For example, researchers have now f

For example, researchers have now found that bile acids have a role in signalling. These fluids help to emulsify fats so that the lipids are metabolized more efficiently, but they also act as hormones, signalling to receptors in the gut. Randy Seeley, a neuroscientist at the University of Michigan Health System in Ann Arbor, and his colleagues decided to look at what happens when one of these bile-activated-receptors — the farsenoid-X receptor (FXR), which helps to regulate glucose metabolism — is deleted in mice.

The researchers overfed both mutant and control mice until they were fat, and then did a vertical sleeve gastrectomy. (This procedure shrinks the stomach like a gastric bypass does, but does not circumvent any of the small intestine.) A week after surgery, both types of mice lost a lot of weight. By the fifth week, however, only the control mice had managed to keep it off; the mutants had gained it all back11. Without FXR and the messages carried by bile acids, the surgery fails to work.

Intriguingly, the control mice, but not the mutants, showed a notable increase in the abundance of Roseburia, a Firmicutes bacterium that tends to be suppressed in people with diabetes, suggesting that FXR and its related biological pathways could turn out to be therapeutic targets in this disease.

Bile-acid and bacterial changes could affect the gut's communication with organs responsible for the glucose dysregulation that causes diabetes. But a study published last year12 suggests that the gut itself shows changes in glucose metabolism after surgery (see Nature http://doi.org/tjr; 2013).

Using a rat model of gastric bypass, Stylopoulos, who now runs his own laboratory at Boston Children's Hospital, and his colleagues showed that the 'Roux limb' — the piece of intestine that runs from the stomach pouch to the reconnected intestine — expands dramatically in width and length after surgery. “It really doubles in size,” Stylopoulos says, and it stays that way. That makes sense, because without a full-sized stomach, the tissue must adapt to heaps of undigested food. But the limb's rapid growth requires a lot of energy, which comes from glucose. The changing organ starts to use more glucose, and the change is maintained over time, Stylopoulos says. “Essentially, the intestine becomes a bigger and a more hungry organ that needs more glucose than before.”

Stylopoulos believes that this tissue growth in the gut is the main driver of the surgery's remarkable metabolic benefits — not the reduction in calorie intake. “Surgery works because it changes the physiology,” he says.

Weight loss is still important, however, because it triggers a series of changes that help to curb diabetes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตัวอย่าง นักวิจัยขณะนี้พบว่า กรดน้ำดีมีบทบาทในแดง ของเหลวเหล่านี้ช่วยให้ล่วนผสมไขมันที่ metabolized โครงการมีประสิทธิภาพมาก แต่พวกเขายังทำหน้าที่เป็นฮอร์โมน แดงกับ receptors ในลำไส้ แรนดี้ Seeley, neuroscientist ที่ระบบสุขภาพมหาวิทยาลัยมิชิแกนใน Ann Arbor และเพื่อนร่วมงานของเขาตัดสินใจที่จะดูสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อของเหล่านี้น้ำดีเรียก-receptors ซึ่งตัวรับ farsenoid-X (FXR), ซึ่งช่วยควบคุมการเผาผลาญน้ำตาลกลูโคส — ลบในหนูนักวิจัย overfed mutant และควบคุมเมาส์จน กว่าพวกไขมัน แล้ว ได้ในแนวตั้งแขน gastrectomy (ตอนนี้ลดขนาดกระเพาะอาหารเหมือนข้ามในกระเพาะอาหารไม่ แต่หลีกเลี่ยงใด ๆ ของลำไส้เล็ก) สัปดาห์หลังการผ่าตัด ทั้งสองชนิดของหนูหายไปน้ำหนักจำนวนมาก โดยในสัปดาห์ที่ห้า อย่างไรก็ตาม เท่าหนูควบคุมได้จัดการให้ออกไป สายพันธุ์ที่ได้รับมันทั้งหมด back11 โดย FXR และข่าวสารที่ดำเนินการ โดยกรดน้ำดี การผ่าตัดล้มเหลวในการทำงานIntriguingly เมาส์ควบคุม แต่ไม่สายพันธุ์ พบการเพิ่มขึ้นโดดเด่นในความอุดมสมบูรณ์ของ Roseburia แบคทีเรีย Firmicutes ที่มีแนวโน้มที่จะปราบพยศคนมีโรคเบาหวาน แนะนำว่า FXR และมนต์ของชีวภาพที่เกี่ยวข้องสามารถเปิดออกเพื่อให้เป้าหมายการรักษาในโรคนี้กรดน้ำดี และแบคทีเรียเปลี่ยนแปลงอาจมีผลต่อการสื่อสารของลำไส้กับอวัยวะที่รับผิดชอบ dysregulation กลูโคสที่เป็นสาเหตุของโรคเบาหวาน แต่การศึกษา year12 ประกาศสุดท้ายแนะนำว่า ไส้เองแสดงการเปลี่ยนแปลงในกระชับสัดส่วนหลังการผ่าตัด (ดูธรรมชาติ http://doi.org/tjr; 2013)โดยใช้แบบจำลองราษฎร์ของในกระเพาะอาหาร ข้าม Stylopoulos ที่ทำงานห้องปฏิบัติการของเขาเองที่โรงพยาบาลเด็กเมืองบอสตัน และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่า 'ขา Roux' — ชิ้นส่วนของลำไส้ที่ทำจากกระเป๋ากระเพาะอาหารกับลำไส้ reconnected — ขยายอย่างมากในความกว้างและความยาวหลังการผ่าตัด "มันจริง ๆ คู่ขนาด Stylopoulos กล่าวว่า และยังคงวิธี ที่ทำให้รู้สึก เนื่องจากไม่ มีท้องมีขนาดใหญ่ เนื้อเยื่อต้องปรับให้เข้ากับอาหาร undigested เซฟ แต่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของขาต้องใช้พลังงาน ซึ่งมาจากกลูโคส อวัยวะเปลี่ยนแปลงเริ่มใช้กลูโคสมากขึ้น และการเปลี่ยนแปลงไว้ช่วงเวลา Stylopoulos กล่าวว่า "หลัก ลำไส้จะ มีขนาดใหญ่และอวัยวะมากขึ้นหิวที่กลูโคสเพิ่มมากขึ้นกว่าก่อน"Stylopoulos เชื่อว่าเติบโตในลำไส้เนื้อเยื่อนี้ไดรเวอร์หลักของผลประโยชน์เผาผลาญที่โดดเด่นของการผ่าตัดโดยการลดปริมาณแคลอรี่ไม่ "การผ่าตัดการทำงานเนื่องจากสรีรวิทยาเปลี่ยน เขากล่าวว่าน้ำหนักก็ยังคง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากจะทริกเกอร์การเปลี่ยนแปลงที่ช่วยลดโรคเบาหวาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตัวอย่างเช่นนักวิจัยได้พบว่า กรดน้ำดีมีบทบาทในการส่งสัญญาณใดๆ ของเหลวเหล่านี้ช่วยให้ไขมันล่วนไขมันจะเผาผลาญได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่พวกเขายังทำหน้าที่เป็นฮอร์โมน ส่งสัญญาณให้ผู้รับในอุทร แรนดี้ ซีลีย์ , นักประสาทวิทยาที่มหาวิทยาลัยระบบสุขภาพใน Ann Arbor มิชิแกน ,และเพื่อนร่วมงานของเขาตัดสินใจที่จะมองสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อหนึ่งของเหล่านี้กระตุ้นตัวรับน้ำดี - farsenoid-x รีเซพเตอร์ ( fxr ) ซึ่งช่วยในการควบคุมการเผาผลาญอาหาร - กลูโคสเป็นลบในหนู

นักวิจัยที่ทั้งควบคุมหนูกลายพันธุ์จนอ้วนแล้วทำแขน gastrectomy หรือแนวตั้ง ( ขั้นตอนนี้จะหดท้องเหมือนการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารแล้วแต่ไม่หลีกเลี่ยงการใด ๆของลำไส้เล็ก ) ต่อสัปดาห์ หลังผ่าตัด ทั้งสองประเภทของหนูผอมลงเยอะเลยนะ โดยในสัปดาห์ที่ 5 แต่เพียงควบคุมหนูได้จัดการให้มันออก ; กลายพันธุ์ได้รับมันทั้งหมด back11 . โดยไม่ fxr และข้อความโดยกรดน้ำดีการผ่าตัดล้มเหลวทำงาน

ฟังดู , การควบคุมเมาส์ แต่ไม่ใช่พวกกลายพันธุ์แสดงเพิ่มความเด่นในความอุดมสมบูรณ์ของ roseburia , Firmicutes แบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะยับยั้งในคนเป็นเบาหวาน แนะนำว่า fxr และบริษัทที่เกี่ยวข้องทางชีวภาพสามารถเปิดออกเพื่อจะรักษาเป้าหมายในโรคนี้

และการเปลี่ยนแปลงที่อาจมีผลต่อแบคทีเรียกรดน้ำดีลำไส้เป็นอวัยวะที่รับผิดชอบในการสื่อสารกับ dysregulation ที่สาเหตุ โรคเบาหวานแต่การศึกษาที่ตีพิมพ์ล่าสุด year12 บ่งบอกว่าท้องตัวเอง แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญกลูโคสหลังผ่าตัด ( ดู http://doi.org/tjr ธรรมชาติ 2013 ) .

ใช้รูปแบบของกระเพาะอาหารหนูข้าม stylopoulos ที่ตอนนี้วิ่งปฏิบัติการของเขาเอง ณโรงพยาบาลบอสตันของเด็กและเพื่อนร่วมงานพบว่าขา ' ' รู - ชิ้นส่วนของลำไส้ที่ไหลจากท้องกระเป๋าไปติดลำไส้ - ขยายอย่างรวดเร็วในความกว้างและความยาวหลังผ่าตัด " จริง ๆ คู่ในขนาด " stylopoulos กล่าวว่า มันเป็นอย่างนั้น มันไม่สมเหตุสมผล เพราะถ้าขนาดเต็มกระเพาะ เนื้อเยื่อที่ต้องปรับตัวกับกองอาหารที่ไม่ถูกย่อย .แต่การเติบโตอย่างรวดเร็วของร่างกายต้องใช้พลังงานมาก ซึ่งมาจากกลูโคส เปลี่ยนอวัยวะเริ่มใช้กลูโคสมากขึ้น และเปลี่ยนเป็นรักษาตลอดเวลา stylopoulos กล่าว " โดยพื้นฐานแล้ว ไส้จะกลายเป็นใหญ่และหิวมากขึ้น อวัยวะที่ใช้กลูโคสมากกว่าเดิม "

stylopoulos เชื่อว่านี้การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในทางเดินอาหารเป็นโปรแกรมควบคุมหลักของการผ่าตัดที่ไม่สลาย ประโยชน์ - ลดปริมาณแคลอรี่ . " การผ่าตัดทำงานเพราะมันเปลี่ยนแปลงสรีรวิทยา , " เขากล่าว .

น้ำหนักยังคงเป็นสิ่งสำคัญ แต่เพราะมันเรียกเป็นชุดของการเปลี่ยนแปลงที่ช่วยควบคุมเบาหวาน