TreatmentAs with most diseases, pre

Treatment
As with most diseases, prevention of injury can be the best
treatment. Various investigators have examined the use of
footwear and bracing to prevent ankle sprains. However,
it remains controversial as to what is the best method for
prevention. Some have described the use of low-top shoes
combined with lace-up bracing in order to decrease the num
-
ber of ankle sprains, while others have used high-top shoes
with taping.
3,26
The use of taping itself is time-consuming
and has been shown to only reduce range of motion for 2 to
3 hours, as well as potentially irritating.
27
The treatment of grade I and II ankle sprains is straightforward, and conservative management remains the norm.
Balduini and colleagues
1
advocated a short period of rest, ice,
compression, and elevation (RICE) followed by protective
taping or bracing and functional rehabilitation. The average
disability is approximately 8 days and 15 days for grade I
ankle sprains and grade II ankle sprains, respectively.
28
The treatment of functional rehabilitation is based upon
four stages of biologic healing. In the first stage, the RICE
(rest, ice, compression, elevation) protocol is used to de
-
crease inflammation and swelling in order to promote and
improve conditions for healing.
29
In the second stage, liga
-
ments are protected for one to three weeks during the healing
or proliferation phase. Fibroblasts invade the injured area
and form collagen fibers. Bracing or taping is recommended
as it can decrease radiographic talar tilt.
30
Approximately 3
weeks after injury, collagen fibers mature and become scar
tissue in the maturation phase. By performing controlled
stretching, the collagen fibers are able to be reoriented and
help prevent stiffness. At 6 to 8 weeks post-injury, the fourth
and final stage of healing brings the patient near full strength
and able to return to full activity. However, patients should
be counseled to allow six to 12 months for full maturation
and remodeling of the injured ligaments.
Treatment modalities during functional rehabilitation
focus upon improving ankle mobilization and propriocep
-
tion. The stationary bicycle and swimming can be useful to
improve ankle range of motion. Strengthening is begun only
after normal weightbearing and pain-free range of motion.
Therapy focused on improving proprioception can utilize the
tilt board and trampoline as a means to increasing balance
and neuromuscular control. Other treatments such as cryo
-
therapy and NSAIDs have shown only marginal short-term
benefits.
31,32
For grade III ankle sprains, the treatment is less standard
-
ized. Good results have been reported for these injuries with
acute repair, cast immobilization and functional rehabilita
-
tion. Kannus and Renstrom
33
reviewed 12 prospective studies
and reported that functionally treated patients returned to
work two- to four-times faster than those with acute repair.
33
In another comparative study, excellent to good outcomes
were reported in 87% of functionally treated patients com
-
pared to 60% of surgically treated patients. In addition

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รักษาเช่นเดียวกับโรคมากที่สุด ป้องกันการบาดเจ็บได้ดีสุด การรักษา นักสืบต่าง ๆ ได้ตรวจสอบการใช้ รองเท้าและ bracing เพื่อป้องกันไม่ให้ข้อเท้าเคล็ดขัดยอก อย่างไรก็ตาม ยังคงแย้งไปว่าเป็นวิธีดีที่สุดสำหรับ ป้องกัน บางได้อธิบายการใช้งานของรองเท้าด้านบนต่ำ รวมกับ bracing เพื่อลดน้ำในสายลูกไม้-ber ของเคล็ดขัดยอกข้อเท้า ในขณะที่ผู้อื่นได้ใช้รองเท้าสูง–ด้านบน ด้วยเทป เทป3,26 การใช้เทป เทปตัวเองเป็นเวลา และจะลดช่วงของการเคลื่อนไหวสำหรับ 2 เท่า 3 ชั่วโมง เคืองเช่นอาจเป็น27รักษาเกรดฉันและเคล็ดขัดยอกข้อเท้า II เป็นตรงไปตรงมา และบริหารหัวเก่ายังคง ปกติ Balduini และเพื่อนร่วมงาน1 advocated เหลือ น้ำแข็ง ระยะสั้น ๆ บีบอัด และการเพิ่ม (ข้าว) ตาม ด้วยป้องกัน เทป เทป หรือซาวน่าเพื่อการออก และการทำงานฟื้นฟู ค่าเฉลี่ย พิการคือ ประมาณ 8 วัน และ 15 วันสำหรับเกรดฉัน ข้อเท้าเคล็ดขัดยอก และเกรด II ข้อเท้าเคล็ดขัดยอก ตามลำดับ28การบำบัดรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานตาม สี่ขั้นตอนของการรักษาอุบัติ ในระยะแรก ข้าว (ส่วนที่เหลือ น้ำแข็ง บีบอัด ยก) ใช้โพรโทคอเดอ-รอยพับอักเสบและบวมเพื่อส่งเสริม และ ปรับปรุงเงื่อนไขในการรักษา29 ในขั้นตอนสอง ลี-มีป้องกัน ments หนึ่งถึงสามสัปดาห์ระหว่างการรักษา หรือขั้นตอนการงอก Fibroblasts บุกบริเวณบาดเจ็บ และสร้างเส้นใยคอลลาเจน แนะนำ bracing หรือเทป เทป เพราะสามารถลดการเอียง talar เจริญเต็มขั้น30 ประมาณ 3 สัปดาห์หลังการบาดเจ็บ คอลลาเจนเส้นใยเติบโต และกลายเป็น แผล เนื้อเยื่อในระยะสุกแก่ โดยดำเนินควบคุม ยืด เส้นใยคอลลาเจนจะเป็น reoriented และ ช่วยป้องกันความแข็ง ที่ 6-8 สัปดาห์หลังบาดเจ็บ สี่ และขั้นตอนสุดท้ายของการรักษานำผู้ป่วยใกล้เต็มแรง และสามารถกลับไปยังกิจกรรมเต็มรูปแบบ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควร จะแนะให้ 6-12 เดือนสำหรับพ่อแม่ทั้งหมด และเปลี่ยนแปลงของเอ็นบาดเจ็บ Modalities การรักษาในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงาน โฟกัสเมื่อเคลื่อนไหวข้อเท้าและ propriocep-สเตรชัน สามารถเป็นประโยชน์กับจักรยานและว่ายน้ำ ปรับปรุงช่วงข้อเท้าเคลื่อนไหว เพิ่มจะเริ่มเท่านั้น หลังจาก weightbearing ปกติและช่วงที่ปราศจากความเจ็บปวดของการเคลื่อนไหว เน้นปรับปรุง proprioception บำบัดสามารถใช้การ กระดานเอียงและแทรมโพลีนเป็นวิธีการเพิ่มยอด และการควบคุมกล้าม รักษาอื่น ๆ เช่น cryo-บำบัดและ NSAIDs ได้แสดงเฉพาะกำไรระยะสั้น ประโยชน์31,32เกรด III ข้อเท้าเคล็ดขัดยอก รักษาที่เป็นมาตรฐานน้อย-ized มีการรายงานผลลัพธ์ที่ดีสำหรับการบาดเจ็บเหล่านี้ด้วย ซ่อมแซมเฉียบพลัน ตรึงโปหล่อ และ rehabilita ทำงาน-สเตรชัน Kannus และ Renstrom33 สรุปการศึกษาอนาคต 12 และรายงานที่บริเวณผู้ป่วยบำบัดกลับไป ทำงาน 2 ถึง 4 - เท่าเร็วกว่าผู้ที่มีซ่อมเฉียบพลัน33ในอีกการศึกษาเปรียบเทียบ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีเยี่ยม มีรายงานใน 87% ของผู้ป่วยบริเวณบำบัด com-pared 60% ของผู้ป่วยผ่าตัดบำบัด นอกจากนี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษา
เช่นเดียวกับโรคส่วนใหญ่การป้องกันการบาดเจ็บสามารถที่ดีที่สุด
ในการรักษา นักวิจัยต่าง ๆ ที่มีการตรวจสอบการใช้งานของ
รองเท้าและสดชื่นเพื่อป้องกันการเคล็ดขัดยอกข้อเท้า แต่
ก็ยังคงความขัดแย้งเป็นสิ่งที่เป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับการ
ป้องกัน บางคนได้อธิบายการใช้งานของรองเท้าต่ำด้านบน
รวมกับลูกไม้ขึ้นสดชื่นเพื่อลด NUM
-
เบอร์ของเคล็ดขัดยอกข้อเท้าขณะที่คนอื่นได้ใช้รองเท้าสูงด้านบน
ด้วยเทป.
3,26
ใช้เทปตัวเองเป็นเวลา การบริโภค
และได้รับการแสดงให้เห็นว่าเพียง แต่ลดช่วงของการเคลื่อนไหวสำหรับ 2 ถึง
3 ชั่วโมงเช่นเดียวกับการเกิดการระคายเคืองที่อาจเกิดขึ้น.
27
การรักษาของ I และ II เกรดเคล็ดขัดยอกข้อเท้าตรงไปตรงมาและการจัดการอนุรักษ์นิยมยังคงเป็นบรรทัดฐาน.
Balduini และเพื่อนร่วมงาน
1
สนับสนุนสั้น ระยะเวลาที่เหลือน้ำแข็ง
อัดและความสูง (ข้าว) ตามด้วยป้องกัน
เทปหรือสดชื่นและการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงาน เฉลี่ย
ความพิการจะอยู่ที่ประมาณ 8 วันและ 15 วันสำหรับผมเกรด
เคล็ดขัดยอกข้อเท้าและชั้นสองเคล็ดขัดยอกข้อเท้าตามลำดับ.
28
การรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานจะขึ้นอยู่กับ
สี่ขั้นตอนของการรักษาทางชีววิทยา ในขั้นตอนแรกที่ข้าว
(ส่วนที่เหลือน้ำแข็งอัดสูง) โปรโตคอลที่ใช้ในการยกเลิก
-
การอักเสบและบวมรอยพับเพื่อส่งเสริมและ
. ปรับปรุงเงื่อนไขสำหรับการรักษา
29
ในขั้นตอนที่สองลีกา
-
ments ได้รับการคุ้มครองอย่างใดอย่างหนึ่งที่จะ สามสัปดาห์ในระหว่างการรักษา
หรือขั้นตอนการขยาย รบราบุกพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ
และรูปแบบเส้นใยคอลลาเจน สดชื่นหรือเทปจะแนะนำ
เท่าที่จะสามารถลดความลาดเอียงรังสี talar.
30
ประมาณ 3
สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บเส้นใยคอลลาเจนเป็นผู้ใหญ่และเป็นแผลเป็น
เนื้อเยื่อในระยะการเจริญเติบโต โดยการดำเนินการควบคุม
การยืดเส้นใยคอลลาเจนจะสามารถที่จะ reoriented และ
ช่วยป้องกันไม่ให้ตึง ใน 6-8 สัปดาห์หลังได้รับบาดเจ็บที่สี่
ขั้นตอนและครั้งสุดท้ายของการรักษาผู้ป่วยที่นำใกล้เต็มแรง
และสามารถกลับไปทำกิจกรรมอย่างเต็มรูปแบบ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควร
ได้รับการให้คำปรึกษาเพื่อให้การหกเดือนถึง 12 เดือนสำหรับการเจริญเติบโตเต็มรูปแบบ
และการเปลี่ยนแปลงของผู้ได้รับบาดเจ็บเอ็น.
รังสีรักษาในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงาน
มุ่งเน้นการปรับปรุงการชุมนุมเมื่อข้อเท้าและ propriocep
-
การ จักรยานนิ่งและว่ายน้ำจะมีประโยชน์ในการ
ปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหวข้อเท้า เสริมสร้างความเข้มแข็งมีการเริ่มต้นเพียง
หลังจาก weightbearing ปกติและช่วงที่ปราศจากความเจ็บปวดของการเคลื่อนไหว.
บำบัดที่มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุง proprioception สามารถใช้ประโยชน์จาก
คณะกรรมการเอียงและผ้าใบเป็นวิธีการยอดเงินที่เพิ่มขึ้น
และการควบคุมกล้ามเนื้อ การรักษาอื่น ๆ เช่นการแช่แข็ง
-
การรักษาด้วยยากลุ่ม NSAIDs และได้แสดงให้เห็นเพียงเล็กน้อยในระยะสั้น
. ประโยชน์
31,32
สำหรับชั้นประถมศึกษาปีที่สามเคล็ดขัดยอกข้อเท้ารักษาเป็นมาตรฐานน้อย
-
ized ผลดีที่ได้รับรายงานการบาดเจ็บเหล่านี้กับ
การซ่อมแซมเฉียบพลันตรึงหล่อและ rehabilita การทำงาน
-
การ Kannus และ Renstrom
33
12 การตรวจสอบการศึกษาที่คาดหวัง
และมีรายงานว่าผู้ป่วยที่ได้รับการปฏิบัติหน้าที่กลับไป
ทำงานสองถึงสี่ครั้งได้เร็วกว่าผู้ที่มีการซ่อมแซมเฉียบพลัน.
33
ในอีกการศึกษาเปรียบเทียบที่ดีเพื่อผลที่ดี
ได้รับรายงานใน 87% ของผู้ป่วยที่รักษาหน้าที่คอม
-
ตัดถึง 60% ของผู้ป่วยได้รับการรักษาผ่าตัด นอกจากนี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษา
เป็นกับโรคมากที่สุด การป้องกันการบาดเจ็บสามารถรักษาที่ดีที่สุด

นักวิจัยต่าง ๆได้ตรวจสอบการใช้
รองเท้าและค้ำยันเพื่อป้องกันเคล็ดขัดยอกข้อเท้า อย่างไรก็ตาม มันยังคงแย้งว่า

อะไรคือวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน บางคนมีการอธิบายการใช้งานน้อย ด้านบนรองเท้า
รวมกับลูกไม้ขึ้นกายเพื่อลด Num
-
เบอร์ข้อเท้าเคล็ด ขัดยอกในขณะที่คนอื่น ๆได้ใช้รองเท้าด้านบนสูง


กับเทป 3,26 ใช้ถ่ายตัวเองเป็นเวลานาน
และมีการแสดงเพื่อลดช่วงของการเคลื่อนไหวสำหรับ 2
3 ชั่วโมง รวมทั้งอาจเกิดการระคายเคือง .
27
รักษาเกรด I และ II เคล็ดขัดยอกข้อเท้าเป็นตรงไปตรงมาและการรักษาแบบประคับประคองยังคงอยู่ บรรทัดฐาน

1
balduini และเพื่อนร่วมงานสนับสนุนในระยะสั้น ส่วนที่เหลือ , น้ำแข็ง ,
การบีบอัดและระดับความสูง ( ข้าว ) รองลงมา คือ ป้องกันและฟื้นฟูกายหรือ
เทปหน้าที่ พิการเฉลี่ย
ประมาณ 8 วัน และ 15 วัน สำหรับเกรดข้อเท้าเคล็ดขัดยอกและเกรด

28 ข้อเท้าเคล็ดขัดยอก ตามลำดับ การรักษาฟื้นฟูการทำงาน

ตามสี่ขั้นตอนของการรักษาทางชีวภาพ . ในขั้นตอนแรก ข้าว
( ส่วนที่เหลือ , น้ำแข็ง , การบีบอัดความสูง ) โปรโตคอลที่ใช้ de
-
รอยพับการอักเสบและบวม เพื่อส่งเสริมและปรับปรุงเงื่อนไขสำหรับการรักษา
.
8
ในขั้นตอนที่สอง ลีกา
-
ments คุ้มครองหนึ่งถึงสามสัปดาห์ในการรักษา
หรือขั้นตอนการ . ไฟโบรบลาสต์ที่บุกรุกบริเวณที่บาดเจ็บ
และรูปแบบของ เส้นใย คอลลาเจน สดชื่นหรือเทปแนะนำ
มันสามารถลดรังสี 30

talar เอียงประมาณ 3 สัปดาห์ หลังได้รับบาดเจ็บ
ใยคอลลาเจน เป็นผู้ใหญ่ และเป็นแผลเป็นเนื้อเยื่อในการเจริญเติบโต
เฟส โดยการดำเนินการควบคุม
ยืด ใยคอลลาเจนสามารถ reoriented
ช่วยป้องกันและความแข็ง ที่ 6 ถึง 8 สัปดาห์ หลังบาดเจ็บ 4
, ขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาและทำให้ผู้ป่วยใกล้
เต็มแรง และสามารถกลับไปที่กิจกรรมเต็มรูปแบบ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควร
จะให้คำปรึกษาเพื่อให้ 6 ถึง 12 เดือน สำหรับการเจริญเติบโตและการเปลี่ยนแปลงของ
เต็มได้รับบาดเจ็บเอ็น

รักษา modalities ในการฟื้นฟูการทำงานการปรับปรุงการโฟกัสบนข้อเท้า และ propriocep
-
tion . จักรยานเครื่องเขียนและว่ายน้ำสามารถเป็นประโยชน์กับข้อเท้า
ปรับปรุงช่วงของการเคลื่อนไหว เพิ่มเริ่มต้นเท่านั้น
หลังจาก weightbearing ปกติและช่วงปวดฟรีของการเคลื่อนไหว
การรักษามุ่งเน้นในการปรับปรุง proprioception สามารถใช้
เอียงกระดานและ trampoline เป็นวิธีการเพิ่มยอดเงิน
และการควบคุมของกล้ามเนื้อ . การรักษาอื่น ๆเช่น แช่แข็ง
-
การบำบัด และอาจเป็นเพียงเล็กน้อยสั้น


เพื่อประโยชน์ 31,32 เกรด III ข้อเท้าเคล็ดขัดยอก การรักษามาตรฐานน้อย
-
เราเป็น . ผลลัพธ์ดีมีรายงานการบาดเจ็บเหล่านี้กับ
ซ่อมเฉียบพลันการตรึงหล่อและการทำงาน rehabilita
-
tion . และ kannus renstrom


อนาคตการศึกษา 12 33 ตรวจสอบและรายงานการทำงานรักษาคนไข้กลับมา

ทำงานสองถึงสี่ครั้งเร็วกว่าผู้ที่มีการซ่อมแซมเฉียบพลัน

อีก 33 เปรียบเทียบ ยอดเยี่ยม

ผลที่ดีที่มีรายงานใน 87% ของหน้าที่รักษาคนไข้ด้วย
-
pared 60% ของ การผ่าตัดรักษาผู้ป่วยนอกจากนี้