3.1 Local cryostimulationLocal cryo

3.1 Local cryostimulation
Local cryotherapy treatment uses usually the following cryogens: liquid nitrogen, carbon
dioxide, cooled air [Sieroń & Cieslar 2003]. Prior to cryostimulation, the patient should
thoroughly dry the body surface to be subjected to treatment. It is most desirable to keep the
patient in a standing position or if not possible, in a sitting or lying position. Procedure
duration is defined individually for each patient, depending also on the body structure,
muscle mass and fat thickness. Cryotherapy is not used for more than about 5 joints at the
same time which should not be longer than 12-15 minutes. The hand, foot and spine are
considered as a single set of small joints [Księżopolska - Pietrzak 1998].
The treatment time takes usually from 30 sec to several minutes (3-4 min), depending on the
patient's skin response. The treatment may be repeated twice a day but with a break of at
least 6 hours. The recommended duration of the break is determined by the sustained
stimulatory effect after a single session. In children, treatment should be used very
cautiously and of a shorter duration than adults due to the higher sensitivity of the younger
skin and usually lower amount of subcutaneous fat. The distance of a cryoapplicator from
the surface of the body depends on the quality of the device, and the temperature obtained
at the nozzle exit, usually about 10 cm from the body surface (in older devices, the distance
can be up to 15 cm). The treatment area of the body should be progressively swept over to
avoid cooling of just one spot. Initially the patients experience a burning sensation. The
patient must stay in communication with the physiotherapist and inform him about the pain
or the burning sensation. After reported discomfort the applicator should be positioned
further from the tissue, or the movement of the nozzle should be sped up. Rapid skin
blanching is an indicator for immediate cessation of the treatment [Jezierski 2006].
During cryotherapy, one must remember about the bi-phasic vascular response to extremely
low temperatures, and bear in mind the desired effect. Initially, in micro-circulation, a
constriction of vessels as a result of closing of pre-capillary sphincter and activation of
arteriovenous anastomoses, which takes from a few to a ten or so seconds, after which the
vessels dilate and arteriovenous anastomoses close, during which blood flow increases. A
lower temperature of the coolant (liquid nitrogen vapour) results in a stronger and faster
first stage, i.e. vasoconstriction causing tissue ischemia. In this way one can reduce the
effects of trauma, reduce the rate of metabolic processes (which may be helpful for example
in the physical therapy of arthritis), while hypoxia reduces perceived pain. In the second
phase, local hyperaemia occurs (increase in local blood flow due to the effect of internal and
external factors, known as the rebound effect), during which metabolic processes are
intensified and muscle tension is reduced.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

3.1 cryostimulation ท้องถิ่นรักษา cryotherapy ท้องถิ่นมักจะใช้ cryogens ต่อไปนี้: คาร์บอน ไนโตรเจนเหลวไดออกไซด์ อากาศเย็น ๆ [Sieroń และ Cieslar 2003] ก่อนที่จะ cryostimulation ควรให้ผู้ป่วยสะอาดแห้งผิวร่างกายให้อยู่ภายใต้การรักษา จึงเป็นที่ปรารถนามากที่สุดเพื่อให้การผู้ป่วยในตำแหน่งยืนหรือ ถ้าไม่ ได้ ในตำแหน่งพี่เลี้ยง หรือที่นอน ขั้นตอนการมีกำหนดระยะเวลาสำหรับแต่ละผู้ป่วย ขึ้นอยู่กับโครงสร้างร่างกาย ยังกล้ามเนื้อไขมัน และมวลความหนา ไม่ใช้ cryotherapy มากกว่าประมาณ 5 รอยต่อในการเวลาเดียวกันซึ่งไม่ควรเกิน 12-15 นาที มือ เท้า และกระดูกสันหลังถือว่าเป็นชุดเดียวของรอยต่อเล็ก ๆ [Księżopolska - Pietrzak ปี 1998]เวลารักษามักจะใช้ตั้งแต่ 30 วินาทีไปหลายนาที (3-4 นาที), ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยผิวหนัง การรักษาอาจทำซ้ำสองรอบต่อวันแต่ มีการแบ่งของที่อย่างน้อย 6 ชั่วโมง กำหนดระยะของการหยุดพักตามแบบ sustainedผล stimulatory หลังจากเซสชันเดียว ในเด็ก การรักษาควรใช้มากเดินและระยะเวลาที่สั้นกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากความไวสูงของอายุน้อยกว่าผิว และมักจะลดจำนวนไขมันใต้ ระยะห่างของ cryoapplicator จากพื้นผิวของร่างกายขึ้นอยู่กับคุณภาพของอุปกรณ์ และอุณหภูมิได้ที่หัวฉีดออก โดยทั่วไปประมาณ 10 ซม.จากตัวพื้นผิว (ในอุปกรณ์รุ่นเก่า ระยะห่างได้ถึง 15 เซนติเมตร) พื้นที่บำบัดของร่างกายควรมีความก้าวหน้าอัศวินสีดำมากกว่าหลีกเลี่ยงการทำความเย็นของจุดเดียว เริ่มแรกผู้ป่วยพบแสบ ที่ผู้ป่วยต้องอยู่ในการสื่อสารกับนักกายภาพบำบัดที่ และแจ้งให้เขาทราบเกี่ยวกับอาการปวดหรือการแสบ หลังจากรายงานความรู้สึกไม่สบาย ควรวางงานเพิ่มเติมจากเนื้อเยื่อ หรือการเคลื่อนที่ของหัวฉีดที่ควร sped ขึ้น ผิวอย่างรวดเร็วblanching คือ ตัวบ่งชี้สำหรับการรักษา [Jezierski 2006] ยุติทันทีระหว่าง cryotherapy หนึ่งต้องจำเกี่ยวกับการตอบสนองของหลอดเลือดสอง phasic ไปมากอุณหภูมิต่ำ และใส่ใจผลที่ต้องการ ตอนแรก ในไมโครหมุนเวียน การเชื่อมเรือจากการปิดของหูรูดรูพรุนก่อนและเปิดใช้งานanastomoses arteriovenous ซึ่งใช้เวลาจากกี่ให้เป็นสิบ หรือดังนั้น วินาที หลังจากเรือเบิก และ arteriovenous anastomoses ปิด ระหว่างที่เลือดไหลเพิ่มขึ้น Aอุณหภูมิต่ำกว่าอุณหภูมิลแลนท์ (ไนโตรเจนเหลวไอ) ผลลัพธ์ ในความแข็งแกร่ง และรวดเร็วระยะแรก vasoconstriction เช่นเกิดเนื้อเยื่อขาดเลือด วิธีนี้ หนึ่งสามารถลดการผลของการบาดเจ็บ ลดอัตราของกระบวนการเผาผลาญ (ซึ่งอาจจะมีประโยชน์เช่นในการกายภาพบำบัดของโรคไขข้ออักเสบ), ในขณะที่ hypoxia ลดอาการปวดการรับรู้ ในที่สองเฟส hyperaemia ท้องถิ่นเกิดขึ้น (เพิ่มขึ้นในกระแสเลือดภายในเนื่องจากผลของภายใน และปัจจัยภายนอก เป็นผลตอบสนอง), ระหว่างกระบวนการเผาผลาญที่มีintensified และลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

3.1 cryostimulation
ท้องถิ่นรักษาcryotherapy ท้องถิ่นใช้มักจะ cryogens ต่อไปนี้:
ไนโตรเจนเหลวคาร์บอนไดออกไซด์, ระบายความร้อนด้วยอากาศ [Sierońและ Cieslar 2003] ก่อนที่จะ cryostimulation
ผู้ป่วยควรได้อย่างทั่วถึงแห้งผิวของร่างกายที่จะภายใต้การรักษา มันเป็นที่ต้องการมากที่สุดเพื่อให้ผู้ป่วยในท่ายืนหรือถ้าไปไม่ได้ในตำแหน่งนั่งหรือนอน
ขั้นตอนระยะเวลาที่ถูกกำหนดให้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายขึ้นอยู่กับโครงสร้างยังร่างกายมวลกล้ามเนื้อและความหนาของไขมัน cryotherapy ไม่ได้ใช้มานานกว่าประมาณ 5 ข้อต่อที่เวลาเดียวกันซึ่งไม่ควรจะนานกว่า12-15 นาที มือเท้าและกระดูกสันหลังได้รับการพิจารณาว่าเป็นชุดเดียวของข้อต่อขนาดเล็ก. [Księżopolska - Pietrzak 1998] เวลาในการรักษามักจะใช้เวลา 30 วินาทีจากหลายนาที (3-4 นาที) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยผิวหนัง การรักษาอาจจะซ้ำสองครั้งต่อวัน แต่มีการแบ่งของที่อย่างน้อย6 ชั่วโมง ระยะเวลาที่แนะนำของการแบ่งจะถูกกำหนดโดยอย่างยั่งยืนผลกระตุ้นหลังจากช่วงเดียว ในเด็กการรักษาควรจะใช้อย่างระมัดระวังและมีระยะเวลาสั้นกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากการที่มีความไวสูงขึ้นของน้องผิวและมักจะลดปริมาณของไขมันใต้ผิวหนัง ระยะทาง cryoapplicator จากพื้นผิวของร่างกายขึ้นอยู่กับคุณภาพของอุปกรณ์และอุณหภูมิที่ได้รับที่ออกจากหัวฉีดมักจะประมาณ10 ซม. จากพื้นผิวของร่างกาย (ในอุปกรณ์รุ่นเก่าระยะทางได้ถึง15 ซม.) . พื้นที่การรักษาของร่างกายควรจะกวาดความก้าวหน้ามากกว่าที่จะหลีกเลี่ยงการระบายความร้อนเพียงจุดหนึ่ง ในขั้นต้นผู้ป่วยสัมผัสกับความรู้สึกแสบร้อน ผู้ป่วยต้องอยู่ในการสื่อสารกับนักกายภาพบำบัดและแจ้งเขาเกี่ยวกับความเจ็บปวดหรือความรู้สึกการเผาไหม้ หลังจากที่รู้สึกไม่สบายรายงาน applicator ที่ควรจะอยู่ในตำแหน่งต่อจากเนื้อเยื่อหรือการเคลื่อนไหวของหัวฉีดควรจะเร่งขึ้น ผิวอย่างรวดเร็วลวกเป็นตัวบ่งชี้การเลิกทันทีของการรักษา [Jezierski 2006]. ในช่วง cryotherapy หนึ่งต้องจำเกี่ยวกับการตอบสนองของหลอดเลือดสองเฟสิคไปมากอุณหภูมิต่ำและจำไว้ผลที่ต้องการ ในขั้นต้นในการไหลเวียนของไมโครการหดตัวของหลอดเลือดเป็นผลมาจากการปิดของกล้ามเนื้อหูรูดก่อนฝอยและการทำงานของanastomoses arteriovenous ซึ่งเกิดจากไม่กี่สิบหรือดังนั้นวินาทีหลังจากที่เรือขยายและanastomoses arteriovenous ใกล้ชิดในช่วง ซึ่งการเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนเลือด อุณหภูมิลดลงของน้ำหล่อเย็น (ของเหลวไอไนโตรเจน) ส่งผลให้แข็งแกร่งขึ้นและเร็วขึ้นขั้นตอนแรกคือการก่อให้เกิดการขาดเลือดvasoconstriction เนื้อเยื่อ ในทางหนึ่งสามารถลดผลกระทบของการบาดเจ็บลดอัตราการกระบวนการเผาผลาญอาหาร(ซึ่งอาจจะเป็นประโยชน์สำหรับตัวอย่างในการรักษาทางกายภาพของโรคข้ออักเสบ) ในขณะที่การขาดออกซิเจนช่วยลดอาการปวดการรับรู้ ในสองเฟสซึมท้องถิ่นเกิดขึ้น(เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของเลือดในท้องถิ่นอันเนื่องมาจากผลกระทบจากภายในและปัจจัยภายนอกที่เรียกว่าผลการตอบสนอง) ในระหว่างที่กระบวนการเผาผลาญอาหารจะทวีความรุนแรงและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะลดลง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

3.1 การใช้เทค cryostimulation
ท้องถิ่นท้องถิ่นมักจะ cryogens ดังนี้ ไนโตรเจนเหลว ก๊าซคาร์บอน
, ระบายความร้อนด้วยอากาศ [ Siero ń& cieslar 2003 ] ก่อนที่จะ cryostimulation ผู้ป่วยควร
บริการทั่วถึงร่างกายพื้นผิวที่จะรับการรักษา มันเป็นที่พึงปรารถนามากที่สุดเพื่อเก็บ
คนไข้อยู่ในท่ายืน หรือถ้าไม่ได้เป็นไปได้ในการนั่งหรือนอนตำแหน่ง ขั้นตอน
ระยะเวลาที่กำหนดไว้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละขึ้นอยู่กับนอกจากนี้ในโครงสร้างร่างกาย
มวลกล้ามเนื้อและความหนาไขมัน การรักษาด้วยความเย็นไม่ใช้มากกว่า 5 ข้อที่
เวลาเดียวกันซึ่งไม่ควรเกิน 12-15 นาที มือและเท้าเป็นกระดูกสันหลัง
ถือว่าเป็นชุดเดียวของข้อต่อ [ ขนาดเล็กคซิęż opolska - pietrzak
2541 ]เวลาการรักษาปกติต้องใช้เวลา 30 วินาทีถึงหลายนาที ( 3-4 นาที ) ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผิว
คนไข้ การรักษาอาจจะต้องซ้ำ วันละสองครั้ง แต่พักที่
อย่างน้อย 6 ชั่วโมง โดยระยะเวลาของการทำลายจะถูกกำหนดโดยยั่งยืน
กระตุ้นผลหลังจากเซสชันเดียว ในเด็ก การรักษา ควรใช้มาก
ระมัดระวังและระยะเวลาสั้นกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากสูงกว่าความไวของน้อง
ผิวหนังและมักจะลดปริมาณไขมันใต้ผิวหนัง ระยะห่างของ cryoapplicator จาก
พื้นผิวของร่างกายขึ้นอยู่กับคุณภาพของอุปกรณ์ และอุณหภูมิได้
ที่หัวฉีดออก ปกติประมาณ 10 ซม. จากพื้นผิวของร่างกาย ( ในอุปกรณ์รุ่นเก่าระยะห่าง
ได้ถึง 15 ซม. )การรักษาพื้นที่ของร่างกายควรหลีกเลี่ยงผู้กวาดกว่า

เย็นเพียงจุดเดียว เริ่มป่วยพบการเผาไหม้เพทนา
ผู้ป่วยต้องอยู่ในการสื่อสารกับนักกายภาพบำบัดและแจ้งให้เขาเกี่ยวกับความเจ็บปวด
หรือการเผาไหม้เพทนา หลังจากรายงานไม่สบาย applicator ควรวาง
เพิ่มเติมจากเนื้อเยื่อหรือการเคลื่อนไหวของหัวฉีดควรเร่งขึ้นไป อย่างรวดเร็วผิว
ลวกเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการรักษา jezierski ทันที [ 2006 ] .
ในระหว่างเทค หนึ่งต้องจำไว้เกี่ยวกับบี phasic หลอดเลือดการตอบสนองอย่างมาก
อุณหภูมิต่ำ และใส่ใจในผลที่ต้องการ เริ่มแรกในการไหลเวียนของไมโคร ,
การหดตัวของหลอดเลือด เป็นผลให้ปิดก่อนเป็นฝอยและเปิดใช้งานของ
Arria ไตรเพท ซึ่งใช้เวลาจากไม่กี่สิบวินาทีหรือดังนั้นหลังจากที่
เส้นเลือดขยายและ Arria ไตรเพทปิดในระหว่างที่ช่วยเพิ่มการไหลของเลือด เป็นการลดอุณหภูมิของน้ำหล่อเย็น
( ไอไนโตรเจนเหลว ) ผลลัพธ์ในแข็งแกร่งและเร็ว
เวทีแรก คือการขาดออกซิเจน ทำให้เนื้อเยื่อ ในวิธีนี้สามารถลดผลของการบาดเจ็บ ลดอัตราของกระบวนการเผาผลาญอาหาร ( ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ตัวอย่างเช่น
ในทางกายภาพบำบัดของโรคไขข้ออักเสบ ) ในขณะที่การขาดออกซิเจน ช่วยลดอาการปวด ในช่วงระยะที่สอง
, hyperaemia ท้องถิ่นเกิดขึ้น ( เพิ่มการไหลเวียนของโลหิต เนื่องจากผลของปัจจัยภายในและปัจจัยภายนอก
, ที่รู้จักกันเป็นผลสะท้อน )ซึ่งในระหว่างกระบวนการเผาผลาญอาหารเป็น
ปณิธาน และความตึงเครียดของกล้ามเนื้อลดลง