OBJECTIVES: To describe antimicrobi

OBJECTIVES: To describe antimicrobial prescribing patterns in nursing homes. DESIGN: Retrospective, observational study. SETTING: Total of 73 nursing homes in four U.S. states; study period was from September 1, 2001, through February 28, 2002. PARTICIPANTS: Four thousand seven hundred eighty nursing home residents. MEASUREMENTS: Number and type of antimicrobials, indication for their use, and resident and facility factors associated with antimicrobial use in nursing homes. RESULTS: Of 4,780 residents, 2,017 (42%) received one or more antibiotic courses. Overall, residents received a mean of 4.8 courses/1,000 resident-days (mean facility range 0.4-23.5). In multivariable analysis, higher probability of nursing home discharge and of being categorized in the rehabilitation, extensive services, special care, or clinically complex Resource Utilization Groups were associated with higher rates of antimicrobial usage. Three drug classes accounted for nearly 60% of antimicrobial courses-fluoroquinolones (38%), first-generation cephalosporins (11%), and macrolides (10%). The most common conditions for which antimicrobials were prescribed were respiratory tract (33%) and urinary tract (32%) infections. CONCLUSION: Antibiotic use is variable in nursing homes. Targeting educational and other antimicrobial use interventions to the treatment of certain clinical diagnoses and conditions may be an appropriate strategy for optimizing antimicrobial use in this setting.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ในการอธิบายถึงรูปแบบการสั่งจ่ายยาต้านจุลชีพในบ้านพยาบาล ออกแบบ: ย้อนหลังศึกษาเชิงสังเกต การตั้งค่า: รวม 73 สถานพยาบาลในสี่สหรัฐอเมริกา รัฐ; ระยะเวลาการศึกษามาจาก 1 กันยายน 2001 ผ่าน 28 กุมภาพันธ์ 2002 ผู้เข้าร่วม: 4780 ที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา วัด: จำนวนและชนิดของยาต้านจุลชีพที่บ่งบอกถึงการใช้งานของพวกเขาและมีถิ่นที่อยู่และสถานที่ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะในบ้านพยาบาล ผล: 4,780 ของประชาชน 2,017 (42%) ได้รับอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าหลักสูตรของยาปฏิชีวนะ รวมชาวบ้านที่ได้รับเฉลี่ย 4.8 หลักสูตร / 1,000 อาศัยวัน (หมายถึงสิ่งอำนวยความสะดวกช่วง 0.4-23.5) ในการวิเคราะห์หลายตัวแปรน่าจะสูงกว่าการจำหน่ายที่โรงพยาบาลและการจัดหมวดหมู่ในการฟื้นฟูกิจการบริการที่ครอบคลุมการดูแลเป็นพิเศษหรือกลุ่มการใช้ทรัพยากรทางการแพทย์ที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับอัตราที่สูงขึ้นของการใช้ยาปฏิชีวนะ สามชั้นเรียนของยาเสพติดคิดเป็นเกือบ 60% ของยาปฏิชีวนะหลักสูตร fluoroquinolones (38%), cephalosporins รุ่นแรก (11%) และ macrolides (10%)เงื่อนไขที่พบมากที่สุดที่ได้รับยาต้านจุลชีพที่กำหนดมีระบบทางเดินหายใจ (33%) และทางเดินปัสสาวะ (32%) การติดเชื้อ สรุป: การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นตัวแปรในบ้านพยาบาล การกำหนดเป้​​าหมายการศึกษาและอื่น ๆ การแทรกแซงการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาของการวินิจฉัยทางคลินิกและเงื่อนไขบางประการอาจจะเป็นกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพการใช้ยาปฏิชีวนะในการตั้งค่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: อธิบาย antimicrobial กำหนด patterns ในสถานพยาบาล ออกแบบ: คาด สังเกตการณ์ศึกษา การตั้งค่า: จำนวนบ้านพยาบาล 73 4 สหรัฐอเมริกา มีระยะเวลาศึกษาจาก 1 กันยายน 2001 ผ่าน 28 กุมภาพันธ์ 2545 เข้าร่วม: สี่พันเจ็ดร้อยเอ้พยาบาลคนนั้น วัด: จำนวนและชนิดของ antimicrobials ข้อบ่งชี้ในการใช้ และปัจจัยอาศัยและสิ่งอำนวยความสะดวกที่เกี่ยวข้องกับการใช้จุลินทรีย์ในสถานพยาบาล ผลลัพธ์: ของผู้อยู่อาศัย 4,780, 2,017 (42%) สูตรยาปฏิชีวนะ น้อยรับ โดยรวม คนได้รับเฉลี่ย 4.8 หลัก สูตร/1000 อาศัยวัน (หมายถึงสิ่งอำนวยความสะดวกช่วง 0.4-23.5) ในการวิเคราะห์ multivariable ถ่ายสูงน่าเป็นพยาบาล และการจัดประเภทในการฟื้นฟู สะดวก ดูแลเป็นพิเศษ หรือ กลุ่มการใช้ประโยชน์ทรัพยากรทางคลินิกที่ซับซ้อนถูกเชื่อมโยง ด้วยราคาที่สูงกว่าการใช้จุลินทรีย์ 3 ยาสอนคิดเป็นเกือบ 60% ของจุลินทรีย์สูตร-fluoroquinolones (38%), รุ่น cephalosporins (11%), และ macrolides (10%) เงื่อนไขทั่วไปที่ถูกกำหนด antimicrobials ได้หายใจ (33%) และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (32%) สรุป: ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นตัวแปรในสถานพยาบาล กำหนดเป้าหมายการศึกษาและอื่น ๆ antimicrobial ใช้มาตรการการรักษาของการวิเคราะห์ทางคลินิกบางอย่าง และเงื่อนไขอาจมีกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการปรับใช้จุลินทรีย์ในการตั้งค่านี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์เพื่ออธิบายถึงรูปแบบการกำหนดชนิดในบ้านดูแลประคบประหงม. การออกแบบ,การมีผลย้อนหลังการศึกษา. การตั้งค่าทั้งหมดของ 73 บ้านดูแลประคบประหงมใน 4 รัฐของสหรัฐอเมริกาช่วงการศึกษามาจากวันที่ 1 กันยายน 2001 ผ่านวันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2002 . ผู้เข้าร่วมประชุมสี่พันเจ็ดร้อยแปดสิบคนบ้านพยาบาล. การวัดจำนวนและ ประเภท antimicrobials แสดงสำหรับการใช้งานของพวกเขาและปัจจัยที่พักและส่วนอำนวยความสะดวกด้านที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มยาปฎิชีวนะชนิดใช้ในบ้านดูแลประคบประหงม ผลการค้นหาของ 4,780 ผู้เข้าพัก 2,017 ( 42% )ได้รับในหนึ่งหรือมากกว่าหลักสูตรปฏิชีวนะ โดยรวมแล้วผู้เข้าพักได้รับหมายถึงที่ของ 4.8 หลักสูตร/ 1 , 000 ผู้อยู่อาศัย - วัน(ส่วนอำนวยความสะดวกด้านกลุ่ม 0.4-23.5 ) ในการวิเคราะห์ multivariable ความน่าจะเป็นของการจ่ายไฟบ้านพยาบาลและการแบ่ง ประเภท ไว้ในการฟื้นฟูได้บริการต่างๆที่หลากหลายทรัพยากรการใช้กำลังการผลิตกลุ่มคอมเพล็กซ์ทางการแพทย์พิสูจน์หรือการดูแลพิเศษมีความสัมพันธ์ด้วยอัตราดอกเบี้ยสูงกว่าชนิดของการใช้งาน. สามชั้นเรียนยาเสพติดคิดเป็นสัดส่วนเกือบ 60% ของหลักสูตรชนิด - fluoroquinolones ( 38% ) cephalosporins รุ่นแรก( 11% )และ macrolides ( 10% )เงื่อนไขทั่วไปมากที่สุดที่ antimicrobials มีกำหนดเป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจ( 33% )และระบบทางเดินปัสสาวะ( 32% ) บทสรุปการใช้ปฏิชีวนะเป็นตัวแปรดูแลประคบประหงมในบ้าน. ตั้งเป้าหมายการแทรกแซงทางการศึกษาและอื่นๆกลุ่มยาปฎิชีวนะชนิดใช้ในการรักษาของเงื่อนไขและทำการวินิจฉัยทางการแพทย์บางอย่างอาจเป็นกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการปรับใช้กลุ่มยาปฎิชีวนะชนิดในการตั้งค่านี้