เล่มที่ 0608
ใบเสร็จรับเงิน เลขที่6
ในราชการ.........สำนักงานปลัดกระทรวง กระทรวงสาธารณสุข
วันที่ 3 เดือน ตุลาคม พ.ศ. 2557
ได้รับเงินจาก Mr. Franricus Henricus ตามรายละเอียด ดังนี้
รายการ
จำนวนเงิน
ค่ามัดจำ
(พระราชบัญญัติ)
โปรดนำหลักฐานมาติดต่อขอรับเงินคืนภายใน 30 วัน
โปรดนำหนังสือรับรองค่ารักษาพยาบาล(ต้นสังกัด)มาติดต่อขอรับเงินคืนภายใน 15 วัน
จำนวนเงิน หกร้อยสี่บาทถ้วน
(เป็นตัวอักษร)
ไว้เป็นการถูกต้องแล้ว
(ต.ค. 2555)
เล่มที่ นวใ0001-3700
ลายมือชื่อ.....................ผู้รับเงิน
ตำแหน่ง
Office with a grain of salt.
The Ministry of public health
Earn money from Mr. Henricus Franricus
has received money from Mr. Franricus Henricus the details.
(the Act)