ntroduction
Ovarian cancer is the second leading cause of death in women's
gynecological cancers worldwide, and the leading cause to death in
developed countries [1]. Women with an ovarian mass often present
a diagnostic challenge to physicians because benign, invasive,
and low malignant potential tumors (borderline ovarian tumor:
BOT) require different surgical interventions. Many attempts have
been made to distinguish malignant tumors from benign tumors
[2e5], however, little effort has been focused on differentiating
BOTs from invasive tumors.
It is often difficult for gynecologic oncologists to establish a
diagnosis of a BOT prior to surgery. Many patients with BOTs present
characteristics similar to invasive tumors, such as the presence
of solid components and ascites on ultrasound imaging, and
elevated serum levels of tumor markers, such as cancer antigen
(CA)125 [6]. However, unlike invasive tumors, BOTs typically occur
in young women with an intention to preserve fertility, and they
have a favorable prognosis, even after conservative treatment [7,8].
Therefore, it is desirable to differentiate BOTs from invasive tumors
preoperatively to avoid unnecessary procedures. A risk calculator
with a good predictive value before surgery would be of great help
to oncologists and patients.
The standard diagnostic procedures for patients with ovarian
* Corresponding author. 386 Ta-Chung 1st Road, Kaohsiung 813, Taiwan. masses include ultrasound imaging and blood tests of tumor
E-mail address: ajchiang490111@gmail.com (A.J. Chiang).
Contents lists available at ScienceDirect
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology
journal homepage: www.tjog-online.com
http://dx.doi.org/10.1016/j.tjog.2014.02.004
1028-4559/Copyright © 2015, Taiwan Association of Obstetrics & Gynecology. Published by Elsevier Taiwan LLC. All rights reserved.
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology 54 (2015) 398e402
markers, such as CA125, carcinoembryonic antigen, and CA19-9.
There have also been reports on adjunctive examinations, such as
positron emission tomography, computed tomography, magnetic
resonance imaging, and new tumor markers, such as calprotectin,
oviduct-specific glycoprotein 1, growth differentiation factor 15,
human epididymis protein 4, and a new diagnostic multivariate
index assay, the OVA1 test [6,9,10]. Although these tests may help
detect invasive tumors, they have not been shown to play a significant
role in diagnosing BOTs. In addition, in many parts of the
world where medical costs are a major concern, adjunctive tests are
only performed when malignancy is suspected after initial testing,
or not performed at all due to high medical costs or limited medical
resources. We therefore developed a model based on the results of
initial testing (ultrasonographic findings and tumor markers) to
evaluate the probability of a BOT versus an invasive ovarian tumor.
มะเร็งรังไข่ ntroduction
เป็นสองสาเหตุการตายในผู้หญิง
นรีเวชมะเร็งทั่วโลก และเป็นสาเหตุการตายใน
ประเทศพัฒนา [ 1 ] ผู้หญิงกับมวลรังไข่มักจะท้าทายให้แพทย์วินิจฉัยปัจจุบัน
เพราะ เนื้องอก และมะเร็งรุกรานที่มีศักยภาพเนื้องอก ( ใกล้รังไข่เนื้องอก :
( ธปท. ) ต้องผ่าตัดที่แตกต่างกัน มีความพยายามมากมาย
ได้แยกแยะมะเร็งเนื้องอกจากเนื้องอกเนื้องอก
[ ] 2e5 อย่างไรก็ตาม ความพยายามเล็ก ๆน้อย ๆได้มุ่งเน้นที่การบอทจากเนื้องอกรุกราน
.
มันมักจะเป็นเรื่องยากสำหรับประเทศที่จะช่วยสร้าง
การวินิจฉัยโรคบอทก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยหลายคนที่มีบอทปัจจุบัน
ลักษณะคล้ายกับเนื้องอกแพร่กระจาย เช่น การแสดง
ของส่วนประกอบที่เป็นของแข็งและบวมน้ำในการถ่ายภาพและการยกระดับระดับของซีรั่ม
เนื้องอกเครื่องหมายเช่นแอนติเจนมะเร็ง
( CA ) 125 [ 6 ] แต่แตกต่างจากเนื้องอกรุกราน บอท โดยปกติจะเกิดขึ้น
ในหญิงสาวด้วยเจตนาที่จะรักษาความอุดมสมบูรณ์ และพวกเขา
มีพยากรณ์โรคดี แม้หลังจากการรักษาอนุรักษ์นิยม [ 7 , 8 ] .
ดังนั้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะแตกต่างจากเนื้องอกรุกราน
บอทpreoperatively เพื่อหลีกเลี่ยงขั้นตอนที่ไม่จำเป็น เครื่องคิดเลขความเสี่ยง
กับดีค่าพยากรณ์ก่อนการผ่าตัดจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและผู้ป่วยดี
.
มาตรฐานขั้นตอนการวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีรังไข่
* ที่สอดคล้องกันของผู้เขียน แล้วตา Chung ถนน 1 , 813 เกาสง , ไต้หวัน ภาพอัลตร้าซาวน์ และมวลชน รวมถึงการตรวจเลือดเนื้องอก
e - mail address : ajchiang490111@gmail.com ( เอเจเชียงใหม่ )
บริการเนื้อหารายการของที่ไต้หวันวารสารสูติศาสตร์นรีเวชวิทยา
&วารสารหน้าแรก : www.tjog-online . com
http : / / DX ดอย . org / 10.1016 / j.tjog . 2014.02.004
1028-4559 / ลิขสิทธิ์ สงวนลิขสิทธิ์ พ.ศ. 2558 สมาคมไต้หวัน&สูติศาสตร์นรีเวชวิทยา เผยแพร่โดยบริษัทไต้หวัน LLC สงวนลิขสิทธิ์ .
วารสารสูติศาสตร์นรีเวชวิทยาของไต้หวัน& 54 ( 2015 ) 398e402
เครื่องหมาย เช่น ca125 ,แอนติเจน และอาหาร ca19-9 .
ยังมีรายงานผู้ช่วยสอบ เช่น
แคนซัสซิตี ชีฟส์คำนวณสร้างภาพโทโมกราฟีการสร้างภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก ,
, และเครื่องหมายเนื้องอกใหม่ เช่น calprotectin
เฉพาะโปรตีน 1 , อายุ , การเปลี่ยนแปลงปัจจัยการเติบโต 15
โปรตีนร่วมของคน 4 คน และเมื่อวินิจฉัย
ดัชนีใหม่ การทดสอบ , การทดสอบ ova1 [ 6,9,10 ]แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้อาจช่วยตรวจหาเนื้องอก
รุกราน พวกเขาไม่ได้แสดงมีบทบาท
ในการบอท นอกจากนี้ ในส่วนต่างๆของโลกที่ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์
เป็นกังวลหลัก เป็นเพียงการสอบผู้ช่วย
เมื่อเนื้อร้ายสงสัยหลังจากการทดสอบครั้งแรก
หรือไม่แสดงเลยเนื่องจากค่าใช้จ่ายทางการแพทย์สูงหรือ จำกัด ทางการแพทย์
ทรัพยากรเราจึงพัฒนารูปแบบจากผลการทดสอบเบื้องต้น ( พบ ultrasonographic
และเนื้องอกเครื่องหมาย ) เพื่อประเมินความน่าจะเป็นของธปท. และรุกรานรังไข่ เนื้องอก
การแปล กรุณารอสักครู่..
