Kyrgyzstan inherited the Soviet sys

Kyrgyzstan inherited the Soviet system of free universal health care, which in Kyrgyzstan's case generally provided sufficient numbers of doctors, nurses, and doctor's assistants, as well as medical clinics and hospitals. However, since 1991 citizens often have received inadequate care because medical personnel are not well trained; pharmaceuticals, medical supplies, and equipment are insufficient; and facilities are generally inadequate and unsanitary.

In 1991 Kyrgyzstan had 15,354 doctors, or 34.2 per 10,000 people. Paramedical workers totaled 42,448, or 94.6 per 10,000 people. Some 588 outpatient clinics were in operation, averaging 139 hours of patient visits per eight-hour shift. In addition, 246 general and twenty specialized hospitals were in operation; nearly one-third of all hospitals were located in Osh Province (which also had about one-third of the country's total population). By contrast, the capital city, Bishkek, had the fewest hospital facilities per capita of all regions, providing 1.55 general hospitals per 100,000 population. Like other Central Asian countries, Kyrgyzstan has continued the Soviet practice of state enterprises having their own clinics and sanatoriums. With the dissolution of the Soviet Union, Kyrgyzstan's residents lost the right to free treatment in the hospitals of other former republics, making unavailable many types of specialized treatment that the Soviet system had apportioned among adjacent republics.

Very few truly private health facilities have developed in the early post-Soviet period, and those that exist face very high licensing fees. Although it is illegal for state employees in the health field to diversify their activity into private practice, by 1993 many health workers were accepting unreported payments for providing additional treatment. In 1992 the maximum salary of a medical specialist such as a surgeon was only about 18 percent higher than the maximum salary of a technician or laboratory worker. Under such conditions, the rising cost of living in 1992 and 1993 forced many doctors to leave medicine for higher salaries in other professions.

Kyrgyzstan produces no vaccines of its own and almost no medicines or other pharmaceuticals. Drug availability is substantially higher at regional facilities than at smaller ones, but items such as antihistamines, insulin, antiseptics, vaccines, and some narcotics are either extremely scarce or extremely expensive. The other former Soviet republics now demand payment in United States dollars, which Kyrgyzstan does not have, for medical supplies. Because of the scarcity of vaccines, there is a greatly increased likelihood of epidemics of diseases such as diphtheria and measles. An outbreak of measles in Bishkek in early 1993 was said to be just below epidemic level. It has become common practice in hospitals and clinics to require patients to provide their own medicines for operations and other medical procedures. Because virtually the only available medicines are those for sale in the public bazaars, quality is questionable, and accidental poisonings caused by misuse and spoilage have been reported.

Kyrgyzstan's post-Soviet financial crisis has reduced government support of the Soviet-era health system, forcing government planners to formulate an ambitious health care delivery reform program. The center of the program is a transformation of the national health system into a system of public health insurance, in which compulsory employer fees and a health insurance tax on employees would support care for employees, and state contributions would support care for unemployed citizens. All employed citizens would be required to carry health insurance. All care providers would switch from the salary basis of the old system to a fee-for-service payment system. Because the banking, record-keeping, and tax systems of the country are not ready to support such a nationwide program, however, installation has lagged far behind the original timetable, which called for a pilot program in Bishkek in 1993

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คีร์กีซสถานสืบทอดระบบโซเวียตฟรีสากลดูแลสุขภาพ ซึ่งในกรณีของคีร์กีซสถานโดยทั่วไปให้หมายเลขพอแพทย์ พยาบาล แพทย์ผู้ ช่วย รวมทั้งคลินิกทางการแพทย์ และโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม พ.ศ. 2534 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอเนื่องจากบุคลากรทางการแพทย์ไม่เที่ยว ยา เวชภัณฑ์ และอุปกรณ์มีไม่เพียงพอ และสิ่งอำนวยความสะดวกโดยทั่วไปไม่เพียงพอ และ unsanitaryในปีพ.ศ. 2534 คีร์กีซสถานมีแพทย์ 15,354 หรือ 34.2 ต่อ 10000 คน Paramedical แรงงานรวม 42,448 หรือ 94.6 ต่อ 10000 คน คลินิกผู้ป่วยนอก 588 ชั่วบางอย่างในการดำเนินงาน การหาค่าเฉลี่ย 139 ชั่วโมงของผู้ป่วยแต่ละกะ 8 ชั่วโมงได้ นอกจากนี้ 246 ทั่วไปและโรงพยาบาลเฉพาะ 20 ได้ในการดำเนินงาน เกือบหนึ่งในสามของโรงพยาบาลทั้งหมดที่อยู่ในจังหวัดออช (ซึ่งยัง มีประมาณหนึ่งในสามของประชากรทั้งหมดของประเทศ) โดยคมชัด เมืองหลวง บิชเคก ได้ที่โรงพยาบาลน้อยที่สุดต่อหัวของภูมิภาคทั้งหมด การให้โรงพยาบาลทั่วไป 1.55 ต่อ 100000 ประชากร เช่นประเทศเอเชียอื่น ๆ กลาง คีร์กีซสถานมีต่อปฏิบัติโซเวียตของรัฐวิสาหกิจมีคลินิกของตนเองและ sanatoriums ด้วยการยุบสหภาพโซเวียต คีร์กีซสถานของชาวหายด้านขวาเพื่อเพิ่มการรักษาในโรงพยาบาลในทวีปอื่น ๆ อดีต ไม่ทำการรักษาเฉพาะที่มีแบ่งระบบโซเวียตระหว่างทวีปติดกันหลายชนิดมีพัฒนาสิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อสุขภาพอย่างแท้จริงส่วนตัวน้อยมากในระยะแรก ๆ หลังโซเวียต และผู้ที่อยู่หน้าค่าลิขสิทธิ์สูงมาก แม้ว่ามันจะผิดกฎหมายสำหรับรัฐในฟิลด์สุขภาพให้พนักงานมากมายกิจกรรมสู่การปฏิบัติส่วนตัวของพวกเขา โดย 1993 สุขภาพหลายคนได้ยอมรับชำระเงินที่ไม่ถูกรายงานให้การรักษาเพิ่มเติม ในปี 1992 เงินเดือนสูงสุดของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เช่นหมอได้เพียงประมาณ 18 เปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าเงินเดือนสูงสุดของผู้ปฏิบัติงานช่างเทคนิคหรือห้องปฏิบัติการ ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว การเพิ่มขึ้นของที่อยู่อาศัยในปี 1992 และ 1993 บังคับแพทย์หลายคนจะปล่อยยาเงินเดือนสูงกว่าในสาขาอาชีพอื่น ๆคีร์กีซสถานสร้างไม่รู้ของตัวเอง และเกือบไม่มียา หรือเวชภัณฑ์อื่น ๆ ยาเสพติดพร้อมใช้งานสูงมากในภูมิภาคสิ่งอำนวยความสะดวกมากกว่าที่คนเล็ก สินค้ายาแก้แพ้ อินซูลิน สาร รู้ และยาเสพติดบางมากขาดแคลน หรือมีราคาแพงมาก อื่น ๆ อดีตสหภาพโซเวียตชาติขณะนี้ต้องชำระดอลลาร์สหรัฐ คีร์กีซสถานไม่มี สำหรับวัสดุทางการแพทย์ เนื่องจากขาดแคลนของรู้ มีความเป็นไปได้เพิ่มมากขึ้นของโรคระบาดของโรคเช่นโรคคอตีบและหัด การระบาดของโรคหัดชเค็คในช่วงปี 1993 ก็บอกจะอยู่ต่ำกว่าระดับที่เรื้อรัง มันได้กลายเป็นจารีตในโรงพยาบาลและคลินิกต้องผู้ป่วยเพื่อให้ยาของตนเองสำหรับการดำเนินงานและกระบวนการทางการแพทย์อื่น ๆ เพราะจริงยาใช้ได้เฉพาะผู้ขายสิ่งสาธารณะ อาจมีคุณภาพ และรายงาน poisonings อุบัติเหตุที่เกิดจากการเน่าเสียและผิดวิกฤตหลังโซเวียตของคีร์กีซสถานได้ลดการสนับสนุนรัฐบาลของโซเวียตยุคสุขภาพ บังคับให้รัฐบาลวางแผนการกำหนดโปรแกรมการปฏิรูปสุขภาพส่งทะเยอทะยาน ตัวโปรแกรมจะเปลี่ยนแปลงของระบบสุขภาพแห่งชาติในระบบสาธารณสุข ประกันที่นายจ้างคิดค่าธรรมเนียมและภาษีประกันสุขภาพพนักงานจะสนับสนุนดูแลพนักงาน และรัฐจัดสรรสนับสนุนดูแลพลเมืองคนตกงาน เจ้าของพลเมืองทั้งหมดจะต้องดำเนินการประกันสุขภาพ ผู้ให้บริการทั้งหมดจะเปลี่ยนจากเกณฑ์เงินเดือนของระบบเก่ากับระบบชำระเงินค่าธรรมเนียมสำหรับบริการ เนื่องจากลูกค้า เก็บบันทึก และระบบภาษีของประเทศยังไม่พร้อมจะสนับสนุนโปรแกรมทั่วประเทศ อย่างไรก็ตาม การติดตั้งมี lagged ช้าตารางต้นฉบับ ที่เรียกว่าโปรแกรมนำร่องชเค็คในปี 1993

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คีร์กีซได้รับการถ่ายทอดระบบโซเวียตของการดูแลสุขภาพฟรีสากลซึ่งในกรณีของคีร์กีซให้โดยทั่วไปจำนวนที่เพียงพอของแพทย์พยาบาลและผู้ช่วยแพทย์เช่นเดียวกับคลินิกการแพทย์และโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอเพราะบุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่ได้ผ่านการฝึกอบรมอย่างดี; ยาเวชภัณฑ์และอุปกรณ์ไม่เพียงพอ; และสถานที่โดยทั่วไปมักจะไม่เพียงพอและสกปรก. ในปี 1991 มี 15,354 คีร์กีสถานแพทย์หรือ 34.2 ต่อ 10,000 คน คนงานมีมูลค่ารวมทั้งสิ้น 42,448 แพทย์หรือ 94.6 ต่อ 10,000 คน บาง 588 คลินิกผู้ป่วยนอกมีในการดำเนินงานเฉลี่ย 139 ชั่วโมงของการเข้าชมของผู้ป่วยต่อการเปลี่ยนแปลงแปดชั่วโมง นอกจากนี้ 246 ทั่วไปและโรงพยาบาลยี่สิบเชี่ยวชาญอยู่ในการดำเนินงาน เกือบหนึ่งในสามของโรงพยาบาลทั้งหมดตั้งอยู่ในจังหวัด Osh (ซึ่งมีประมาณหนึ่งในสามของประชากรทั้งหมดของประเทศ) ในทางตรงกันข้ามเมืองหลวงบิชเคกมีสิ่งอำนวยความสะดวกที่น้อยที่สุดที่โรงพยาบาลต่อหัวของทุกภูมิภาคให้โรงพยาบาลทั่วไป 1.55 ต่อประชากร 100,000 คน เช่นเดียวกับประเทศอื่น ๆ ในเอเชียกลาง, คีร์กีซได้อย่างต่อเนื่องการปฏิบัติของโซเวียตรัฐวิสาหกิจมีคลินิกของตัวเองและโรคจิต ด้วยการสลายตัวของสหภาพโซเวียตที่อาศัยอยู่ในคีร์กีสถานที่สูญเสียสิทธิที่จะเป็นอิสระการรักษาในโรงพยาบาลของอดีตสาธารณรัฐอื่น ๆ ที่ทำให้หลายประเภทพร้อมใช้งานของการรักษาเฉพาะที่ระบบโซเวียตได้เฉลี่ยในหมู่สาธารณรัฐที่อยู่ติดกัน. น้อยมากส่วนตัวอย่างแท้จริงสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพได้มีการพัฒนาใน ในช่วงต้นยุคหลังสหภาพโซเวียตและผู้ที่มีอยู่สูงมากต้องเผชิญกับค่าธรรมเนียมใบอนุญาต แม้ว่ามันจะเป็นสิ่งผิดกฎหมายสำหรับพนักงานของรัฐในด้านสุขภาพที่จะกระจายกิจกรรมของพวกเขาไปสู่การปฏิบัติของภาคเอกชนโดย 1,993 คนทำงานด้านสุขภาพหลายคนได้รับรายงานการรับชำระเงินสำหรับการให้บริการรักษาเพิ่มเติม ในปี 1992 เงินเดือนสูงสุดของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เช่นศัลยแพทย์เป็นเพียงประมาณร้อยละ 18 สูงกว่าเงินเดือนสูงสุดของช่างหรือผู้ปฏิบัติงานในห้องปฏิบัติการ ภายใต้เงื่อนไขเช่นต้นทุนที่เพิ่มขึ้นของที่อยู่อาศัยในปี 1992 และ 1993 บังคับให้แพทย์จำนวนมากที่จะปล่อยให้ยาสำหรับเงินเดือนที่สูงขึ้นในอาชีพอื่น ๆ . คีร์กีสถานผลิตวัคซีนไม่มีของตัวเองและเกือบจะไม่มียาหรือยาอื่น ๆ ความพร้อมใช้งานยาเสพติดเป็นอย่างมากที่สูงขึ้นในระดับภูมิภาคกว่าสิ่งอำนวยความสะดวกที่คนเล็ก แต่รายการเช่นระคายเคืองอินซูลินอบอวลวัคซีนและยาเสพติดบางส่วนมีทั้งที่หายากมากหรือมีราคาแพงมาก สาธารณรัฐโซเวียตอดีตตอนนี้เรียกร้องการชำระเงินในสกุลเงินดอลลาร์สหรัฐอเมริกาซึ่งคีร์กีซไม่ได้สำหรับอุปกรณ์การแพทย์ เพราะความขาดแคลนของวัคซีนที่มีความเป็นไปได้เพิ่มขึ้นอย่างมากของโรคระบาดของโรคต่าง ๆ เช่นโรคคอตีบและโรคหัด การระบาดของโรคหัดในบิชเคกในช่วงต้นปี 1993 ถูกกล่าวว่าเป็นเพียงต่ำกว่าระดับการแพร่ระบาด มันได้กลายเป็นวิธีการทั่วไปในโรงพยาบาลและคลินิกผู้ป่วยที่จะต้องใช้ในการให้ยาของตัวเองสำหรับการดำเนินงานและวิธีการทางการแพทย์อื่น ๆ เพราะแทบยาใช้ได้เฉพาะเป็นผู้ขายในตลาดสาธารณะที่มีคุณภาพเป็นที่น่าสงสัยและพิษจากอุบัติเหตุที่เกิดจากความผิดและการเน่าเสียได้รับรายงาน. คีร์กีซของวิกฤตการณ์ทางการเงินในการโพสต์ของสหภาพโซเวียตได้ลดการสนับสนุนรัฐบาลของระบบสุขภาพยุคโซเวียตบังคับ รัฐบาลวางแผนที่จะกำหนดดูแลสุขภาพที่มีความทะเยอทะยานโครงการปฏิรูปการจัดส่ง ศูนย์ของโครงการคือการเปลี่ยนแปลงของระบบสุขภาพแห่งชาติให้เป็นระบบของการประกันสุขภาพของประชาชนในการที่ค่านายจ้างบังคับและภาษีประกันสุขภาพที่พนักงานจะสนับสนุนการดูแลพนักงานและผลงานของรัฐจะสนับสนุนการดูแลประชาชนผู้ว่างงาน ประชาชนมีงานทำทั้งหมดจะต้องดำเนินการประกันสุขภาพ ทุกผู้ให้บริการดูแลจะเปลี่ยนจากเงินเดือนพื้นฐานของระบบเก่าไปค่าธรรมเนียมสำหรับบริการของระบบการชำระเงิน เพราะธนาคารเก็บบันทึกข้อมูลและระบบภาษีของประเทศยังไม่พร้อมที่จะสนับสนุนโปรแกรมดังกล่าวทั่วประเทศอย่างไรก็ตามการติดตั้งมี lagged ไกลหลังตารางเวลาเดิมซึ่งเรียกร้องให้มีโครงการนำร่องในบิชเคกในปี 1993

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์สาธารณรัฐคีร์กีซสืบทอดระบบโซเวียตของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ซึ่งในกรณีของ คีร์กีสถาน โดยให้ตัวเลขที่เพียงพอของแพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยแพทย์ รวมถึงคลีนิกและโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 1991 ประชาชนมักจะได้รับการดูแลไม่เพียงพอ เพราะบุคลากรทางการแพทย์จะไม่ได้รับการฝึกอบรมได้ดี ยา , เวชภัณฑ์