be vital to preserving or improving

be vital to preserving or improving HRQL
among people with type 2 diabetes. From
both the clinical and broader health policy
perspectives, efforts at primary and secondary
prevention of heart disease and stroke could
have a significant impact on HRQL among
people with type 2 diabetes. Identifying indi-
viduals with depression and providing appro-
priate treatment is important because of the
magnitude of the deficit associated with this
comorbidity and diabetes.
Across the subpopulation partitions do-
main, the largest deficits were associated with
the 2 markers of income: social assistance
(–0.07) and food insecurity (–0.08). Income
and social status have been recognized as 2
of the most important determinants of health
for the Canadian population.
5,6
It was inter-
esting to note, however, that the 2 markers
appeared to capture somewhat different phe-
nomena, because they were both indepen-
dently associated with clinically important
deficits that reached statistical significance.
Although social assistance may have captured
respondents with low income, as intended, it
is possible that food insecurity reflected, in
addition to low socioeconomic status, the im-
pact of poor nutrition on both diabetes and
overall health.
Education also was associated with health
status, which confirmed that it is an important
determinant independent of its association
with income.
6
It has been suggested that the
association between education and HRQL is
in part attributable to the association between
higher levels of education and healthier
lifestyles, including not smoking, higher levels
of physical activity, and better access to
healthy foods.
5
Despite controls for a numbe
of these factors in our analysis, the associa-
tion between education and HRQL persisted
It has been suggested that education may als
influence diabetes-related knowledge, the
ability to communicate with healthcare pro-
viders, treatment choices, and the ability to
adhere to complex self-care regimens, which
in turn affect HRQL.
32
One of the largest differences in HRQL wa
observed between respondents who reported
a weak sense of belonging to the local com-
munity and respondents who reported a
strong or somewhat strong sense of belonging
Sense of belonging was previously found to b
associated with self-rated health among the
Canadian population,
33
when Ross considere
sense of belonging to be a measure of social
capital, despite the fact that it was evaluated
as an individual-level variable (as it was in ou
study). Perhaps when analyzed at the individ
ual level, sense of belonging may better refle
social integration (i.e., a measure of the degre
to which individuals are socially isolated).
34
Life stress was another Source of Heteroge
neity where clinically important differences
between respondents were observed. Respon
dents who felt their lives were quite a bit
stressful or extremely stressful reported
HRQL deficits nearly 3 times the clinically
important difference compared with those
who felt their lives were not at all stressful.
Stress is recognized as a determinant of
health for the general population, but high
levels of stress may be particularly problem-
atic for individuals with diabetes because

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป็นสิ่งสำคัญที่จะรักษาหรือปรับปรุง HRQL
ในหมู่ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จาก
ทั้งทางคลินิกและนโยบายสุขภาพที่กว้าง
มุมมองความพยายามที่ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา
การป้องกันการเกิดโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองอาจ
มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญใน HRQL ในหมู่
ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ระบุแสดงให้
viduals มีภาวะซึมเศร้าและการให้ที่โชคร้าย
รักษาจัดสรรที่มีความสำคัญเนื่องจากของ
ขนาดของการขาดดุลที่เกี่ยวข้องกับการนี้
comorbidity และโรคเบาหวาน.
ข้ามพาร์ทิชัน subpopulation บริจาค
หลักขาดดุลที่ใหญ่ที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ
2 เครื่องหมายของรายได้ช่วยเหลือสังคม
(-0.07) และไม่มั่นคงด้านอาหาร (-0.08) รายได้
และสถานะทางสังคมที่ได้รับการยอมรับว่าเป็น 2
ในปัจจัยที่สำคัญที่สุดของการมีสุขภาพ
สำหรับประชากรแคนาดา.
5,6
มันเป็นระหว่าง
esting ที่จะต้องทราบ แต่ที่ 2 เครื่องหมาย
ปรากฏในการจับภาพแตกต่างกันบ้างปรากฏการณ์
nomena เพราะพวกเขา ทั้ง indepen-
เกี่ยวข้อง dently กับความสำคัญทางคลินิก
ที่ขาดดุลถึงนัยสำคัญทางสถิติ.
แม้ว่าการช่วยเหลือสังคมอาจจะมีการจับ
ผู้ตอบแบบสอบถามที่มีรายได้ต่ำตามที่ตั้งใจไว้ก็
เป็นไปได้ว่าสะท้อนให้เห็นถึงความไม่มั่นคงอาหารใน
นอกเหนือไปจากสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำญ
สัญญาของโภชนาการที่ไม่ดี เกี่ยวกับโรคเบาหวานและ
สุขภาพโดยรวม.
การศึกษานอกจากนี้ยังเป็นคนที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ
สถานะซึ่งได้รับการยืนยันว่ามันเป็นสิ่งที่สำคัญ
ปัจจัยที่เป็นอิสระจากการเชื่อมโยง
ที่มีรายได้.
6
จะได้รับการชี้ให้เห็นว่า
การเชื่อมโยงระหว่างการศึกษาและ HRQL เป็น
ส่วนหนึ่งในส่วนที่เป็นความสัมพันธ์ระหว่าง
ระดับที่สูงขึ้นของการศึกษาและสุขภาพดี
วิถีชีวิตรวมทั้งไม่สูบบุหรี่ระดับที่สูงขึ้น
ของการออกกำลังกายและการเข้าถึงที่ดีกว่า
อาหารเพื่อสุขภาพ.
5
แม้จะมีการควบคุมสำหรับการ numbe
ของปัจจัยเหล่านี้ในการวิเคราะห์ของเราเป็นองค์กร
การระหว่างการศึกษาและ HRQL ยืนกราน
จะได้รับ ชี้ให้เห็นว่าการศึกษาอาจ als
อิทธิพลความรู้โรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับ
ความสามารถในการสื่อสารกับการดูแลสุขภาพโปร
viders ทางเลือกการรักษาและความสามารถในการ
เป็นไปตามสูตรการดูแลตนเองที่ซับซ้อนซึ่ง
ในที่สุดก็ส่งผลกระทบต่อ HRQL.
32
หนึ่งในความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดใน HRQL วา
สังเกตระหว่างผู้ตอบแบบสอบถามที่รายงาน
ความรู้สึกที่อ่อนแอของที่อยู่ในประเภทสั่งท้องถิ่น
munity และผู้ตอบแบบสอบถามที่รายงาน
ความรู้สึกที่แข็งแกร่งหรือค่อนข้างแข็งแกร่งของการเป็น
ความรู้สึกของการเป็นเจ้าของถูกค้นพบก่อนหน้านี้ข
ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของตัวเองจัดอันดับในหมู่
ประชากรแคนาดา
33
เมื่อ รอสส์ considere
ความรู้สึกของการเป็นเจ้าของที่จะเป็นตัวชี้วัดทางสังคม
ทุนแม้จะมีความจริงที่ว่ามันถูกประเมิน
เป็นตัวแปรแต่ละระดับ (ที่มันเป็นในอู
การศึกษา) บางทีเมื่อวิเคราะห์แบบเฉพาะที่
ระดับทางเพศ, ความรู้สึกของการเป็นเจ้าของที่ดีขึ้นอาจ refle
บูรณาการทางสังคม (เช่นตัวชี้วัดของ degre
ซึ่งบุคคลที่จะแยกทางสังคม).
34
ความเครียดในชีวิตก็เป็นอีกแหล่งที่มาของ Heteroge
neity ที่คลินิกแตกต่างที่สำคัญ
ระหว่างผู้ตอบแบบสอบถามถูกตั้งข้อสังเกต . Respon
รอยบุบที่รู้สึกว่าชีวิตของพวกเขาค่อนข้างบิต
เครียดหรือเครียดมากรายงาน
การขาดดุล HRQL เกือบ 3 ครั้งทางคลินิก
แตกต่างที่สำคัญเมื่อเทียบกับผู้
ที่รู้สึกว่าชีวิตของพวกเขาก็ไม่ได้เครียดที่ทั้งหมด.
ความเครียดได้รับการยอมรับว่าเป็นปัจจัยของ
สุขภาพของประชากรทั่วไป แต่สูง
ระดับของความเครียดอาจจะญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
Atic สำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานเพราะ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป็นสิ่งสำคัญที่จะรักษาหรือปรับปรุง hrql
ในผู้ที่มีเบาหวานชนิดที่ 2 จาก
ทั้งทางคลินิกและกว้างขึ้น
สุขภาพนโยบายมุมมอง ความพยายามในการป้องกันระดับปฐมภูมิ และโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้

มีผลกระทบ hrql ในหมู่
ผู้ที่มีเบาหวานชนิดที่ 2 ระบุ indi -
viduals กับภาวะซึมเศร้าและให้ขนาดประมาณ -
จัดการรักษาเป็นสิ่งสำคัญเพราะ
ขนาดของการขาดดุลที่เกี่ยวข้องกับกฤษณานี้

และโรคเบาหวาน ข้าม subpopulation พาร์ทิชัน -
หลัก , การขาดดุลที่ใหญ่ที่สุดอยู่ที่เกี่ยวข้องกับ
2 เครื่องหมายของรายได้ : ช่วยเหลือสังคม
( ( 0.07 ) และอาหารปลอดภัย ( - 0.08 ) รายได้
และสถานะทางสังคมได้รับการยอมรับเป็น 2
ของปัจจัยกำหนดที่สำคัญที่สุดของสุขภาพสำหรับประชากรชาวแคนาดา
.
5 , 6
-
มันเป็นอินเตอร์esting ให้ทราบ , อย่างไรก็ตาม , ที่ 2 เครื่องหมาย
ปรากฏว่าจับค่อนข้างแตกต่างเพ -
nomena เพราะพวกเขาทั้งสอง indepen -
dently ทางการแพทย์ที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการเข้าถึงสถิติ
.
แต่ความช่วยเหลือทางสังคมอาจจับ
โดยกลุ่มที่มีรายได้ต่ำตามที่ตั้งใจ มัน
เป็นไปได้ที่ไม่มั่นคงด้านอาหารสะท้อนให้เห็น ใน
นอกจากสถานภาพเศรษฐกิจและสังคมต่ำIM -
สนธิสัญญาของยากจนโภชนาการทั้งเบาหวานและ

โดยรวมสุขภาพ การศึกษา มีความสัมพันธ์กับภาวะสุขภาพ
, ซึ่งได้รับการยืนยันว่ามันเป็นสิ่งที่ดี

สมาคมอิสระที่มีรายได้ .
6
จะได้รับการชี้ให้เห็นว่า ความสัมพันธ์ระหว่างการศึกษาและ hrql

ในส่วนของข้อมูลคือ ความสัมพันธ์ระหว่างระดับที่สูงขึ้นของการศึกษาและสุขภาพดี

ไลฟ์สไตล์รวมถึงการไม่สูบบุหรี่ สูงกว่าระดับ
กิจกรรมทางกาย และการเข้าถึงที่ดีกว่า

สุขภาพอาหาร .
5
แม้จะมีการควบคุมสำหรับโต๊ะ
ของปัจจัยเหล่านี้ในการวิเคราะห์ของเรา , สมาคม -
tion ระหว่างการศึกษาและ hrql ยืนกราน
ควรมีการศึกษาว่าอาจ ALS

ต่อโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องความรู้ ความสามารถ สื่อสารกับแพทย์ Pro -
viders , การรักษาทางเลือกและความสามารถ

ยึดติดกับการรักษาที่ซับซ้อน ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อ hrql
.
3
หนึ่งที่ใหญ่ที่สุดของความแตกต่างระหว่างตัวอย่าง พบ hrql วา

อ่อนแอรายงานความรู้สึกเป็นของท้องถิ่นดอทคอม -
ชุมชนและผู้ตอบแบบสอบถามที่รายงาน
แข็งแรงหรือค่อนข้างแรงตลอด
ความรู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของก่อนหน้านี้ พบว่า ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของ self-rated B


0
แคนาดาประชากรเมื่อความรู้สึก considere
รอสซึ่งเป็นวัดของทุนทางสังคม
, แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่ามันถูกประเมิน
เป็นระดับแต่ละตัวแปร ( ตามที่มันเป็นหรือ
ศึกษา ) บางทีเมื่อวิเคราะห์ระดับภาษา individ
, ความรู้สึกของการเป็นสมาชิกอาจดีกว่าการบูรณาการทางสังคม refle
( เช่น มาตรการของ degre
ซึ่งแต่ละบุคคลจะแยกทางสังคม ) .
34
ชีวิตความเครียด heteroge
อีกแหล่งที่พบความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง neity
ผู้ตอบแบบสอบถามพบว่า ตอบสนอง
บุบที่รู้สึกว่าชีวิตค่อนข้างเครียด หรือเครียดมากนะ

hrql รายงานขาดดุลเกือบ 3 เท่า เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่สำคัญความแตกต่างทางการแพทย์

ใครที่รู้สึกว่าชีวิตไม่ได้ เลยเครียด
ความเครียดเป็นที่รู้จักเป็นดีเทอร์มิแนนต์ของ
สุขภาพสำหรับประชาชนทั่วไป แต่สูง
ระดับของความเครียดอาจเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหา -
ทั้งวัน สำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวาน เพราะ