กฎหมายนี้ขยายความครอบคลุมของการประกันสุขภาพไม่เพียง แต่เพื่อเกษตรกรแต่ยังรวมถึงประชาชนทั่วไปไม่ได้รับการคุ้มครองโดยกฎหมายประกันสุขภาพ ประกันสุขภาพแห่งชาติ กฎหมายกำหนดว่า เทศบาลสามารถ บริษัท ประกันของการประกันสุขภาพสำหรับประชาชนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ของพวกเขา อย่างไรก็ตาม กฎหมายอนุญาตให้เทศบาลสามารถเลือกที่จะไม่สร้างหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและคนที่จะลงทะเบียนประกันสุขภาพของประชาชน โดยการตัดสินใจของพวกเขา จึงมีเหลือไม่ประกัน คน จาก 2482 ถึง 2484 , กฎหมายประกันสุขภาพอื่น ๆเริ่มที่จะครอบคลุม " สีขาว " คนงาน รวมทั้งเจ้าหน้าที่ของรัฐ นอกจากนี้ ระบบประกันสุขภาพของประชาชนก็เริ่มปกกะลาสีโดยลูกเรือทำประกันใน 1940 . สรุป ก่อนสงครามโลกครั้งที่ประกันภัยระบบสาธารณสุขในญี่ปุ่นค่อยๆพัฒนาโดย enacting กฎหมายประกันสุขภาพที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละกลุ่มย่อยในสังคมทั้ง
ประกันสาธารณสุขพัฒนาต่อไปหลังจากสงครามโลกครั้งที่สอง กฎหมายเกี่ยวกับสาธารณสุข ประกันที่ได้รับตราก่อนการสิ้นสุดของสงครามโลกครั้งที่สองถูกติดต่อกันใช้หลังจากสงครามดังนั้นสุขภาพการประกันได้รับการมากกว่าลักษณะก่อน แต่ละกฎหมายการประกันสุขภาพการควบคุมงบประมาณการเงินของตนเอง ดังนั้น การจัดการของพวกเขาได้รับอิสระจากแต่ละอื่น ๆ ที่สำคัญคือ การขาดกฎหมายคุ้มครองประกันสุขภาพที่ครอบคลุมโดยนัยที่ยังคงมีความเป็นไปได้ว่า ไม่มีประกัน คน อยู่ข้อบกพร่องนี้ปรับปรุงโดยการบังคับใช้ของพระราชบัญญัติประกันสุขภาพแห่งชาติใหม่ในปี 1961 ซึ่งญี่ปุ่นได้ถ้วนหน้า . แห่งชาติใหม่