Liver disease is the fifth major ca

Liver disease is the fifth major cause
of mortality in England and Wales,
and one of the few causes of premature
death that is increasing
(Fig 1), yet the most common causes – obesity,
undiagnosed viral infection with hepatitis
B and C, and harmful drinking – are
avoidable. Rates of chronic liver disease
(CLD) and cirrhosis in people aged under
65 years have increased by around 20% over
the last 10 years in the UK, but many European
countries have seen cases of CLD fall
in the same period (Davies, 2012).
As there is no national strategy to
improve the detection and treatment of
liver disease, the All-Party ParliamentaryHepatology Group (2014) has recommended
20 actions to do this. The National
Confidential Enquiry into Patient Outcome
and Death’s (2013) report on hospital deaths
from alcohol-related liver disease revealed
a wide range of missed opportunities when
caring for these patients:
» Death was considered avoidable in 10%
of the cases reviewed;
» Care was rated as less than good in
more than half of patients admitted.
Nurses from all areas of practice must
be able to offer health information and
education to patients to raise awareness of
liver disease and promote healthy-living
strategies. As the mortality and morbidity
associated with CLD and cirrhosis
increase, nurses need to develop their
knowledge and skills in caring for people
who have advanced liver disease. The Royal
College of Nursing has developed a competency
framework for caring for people
with liver disease (RCN, 2013).
Table 1 lists common causes of liver disease,
and some of the tests and investigations
used to confirm its presence (British
Liver Trust, 2007). Ultrasound imaging
may be used to assess the size and shape of
the liver and surrounding organs, detect
the presence of ascites, observe the direction
of blood flow through the portal vein
and detect focal abnormalities indicative of
hepatocellular carcinoma. More imaging
with computerised tomography or magnetic
resonance imaging may be required

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคตับเป็นสาเหตุสำคัญห้าของการตายในอังกฤษและเวลส์และหนึ่งในไม่กี่สาเหตุของก่อนวัยอันควรความตายที่จะเพิ่ม(ฟิก 1), ยังเป็นสาเหตุทั่วไปมากที่สุดโรคอ้วนติดเชื้อไวรัส undiagnosed มีโรคB และ C และ ดื่มอันตราย –avoidable ราคาของโรคตับเรื้อรัง(CLD) และตับแข็งในคนอายุภายใต้65 ปีได้เพิ่มขึ้นประมาณ 20% ผ่าน10 ปีที่ผ่านมาใน UK แต่ในยุโรปประเทศได้เห็นกรณีของฤดูใบไม้ร่วง CLDในเวลาเดียวกัน (เดวีส์ 2012)เนื่องจากมีเป็นไม่มีกลยุทธ์แห่งชาติเพื่อปรับปรุงการตรวจและรักษาโรคตับ กลุ่มทั้งหมดของ ParliamentaryHepatology (2014) ได้แนะนำการดำเนินการ 20 นี้ แห่งชาติคำถามลับเป็นผลลัพธ์ของผู้ป่วยรายงาน (2013) ของตายตายโรงพยาบาลจากโรคตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์เปิดเผยหลากหลายโอกาสพลาดเมื่อดูแลผู้ป่วยเหล่านี้:» ตายถือเป็น avoidable 10%กรณีทาน» ดูแลถูกจัดอันดับเป็นดีน้อยกว่าในกว่าครึ่งของผู้ป่วยที่ยอมรับต้องพยาบาลจากพื้นที่ทั้งหมดของการปฏิบัติสามารถนำเสนอข้อมูลด้านสุขภาพ และการศึกษาเพื่อสร้างความตระหนักรู้ของผู้ป่วยโรคตับ และส่งเสริมสุขภาพชีวิตกลยุทธ์การ การตายและ morbidityเกี่ยวข้องกับ CLD และตับแข็งเพิ่ม พยาบาลต้องพัฒนาตนความรู้และทักษะในการดูแลคนที่มีสูงโรคตับ เดอะรอยัลวิทยาลัยพยาบาลได้พัฒนาศักยภาพการกรอบงานสำหรับดูแลคนมีโรคตับ (RCN, 2013)ตารางที่ 1 แสดงสาเหตุของโรคตับของการทดสอบและตรวจสอบใช้เพื่อยืนยันสถานะของบริติชตับความเชื่อมั่น 2007) ภาพอัลตร้าซาวด์อาจใช้ประเมินขนาดและรูปร่างของตับและอวัยวะโดยรอบ การตรวจสอบของท้องมาน สังเกตทิศทางเลือดไหลผ่านหลอดเลือดดำพอร์ทัลและตรวจหาความผิดปกติโฟกัสส่อมะเร็งเซลล์ตับ ภาพเพิ่มเติมด้วยคอมพิวเตอร์ระบบคอมพิวเตอร์ หรือแม่เหล็กภาพการสั่นพ้องอาจต้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคตับ คือสาเหตุหลักของการเสียชีวิต 5

ในอังกฤษและเวลส์ และเป็นหนึ่งในไม่กี่สาเหตุของการตายก่อนวัยอันควร

ที่เพิ่มขึ้น ( ตารางที่ 1 ) แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคอ้วน ,
undiagnosed ไวรัส การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ
B และ C และเป็นอันตรายดื่ม
กว่าจะหลีกเลี่ยงได้ อัตราของโรคตับเรื้อรัง
( CID ) และโรคตับแข็งในคนที่อายุต่ำกว่า 65 ปี เพิ่มขึ้น

ประมาณ 20% กว่า10 ปีสุดท้ายในอังกฤษ แต่ประเทศยุโรป
หลายได้เห็นกรณีของ CID ตก
ในช่วงเวลาเดียวกัน ( Davies , 2012 ) .
เพราะไม่มียุทธศาสตร์ชาติเพื่อปรับปรุงการตรวจสอบและการรักษา

โรคตับ ทุกพรรค parliamentaryhepatology GROUP ( 2014 ) ได้แนะนำ
20 กระทำ นี้ ชาติสอบถามผลในผู้ป่วย

เป็นความลับและความตาย ( 2013 ) รายงานผู้เสียชีวิตจากโรคตับที่พบโรงพยาบาล

ช่วงกว้างของโอกาสเมื่อ
ดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ :
»ความตายถือว่าหลีกเลี่ยง 10 %
กรณีตรวจสอบ ;
»ดูแลคะแนนน้อยกว่าที่ดีกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย

ยอมรับ พยาบาลจากทุกพื้นที่ของการปฏิบัติต้อง
สามารถให้ข้อมูลด้านสุขภาพและ
การศึกษากับผู้ป่วยเพื่อเพิ่มความตระหนักของโรคตับและส่งเสริมกลยุทธ์อยู่

สุขภาพ ขณะที่อัตราการตายและการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับ CID และตับแข็ง

เพิ่ม พยาบาลต้องพัฒนาความรู้และทักษะในการดูแล

ใครมีคนสูงโรคตับ วิทยาลัยการพยาบาลได้พัฒนาความสามารถ

กรอบการดูแลผู้ที่เป็นโรคตับ

( RCN , 2013 )ตารางที่ 1 แสดงสาเหตุของโรคตับ
และบางส่วนของการทดสอบและการตรวจสอบ
ใช้ยืนยันตน ( อังกฤษ
ตับเชื่อถือ , 2007 )
ภาพอัลตราซาวนด์ อาจถูกใช้เพื่อประเมินขนาดและรูปร่างของ
ตับและอวัยวะโดยรอบ พบการบวมน้ำ

สังเกตทิศทางของการไหลของเลือดผ่านหลอดเลือดและตรวจหาความผิดปกติของโฟกัส

บ่งบอกถึงมะเร็งตับ .
ภาพมากขึ้นกับคอมพิวเตอร์โทโมกราฟฟี หรือ การสร้างภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก
อาจต้อง