LeLeishmaniasis is a poverty-associ

LeLeishmaniasis is a poverty-associated disease caused by more
than 20 species of protozoan parasites that belong to family kinetoplastida
and genus Leishmania. It is a wide spectrum of vector
born disease with great epidemiological and clinical diversity.
The disease is spreaded by more than 30 species of sand fly of
the genus Phlebotomus in the old world and Leutzomia in the new
world.1 The Leishmania species are generally zoonotic in nature
and carried by rodents and canids that are main reservoir hosts.
Only two Leishmania species can maintain anthroponotic human–
human cycle. They are Leishmania donovani, responsible for visceral
leishmaniasis (VL) in Indian subcontinent & East Africa, and
Leishmania tropica, responsible for cutaneous leishmaniasis (CL)
in the old world.2,3 Three major clinical forms of the disease are
visceral (VL), cutaneous (CL), and mucocutaneous leishmaniasis
(MCL), which differ in immunopathologies and degree of morbidity
and mortality. Most VL caused by L. donovani is fatal if untreated,
whereas CL caused by Leishmania major, Leishmania mexicana,
Leishmania braziliensis, and Leishmania panamensis is significantly
associated with morbidity.4,5
Leishmanial infections are prevalent in more than 98 countries
most of which are either poorly developed or developing. The global
annual burden of all forms of leishmaniasis is approximately 12
million per year in which about 350 million people are at risk however,
exact statistical data are lacking.6 In a recent report, it has
been observed that approximately 0.2 to 0.4 VL cases and 0.7 to
1.2 million CL cases occur each year however, there is gross under
reporting of cases in endemic areas.7 More than 90% cases of VL ensue
in five countries: India, Bangladesh, Nepal, Sudan, Brazil, and
90% of CL cases occur in seven countries: Afghanistan, Algeria, Brazil,
Iran, Peru, Saudi Arabia, and Syria.8 Although, spread of disease
in endemic and non-endemic regions is multi-factorial but lack of
effective control measures for both, parasite and its vector are
main factors.9
The poor knowledge about the disease and lack of effective
health policies are the primary hurdles in the elimination of leishmaniasis
from every corner of the world is far from reality. Sodium
stibogluconate, a drug belongs to class of pentavalent antimonials,
is the cornerstone of leishmanial chemotherapy in disease endemic
countries especially in Indian subcontinent.10 However, the growing
incidence of resistance has raised serious concern for its use in
disease endemic area. The other second line drugs like amphotericin
B, its liposomal formulations, and miltefosine have become
prevalent as first line treatments. These drugs are being used in
the treatment with more efficacies and dramatic potential for

In the last two decades several ‘interesting drug targets’ have
been proposed including many proteins and enzymes that differ
from mammalian counterpart. Screening of natural products seems
to be an attractive approach, which can result in the efficient elucidation
of new lead compounds or drugs.251,252 Although, large
numbers of antileishmanial compounds have been evaluated with
excellent activities in last decade however, none has ended in fruitful
result. One of the major hurdles in the drug development process
is the lack of knowledge about chemical and biological
interaction mainly due to less interest and poor collaboration between
diverse research groups. The above documented natural
compounds has been mainly evaluated on inhibition of parasite
growth and proliferation but unfortunately, only few studies reports
the mechanisms of action. The complete sequence data of
L. major and L. infantum have been elucidated thus genomic and
proteomic approaches should be used to identify pathways that
have already been targeted in similar organisms. In addition, ap

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

LeLeishmaniasis เป็นโรคเกี่ยวกับความยากจนที่เกิดจากเพิ่มเติม
กว่า 20 ชนิดของปรสิต protozoan ที่อยู่ในครอบครัว kinetoplastida
และสกุล Leishmania เป็นเวกเตอร์หลากหลาย
เกิดโรค ด้วยดีทางคลินิก และความหลากหลาย
โรคเป็น spreaded โดยมากกว่า 30 พันธุ์บินทรายของ
สกุล Phlebotomus ในโลกเก่าและใหม่ใน Leutzomia
โลก1 พันธุ์ Leishmania มี zoonotic โดยทั่วไปในธรรมชาติ
และดำเนินงานทาง canids ที่อ่างเก็บน้ำหลักโฮสต์ได้
Leishmania เพียงสองชนิดสามารถรักษา anthroponotic human–
รอบมนุษย์ได้ จะ Leishmania donovani ชอบอวัยวะภาย
leishmaniasis (VL) ในอินเดียอนุทวีป&แอฟริกาตะวันออก และ
Leishmania ทรอปิคา ชอบ leishmaniasis ผิวหนัง (CL)
ในโลกเก่าสามหลักฟอร์มทางคลินิกของโรค 2,3
อวัยวะภาย (VL), ผิวหนัง (CL), และ mucocutaneous leishmaniasis
(MCL) ซึ่งแตกต่างในระดับของ morbidity และ immunopathologies
และตาย VL ส่วนใหญ่เกิดจาก L. donovani เป็นร้ายแรงหากไม่ถูกรักษา,
ในขณะที่ CL เกิดจาก Leishmania mexicana สำคัญ Leishmania
Leishmania braziliensis และ Leishmania panamensis มาก
เกี่ยวข้องกับ morbidity.4,5
Leishmanial ติดเชื้อจะแพร่หลายในประเทศมากกว่า 98
ซึ่งส่วนใหญ่เป็นงานพัฒนา หรือพัฒนา โลก
ภาระงานประจำปีของทุกรูปแบบของ leishmaniasis มีประมาณ 12
ล้านต่อปีซึ่งประมาณ 350 ล้านคนเสี่ยงอย่างไรก็ตาม,
lacking.6 ในรายงานล่าสุดมีข้อมูลสถิติที่แน่นอน มี
แล้วสังเกตที่ประมาณ 0กรณี VL 2-0.4 และ 0.7 การ
กรณี CL 1.2 ล้านเกิดขึ้นแต่ละปีอย่างไรก็ตาม มีรวมภายใต้
รายงานกรณีใน areas.7 วี่มากกว่า 90% กรณีของ VL ใส่ใจ
5 ประเทศ: อินเดีย บังคลาเทศ เนปาล ซูดาน ประเทศ บราซิล และ
90% กรณี CL ที่เกิดขึ้นในประเทศ: อัฟกานิสถาน แอลจีเรีย บราซิล,
อิหร่าน เปรู ซาอุดิอาระเบีย และ Syria.8 ถึงแม้ ว่า การแพร่กระจายของโรค
ในยุง และ ยุงไม่มีหลายแฟกแต่ขาด
มาตรการควบคุมที่มีประสิทธิภาพสำหรับทั้ง ปรสิตและเวกเตอร์ของ
factors.9
The หลักดีความรู้เกี่ยวกับโรคและขาดประสิทธิภาพ
นโยบายสุขภาพมีอุปสรรคหลักในการกำจัดของ leishmaniasis
จากทุกมุมโลกอยู่ไกลจากความเป็นจริง โซเดียม
stibogluconate ยาเป็นของคลาส pentavalent antimonials,
เป็นพื้นฐานของเคมีบำบัด leishmanial ในโรคยุง
ประเทศโดยเฉพาะอย่างยิ่งในอินเดีย subcontinent.10 อย่างไรก็ตาม เติบโต
เกิดต้านทานได้ยกปัญหาร้ายแรงสำหรับใช้ใน
ตั้งตรวจโรค ยาเสพติดเช่น amphotericin บรรทัดที่สอง
กลายเป็น B สูตร liposomal ความ miltefosine
แพร่หลายเป็นรักษาบรรทัดแรก การใช้ยาเหล่านี้ใน
รักษา ด้วย efficacies และศักยภาพอย่างมาก

ในทศวรรษสองมีหลาย 'สนใจยาเป้าหมาย'
ได้รวมถึงโปรตีนและเอนไซม์ที่แตกต่างในการนำเสนอ
จาก mammalian กัน ดูเหมือนว่าธรรมชาติคัด
จะ เป็นวิธีน่าสนใจ ซึ่งสามารถส่งผล elucidation ประสิทธิภาพ
สารลูกค้าเป้าหมายใหม่หรือ drugs.251,252 แม้ว่า ใหญ่
ได้รับการประเมินจำนวนสารประกอบ antileishmanial มี
กิจกรรมยอดเยี่ยมในทศวรรษ อย่างไรก็ตาม ไม่ได้สิ้นสุดลงในประสบ
ผล หนึ่งในอุปสรรคสำคัญในการพัฒนายา
คือขาดความรู้เกี่ยวกับสารเคมีและชีวภาพ
โต้ส่วนใหญ่เนื่องจากสนใจและความร่วมมือที่ดีระหว่างน้อย
กลุ่มวิจัยที่หลากหลาย ด้านบนจัดธรรมชาติ
สารได้รับการประเมินส่วนใหญ่บนยับยั้งปรสิต
เจริญเติบโต และแพร่หลาย แต่น่าเสียดาย เฉพาะบางการศึกษารายงาน
กลไกของการดำเนินการ ข้อมูลลำดับที่สมบูรณ์ของ
L. หลักและ L. infantum มีการ elucidated ดัง genomic และ
proteomic วิธีที่ควรใช้ในการระบุมนต์ที่
มีแล้วถูกเป้าหมายในชีวิตเหมือนกัน นอกจากนี้ ap

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

leleishmaniasis คือโรคที่เกิดจากความยากจนที่เกี่ยวข้องมากขึ้นกว่า 20 ชนิดของโปรโตซัวปรสิต

kinetoplastida ที่เป็นของครอบครัวและสกุลลิชมาเนีย . เป็นสเปกตรัมกว้างของเวกเตอร์ที่เกิดโรคมาก

และความหลากหลายทางระบาดวิทยาคลินิก โรคจะแพร่กระจายโดยกว่า 30 ชนิดของทรายบิน
สกุลสยงในโลกเก่าและ leutzomia ในโลกใหม่

1 ชนิด โดยทั่วไปในธรรมชาติลิชมาเนียจํานวนมาก
และดําเนินการโดยหนูและ canids ที่โฮสต์อ่างเก็บน้ำหลัก
2 ลิชมาเนียชนิดสามารถรักษา anthroponotic มนุษย์–
มนุษย์รอบ พวกเขาจะ donovani ลิชมาเนีย รับผิดชอบเกี่ยวกับอวัยวะภายใน
ลีสนาเนียซิส ( VL ) ในอนุทวีปอินเดีย&แอฟริกาตะวันออกและ
ลิชมาเนีย Tropica รับผิดชอบผู้ป่วยโรคติดเชื้อลิชมาเนีย ( CL )
ในโลกเก่า3 รูปแบบหลักสามทางคลินิกของโรค
i ( VL ) ( CL ) และทางผิวหนังและเยื่อบุผิวหนังลีสนาเนียซิส
( mcl ) ซึ่งแตกต่างกันในระดับของการเจ็บป่วยและ immunopathologies
และการตาย . 6 . donovani ส่วนใหญ่เกิดจากร้ายแรงหากไม่ถูกรักษา
ส่วน CL เกิดจากลิชมาเนียหลัก ลิชมาเนียกรกฎาคม
ลิชมาเนีย , braziliensis และลิชมาเนีย panamensis เป็นอย่างมาก
ที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย . 4 , 5
leishmanial การติดเชื้อเป็นที่แพร่หลายในกว่า 98 ประเทศ
ซึ่งส่วนใหญ่จะให้งานพัฒนา หรือพัฒนา ภาระประจำปีทั่วโลก
ของทุกรูปแบบของลิชมาเนียประมาณ 12
ล้านบาทต่อปีซึ่งในประมาณ 350 ล้านคน เสี่ยง อย่างไรก็ตาม ข้อมูลทางสถิติที่แน่นอนจะขาด
6 ในรายงานล่าสุดมี
ถูกสังเกตว่าประมาณ 02 0.4 และ 0.7 กรณี 6

1.2 ล้าน CL กรณีที่เกิดขึ้นในแต่ละปี อย่างไรก็ตาม มีการรายงานเบื้องต้นภายใต้
กรณีในพื้นที่ถิ่นที่ 7 กว่า 90% กรณีของ VL ตามมา
5 ประเทศ ได้แก่ อินเดีย บังคลาเทศ เนปาล ซูดาน , บราซิล , และ
90% ของ CL กรณีที่เกิดขึ้นในเจ็ด ประเทศ : อัฟกานิสถาน , แอลจีเรีย , บราซิล ,
อิหร่าน , เปรู , ซาอุดีอาระเบีย และซีเรีย การแพร่กระจายของโรค
8 แม้ว่าในถิ่นและนอกถิ่นภูมิภาคมีหลายแบบ แต่ขาด
มาตรการควบคุมมีประสิทธิภาพทั้งปรสิต และเป็นปัจจัยหลักเวกเตอร์
9
ความรู้ไม่ดีเกี่ยวกับโรคและการขาดนโยบายสุขภาพมีประสิทธิภาพ
เป็นอุปสรรคหลักในการขจัดลีสนาเนียซิส
จากทั่วทุกมุมของโลก อยู่ไกลจากความเป็นจริง
stibogluconate โซเดียม ,ยาเป็นของระดับของเพนตะวาเลนท์ antimonials
, เป็นพื้นฐานของ leishmanial เคมีบำบัดในโรคที่ระบาดในประเทศ โดยเฉพาะอินเดีย subcontinent.10

แต่การเติบโตการต้านทานได้ยกปัญหาร้ายแรงสำหรับการใช้งานใน
โรคระบาดในพื้นที่ อื่น ๆบรรทัดที่สองยาเช่นยา :
b , โดยใช้สูตร และ miltefosine กลายเป็น
แพร่หลายในการรักษาบรรทัดแรก ยาเหล่านี้จะถูกใช้ในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

และศักยภาพอย่างมากสำหรับในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาหลายที่น่าสนใจยาเป้าหมาย '
ถูกเสนอ รวมถึงโปรตีนและเอนไซม์ที่แตกต่างกัน
จากเขตคู่ การคัดเลือกผลิตภัณฑ์ธรรมชาติที่ดูเหมือน
เป็นแนวทางที่น่าสนใจ ซึ่งได้ผลใน
สูตรที่มีประสิทธิภาพสารประกอบของตะกั่วใหม่ หรือ drugs.251252 แม้ว่าขนาดใหญ่
จำนวน antileishmanial สารประกอบได้รับการประเมินด้วย
กิจกรรมยอดเยี่ยมในทศวรรษที่ผ่านมาแต่ไม่มีสิ้นสุดในผลดก

หนึ่งในอุปสรรคที่สำคัญในกระบวนการพัฒนายา
คือไม่มีความรู้เกี่ยวกับสารเคมีและชีวภาพ
ปฏิสัมพันธ์ส่วนใหญ่เนื่องจากความสนใจและความร่วมมือระหว่าง
น่าสงสารไม่น้อยกลุ่มงานวิจัยที่หลากหลาย ข้างต้นเอกสารสารประกอบธรรมชาติ
ได้รับส่วนใหญ่ประเมินในการยับยั้งการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวปรสิต
แต่รายงานการศึกษาเพียงไม่กี่
กลไกของการกระทำ สมบูรณ์ข้อมูลลำดับ
L . หลักและ infantum ได้รับการอธิบายโดยวิธีจีโนมและ
ส์ควรใช้เพื่อระบุเส้นทางที่
ได้กำหนดเป้าหมายในสิ่งมีชีวิตที่คล้ายกัน นอกจากนี้ เอพี