Snowden A, et al. BMJ Open. 2015.Sh

Snowden A, et al. BMJ Open. 2015.
Show full citation
Abstract
INTRODUCTION: People living with and beyond cancer are vulnerable to a number of physical, functional and psychological issues. Undertaking a holistic needs assessment (HNA) is one way to support a structured discussion of patients' needs within a clinical consultation. However, there is little evidence on how HNA impacts on the dynamics of the clinical consultation. This study aims to establish (1) how HNA affects the type of conversation that goes on during a clinical consultation and (2) how these putative changes impact on shared decision-making and self-efficacy.

METHODS AND ANALYSIS: The study is hosted by 10 outpatient oncology clinics in the West of Scotland and South West England. Participants are patients with a diagnosis of head and neck, breast, urological, gynaecological and colorectal cancer who have received treatment for their cancer. Patients are randomised to an intervention or control group. The control group entails standard care--routine consultation between the patient and clinician. In the intervention group, the patient completes a holistic needs assessment prior to consultation. The completed assessment is then given to the clinician where it informs a discussion based on the patient's needs and concerns as identified by them. The primary outcome measure is patient participation, as determined by dialogue ratio (DR) and preponderance of initiative (PI) within the consultation. The secondary outcome measures are shared decision-making and self-efficacy. It is hypothesised that HNA will be associated with greater patient participation within the consultation, and that shared decision-making and feelings of self-efficacy will increase as a function of the intervention.

ETHICS AND DISSEMINATION: This study has been given a favourable opinion by the West of Scotland Research Ethics Committee and NHS Research & Development. Study findings will be disseminated through peer-reviewed publications and conference attendance.

TRAIL REGISTRATION NUMBER: Clinical Trials.gov NCT02274701.

Published by the BMJ Publishing Group Limited. For permission to use (where not already granted under a licence) please go to http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เสี่ยอู๊ด A เปิดตัว et al 2015แสดงการอ้างอิงเต็มบทคัดย่อแนะนำ: คนที่อาศัยอยู่ด้วย และนอกเหนือ จากโรคมะเร็งมีความเสี่ยงของปัญหาทางกายภาพ การทำงาน และจิตใจ ดำเนินความต้องการแบบองค์รวมการประเมิน (HNA) เป็นวิธีหนึ่งในการสนับสนุนการอภิปรายโครงสร้างของความต้องการของผู้ป่วยในให้คำปรึกษาทางคลินิก อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานน้อยบนวิธีเฮชเอ็นเอผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงของการให้คำปรึกษาทางคลินิก การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) วิธีการที่เฮชเอ็นเอมีผลต่อชนิดของการสนทนาที่ผ่านไปในระหว่างการให้คำปรึกษาทางคลินิกและ (2) วิธีแปลง putative เหล่านี้ส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพในตนเองและตัดสินใจร่วมกันวิธีการและวิเคราะห์: การศึกษาเป็นโฮสต์ โดยคลินิกมะเร็งผู้ป่วยนอก 10 ในตะวันตกของสกอตแลนด์และอังกฤษใต้ตะวันตก ผู้เข้าร่วมมีผู้ป่วย ด้วยการวินิจฉัยโรคมะเร็งศีรษะและคอ อก ระบบทางเดินปัสสาวะ ลำไส้ใหญ่ และ gynaecological ที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งของพวกเขา ผู้ป่วยที่เป็นแบบสุ่มกลุ่มควบคุมหรือแทรกแซง กลุ่มควบคุม entails มาตรฐานดูแล - ให้คำปรึกษาเป็นประจำระหว่างผู้ป่วยและหน้าที่ ในการแทรกแซงของกลุ่ม ผู้ป่วยเสร็จสิ้นการประเมินความต้องการแบบองค์รวมก่อนที่จะให้คำปรึกษา การประเมินเสร็จแล้วให้แพทย์ที่มันบอกการสนทนาตามความต้องการของผู้ป่วยและความกังวลได้ระบุว่าพวกเขาเป็น การวัดผลหลักจะมีส่วนร่วมของผู้ป่วย ตามที่กำหนดโดยอัตราการโต้ตอบ (DR) และหน่วยของความคิดริเริ่ม (PI) ภายในให้คำปรึกษา มาตรการผลรองมีประสิทธิภาพในตนเองและตัดสินใจร่วมกัน มันมี hypothesised ว่า เฮชเอ็นเอจะเชื่อมโยงกับความมีส่วนร่วมผู้ป่วยภายในให้คำปรึกษา และที่ใช้ร่วมกันตัดสินใจ และความรู้สึกของประสิทธิภาพในตนเองจะเพิ่มขึ้นเป็นฟังก์ชันของการแทรกแซงจริยธรรมและเผยแพร่: การศึกษานี้ได้รับความเห็นดี โดยคณะ กรรมการจริยธรรมวิจัยสกอตแลนด์ตะวันตกของ NHS วิจัย และพัฒนา ผลการศึกษาวิจัยจะสามารถเผยแพร่ผ่านสิ่งพิมพ์ตรวจทานเพื่อนและเข้าร่วมประชุมเส้นทางหมายเลขทะเบียน: คลินิก Trials.gov NCT02274701เผยแพร่ โดยตัวประกาศกรุ๊ป จำกัด ขออนุญาตใช้ (ไม่ได้รับภายใต้ใบอนุญาต) กรุณาไป http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Snowden A, et al, BMJ เปิด 2015
แสดงอ้างอิงเต็ม
บทคัดย่อ
บทนำ: ผู้คนที่อาศัยอยู่ด้วยและนอกเหนือจากโรคมะเร็งที่มีความเสี่ยงไปยังหมายเลขของปัญหาทางกายภาพ, การทำงานและจิตใจ การประกอบความต้องการแบบองค์รวมการประเมิน (HNA) เป็นวิธีหนึ่งที่จะสนับสนุนการอภิปรายโครงสร้างของความต้องการของผู้ป่วยที่อยู่ในการให้คำปรึกษาทางคลินิก แต่มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธี HNA ผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงของการให้คำปรึกษาทางคลินิก การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้าง (1) วิธี HNA ส่งผลกระทบต่อประเภทของการสนทนาที่เกิดขึ้นในระหว่างการให้คำปรึกษาทางคลินิกและ (2) การเปลี่ยนแปลงสมมุติเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อการใช้ร่วมกันตัดสินใจและตนเองประสิทธิภาพ. วิธีการและการวิเคราะห์การศึกษาเป็นเจ้าภาพโดย 10 คลินิกรักษาและมะเร็งวิทยาผู้ป่วยนอกในทางตะวันตกของสกอตแลนด์และตะวันตกเฉียงใต้ของอังกฤษ เข้าร่วมเป็นผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยของศีรษะและคอเต้านมระบบทางเดินปัสสาวะ, นรีเวชและโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งของพวกเขา ผู้ป่วยได้รับการสุ่มให้การแทรกแซงหรือการควบคุมกลุ่ม กลุ่มควบคุมดูแลรายละเอียดมาตรฐาน - การให้คำปรึกษาประจำระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ ในกลุ่มแทรกแซงผู้ป่วยแบบองค์รวมเสร็จสิ้นการประเมินความต้องการก่อนที่จะมีการให้คำปรึกษา การประเมินเสร็จแล้วจะได้รับการแพทย์ที่มันแจ้งการอภิปรายเป็นไปตามความต้องการของผู้ป่วยและความกังวลที่ระบุไว้โดยพวกเขา มาตรวัดผลลัพธ์หลักคือการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยตามที่กำหนดโดยอัตราส่วนการสนทนา (DR) และการครอบงำของความคิดริเริ่ม (PI) ภายในการให้คำปรึกษา มาตรการผลรองที่ใช้ร่วมกันตัดสินใจและการรับรู้ความสามารถของตนเอง มันเป็นสมมุติฐานที่ HNA จะเชื่อมโยงกับการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยมากขึ้นภายในการให้คำปรึกษาและร่วมกันตัดสินใจและความรู้สึกที่มีประสิทธิภาพของตนเองจะเพิ่มขึ้นเป็นฟังก์ชั่นของการแทรกแซงได้. จริยธรรมและการเผยแพร่: การศึกษาครั้งนี้ได้รับความเห็นดีโดย ทางตะวันตกของสกอตแลนด์คณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยและการวิจัยและพัฒนาพลุกพล่าน ผลการศึกษาจะได้รับการเผยแพร่ผ่านสื่อสิ่งพิมพ์ peer-reviewed และการประชุมการเข้าร่วมประชุม. TRAIL หมายเลขทะเบียน: คลินิก Trials.gov NCT02274701. การตีพิมพ์โดยสำนักพิมพ์ BMJ กรุ๊ป จำกัด สำหรับการอนุญาตให้ใช้ (ในกรณีที่ไม่ได้รับอยู่แล้วภายใต้ใบอนุญาต) โปรดไปที่ http://group.bmj.com/group/rights-licensing/permissions