BackgroundThe clinical significance

Background
The clinical significance of bacteraemia secondary to non-typhoidal Salmonella (NTS) gastroenteritis in hospitalised adults is uncertain.
Methods
Adults admitted to a hospital in Liverpool, UK, with NTS gastroenteritis were identified using hospital discharge data and laboratory records. Patients with known HIV infection were excluded. Risk factors for a complicated or fatal course were determined.
Results
Between 1982 and 2006 inclusive, 633 adults were identified. Serovars causing infection included Enteritidis (46.6%), Typhimurium (27.6%) and Virchow (4.9%). A blood culture was taken in 364 (57.5%) patients who were generally sicker than those who were not cultured. Bacteraemia was detected in 63 (17.3%) patients who had blood cultures taken (63/633 (10.0%) of all patients). Bacteraemia was more common in those aged ≥ 65 years (p 

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

BackgroundThe clinical significance of bacteraemia secondary to non-typhoidal Salmonella (NTS) gastroenteritis in hospitalised adults is uncertain.MethodsAdults admitted to a hospital in Liverpool, UK, with NTS gastroenteritis were identified using hospital discharge data and laboratory records. Patients with known HIV infection were excluded. Risk factors for a complicated or fatal course were determined.ResultsBetween 1982 and 2006 inclusive, 633 adults were identified. Serovars causing infection included Enteritidis (46.6%), Typhimurium (27.6%) and Virchow (4.9%). A blood culture was taken in 364 (57.5%) patients who were generally sicker than those who were not cultured. Bacteraemia was detected in 63 (17.3%) patients who had blood cultures taken (63/633 (10.0%) of all patients). Bacteraemia was more common in those aged ≥ 65 years (p < 0.001) and in those aged < 65 years who had an underlying chronic disease. A complicated course occurred in 91 (25.0%) patients who had had a blood culture taken (148/633 (23.4%) of all patients). Independent factors associated with a complicated or fatal course among the patients investigated with a blood culture were bacteraemia (Adjusted Odds Ratio 5.34, 95% CI 2.86–9.95); new onset confusion or coma (AOR 4.80, 95% CI 1.91–12.07); prolonged symptoms prior to admission (AOR 2.48, 95% CI 1.44–4.27); dehydration (AOR1.90, 95% CI 1.07–3.38); and absence of fever (AOR 0.56, 95% CI 0.32–0.95). The 30 day attributable case fatality for all patients was 1.5%.Conclusions
In this study secondary bacteraemia, as well as other clinical factors, was independently associated with a complicated or fatal course in non-HIV infected adults admitted to hospital with NTS gastroenteritis.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมา
ความสำคัญทางคลินิกของ bacteraemia รอง Salmonella ที่ไม่ typhoidal (NTS) กระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่ที่รักษาในโรงพยาบาลมีความไม่แน่นอน.
วิธี
ผู้ใหญ่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลในลิเวอร์พูล, อังกฤษ, กับกระเพาะอาหารและลำไส้ NTS ถูกระบุโดยใช้ข้อมูลที่ออกจากโรงพยาบาลและบันทึกการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเอชไอวีที่รู้จักกันได้รับการยกเว้น ปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นหลักสูตรที่มีความซับซ้อนหรือร้ายแรงได้รับการพิจารณา.
ผลการ
ระหว่างปี 1982 และ 2006 รวม 633 ผู้ใหญ่ที่ถูกระบุ serovars ก่อให้เกิดการติดเชื้อรวม Enteritidis (46.6%), Typhimurium (27.6%) และชอว (4.9%) วัฒนธรรมเลือดได้รับการดำเนินการใน 364 (57.5%) ผู้ป่วยที่เป็นปกติเจ็บกว่าผู้ที่ไม่ได้เลี้ยง Bacteraemia ถูกตรวจพบใน 63 (17.3%) ผู้ป่วยที่มีวัฒนธรรมที่นำเลือด (63/633 (10.0%) ของผู้ป่วยทั้งหมด) Bacteraemia เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้ที่อายุ≥ 65 ปี (p <0.001) และผู้ที่อายุ <65 ปีที่มีโรคเรื้อรังพื้นฐาน แน่นอนความซับซ้อนที่เกิดขึ้นใน 91 (25.0%) ผู้ป่วยที่ได้มีวัฒนธรรมเลือดถ่าย (148/633 (23.4%) ของผู้ป่วยทั้งหมด) ปัจจัยอิสระที่เกี่ยวข้องกับการเรียนการสอนที่มีความซับซ้อนหรือร้ายแรงในผู้ป่วยที่ตรวจสอบกับวัฒนธรรมถูกเลือด bacteraemia (ราคาต่อรองปรับอัตราส่วน 5.34, 95% CI 2.86-9.95); การโจมตีใหม่สับสนหรืออาการโคม่า (AOR 4.80, 95% CI 1.91-12.07); อาการเป็นเวลานานก่อนที่จะเข้าเรียน (AOR 2.48, 95% CI 1.44-4.27); การคายน้ำ (AOR1.90, 95% CI 1.07-3.38); และไม่มีไข้ (AOR 0.56, 95% CI 0.32-0.95) 30 วันกรณีการเสียชีวิตส่วนสำหรับผู้ป่วยทั้งหมดเป็น 1.5%.
สรุปผลการวิจัย
ในการศึกษามัธยม bacteraemia นี้เช่นเดียวกับปัจจัยทางคลินิกอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องอย่างอิสระกับหลักสูตรที่ซับซ้อนหรือร้ายแรงในที่ไม่ติดเชื้อเอชไอวีผู้ใหญ่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่มีกระเพาะอาหารและลำไส้ NTS

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความสำคัญทางคลินิกของพื้นหลัง
bacteraemia รองไม่ typhoidal Salmonella ( NTS ) และในผู้ใหญ่ คือ วิธีการเข้าไม่แน่นอน .

ผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในลิเวอร์พูล , UK กับ NTS และถูกระบุโดยใช้การบันทึกข้อมูลโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยทราบการติดเชื้อเอชไอวีถูกแยกออกปัจจัยเสี่ยงสำหรับหลักสูตรที่ซับซ้อนหรือร้ายแรงตัวอย่าง ผล

ระหว่างปี 1982 และ 2006 รวม ผู้ใหญ่ก็มีการระบุ . ซีโรวาร์ ก่อให้เกิดการติดเชื้อรวม enteritidis ( 46.6 % ) , สีชมพู ( 27.6% ) และ วีร์โชว์ ( 4.9% ) ผลตรวจเลือดที่ถูกถ่ายใน 364 ( 57.5 ) ผู้ป่วยมักจะ sicker กว่าผู้ที่ไม่ได้เลี้ยง bacteraemia ถูกตรวจพบใน 63 ( 173 ) ผู้ป่วยมีเลือดวัฒนธรรมถ่าย ( 63 / 633 ( 10.0% ) ของผู้ป่วยทั้งหมด ) bacteraemia ถูกพบมากในผู้ที่มีอายุ 65 ปี ≥  ( p < 0.001    ) และผู้ที่มีอายุ  <   65 ปี ที่มีโรคเรื้อรังเป็นต้น . หลักสูตรที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นใน 91 ( 25.0 ) ผู้ป่วยที่มีการเพาะเชื้อในเลือด ถ่าย ( 148 / 633 ( 23.4% ) ของผู้ป่วยทั้งหมด )ตัวแปรอิสระที่เกี่ยวข้องกับความซับซ้อนหรือหลักสูตรที่ร้ายแรง ผู้ป่วยได้ด้วยการเพาะเชื้อในเลือดถูก bacteraemia ( Adjusted Odds Ratio 5.34 , 95% CI 2.86 ) 9.95 ) ; ความสับสนหรือมีอาการโคม่า ( aor 4.80 , 95% CI 1.91 - 12.07 ) ; นานอาการก่อนเข้าเรียน ( aor 2.48 , 95% CI 1.44 จำกัด 4.27 ) ; น้ำ ( aor1.90 , 95% CI 1.07 – 3.38 ) และไม่มีไข้ ( aor ( 95 % CI 032 ) 0.95 ) 30 วัน กรณีการเสียชีวิตจากผู้ป่วยทั้งหมดเป็น 1.5% .

สรุปการศึกษามัธยมศึกษา bacteraemia ตลอดจนปัจจัยทางคลินิกอื่น เป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับความซับซ้อน หรือหลักสูตรที่ไม่ร้ายแรงในผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลกับพวกผู้ใหญ่ และ .