This case study compares two differ

This case study compares two different clinical outcomes for a patient with a long-standing psychotic disorder prescribed clozapine on two occasions. During the first trial, clozapine was used at a higher dose for this patient (350-450mg/day) and included clinically significant sialorrhea, pneumonia, and pneumonia-like illnesses requiring immediate medical intervention including hospitalization. There were also patient complaints of fatigue, cough, choking, and constipation leading to poor adherence. Clozapine was discontinued when the patient withdrew his consent due to side effects, despite his awareness of its benefits, including reduction of command hallucinations and irritability. The second clozapine trial was associated with lower daily doses and therapeutic serum blood levels. The patient was actively participating in and adhering to the medication plan. A very narrow window of clozapine dose was exceeded for two days and the patient complained of hypersalivation, cough, and lethargy. He was subsequently hospitalized for a two week period to treat aspiration pneumonia. This hospitalization helped establish the ideal daily dose of clozapine for this patient and also brought the relationship between aspiration pneumonia and clozapine to the attention of the psychiatrist and medical specialist. Once the appropriate dosage for this patient was established, his psychotic and affective symptoms were controlled, he was not hampered by adverse side effects, and he started to actively participate in social and recreational activities and plans that culminated in discharge from a state psychiatric facility to a supportive community residence. It is our hope that the lessons we have learned from our shared experience with this patient will be of benefit to other clinicians and patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรณีนี้ศึกษาเปรียบเทียบผลทางคลินิกแตกต่างกันสองสำหรับผู้ป่วย ด้วยความยาวนานผิดปกติโรคจิตกำหนด clozapine ในสองโอกาส ในการพิจารณาคดีครั้งแรก clozapine ใช้ในปริมาณสูงขึ้นสำหรับผู้ป่วยรายนี้ (350-450 มิลลิกรัมต่อวัน) และรวม sialorrhea นัยสำคัญทางคลินิก ปอดบวม และโรคปอดบวมเหมือนที่ต้องการแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีรวมทั้งโรงพยาบาล มีผู้ป่วยข้อร้องเรียนของความเมื่อยล้า แก้ไอ สำลัก และนำไปปฏิบัติไม่ดีท้องผูก Clozapine ถูกยกเลิกเมื่อผู้ป่วยถอนตัวเขายินยอมเนื่องจากผลข้างเคียง แม้มีการรับรู้ของเขาเป็นประโยชน์ คำสั่งภาพหลอนและหงุดหงิด Clozapine สองที่ทดลองคือเกี่ยวข้องกับปริมาณวันที่ลดลงและระดับเลือดซีรั่มรักษา ผู้ป่วยเข้าร่วมอย่างแข็งขัน และยึดมั่นกับแผนการใช้ยา หน้าต่างแคบมากยา clozapine เกินสองวัน และผู้ป่วยบ่น hypersalivation ไอ และง่วง เขาได้มาพักรักษาพยาบาลเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ในการรักษาโรคปอดอักเสบปณิธาน โรงพยาบาลนี้ช่วยสร้างยาของ clozapine ทุกวันเหมาะสำหรับผู้ป่วยรายนี้ และยัง นำความสัมพันธ์ระหว่างโรคความทะเยอทะยานและ clozapine เป็นที่สนใจของจิตแพทย์และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เมื่อปริมาณเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายนี้ก่อตั้ง ถูกควบคุมอาการโรคจิต และอารมณ์ของเขา เขาไม่ถูกขัดขวาง โดยผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ และเขาเริ่มที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมเพื่อสังคม และนันทนาการและแผนที่ culminated ในปล่อยจากรัฐวงเงินจิตเวชเพื่อที่อยู่อาศัยของชุมชนให้การสนับสนุน มันเป็นความหวังของเราที่เรียนที่เราได้เรียนรู้จากประสบการณ์ของเราร่วมกับผู้ป่วยรายนี้จะเป็นประโยชน์กับแพทย์และผู้ป่วยอื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรณีศึกษานี้เปรียบเทียบสองผลลัพธ์ทางคลินิกที่แตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยที่มียาวนานผิดปกติ clozapine กำหนดโรคจิตครั้งที่สอง ในระหว่างการพิจารณาคดีครั้งแรก, clozapine ถูกนำมาใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับผู้ป่วยรายนี้ (350-450mg / วัน) และรวม sialorrhea นัยสำคัญทางคลินิกโรคปอดบวมและโรคปอดบวมที่กำหนดเช่นการแทรกแซงทางการแพทย์รวมทั้งโรงพยาบาลทันที นอกจากนั้นยังมีร้องเรียนของผู้ป่วยของความเหนื่อยล้าไอสำลักและท้องผูกที่นำไปสู่​​การยึดมั่นยากจน clozapine ถูกยกเลิกเมื่อผู้ป่วยได้รับความยินยอมถอนตัวของเขาเนื่องจากผลข้างเคียงที่แม้จะมีการรับรู้ของเขาในผลประโยชน์ของตนรวมถึงการลดลงของคำสั่งภาพหลอนและความหงุดหงิด การพิจารณาคดียา Clozapine สองมีความสัมพันธ์กับปริมาณประจำวันลดลงและระดับเลือดซีรั่มการรักษา ผู้ป่วยได้เข้าร่วมในและยึดมั่นในการวางแผนการรักษาด้วยยา หน้าต่างแคบมากของยา clozapine เกินสองวันและผู้ป่วยบ่น hypersalivati​​on ไอและง่วง เขาได้รับการรักษาในโรงพยาบาลต่อมาเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ในการรักษาโรคปอดบวมความทะเยอทะยาน โรงพยาบาลนี้ช่วยสร้างรายวันปริมาณที่เหมาะสมของยา Clozapine สำหรับผู้ป่วยนี้และยังนำความสัมพันธ์ระหว่างโรคปอดบวมและความทะเยอทะยาน clozapine ถึงความสนใจของจิตแพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เมื่อปริมาณที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายนี้เป็นที่ยอมรับอาการโรคจิตและอารมณ์ของเขาถูกควบคุมเขาไม่ได้ขัดขวางโดยผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และเขาก็เริ่มที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมและการพักผ่อนหย่อนใจและแผนการที่ culminated ในการปฏิบัติจากรัฐสถานจิตเวช ที่อยู่อาศัยที่สนับสนุนชุมชน มันเป็นความหวังของเราที่บทเรียนที่เราได้เรียนรู้จากประสบการณ์ที่เรามีร่วมกันกับผู้ป่วยรายนี้จะเป็นประโยชน์กับแพทย์และผู้ป่วยอื่น ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษาเปรียบเทียบสองแตกต่างกันผลลัพธ์ทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยด้วยโรคทางจิตยืนยาวยาโคลซาปีนสองโอกาส ระหว่างการพิจารณาคดีครั้งแรก โคลซาปีนที่ใช้ในขนาดสูงกว่าผู้ป่วย ( 350-450mg / วัน ) และที่สำคัญ ได้แก่ คลินิก sialorrhea ปอดอักเสบ และปอดบวม เช่น ความเจ็บป่วยที่ได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที รวมถึงการเข้าอยู่ นอกจากนี้ ยังได้มีข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอ่อนเพลีย ไอ สำลัก และท้องผูกที่นำไปสู่การยึดมั่นยากจน โคลซาปีนถูกยกเลิกเมื่อผู้ป่วยถอนความยินยอมของเขาเนื่องจากผลข้างเคียงที่แม้จะมีความตระหนักของผลประโยชน์ของตน รวมทั้งการลดภาพหลอนคำสั่งและหงุดหงิด การทดลองโคลซาปีนที่สองเกี่ยวข้องกับการลดทุกวัน ในปริมาณและระดับเลือดในซีรั่ม คนไข้ร่วมและยึดมั่นในแผนการรักษา หน้าต่างแคบมากของโคลซาปีนใช้เกินสองวัน และผู้ป่วยที่บ่นของไวอัสเตอร์รอล ไอ และซึมลง เขาสามารถรักษาเป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์เพื่อรักษาปอดบวมจากการสำลัก . โรงพยาบาลนี้ ช่วยสร้าง เหมาะทุกวัน ยาโคลซาปีนสำหรับคนไข้ และยังทำให้ความสัมพันธ์ระหว่าง ปอดบวม ความใฝ่ฝันและโคลซาปีนถึงความสนใจของจิตแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เมื่อปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคนไข้ก่อตั้งของเขาทางจิตและอาการทางอารมณ์ ถูกควบคุม เขาไม่ได้ถูกขัดขวางโดย ส่วนผลข้างเคียง และเขาก็เริ่มที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมและนันทนาการและแผนการที่ culminated ในการปลดจากทางจิตเวชสถานที่ที่อยู่อาศัยชุมชนเกื้อกูล มันเป็นความหวังของเราที่เราได้เรียนรู้บทเรียนจากประสบการณ์ของเราที่ใช้ร่วมกันกับผู้ป่วย นี้จะเป็นประโยชน์ต่อแพทย์และผู้ป่วย