International Journal of Science an

International Journal of Science and Research (IJSR) ISSN (Online): 2319-7064 Index Copernicus Value (2013): 6.14 | Impact Factor (2013): 4.438 Volume 4 Issue 1, January 2015 www.ijsr.net Licensed Under Creative Commons Attribution CC BY
A Study to Assess the Effectiveness of Abdominal Effleurage on Labor Pain Intensity and Labour Outcomes Among Nullipara Mothers During 1st Stage of Labor In Selected Hospitals of District Ambala, Haryana Neetu1, Poonam Sheoran2, Rashmi Panchal3 1Obstetrical and gynecological Nursing Department/ M.M. University, India 2Principal M.M. Institute of Nursing, M.M. University, India 3Assintant Professor, Community health Nursing Department/ M.M. College Of Nursing, M.M. University, India Abstract: A quasi experimental study was conducted with the purpose to assess and compare the pre-test and post-test labour pain intensity score, labor outcomes and to determine the association of level of labor pain intensity among nullipara mothers during 1st stage of labor in experimental and comparison group. Non probability purposive sampling technique was used to select the study subjects. Structured peroforma was prepared to collect baseline data, Numeric pain intensity scale (standardized scale) was used to assess the pain intensity immediately before and after the abdominal effleurage and routine maternity care and record analysis peroforma was used to assess the labor outcomes (maternal outcomes in terms of total duration of labor, nature of delivery and fetal outcomes in terms of APGAR score at 5 min after birth and fetal heart sound score immediately before and after the abdominal effleurage and routine maternity care). Findings revealed that abdominal effleurage was having significant effect on reducing the labor pain intensity during active phase but was not effective during transition phase in experimental group. Further the result shows that there was no significant effect on total duration of labor, fetal heart sound score and finally the APGAR score of newborn at 5 min after birth. Keywords: Effectiveness, abdominal effleurage, labor pain, nullipara mothers, labor outcome, First stage of labor
1. Introduction

Childbirth is one of the greatest event in every women’s life. Having fantacies about pregnancy and motherhood, when confronted with the reality, many of them doubted their ability to cope with this great event in their lives. Influenced by family, friends and relatives, they get prepared in many ways as they approach the experience of child birth.1 Even though delivery is a natural phenomenon, it has been demonstrated that the accompanying pain is considered severe or extreme in more than half of cases. Besides conventional approaches, such as epidural analgesia, many complementary or alternative methods have been reported to reduce pain during labor and delivery. Complementary or Alternative Medicine (CAM) can be defined as theories or practices that are not part of the dominant or conventional medical system. Physicians are expected to provide pharmacological therapy, whereas midwives, nurses and other auxiliaries are required to assist patients with psychological methods, and in fact use alternative approaches more often. The theoretical bases for many alternative methods derive from Eastern tradition or philosophy.2 The percentages of the population who report having used CAM at least once vary considerably, from 80% in Africa, 70% in Canada, 49% in France, 46% in Australia, 42% in the US, 40% in China, 31% in Belgium and 18% in Holland. According to a study by the Spanish Ministry of Health’s Observatory of Natural Therapies, 95% of the Spanish population are aware of natural therapies and 23% have used one.3 Traditional midwives and wise women were often the “barefoot doctors” of their tribe or village. The traditional midwife is a holistic practitioner integrating knowledge of herbs, massage techniques, spiritual healing and maternal health care. Before Western medical practices displaced traditional midwifery, the touch and massage of a midwife or birth attendant was a central component of prenatal care around the world. In the absence of obstetrical tools and gadgets, a midwife had her eyes, ears and hands to diagnose and assist pregnant women. By constant practice, the midwife’s senses of observation and intuition were finely tuned. Today, traditional healers and midwives skillfully integrate the ancient healing arts of massage and midwifery, as they have for thousands of years. . In the medical model, childbearing is analyzed from a pathological and intellectual perspective. Obstetrical and gynecological practices support the deprivation of human touch, pathologize the female body, and increase childbearing morbidity and place women in a subservient role to the institution. However, pregnancy is not a pathological event or an intellectual construct; it is a healthy, primal and life-giving process.4 Various pharmacological and non- pharmacological pain relieving methods are available for women in labor. Pharmacological methods involve epidural analgesia, pudental nerve block analgesia, administration of pethidine etc, Non-pharmacological pain relief approaches have different advantages such as lack of side-effects for mother and fetus and also being pleasant for both of them. Some of these approaches are muscle relaxation, respiratory techniques,
Paper ID: 11011507 1585 International Journal of Science and Research (IJSR) ISSN (Online): 2319-7064 Index Copernicus Value (2013): 6.14 | Impact Factor (2013): 4.438 Volume 4 Issue 1, January 2015 www.ijsr.net Licensed Under Creative Commons Attribution CC BY

hydrotherapy, music therapy, TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation), yoga, Hypnotherapy and massage therapy.5 Effleurage is the most basic massage movement and it is often used as a linking movement. Effleurage is high gliding movement over the skin that always maintain contact and directs the strokes towards the heart. An effleurage movement is usually repeated over several times over the same area on the body. Effleurage is performed by the laboring woman or by her husband or by the midwife. The keys to making labour massage effective are repetition, a slow steady speed, comfortable pressure and a confident masseuse. Repetition allows the thinking brain to tune out.6
2. Review of Literature

Mortazavi SH, Khaki S et al conducted a true experimental study in Tehran, Iran to assess the effects of massage therapy and presence of attendant on pain, anxiety and satisfaction levels during labor. A sample of 120 primiparous mothers with term pregnancy was divided randomly in to massage, attendant and control groups. Massage group received firm and rhythmic massage during labor in three phases. Evaluation was done after 30 minutes massage at each stage. Self reported Present Pain Intensity scale was used to measure pain and Visual Analogue Scale was used for measuring anxiety and satisfaction level. Massage group had lowered pain state in second and third phases in comparison with attendant group but the anxiety level was lower in attendant group (p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สมุดรายวันระหว่างประเทศวิทยาศาสตร์และวิจัย (IJSR) นอก (ออนไลน์): 2319-7064 ดัชนีค่าโคเปอร์นิคัส (2013): 6.14 | ปัจจัยกระทบ (2013): 4.438 ปริมาณ 4 ออก 1, 2015 มกราคมที่ www.ijsr.net ใบอนุญาตภายใต้ความคิดสร้างสรรค์แสดงคอมมอนส์ CC BY A ศึกษาเพื่อ Assess ประสิทธิผลของท้อง Effleurage ความเข้มปวดแรงและผลลัพธ์ของแรงงานในหมู่มารดา Nullipara ระหว่าง 1 ระยะของแรงงานในการเลือกโรงพยาบาลอำเภออัมบาลา Neetu1 รัฐหรยาณา ปูนาม Sheoran2, 1Obstetrical Panchal3 แรชมี่ และ แผนกพยาบาลนรีเวช / 2Principal มหาวิทยาลัย อินเดียม.ม.ม.ม.สถาบันของพยาบาล ศาสตราจารย์ 3Assintant ม.ม.มหาวิทยาลัย อินเดีย ชุมชนสุขภาพพยาบาลแผนก / วิทยาลัยพยาบาลม.ม. มหาวิทยาลัย อินเดียม.ม.บทคัดย่อ: ศึกษาการทดลองเสมือนถูกดำเนินการ ด้วยวัตถุประสงค์ เพื่อประเมิน และเปรียบเทียบการทดสอบก่อน และหลังทดสอบคะแนนความเข้มปวดแรงงาน แรงงานผลลัพธ์ และกำหนดสมาคมระดับแรงงานเข้มข้นปวดระหว่างมารดา nullipara ระหว่างขั้น 1 ของแรงงานในการทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ เทคนิคการสุ่มตัวอย่าง purposive ความน่าเป็นที่ไม่ถูกใช้เพื่อเลือกหัวข้อศึกษา โครงสร้าง peroforma ได้เตรียมการรวบรวมข้อมูลพื้นฐาน ปวดตัวเลขความเข้มขนาด (ขนาดมาตรฐาน) ใช้ในการประเมินความรุนแรงของอาการปวดก่อน และ หลัง effleurage ท้องและคลอดดูแลประจำ และวิเคราะห์คอร์ด peroforma ใช้ในการประเมินผลแรงงาน (แม่ผลในระยะเวลารวมของแรงงาน ลักษณะของการจัดส่งและครรภ์ผลในคะแนน APGAR ที่ 5 นาทีหลังจากเกิดและคะแนนเสียงหัวใจและทารกในครรภ์ก่อน และ หลัง effleurage ท้อง กดูแลคลอดตามปกติ) ผลการวิจัยเปิดเผยว่า effleurage ท้องมีผลสำคัญในการลดความรุนแรงของความเจ็บปวดแรงงานระหว่างขั้นตอนการใช้งาน แต่ไม่มีผลบังคับใช้ระหว่างขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงในกลุ่มทดลอง เพิ่มเติม ผลแสดงว่า มีผลไม่สำคัญระยะเวลารวมของแรงงาน คะแนนเสียงหัวใจและทารกในครรภ์ และสุดท้ายคะแนน APGAR ที่ 5 นาทีทารกหลังคลอด คำสำคัญ: ประสิทธิภาพ effleurage ท้อง ปวดแรง มารดา nullipara แรงงานผล ระยะแรกของแรงงาน 1. บทนำ Childbirth is one of the greatest event in every women’s life. Having fantacies about pregnancy and motherhood, when confronted with the reality, many of them doubted their ability to cope with this great event in their lives. Influenced by family, friends and relatives, they get prepared in many ways as they approach the experience of child birth.1 Even though delivery is a natural phenomenon, it has been demonstrated that the accompanying pain is considered severe or extreme in more than half of cases. Besides conventional approaches, such as epidural analgesia, many complementary or alternative methods have been reported to reduce pain during labor and delivery. Complementary or Alternative Medicine (CAM) can be defined as theories or practices that are not part of the dominant or conventional medical system. Physicians are expected to provide pharmacological therapy, whereas midwives, nurses and other auxiliaries are required to assist patients with psychological methods, and in fact use alternative approaches more often. The theoretical bases for many alternative methods derive from Eastern tradition or philosophy.2 The percentages of the population who report having used CAM at least once vary considerably, from 80% in Africa, 70% in Canada, 49% in France, 46% in Australia, 42% in the US, 40% in China, 31% in Belgium and 18% in Holland. According to a study by the Spanish Ministry of Health’s Observatory of Natural Therapies, 95% of the Spanish population are aware of natural therapies and 23% have used one.3 Traditional midwives and wise women were often the “barefoot doctors” of their tribe or village. The traditional midwife is a holistic practitioner integrating knowledge of herbs, massage techniques, spiritual healing and maternal health care. Before Western medical practices displaced traditional midwifery, the touch and massage of a midwife or birth attendant was a central component of prenatal care around the world. In the absence of obstetrical tools and gadgets, a midwife had her eyes, ears and hands to diagnose and assist pregnant women. By constant practice, the midwife’s senses of observation and intuition were finely tuned. Today, traditional healers and midwives skillfully integrate the ancient healing arts of massage and midwifery, as they have for thousands of years. . In the medical model, childbearing is analyzed from a pathological and intellectual perspective. Obstetrical and gynecological practices support the deprivation of human touch, pathologize the female body, and increase childbearing morbidity and place women in a subservient role to the institution. However, pregnancy is not a pathological event or an intellectual construct; it is a healthy, primal and life-giving process.4 Various pharmacological and non- pharmacological pain relieving methods are available for women in labor. Pharmacological methods involve epidural analgesia, pudental nerve block analgesia, administration of pethidine etc, Non-pharmacological pain relief approaches have different advantages such as lack of side-effects for mother and fetus and also being pleasant for both of them. Some of these approaches are muscle relaxation, respiratory techniques, Paper ID: 11011507 1585 International Journal of Science and Research (IJSR) ISSN (Online): 2319-7064 Index Copernicus Value (2013): 6.14 | Impact Factor (2013): 4.438 Volume 4 Issue 1, January 2015 www.ijsr.net Licensed Under Creative Commons Attribution CC BY hydrotherapy, music therapy, TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation), yoga, Hypnotherapy and massage therapy.5 Effleurage is the most basic massage movement and it is often used as a linking movement. Effleurage is high gliding movement over the skin that always maintain contact and directs the strokes towards the heart. An effleurage movement is usually repeated over several times over the same area on the body. Effleurage is performed by the laboring woman or by her husband or by the midwife. The keys to making labour massage effective are repetition, a slow steady speed, comfortable pressure and a confident masseuse. Repetition allows the thinking brain to tune out.6 2. Review of Literature Mortazavi SH, Khaki S et al conducted a true experimental study in Tehran, Iran to assess the effects of massage therapy and presence of attendant on pain, anxiety and satisfaction levels during labor. A sample of 120 primiparous mothers with term pregnancy was divided randomly in to massage, attendant and control groups. Massage group received firm and rhythmic massage during labor in three phases. Evaluation was done after 30 minutes massage at each stage. Self reported Present Pain Intensity scale was used to measure pain and Visual Analogue Scale was used for measuring anxiety and satisfaction level. Massage group had lowered pain state in second and third phases in comparison with attendant group but the anxiety level was lower in attendant group (p<0.05) and satisfaction was higher in massage group in all the four phases (p<0.001). The massage group had lowered pain and anxiety in three phases in comparison with control group (p<0.05) Data analysis of satisfaction level was higher in massage group in four phases than control group (p<0.001). Duration of active phase was lower in massage group (p<0.0001). Finally the study concludes that massage is an effective alternative intervention, decreasing pain and anxiety and increasing satisfaction during labour.7 Nissi Mathew, Soney Neeraj Toppo et al conducted a quasi- experimental study with the purpose to assess the effectiveness of abdominal effleurage on labor pain intensity during first stage of labor among parturient mothers admitted in labor room at selected hospital of Indore. Two group pre test post test design was used for the study. Non probability purposive sampling technique was used to select 60 parturient mothers having 4-10 cm cervical dilation. Mainly 3 steps of abdominal effleurage were followed that are abdominal circles, side strokes and abdominal strokes. The observations were recorded immediately before the intervention and after the intervention. Data analysis reveal that there is no significant association between labor pain intensity and selected variables of control group as well as experimental group at the level ofp≤ 0.05. Pain score was recorded by “Modified Fordyce Pain Scale” that revealed the significant effectiveness of abdominal effleurage on labor pain intensity. The statistical pain difference was computed by Mann Whitney U value (p≤0.001) as computed by SPSS 10. Ultimately the study concluded that abdominal effleurage is an effective nursing intervention for relieving pain in parturient mothers during first stage of labour.8 3. Materials & Method This study was conducted in civil hospital, Ambala, Haryana, India.Civil Hospital is a 200 bedded hospital and situated in Ambala City. The hospital has OPD and wards like Medicine, Surgery, Obstetrics and Gynecology, Orthopedics, Pediatrics, Neonatal intensive care unit, Intensive care unit. Time series with multiple institution of treatment design was adopted for the study. Non probability purposive sampling technique was used to select the study subjects. Total 60 mothers were selected out of which 30 were in experimental and 30 were in comparison group. In view of the nature of the problem and to accomplish the objectives of the study, structured questionnaire was used to collect baseline data, Numeric pain intensity scale was used to assess the pain intensity level immediately before and after the abdominal effleurage and routine maternity care according to hospital protocol, Record analysis peroforma was used for assessing the fetal heart sound score and APGAR score at 5 minutes after birth. For no pain, sc

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วารสารนานาชาติวิทยาศาสตร์และการวิจัย (IJSR) เลข (ออนไลน์): 2319-7064 ดัชนีราคา Copernicus (2013): 6.14 | ปัจจัยที่ส่งผลกระทบ (2013): 4.438 เล่ม 4 ฉบับที่ 1, มกราคม 2015 ได้รับใบอนุญาตภายใต้ www.ijsr.net Creative Commons Attribution CC BY
ศึกษาเพื่อประเมินประสิทธิผลของท้อง Effleurage เมื่อความหนาแน่นปวดแรงงานและแรงงานในบรรดาผล Nullipara มารดาในระหว่างขั้นตอนที่ 1 ของแรงงาน ในโรงพยาบาลที่เลือกตำบลแอมบาลา, Haryana Neetu1, Poonam Sheoran2, Rashmi Panchal3 1Obstetrical และนรีเวชกรมพยาบาล / MM มหาวิทยาลัยอินเดีย 2Principal MM สถาบันพยาบาล MM มหาวิทยาลัยอินเดีย 3Assintant ศาสตราจารย์ชุมชนสุขภาพกรมพยาบาล / MM วิทยาลัยพยาบาล MM มหาวิทยาลัย อินเดียบทคัดย่อ: การศึกษาการทดลองเสมือนได้ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินและเปรียบเทียบการทดสอบก่อนและหลังการทดสอบคะแนนความปวดแรงงานผลลัพธ์แรงงานและการกำหนดความสัมพันธ์ของระดับของความปวดแรงงานของมารดา nullipara ในระหว่างขั้นตอนที่ 1 แรงงานในกลุ่มทดลองและการเปรียบเทียบ เทคนิคการสุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงไม่น่าจะถูกใช้ในการเลือกวิชาที่ศึกษา peroforma โครงสร้างถูกจัดทำขึ้นเพื่อเก็บรวบรวมข้อมูลพื้นฐานระดับความเจ็บปวดตัวเลขเข้ม (ขนาดมาตรฐาน) ถูกนำมาใช้ในการประเมินความปวดทันทีก่อนและหลังการ effleurage ท้องและการดูแลการคลอดบุตรและการวิเคราะห์บันทึก peroforma ถูกใช้ในการประเมินผลการแรงงาน (ผลของมารดาใน แง่ของระยะเวลารวมของการใช้แรงงานธรรมชาติของการส่งมอบและผลลัพธ์ของทารกในครรภ์ในแง่ของคะแนน Apgar ที่ 5 นาทีหลังคลอดและทารกในครรภ์หัวใจคะแนนเสียงทันทีก่อนและหลังการ effleurage ท้องและดูแลการคลอดบุตรประจำ) ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า effleurage ท้องก็มีผลต่อการลดความปวดแรงงานระหว่างขั้นตอนการใช้งาน แต่ก็ไม่ได้มีประสิทธิภาพในระหว่างขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงในกลุ่มทดลอง นอกจากนี้ผลที่ได้แสดงให้เห็นว่าไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในระยะเวลารวมของการใช้แรงงานหัวใจทารกในครรภ์คะแนนเสียงและในที่สุดคะแนน Apgar ของทารกแรกเกิดที่ 5 นาทีหลังคลอด คำสำคัญ: ประสิทธิผล effleurage ท้องปวดแรงงานมารดา nullipara ผลแรงงานขั้นตอนแรกของการใช้แรงงาน
1 บทนำคลอดบุตรเป็นหนึ่งในเหตุการณ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในชีวิตของผู้หญิงทุกคน มี fantacies เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และแม่เมื่อต้องเผชิญกับความเป็นจริงมากของพวกเขาสงสัยความสามารถในการรับมือกับเหตุการณ์ที่ยิ่งใหญ่ในชีวิตของพวกเขา ได้รับอิทธิพลจากครอบครัวเพื่อนและญาติของพวกเขาได้รับจัดทำในหลาย ๆ วิธีที่พวกเขาเข้าใกล้ประสบการณ์ birth.1 เด็กแม้ว่าการส่งมอบเป็นปรากฏการณ์ธรรมชาติที่จะได้รับการแสดงให้เห็นว่าอาการปวดที่มาพร้อมกับมีการพิจารณาอย่างรุนแรงหรือรุนแรงในกว่าครึ่งหนึ่งของ กรณี นอกจากนี้วิธีการแบบเดิมเช่นปวดแก้ปวดวิธีการหรือทางเลือกที่สมบูรณ์จำนวนมากได้รับการรายงานเพื่อลดอาการปวดในระหว่างแรงงานและการจัดส่ง เสริมหรือการแพทย์ทางเลือก (CAM) สามารถกำหนดเป็นทฤษฎีหรือการปฏิบัติที่ไม่เป็นส่วนหนึ่งของระบบการแพทย์ที่โดดเด่นหรือธรรมดา แพทย์คาดว่าจะให้การรักษาด้วยยาในขณะที่ผดุงครรภ์พยาบาลและแนะแนวอื่น ๆ จะต้องให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยด้วยวิธีการทางจิตวิทยาและในความเป็นจริงทางเลือกวิธีการใช้งานบ่อยขึ้น ฐานทฤษฎีวิธีการทางเลือกจำนวนมากเป็นผลมาจากประเพณีตะวันออกหรือ philosophy.2 เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่รายงานที่มีการใช้ CAM อย่างน้อยหนึ่งครั้งแตกต่างกันอย่างมากจาก 80% ในแอฟริกา 70% ในแคนาดา 49% ในประเทศฝรั่งเศส 46% ใน ออสเตรเลีย 42% ในสหรัฐอเมริกา 40% ในประเทศจีน 31% ในเบลเยียมและ 18% ในฮอลแลนด์ จากการศึกษาโดยกระทรวงสเปนของหอดูดาวสุขภาพของการบำบัดธรรมชาติ 95% ของประชากรของสเปนมีความตระหนักในการรักษาธรรมชาติและ 23% มีการใช้แบบดั้งเดิม one.3 ผดุงครรภ์และหญิงที่ฉลาดก็มักจะเป็น "หมอเท้าเปล่า" ของชนเผ่าของพวกเขาหรือ หมู่บ้าน. ผดุงครรภ์แบบดั้งเดิมเป็นผู้ประกอบการแบบองค์รวมที่บูรณาการความรู้เกี่ยวกับสมุนไพรเทคนิคการนวดรักษาทางจิตวิญญาณและการดูแลสุขภาพของมารดา ก่อนที่จะปฏิบัติทางการแพทย์ตะวันตกย้ายผดุงครรภ์แบบดั้งเดิมสัมผัสและการนวดของพยาบาลผดุงครรภ์หรือผู้ดูแลเกิดเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของการดูแลก่อนคลอดทั่วโลก ในกรณีที่ไม่มีการคลอดบุตรของเครื่องมือและอุปกรณ์การผดุงครรภ์มีดวงตาของเธอหูและมือที่จะวินิจฉัยและให้ความช่วยเหลือหญิงตั้งครรภ์ โดยการปฏิบัติอย่างต่อเนื่องความรู้สึกของพยาบาลผดุงครรภ์ของการสังเกตและสัญชาตญาณที่ถูกบ่มเพาะ วันนี้หมอแบบดั้งเดิมและผดุงครรภ์ชำนาญบูรณาการการรักษาศิลปะโบราณของการนวดและการผดุงครรภ์ที่พวกเขามีเป็นพัน ๆ ปี . ในรูปแบบการแพทย์, การคลอดบุตรมีการวิเคราะห์จากมุมมองทางพยาธิวิทยาและทางปัญญา การปฏิบัติทางสูติศาสตร์และนรีเวชสนับสนุนการกีดกันจากการสัมผัสของมนุษย์ pathologize ร่างกายของสตรีและเพิ่มการเจ็บป่วยคลอดบุตรและหญิงที่มีบทบาทในการยอมจำนนกับสถาบันการศึกษา อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยาหรือสร้างทางปัญญา มันเป็นความมีสุขภาพดีครั้งแรกและชีวิตให้ process.4 ปวดยาต่างๆทางเภสัชวิทยาและไม่บรรเทาวิธีการที่มีอยู่สำหรับผู้หญิงในแรงงาน วิธีการที่เกี่ยวข้องกับการปวดยาแก้ปวด, ปวดบล็อกเส้นประสาท pudental, การบริหารงานของ pethidine ฯลฯ ปวดไม่ใช่ยาบรรเทาวิธีมีข้อดีที่แตกต่างกันเช่นการขาดผลข้างเคียงสำหรับแม่และทารกในครรภ์และยังเป็นที่น่าพอใจสำหรับทั้งสองของพวกเขา บางส่วนของวิธีการเหล่านี้จะมีการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, เทคนิคการหายใจกระดาษID: 11011507 1585 วารสารนานาชาติวิทยาศาสตร์และการวิจัย (IJSR) เลข (ออนไลน์): 2319-7064 ดัชนีราคา Copernicus (2013): 6.14 | ปัจจัยที่ส่งผลกระทบ (2013): 4.438 เล่ม 4 ฉบับที่ 1, มกราคม 2015 ได้รับใบอนุญาตภายใต้ www.ijsr.net Creative Commons Attribution CC BY วารีบำบัดดนตรีบำบัด TENS (กระตุ้นเส้นประสาท transcutaneous ไฟฟ้า), โยคะ, สะกดจิตและการนวด therapy.5 Effleurage เป็น ส่วนใหญ่เคลื่อนไหวนวดขั้นพื้นฐานและมันมักจะใช้เป็นขบวนการเชื่อมโยง effleurage คือการเคลื่อนไหวลื่นสูงกว่าผิวที่มักจะรักษาติดต่อและนำไปสู่จังหวะการเต้นของหัวใจ การเคลื่อนไหว effleurage มักจะซ้ำหลายครั้งในช่วงพื้นที่เดียวกันในร่างกาย effleurage จะดำเนินการโดยผู้หญิงที่ทำงานหนักหรือโดยสามีของเธอหรือโดยการผดุงครรภ์ กุญแจที่จะทำให้การนวดแรงงานที่มีประสิทธิภาพการทำซ้ำความเร็วคงช้าดันสะดวกสบายและความเชื่อมั่นหมอนวด ซ้ำจะช่วยให้สมองคิดในการปรับแต่ง out.6 2 ทบทวนวรรณกรรมMortazavi SH, สีกากี S et al, ดำเนินการศึกษาทดลองจริงในเตหะรานประเทศอิหร่านที่จะประเมินผลกระทบของการนวดบำบัดและการปรากฏตัวของผู้เข้าร่วมประชุมเกี่ยวกับความเจ็บปวดความวิตกกังวลและระดับความพึงพอใจในระหว่างแรงงาน ตัวอย่าง 120 แม่ท้องแรกกับการตั้งครรภ์ระยะแบ่งออกสุ่มในการนวดดูแลและกลุ่มควบคุม กลุ่ม บริษัท ได้รับการนวดและการนวดเป็นจังหวะในระหว่างแรงงานในสามขั้นตอน การประเมินผลที่ได้กระทำหลังจาก 30 นาทีนวดในแต่ละขั้นตอน ปวดปัจจุบันรายงานตนเองระดับความเข้มของการถูกนำมาใช้ในการวัดความเจ็บปวดและ Visual Analogue มาตราส่วนที่ใช้สำหรับวัดความวิตกกังวลและระดับความพึงพอใจ กลุ่มนวดได้ลดลงรัฐเจ็บปวดในขั้นตอนที่สองและสามในการเปรียบเทียบกับกลุ่มผู้เข้าร่วมประชุม แต่ระดับความวิตกกังวลที่ถูกลดลงในกลุ่มผู้เข้าร่วมประชุม (p <0.05) และความพึงพอใจสูงในกลุ่มบริการนวดในทุกสี่ขั้นตอน (p <0.001) กลุ่มนวดได้ปรับลดความเจ็บปวดและความวิตกกังวลในสามขั้นตอนในการเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม (p <0.05) การวิเคราะห์ข้อมูลของระดับความพึงพอใจสูงในกลุ่มบริการนวดในสี่ขั้นตอนกว่ากลุ่มควบคุม (p <0.001) ระยะเวลาในการใช้งานเป็นระยะที่ต่ำกว่าในกลุ่มนวด (p <0.0001) ในที่สุดการศึกษาสรุปว่าการนวดเป็นแทรกแซงเลือกที่มีประสิทธิภาพลดลงความเจ็บปวดและความวิตกกังวลและความพึงพอใจที่เพิ่มขึ้นในช่วง labour.7 Nissi แม็ตธิว Soney Neeraj Toppo et al, ดำเนินการศึกษาทดลองกึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพของ effleurage ท้องเจ็บปวดแรงงาน ความรุนแรงในระหว่างขั้นตอนแรกของการใช้แรงงานของมารดา parturient เข้ารับการรักษาในห้องคลอดที่โรงพยาบาลที่เลือกของอินดอร์ สองการทดสอบก่อนการออกแบบการทดสอบกลุ่มโพสต์ที่ใช้สำหรับการศึกษา เทคนิคการสุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงไม่น่าจะถูกใช้ในการเลือก 60 แม่ parturient มีการขยายตัว 4-10 ซม. ปากมดลูก ส่วนใหญ่เป็น 3 ขั้นตอนของ effleurage ท้องตามที่วงการท้องด้านจังหวะและจังหวะในช่องท้อง สังเกตที่ถูกบันทึกไว้ทันทีก่อนที่จะแทรกแซงและหลังจากการแทรกแซง การวิเคราะห์ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าไม่มีการเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างความปวดแรงงานและตัวแปรที่เลือกกลุ่มควบคุมเช่นเดียวกับกลุ่มทดลองที่ระดับ 0.05 ofp≤ คะแนนความเจ็บปวดถูกบันทึกไว้โดย "ดัดแปลง Fordyce ปวดขนาด" ที่เผยให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่สำคัญของ effleurage ท้องกับความเข้มแรงงานปวด ความแตกต่างทางสถิติความเจ็บปวดถูกคำนวณโดยแมนน์วิทนีย์ค่า U (p≤0.001) ตามที่คำนวณโดยโปรแกรม SPSS 10. ท้ายที่สุดการศึกษาได้ข้อสรุปว่า effleurage ท้องเป็นการพยาบาลที่มีประสิทธิภาพสำหรับการบรรเทาอาการปวดในมารดา parturient ในระหว่างขั้นตอนแรกของการ labour.8 3 วัสดุและวิธีการศึกษาครั้งนี้ได้ดำเนินการในโรงพยาบาลประชาแอมบาลา, Haryana โรงพยาบาล India.Civil เป็นโรงพยาบาล 200 เตียงและตั้งอยู่ในเมืองแอมบาลา โรงพยาบาลมีผู้ป่วยนอกและหอผู้ป่วยเช่นแพทย์ศัลยกรรมสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, ศัลยกรรมกระดูกกุมารเวชศาสตร์หออภิบาลทารกแรกเกิด, หน่วยดูแลเร่งรัด อนุกรมเวลาที่มีสถาบันการศึกษาหลายของการออกแบบการรักษาถูกนำมาใช้เพื่อการศึกษา เทคนิคการสุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงไม่น่าจะถูกใช้ในการเลือกวิชาที่ศึกษา รวมทั้งหมด 60 แม่ได้รับการคัดเลือกจาก 30 ซึ่งอยู่ในการทดลองและ 30 อยู่ในกลุ่มเปรียบเทียบ ในมุมมองของธรรมชาติของปัญหาและเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์ของการศึกษาที่ตอบแบบสอบถามที่มีโครงสร้างที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลพื้นฐานระดับความปวดตัวเลขถูกใช้ในการประเมินระดับความปวดทันทีก่อนและหลังการ effleurage ท้องและการดูแลการคลอดบุตรตาม โปรโตคอลโรงพยาบาล, การวิเคราะห์ peroforma บันทึกถูกนำมาใช้ในการประเมินการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์คะแนนเสียงและคะแนน Apgar ที่ 5 นาทีหลังคลอด สำหรับอาการปวดไม่เซาท์แคโรไลนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วารสารวิทยาศาสตร์และการวิจัยระหว่างประเทศ ( ijsr ) ISSN ( ออนไลน์ ) : ดัชนีค่า 2319-7064 โคเปอร์นิคัส ( 2013 ) : ผลกระทบ 6.14 | ตัวประกอบ ( 2013 ) : 4.438 เล่ม 4 ฉบับที่ 1 , มกราคม 2015 ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ Attribution www.ijsr.net CC โดย
การศึกษาเพื่อประเมินประสิทธิผลของหน้าท้อง effleurage แรงงานความปวดและผลแรงงานของ nullipara มารดาในระหว่างขั้นตอนที่ 1 ของแรงงานในโรงพยาบาลที่เลือกเขตโมรา รัฐหรยาณา neetu1 Poonam , sheoran2 rashmi panchal3 1obstetrical , นรีเวชภาควิชา / Ph.D . มหาวิทยาลัยพยาบาล สถาบันทางการอินเดีย 2principal Ph.D . Ph.D . มหาวิทยาลัยอินเดีย 3assintant ศาสตราจารย์ ภาควิชาการพยาบาลอนามัยชุมชน / Ph.D . วิทยาลัยพยาบาล มหาวิทยาลัยอินเดียบทคัดย่อ Ph.D . : เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง ศึกษา มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินและเปรียบเทียบก่อนและหลังการทดสอบแรงงานความปวดคะแนนแรงงานผล และเพื่อหาความสัมพันธ์ของระดับของความปวดแรงงานในหมู่ nullipara มารดาในระหว่างขั้นตอนที่ 1 ของแรงงานในกลุ่มทดลอง และกลุ่มเปรียบเทียบ ความน่าจะเป็นที่ไม่ใช่กลุ่มตัวอย่างที่ใช้เทคนิคในการเลือกเรียนวิชา peroforma โครงสร้างเตรียมรวบรวมข้อมูลพื้นฐานความเข้มระดับความปวด ( ขนาดมาตรฐาน ) ถูกใช้เพื่อประเมินความรุนแรงของอาการปวด ทันที ก่อนและหลัง effleurage ช่องท้องและการดูแลคลอดตามปกติ และ peroforma การวิเคราะห์บันทึกถูกใช้เพื่อประเมินผลของแรงงาน ( ผลในแง่ของระยะเวลาทั้งหมดของแรงงานธรรมชาติของการจัดส่ง และทารกแรกเกิดในแง่ของ Apgar คะแนนที่ 5 นาทีหลังคลอด และทารกหัวใจเสียงคะแนนทันทีก่อนและหลัง effleurage ช่องท้อง และการดูแลบุตร ) พบว่า หน้าท้อง effleurage มีมีผลต่อการลดแรงงานความปวดในระหว่างช่วงระยะ แต่ไม่มีประสิทธิภาพในการเปลี่ยนเฟสในกระบวนการกลุ่มเพิ่มเติม พบว่า ไม่มีผลกระทบต่อระยะเวลารวมแรงงานของทารกในครรภ์ หัวใจเสียงคะแนน และสุดท้าย คะแนนแอพการ์ของทารกแรกเกิดที่ 5 นาทีหลังคลอด คำสำคัญ : ประสิทธิภาพ , หน้าท้อง effleurage แรงงาน ความเจ็บปวด nullipara มารดาผลแรงงานในระยะที่หนึ่งของการคลอด
1 บทนำ

การคลอดเป็นเหตุการณ์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในผู้หญิงคือชีวิตมี fantacies เกี่ยวกับการตั้งครรภ์และมารดา เมื่อเผชิญหน้ากับความเป็นจริง หลายคนสงสัยความสามารถในการรับมือกับเหตุการณ์ที่ยิ่งใหญ่ในชีวิตของพวกเขา อิทธิพลของครอบครัว เพื่อน และญาติ พวกเขาเตรียมพร้อมในหลายวิธีที่พวกเขาเข้าหาประสบการณ์คลอดลูก 1 แม้ว่าการจัดส่งเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติมันได้ถูกแสดงให้มากับความเจ็บปวดถือว่ารุนแรงหรือรุนแรงในมากกว่าครึ่งหนึ่งของทุกกรณี นอกจากวิธีการปกติ เช่น epidural analgesia หลายเสริมหรือทางเลือกวิธีการได้รับการรายงานเพื่อลดความเจ็บปวดในระหว่างแรงงานและการจัดส่งเสริมหรือแพทย์ทางเลือก ( CAM ) สามารถกำหนดเป็นทฤษฎี หรือการปฏิบัติที่ไม่เป็นส่วนหนึ่งของเด่นหรือระบบการแพทย์แบบดั้งเดิม แพทย์จะให้การรักษาทางเภสัชวิทยาและผดุงครรภ์ พยาบาล และสำรองอื่น ๆ จะต้องช่วยผู้ป่วยด้วยวิธีการทางจิตวิทยา และในความเป็นจริงใช้วิธีอื่นมากกว่า