Thomas et al41 have proposed a holi

Thomas et al41 have proposed a holistic model of cardiovascular
health based on the biopsychosocial model.42
Engel42 believed that treatment directed at the biological
factors alone would not restore health. The biopsycho -
social holistic model is an interactive biological, psychological,
and social model in which factors work together
within a person to affect cardiovascular health (Figure 1).
Unlike the situation in a biomedical model of disease,
health is considered a process in which acute and
chronic shifts in each realm interact to either enhance
or inhibit pathological processes and thus affect health.
Interaction between the biological and psychological
realms is illustrated by increased mortality in patients
with depression and heart failure.13,22,25,31,36-40 An example
of the interaction between the psychological and the
social realms is the independent association between
increased anxiety and low social support that is predictive
of readmission of heart failure patients.23 Another
example of the interaction of all 3 realms is the relationship
of dog ownership and cardiovascular health.43
Depression and anxiety affect biological processes of
cardiovascular
function
in patients
with heart
failure by
altering neurohormonal function via activation of the
hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis,44,45 autonomic
dysregulation,46,47 and activation of cytokine cascades
and platelets.48-50 Conversely, neurohormonal
dysfunctions due to heart failure may increase the risk
for depression and anxiety in patients with this cardiovascular
abnormality.44-47,51,52

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โทมัสและ al41 ได้เสนอแบบจำลองแบบองค์รวมของหลอดเลือดหัวใจ
สุขภาพตาม biopsychosocial model.42
Engel42 เชื่อรักษาที่ที่ชีวภาพ
ปัจจัยเพียงอย่างเดียวจะไม่คืนค่าสุขภาพ Biopsycho-
จำลองสังคมแบบองค์รวมเป็นการโต้ตอบทางชีวภาพ จิตวิทยา,
และทางสังคมซึ่งปัจจัยกัน
ภายในบุคคลที่มีผลต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด (รูปที่ 1) .
ซึ่งแตกต่างจากสถานการณ์ในแบบจำลองทางชีวการแพทย์โรค,
สุขภาพถือว่าเป็นกระบวนการที่เฉียบพลัน และ
กะเรื้อรังในแต่ละแดนโต้ตอบอย่างใดอย่างหนึ่งเพิ่ม
หรือยับยั้งกระบวนการทางพยาธิวิทยา และจึง มีผลต่อสุขภาพ
โต้ตอบระหว่างชีววิทยา และจิตวิทยา
อาณาจักรจะแสดง โดยการตายเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย
ภาวะซึมเศร้าและหัวใจ failure.13,22,25,31,36-40 ตัวอย่าง
การโต้ตอบระหว่างที่จิตใจและ
สังคมอาณาจักรเป็นอิสระความสัมพันธ์ระหว่าง
เพิ่มความวิตกกังวลและการสนับสนุนทางสังคมต่ำที่งาน
ของ readmission ของหัวใจล้มเหลว patients.23 อื่น
ตัวอย่างของการโต้ตอบของ 3 อาณาจักรทั้งหมดเป็นความสัมพันธ์
ของเจ้าสุนัข และหลอดเลือดหัวใจ health.43
Depression และวิตกกังวลมีผลต่อกระบวนการทางชีวภาพของ
หัวใจและหลอดเลือด
ฟังก์ชัน
ในผู้ป่วย
ด้วยใจ
ล้มเหลวโดย
ฟังก์ชัน neurohormonal ผ่านการเปิดใช้งานการดัดแปลง
แกน hypothalamic-ต่อมใต้สมองหมวกไต (HPA) 44, 45 autonomic
dysregulation, 46, 47 และเปิดใช้งานอย่างไร cytokine น้ำตก
platelets.48-50 และในทางกลับกัน neurohormonal
dysfunctions เนื่องจากหัวใจล้มเหลวอาจเพิ่มความเสี่ยง
สำหรับภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในผู้ป่วยที่มีนี้ cardiovascular
abnormality.44-47,5152

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โทมัสและ al41 ได้เสนอแบบองค์รวมรูปแบบของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด
ตามรูปแบบ biopsychosocial 42
engel42 เชื่อว่าการรักษาทางชีวภาพ
ปัจจัยคนเดียวจะไม่เรียกคืนสุขภาพ การ biopsycho -
สังคมแบบองค์รวมแบบโต้ตอบทางชีวภาพ จิตใจ และสังคม ซึ่งปัจจัยในรูปแบบ

ทำงานร่วมกันภายในบุคคลมีผลต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด
( รูปที่ 1 )ซึ่งแตกต่างจากสถานการณ์ในรูปแบบทางการแพทย์ของโรค
สุขภาพถือเป็นกระบวนการที่เฉียบพลันและเรื้อรัง
กะในแต่ละดินแดนโต้ตอบเพื่อเพิ่มหรือยับยั้งกระบวนการทางพยาธิวิทยา
และดังนั้นจึง ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ ความสัมพันธ์ระหว่างชีววิทยาและจิตวิทยา

อาณาจักรเป็นภาพประกอบ โดยเพิ่มอัตราการตายในผู้ป่วย
กับภาวะซึมเศร้าและโรคหัวใจ 13,22,25,31,36-40 ตัวอย่าง
ของปฏิสัมพันธ์ระหว่างจิตและอาณาจักรทางสังคมเป็นสมาคมอิสระ

ระหว่างความกังวลที่เพิ่มขึ้นและการสนับสนุนทางสังคมต่ำที่ทำนาย
ของผู้ป่วยนอกโรคหัวใจล้มเหลว patients.23 อีก
ตัวอย่างของปฏิสัมพันธ์ของทั้ง 3 อาณาจักร คือ ความสัมพันธ์
ของเจ้าของสุนัขและสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลต่อ 43

ของกระบวนการทางชีวภาพ โรคหัวใจและหลอดเลือด
ฟังก์ชันในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว



neurohormonal ผ่านการดัดแปลงโดยการทำงานของต่อมใต้สมอง ต่อมหมวกไต
ข ( HPA ) แกน 44,45 ระบบประสาทอัตโนมัติ
dysregulation 46,47 , และเปิดใช้งานของไซโตไคน์และน้ำตก
platelets.48-50 ในทางกลับกัน ความผิดปกติ neurohormonal
เนื่องจากหัวใจล้มเหลวอาจเพิ่มความเสี่ยง
สำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด 44-47,51
, นี้52