pressure has deviated from the norm

pressure has deviated from the normal trajectory may
provide additional information about risk. Nevertheless,
subgroups of women who are known to be at a higher risk
of adverse perinatal outcomes should be considered as
such, even with blood pressure within the normal range.
Our reference ranges also show differences of around
5mmHg in SBP and DBP between 20 weeks and delivery,
suggesting that using different blood pressure thresholds at
different gestational agesmay improve the identification of
women with abnormal trajectories.
There has been much research in the area of foetal
growth charts [29–31], and more recently customized charts
that are dependent on maternal characteristics [20]. Routine
measurements of symphysis-fundal height and ultrasound
scan measurements of foetal size may be compared against
these charts and used to identify growth-restricted foetuses
[32,33]. There may be potential for blood pressure charts in
pregnancy to be used in conjunction with foetal growth
charts to aid in the identification of pregnancies at risk of
SGA infants, as high blood pressure and greater increases in
blood pressure are associated with reduced offspring birthweight
[11,12]. In addition, blood pressure reference ranges
may help to identify women who are at risk of preeclampsia
and delivering preterm. We have previously shown in this
cohort [34] and others elsewhere [23] that the increase in
blood pressure is steeper in preeclamptic than in normotensive
pregnancies. Thus, preeclamptic women would be
expected to deviate from the normal pattern of change,
although the potential for deviations from the normal
trajectory to be used in prediction of adverse outcomes
remains to be assessed.
We conclude that the normal pattern of change in blood
pressure across gestation, for a healthy term pregnancy
resulting in an appropriate sized infant, differs by maternal
subgroups. There may be potential to use whole population
and stratified normal reference ranges such as these
in screening for women with abnormal trajectories, which
may be indicative of potential adverse pregnancy outcomes
such as preeclampsia, preterm birth and SGA offspring.
However, the value of this will require evaluation
through the development and validation of prediction
models.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แรงดันได้แตกต่างออกไปจากปกติอาจวิถีให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยง อย่างไรก็ตามกลุ่มของผู้หญิงที่ได้มีความเสี่ยงสูงปริกำเนิดผลลัพธ์ไม่พึงประสงค์ควรเป็นดังกล่าว แม้จะ มีความดันโลหิตอยู่ในช่วงปกติช่วงของเราอ้างอิงแสดงความแตกต่างของรอบ5mmHg SBP และ DBP 20 สัปดาห์และจัดส่งแนะนำว่า ใช้แตกเลือดดันเกณฑ์ที่รหัสของการปรับปรุง agesmay ครรภ์แตกต่างกันผู้หญิงกับทีมผิดปกติมีการศึกษาวิจัยมากในส่วนของทารกในครรภ์แผนภูมิการเติบโต [29-31], และแผนภูมิกำหนดเองล่าสุดเพิ่มเติมที่จะขึ้นกับลักษณะมารดา [20] ขั้นตอนการวัดความสูง symphysis fundal และอัลตร้าซาวด์แกนวัดขนาดของทารกในครรภ์อาจเปรียบเทียบกับแผนภูมิเหล่านี้ และใช้ในการระบุ foetuses ที่จำกัดการเจริญเติบโต[32,33] ได้อาจจะเป็นไปได้สำหรับแผนภูมิความดันโลหิตในตั้งครรภ์ที่จะใช้ร่วมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์แผนภูมิช่วยในการระบุอายุครรภ์ที่เสี่ยงต่อการทารก SGA เป็นความดันโลหิตสูงและเพิ่มมากขึ้นความดันเลือดจะเกี่ยวข้องกับ birthweight ลูกลดลง[11, 12] ., เลือดแรงดันอ้างอิงช่วงอาจช่วยระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงของ preeclampsiaและการส่งมอบ preterm ก่อนหน้านี้เราได้แสดงในนี้รุ่น [34] และคนอื่น ๆ [23] ที่เพิ่มขึ้นในความดันโลหิตจะสูงชันใน preeclamptic กว่าใน normotensiveตั้งครรภ์ ดังนั้น จะเป็นผู้หญิง preeclampticคาดว่าจะแตกต่างจากรูปแบบปกติของการเปลี่ยนแปลงแม้ว่าโอกาสของความเบี่ยงเบนจากปกติวิถีที่จะใช้ในการคาดเดาผลกระทบยังคงต้องได้รับการประเมินเราสรุปที่รูปแบบของการเปลี่ยนแปลงในเลือดปกติความดันระหว่างตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์เพื่อสุขภาพระยะที่ส่งผลให้ทารกขนาดที่เหมาะสม แตกต่างมารดากลุ่มย่อย อาจมีการใช้ประชากรทั้งหมดและอ้างอิงปกติ stratified ช่วงเช่นนี้ในการคัดกรองสำหรับผู้หญิงที่มีทีมผิดปกติ ที่อาจจะเป็นสิ่งยืนยันถึงผลตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นเช่น preeclampsia คลอดก่อนกำหนด และลูกหลานของ SGAอย่างไรก็ตาม ค่าของนี้จะต้องมีการประเมินผ่านการพัฒนาและตรวจสอบการคาดเดารุ่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความดันได้ผิดไปจากวิถีปกติอาจให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยง อย่างไรก็ตามกลุ่มย่อยของผู้หญิงที่เป็นที่รู้จักเป็นที่มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นของผลปริกำเนิดที่ไม่พึงประสงค์ควรจะถือว่าเป็นเช่นนี้แม้จะมีความดันโลหิตอยู่ในช่วงปกติ. ช่วงการอ้างอิงของเรายังแสดงให้เห็นความแตกต่างของรอบ5mmHg ใน SBP และ DBP ระหว่าง 20 สัปดาห์และ การส่งมอบชี้ให้เห็นว่าการใช้เกณฑ์การวัดความดันโลหิตที่แตกต่างกันในขณะตั้งครรภ์ที่แตกต่างกันagesmay ปรับปรุงบัตรประจำตัวของผู้หญิงที่มีความผิดปกติของไบร์ท. ได้มีการวิจัยมากในพื้นที่ของทารกในครรภ์แผนภูมิการเจริญเติบโต [29-31] และแผนภูมิที่กำหนดเองเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่ขึ้นอยู่กับมารดาลักษณะ [20] ประจำการวัดความสูงของอุ้งเชิงกราน-fundal และอัลตราซาวนด์วัดสแกนขนาดของทารกในครรภ์อาจจะเทียบกับชาร์ตเหล่านี้และใช้ในการระบุตัวอ่อนเจริญเติบโตที่จำกัด[32,33] อาจจะมีศักยภาพในการชาร์ตความดันโลหิตในการตั้งครรภ์ที่จะนำมาใช้ร่วมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ชาร์ตเพื่อช่วยในการระบุตัวตนของการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงของทารกSGA เป็นความดันโลหิตสูงและเพิ่มมากขึ้นในความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับลูกหลานลดน้ำหนักแรกเกิด[11 12] นอกจากนี้ในช่วงการอ้างอิงความดันโลหิตอาจช่วยในการระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงของ preeclampsia และการส่งมอบคลอดก่อนกำหนด เราได้แสดงให้เห็นก่อนหน้านี้ในการศึกษา [34] และคนอื่น ๆ ที่อื่น ๆ [23] ที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูงชันในหญิงครรภ์เป็นพิษโลหิตปกติกว่าในการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้หญิงหญิงครรภ์เป็นพิษจะได้รับการคาดหวังว่าจะเบี่ยงเบนไปจากรูปแบบปกติของการเปลี่ยนแปลงแม้ว่าศักยภาพในการเบี่ยงเบนจากปกติวิถีที่จะใช้ในการคาดการณ์ของผลข้างเคียงที่ยังคงได้รับการประเมิน. เราสรุปได้ว่ารูปแบบปกติของการเปลี่ยนแปลงในเลือดความดันข้ามการตั้งครรภ์สำหรับการตั้งครรภ์ในระยะที่มีสุขภาพดีส่งผลให้ทารกมีขนาดที่เหมาะสมแตกต่างจากมารดากลุ่มย่อย อาจจะมีศักยภาพในการใช้ประชากรทั้งหมดและช่วงอ้างอิงปกติแซดเช่นนี้ในการตรวจคัดกรองสำหรับผู้หญิงที่มีลูกทีมที่ผิดปกติซึ่งอาจจะแสดงให้เห็นถึงผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นเช่นครรภ์เป็นพิษ, การคลอดก่อนกำหนดและลูกหลานของเอสจีเอ. อย่างไรก็ตามค่านี้จะ จำเป็นต้องมีการประเมินผลโดยการพัฒนาและการตรวจสอบของการทำนายแบบจำลอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความดันได้เบี่ยงเบนวิถีปกติอาจให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยง อย่างไรก็ตามกลุ่มย่อยของผู้หญิงที่เป็นที่รู้จักกันเป็นเสี่ยงสูงผลของภาวะทารกควรพิจารณาเป็นเช่น มีความดันโลหิตอยู่ในช่วงปกติการอ้างอิงช่วงของเรายังแสดงความแตกต่างของรอบและ 5mmhg ในขวดเมื่อระหว่าง 20 สัปดาห์ และจัดส่งสินค้าแนะนำว่า การใช้เกณฑ์ที่แตกต่างกันที่ความดันที่แตกต่างกันระหว่างตั้งครรภ์ agesmay ปรับปรุงตัวผู้หญิงกับวิถีที่ผิดปกติมีงานวิจัยในพื้นที่เกี่ยวกับทารกในครรภ์การเจริญเติบโตของแผนภูมิ [ 29 31 ] , และมากขึ้นเมื่อเร็ว ๆนี้ปรับแต่งแผนภูมิที่ขึ้นอยู่กับลักษณะของมารดา [ 20 ] ตามปกติการวัดการเจริญเติบโตของกระดูก fundal ความสูงและอัลตร้าซาวน์การวัดขนาด foetal สแกนอาจจะเปรียบเทียบกับแผนภูมิเหล่านี้ และใช้ในการระบุการ foetuses จำกัด[ 32,33 ] อาจจะมีศักยภาพสำหรับแผนภูมิความดันโลหิตในการตั้งครรภ์ที่จะใช้ควบคู่กับการเจริญเติบโตเกี่ยวกับทารกในครรภ์แผนภูมิเพื่อช่วยในการรับความเสี่ยงของSGA ทารก เป็นความดันโลหิตสูงและเพิ่มมากขึ้นในความดันของเลือดที่เกี่ยวข้องกับลูกหลานของทารกลดลง[ 11,12 ] นอกจากนี้ การอ้างอิงความดันช่วงอาจช่วยระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงของ preeclampsiaและการส่งคลอดก่อนกำหนด เราได้เคยแสดงในนี้เพื่อนร่วมงาน [ 34 ] และที่อื่น [ 23 ] ที่เพิ่มในความดันเลือดชันใน channel มากกว่าเตตการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้หญิง channel จะคาดว่าจะเบี่ยงเบนไปจากรูปแบบปกติของการเปลี่ยนแปลงแม้ว่าจะเกิดการเบี่ยงเบนจากปกติเส้นทางที่จะใช้ในการทำนายผลที่ไม่พึงประสงค์ยังคงที่จะประเมินเราสรุปได้ว่า รูปแบบปกติของการเปลี่ยนแปลงในเลือดความดันในการตั้งครรภ์สำหรับการตั้งครรภ์ในระยะที่มีสุขภาพดีส่งผลให้เหมาะสม ขนาดต่าง ๆโดยมารดาทารกกลุ่มย่อย อาจจะมีศักยภาพที่จะใช้ประชากรทั้งหมดและการอ้างอิงปกติแบ่งเป็นช่วง เช่น เหล่านี้ในการคัดกรองผู้หญิงกับวิถีที่ผิดปกติ ซึ่งอาจจะบ่งบอกถึงผลของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นเช่น preeclampsia preterm เกิด SGA และลูกหลานอย่างไรก็ตาม ค่านี้จะต้องมีการประเมินผลผ่านการพัฒนาและทดสอบคำทำนายรุ่น