4. DiscussionIn this study, we foun

4. Discussion
In this study, we found that compared with controls, individuals with PWS had significantly lower rCBF in the right thalamus, left insular cortex, bilateral lingual gyrus, and bilateral cerebellum. They had significantly higher rCBF in the right inferior frontal gyrus, left middle/inferior frontal gyrus (anterior and posterior clusters), and bilateral angular gyrus. Additionally, rCBF in the left insula, which was significantly lower in PWS individuals, was negatively correlated with the eating behavior severity score.

The insula is known to be a critical neural substrate for conscious interoception, which is the neural mapping of bodily states that have special relevance to the maintenance of homeostasis [24]. Because the awareness of physical sensation is an important component of emotion, the representation of visceral sensation can guide motivational behavior. For example, the perception of gastric distention is an important contributor to meal termination and short-term satiety; it is one of the mechanisms that modulate feeding behavior. An fMRI study of non-painful gastric distention showed that a subjective sense of fullness was associated with activation in the amygdala and insula in the left hemisphere [25]. Moreover, the insula may also mediate the memory of the rewarding effects of food. A study by Naqvi et al. [26] provides strong evidence that interoceptive processes within the insula underlie the craving associated with nicotine addiction; they found that insular damage, either to the left or right side, is related to conscious urges to smoke. Although there is no direct evidence that alterations in eating behavior are derived from insular dysfunction, during food craving, fMRI recordings showed activation of the left insula, right caudate nucleus, and left hippocampus [27]. The insula is also regarded as a primary taste cortex and integrates the gustatory, olfactory, and visceral sensory inputs required for taste representation and the perception of flavor [28]. Cereda et al. [29] reported that a patient with a selective left insular infarction showed a taste recognition deficit. The patient, who had normal responses to bitter and sweet, did not recognize saline and acidic solutions. Other lesion studies have shown that patients with either a left or right insular lesion have significantly decreased rating scores for taste intensity perception [30] and [31]. In line with these lesion studies, some imaging studies have demonstrated that the right or bilateral insula is activated when healthy subjects view pictures of disgusting foods or are exposed to disgusting tastes [32] and [33]. These studies indicate that the insula distinguishes tastants that differ in hedonic value. With regard to food-related behavior associated with PWS, recent neuroimaging studies have reported that individuals with PWS show delayed signal reduction [8] and significantly different responses to food pictures [12] in the bilateral insula compared with healthy controls. These data support the findings in the present study that insular hypoperfusion may be associated with abnormal eating behavior in individuals with PWS, although the functional roles of the left and right insula should be studied further.

We also found significantly lower rCBF in the right thalamus in individuals with PWS compared with controls, although there was no significant correlation between rCBF and the severity of abnormal eating behavior. The thalamus is closely connected with the insula, and its dysfunction may cause abnormal eating behavior. Cerrato et al. [34] reported a patient with compulsive hyperphagia after a medial thalamic ischemic stroke. The authors proposed that thalamo-cortical dysfunction in the patient may have been the cause of the symptom.

Additionally, we found that PWS individuals had significantly higher rCBF in the right inferior frontal gyrus, left middle/inferior frontal gyrus, and bilateral angular gyrus and significantly lower rCBF in the bilateral lingual gyrus and bilateral vermis cerebelli. These findings are consistent with previous fMRI results showing that PWS individuals with the deletion subtype exhibited greater activation in the insula, middle/inferior frontal gyrus, and some regions in the frontal, temporal and parietal lobes in response to food images after a meal compared with healthy controls (there was no description of the laterality of these areas) [13]. As previously mentioned, a PET study reported that cerebral glucose metabolism at rest increased in the bilateral middle frontal gyrus, right inferior frontal gyrus and some regions in the frontal and temporal lobes and decreased in the left cerebellar vermis and the right superior temporal gyrus in PWS subjects [16]. Cornier et al. [35] used fMRI to identify the effects of short-term overeating on the neuronal responses to food-related visual stimuli. They showed that overeating resulted in diminished activation in cortical re

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

4. สนทนาในการศึกษานี้ เราพบว่าเมื่อเทียบกับตัวควบคุม บุคคลกับ PWS มี rCBF ต่ำในมัสขวา ซ้ายโดดเดี่ยวสมอง ส่วนภาษาทวิภาคี และซีรีเบลลัมทวิภาคี พวกเขามี rCBF สูงในส่วนหน้าผากที่ล่างขวา ซ้ายกลาง/รองรอยนูนหน้าผาก (คลัสเตอร์ด้านหน้า และด้านหลัง), และรอยนูนเชิงมุมทวิภาคี นอกจากนี้ rCBF ในการ insula ซ้าย ซึ่งลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน PWS บุคคล แก้ไขในเชิงลบมีความสัมพันธ์กับคะแนนความรุนแรงพฤติกรรมการกินInsula เป็นที่รู้จักกันจะมีพื้นผิวระบบประสาทสำคัญสติ interoception ซึ่งเป็นการแม็ประบบประสาทของร่างกายที่มีความเกี่ยวข้องพิเศษกับการบำรุงรักษาภาวะธำรงดุล [24] เพราะการรับรู้ความรู้สึกทางกายภาพเป็นส่วนประกอบสำคัญของอารมณ์ความรู้สึก การแสดงความรู้สึกที่อวัยวะภายในสามารถแนะนำลักษณะการทำงานที่สร้างแรงบันดาลใจ เช่น ความอืดในกระเพาะอาหารเป็นการสนับสนุนที่สำคัญเลิกอาหารและความเต็มอิ่มระยะสั้น มันเป็นกลไกที่ปรับพฤติกรรมให้อาหารอย่างใดอย่างหนึ่ง การศึกษา fMRI ไม่ปวดกระเพาะอืดแสดงให้เห็นว่า เรื่องความรู้สึกของความแน่นเกี่ยวข้องกับงานในอะมิกดะลาและ insula ในซีกซ้าย [25] นอกจากนี้ การ insula อาจยังไกล่เกลี่ยจำผลคุณค่าของอาหาร การศึกษาโดย Naqvi et al. [26] มีหลักฐานว่า กระบวนการ interoceptive ภายใน insula เป็นความอยากที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดนิโคติน พวกเขาพบความเสียหายนั้นโดดเดี่ยว ไปด้านซ้ายหรือด้านขวา เกี่ยวข้องกับสติหรือที่เรียกร้องการสูบบุหรี่ แม้ว่ามีหลักฐานโดยตรงว่า เปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมการรับประทานอาหารมาจากความผิดปกติของโดดเดี่ยว ระหว่างความอยากอาหาร fMRI บันทึกแสดงให้เห็นว่างานของ insula ซ้าย ขวานิวเคลียส caudate และฮิบโปซ้าย [27] Insula ที่ถือว่ายังเป็นคอร์เทกซ์เป็นรสชาติหลัก และรวมสำรวจรสชาติ กลิ่น และอวัยวะภายในข้อมูลความรู้สึกจำเป็นสำหรับการนำเสนอรสชาติและการรับรู้ของรสชาติ [28] Cereda et al. [29] รายงานว่า ผู้ป่วยที่ มีการตายโดดเดี่ยวซ้ายเลือกแสดงสะสมการรับรู้รสชาติ ผู้ป่วย ที่มีการตอบสนองปกติขมและหวาน ไม่รู้จักเกลือ และกรด การศึกษารอยโรคอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่า ผู้ป่วยที่ มีทั้งรอยโรคไปทางซ้าย หรือขวาโดดเดี่ยวอย่างมีนัยสำคัญลดคะแนนคะแนนสำหรับการรับรู้รสชาติความเข้ม [30] [31] สอดคล้องกับการศึกษารอยโรคเหล่านี้ บางการศึกษาเกี่ยวกับภาพได้แสดงให้เห็นว่า insula ขวา หรือทวิภาคีจะทำงานเมื่อสุขภาพดีดูภาพอาหารน่าขยะแขยง หรือกำลังเผชิญกับรังเกียจรสนิยม [32] และ [33] การศึกษาเหล่านี้บ่งชี้ว่า insula ความแตกต่าง tastants ที่แตกต่างในค่าทุ่มเทประเมิน เรื่องเกี่ยวกับอาหารพฤติกรรมเกี่ยวข้องกับ PWS ศึกษา neuroimaging ล่าสุดมีรายงานว่า บุคคลที่ มีการลดสัญญาณแสดงล่าช้า PWS [8] และการตอบสนองที่แตกต่างรูปภาพอาหาร [12] ใน insula ทวิภาคีเทียบกับควบคุมสุขภาพ ข้อมูลเหล่านี้สนับสนุนผลการวิจัยในการศึกษา hypoperfusion โดดเดี่ยวที่อาจเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกินผิดปกติในบุคคลที่มี PWS แม้ว่าบทบาทหน้าที่ของ insula ซ้าย และขวาควรจะศึกษาเพิ่มเติมได้เรายังพบ rCBF ต่ำในมัสขวาในบุคคลกับ PWS เมื่อเทียบกับตัวควบคุม แม้ไม่มีความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่าง rCBF และความรุนแรงของพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ ทาลามัสเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับ insula การ และความผิดปกติอาจทำให้เกิดพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ Cerrato et al. [34] รายงานผู้ป่วยที่เป็น hyperphagia บังคับครอบงำหลังจากสมองขาดเลือด thalamic อยู่ตรงกลาง ผู้เขียนเสนอว่า ความผิดปกติในคอร์เทกซ์ thalamo ในผู้ป่วยอาจเป็นสาเหตุของอาการได้นอกจากนี้ เราพบว่า บุคคล PWS มี rCBF สูงในส่วนล่างขวาหน้าผาก หน้าผากรอยนูนซ้ายกลาง/รอง และรอยนูนเชิงมุมทวิภาคี และลด rCBF ในส่วนภาษาทวิภาคีและทวิภาคี vermis cerebelli ค้นพบเหล่านี้จะสอดคล้องกับผลลัพธ์ fMRI ก่อนหน้าแสดงว่า บุคคลที่ PWS มีชนิดย่อยลบแสดงเปิดใช้งานมากขึ้นในการ insula รอยนูนด้านหน้ากลาง/รอง และบางภูมิภาคในหน้าผาก ขมับและกลีบข้างในการตอบสนองภาพอาหารหลังอาหารเปรียบเทียบกับสุขภาพควบคุม (มีรายละเอียดของ laterality พื้นที่เหล่านี้) [13] กล่าวว่าก่อนหน้านี้ การศึกษาสัตว์รายงานว่า เผาผลาญกลูโคสในสมองในส่วนที่เหลือเพิ่มในรอยนูนด้านหน้าตรงกลางทวิภาคี ล่างขวาหน้าผากรอยนูน และบางภูมิภาคในกลีบขมับและหน้าผาก และลดลงใน vermis cerebellar ที่ซ้าย และขวาขมับใน PWS วิชา [16] Cornier et al. [35] ใช้ fMRI เพื่อระบุผลกระทบของการกินระยะสั้นในการตอบสนองเกี่ยวกับอาหารสิ่งเร้าทางตาเส้นประสาท พวกเขาแสดงให้เห็นว่า กินผลในงานลดลงใน re ในคอร์เทกซ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

4. การอภิปราย
ในการศึกษานี้เราพบว่าเมื่อเทียบกับการควบคุมบุคคลที่มี PWS มี rCBF อย่างมีนัยสำคัญลดลงในฐานดอกขวาซ้ายนอกโดดเดี่ยว gyrus ภาษาทวิภาคีและสมองในระดับทวิภาคี พวกเขามี rCBF สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในทางขวา gyrus หน้าผากด้อยกว่าตรงกลางซ้าย / gyrus หน้าผากด้อยกว่า (ด้านหน้าและหลังกลุ่ม) และ gyrus เชิงมุมทวิภาคี นอกจากนี้ rCBF ใน Insula ซ้ายซึ่งเป็นที่ต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญในบุคคล PWS, มีความสัมพันธ์เชิงลบกับคะแนนความรุนแรงพฤติกรรมการรับประทานอาหาร.

Insula เป็นที่รู้จักกันเป็นสารตั้งต้นของระบบประสาทที่สำคัญสำหรับ interoception สติซึ่งเป็นแผนที่ประสาทของรัฐที่อยู่ในร่างกายที่มี ความสัมพันธ์กันเป็นพิเศษเพื่อการบำรุงรักษาสภาวะสมดุลม [24] เพราะการรับรู้ความรู้สึกทางกายภาพเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของอารมณ์ความรู้สึกที่เป็นตัวแทนของอวัยวะภายในสามารถให้คำแนะนำพฤติกรรมการสร้างแรงบันดาลใจ ยกตัวอย่างเช่นการรับรู้ของอาการกระเพาะอาหารเป็นสิ่งสำคัญที่จะมีส่วนร่วมในการเลิกจ้างอาหารและความเต็มอิ่มในระยะสั้น; ก็เป็นหนึ่งในกลไกที่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอาหาร การศึกษา fMRI ของอาการกระเพาะอาหารที่ไม่เจ็บปวดแสดงให้เห็นว่าความรู้สึกของความแน่นอัตนัยที่เกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานในต่อมทอนซิลและ Insula ในซีกซ้าย [25] นอกจากนี้ Insula ยังอาจเป็นสื่อกลางในความทรงจำของผลกระทบที่คุ้มค่าของอาหาร การศึกษาโดย Naqvi, et al [26] มีหลักฐานที่ชัดเจนว่ากระบวนการ interoceptive ภายใน Insula รองรับความอยากที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดนิโคติน; พวกเขาก็พบว่าเกิดความเสียหายโดดเดี่ยวทั้งด้านซ้ายหรือด้านขวาจะเกี่ยวข้องกับการเรียกร้องให้มีสติที่จะสูบบุหรี่ แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมการกินจะได้มาจากความผิดปกติของโดดเดี่ยวระหว่างความอยากอาหารบันทึก fMRI แสดงให้เห็นว่าการทำงานของ Insula ซ้ายนิวเคลียสมีหางขวาและซ้าย hippocampus [27] Insula นอกจากนี้ยังถือได้ว่าเป็นเยื่อหุ้มสมองรสชาติหลักและรวมรสชาติที่จมูกและปัจจัยการผลิตทางประสาทสัมผัสอวัยวะภายในที่จำเป็นสำหรับการเป็นตัวแทนรสชาติและการรับรู้ของรสชาติ [28] Cereda et al, [29] รายงานว่าผู้ป่วยที่มีการคัดเลือกซ้ายกล้ามโดดเดี่ยวขาดดุลการรับรู้รสชาติ ผู้ป่วยที่มีการตอบสนองปกติที่จะมีรสขมและหวานไม่รู้จักน้ำเกลือและโซลูชั่นที่เป็นกรด การศึกษารอยโรคอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีทั้งแผลโดดเดี่ยวซ้ายหรือขวาได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญคะแนนคะแนนสำหรับการรับรู้รสชาติเข้ม [30] และ [31] สอดคล้องกับการศึกษาแผลเหล่านี้บางถ่ายภาพการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่า Insula ถูกหรือทวิภาคีจะทำงานเมื่อสุขภาพดีดูภาพของอาหารที่น่าขยะแขยงหรือมีการสัมผัสกับรสชาติที่น่าขยะแขยง [32] และ [33] การศึกษาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่า Insula แตกต่าง tastants ที่แตกต่างในค่าความชอบ ในเรื่องเกี่ยวกับพฤติกรรมที่เกี่ยวกับอาหารที่เกี่ยวข้องกับ PWS กับการศึกษา neuroimaging ที่ผ่านมามีรายงานว่าบุคคลที่มี PWS แสดงล่าช้าลดสัญญาณ [8] และการตอบสนองที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญให้กับรูปภาพอาหาร [12] ใน Insula ทวิภาคีเมื่อเทียบกับการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ ข้อมูลเหล่านี้สนับสนุนผลการวิจัยในการศึกษาที่ hypoperfusion โดดเดี่ยวอาจจะเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติในบุคคลที่มี PWS แม้ว่าบทบาทการทำงานของ Insula ซ้ายและขวาควรมีการศึกษาเพิ่มเติม.

นอกจากนี้เรายังพบ rCBF อย่างมีนัยสำคัญลดลงในฐานดอกที่ถูกต้องใน บุคคลที่มี PWS เมื่อเทียบกับการควบคุมแม้จะมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่าง rCBF และความรุนแรงของพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ ฐานดอกที่มีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับ Insula และความผิดปกติของมันอาจทำให้เกิดพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ Cerrato et al, [34] รายงานผู้ป่วยที่มี hyperphagia บังคับหลังจากที่อยู่ตรงกลาง thalamic โรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้เขียนเสนอว่าความผิดปกติของ thalamo-เยื่อหุ้มสมองในผู้ป่วยอาจได้รับสาเหตุของอาการได้.

นอกจากนี้เรายังพบว่าผู้ PWS มี rCBF สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในทางขวา gyrus หน้าผากด้อยกว่าตรงกลางซ้าย / gyrus หน้าผากด้อยกว่าและ gyrus เชิงมุมทวิภาคีและ rCBF อย่างมีนัยสำคัญลดลงใน gyrus ภาษาทวิภาคีและ Vermis ทวิภาคี cerebelli การค้นพบนี้มีความสอดคล้องกับผลการ fMRI ก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าบุคคล PWS ชนิดย่อยลบแสดงยืนยันการใช้งานมากขึ้นใน Insula กลาง / ด้อย gyrus หน้าผากและพื้นที่บางส่วนในหน้าผากขมับและขม่อมกลีบในการตอบสนองภาพอาหารหลังอาหารเมื่อเทียบกับ การควบคุมที่มีสุขภาพดี (มีรายละเอียดของ laterality ของพื้นที่เหล่านี้ไม่ได้) [13] ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้มีการศึกษา PET รายงานว่าการเผาผลาญกลูโคสในสมองในส่วนที่เหลือที่เพิ่มขึ้นในระดับทวิภาคี gyrus หน้าผากกลางขวา gyrus หน้าผากด้อยและพื้นที่บางส่วนในหน้าผากและขมับแฉกและลดลงใน Vermis สมองน้อยด้านซ้ายและด้านขวาคลื่นชั่วคราวที่เหนือกว่าใน PWS วิชา [16] Cornier et al, [35] ใช้ fMRI เพื่อแจ้งผลของการกินมากเกินไปในระยะสั้นในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าประสาทภาพที่เกี่ยวกับอาหาร พวกเขาแสดงให้เห็นว่าการกินมากเกินไปส่งผลให้การเปิดใช้งานลดลงในเยื่อหุ้มสมองอีกครั้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

4 . การอภิปรายในการศึกษานี้ พบว่า เมื่อเทียบกับการควบคุม บุคคลกับ PWS มี rcbf ลดลงในทาลามัสถูกทิ้งโดดเดี่ยว คอร์เทกซ์ ทั้งสองภาษากิราส และกระตุ้นทวิภาคี พวกเขาได้สูงกว่า rcbf ในสิทธิด้อยกว่าหน้าผากกิราส ซ้ายกลาง / ด้อยกว่าหน้าผากกิราส ( ด้านหน้าและด้านหลังกลุ่ม ) และทวิภาคีเชิงมุมกิราส . นอกจากนี้ rcbf ในอินซูล่าซ้ายซึ่งถูกลดลงใน PWS บุคคล มีความสัมพันธ์เชิงลบกับกินคะแนนความรุนแรงของพฤติกรรมที่อินซูล่าเป็นที่รู้จักกันเป็นสารประสาทอย่างมีสติ interoception ซึ่งเป็นแผนที่ประสาทของร่างกาย ที่อเมริกามีความเกี่ยวข้องพิเศษเพื่อรักษาความสมดุลของร่างกาย [ 24 ] เพราะการรับรู้ทางกาย เป็นองค์ประกอบที่สำคัญของอารมณ์ เป็นตัวแทนของความรู้สึกที่ได้จากคู่มือพฤติกรรมแรงจูงใจ . ตัวอย่างเช่น การรับรู้ของกระเพาะอาหารโป่งเป็นผู้สนับสนุนที่สำคัญที่จะสิ้นสุดมื้ออาหาร และความเต็มอิ่มระยะสั้น ; มันเป็นหนึ่งในกลไกที่ปรับพฤติกรรมการกินอาหาร . การสแกนสมองการศึกษาไม่พบว่า ความรู้สึกเจ็บปวดในกระเพาะอาหาร 3 . ไพบูลย์ ได้เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นใน Amygdala และอินซูล่าในซีกซ้าย [ 25 ] นอกจากนี้ อินซูล่าอาจไกล่เกลี่ยความผลที่คุ้มค่าของอาหาร การศึกษาโดย naqvi et al . [ 26 ] ให้หลักฐานว่า กระบวนการ interoceptive ภายในอินซูล่ารองรับความอยากที่เกี่ยวข้องกับการติดนิโคตินที่พวกเขาพบว่าเกาะมีความเสียหายทั้งด้านซ้ายหรือด้านขวาจะเกี่ยวข้องกับการเรียกร้องให้มีสติที่จะสูบบุหรี่ แม้ว่าไม่มีหลักฐานโดยตรงว่า การเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมการกินจะได้มาจากโลกที่มีความอยากอาหารในระหว่างการบันทึกการเปิดใช้งานของอินซูล่า fMRI พบนิวเคลียส caudate ซ้ายขวาและซ้ายสมอง [ 27 ] ที่อินซูล่าก็ยังถือเป็นการรวมเปลือก รสและกลิ่น และการยอมรับจากปัจจัยการผลิตที่จำเป็นสำหรับการลิ้มรสและการรับรู้รส [ 28 ] cereda et al . [ 29 ] รายงานว่าผู้ป่วยที่มีการขาดเลือดพบรสชาติที่รับรู้จากโลกเช่นกัน ผู้ป่วยที่มีการตอบสนองที่ปกติจะขมและหวาน ไม่ได้รู้จักเค็มและเปรี้ยว โซลูชั่น การศึกษาการบาดเจ็บอื่น ๆได้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยทั้งซ้ายหรือขวามีแผลที่โดดเดี่ยวลดลงประเมินการรับรู้รสชาติความเข้ม [ 30 ] และ [ 31 ] สอดคล้องกับการศึกษาการบาดเจ็บเหล่านี้ บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่าภาพด้านขวา หรือ อินซูล่าทวิภาคีเปิดเมื่อคนปกติดูรูปภาพของอาหารที่น่ารังเกียจ หรือสัมผัสกับรสชาติที่น่าขยะแขยง [ 32 ] และ [ 33 ] การศึกษานี้บ่งชี้ว่า อินซูล่า tastants แตกต่างที่แตกต่างกันในค่าความชอบ . เกี่ยวกับอาหารที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับ GUI ล่าสุด , ระบบประสาทการศึกษาได้รายงานว่าบุคคลที่มี GUI แสดงสัญญาณการล่าช้า [ 8 ] และแตกต่างกันการตอบสนองภาพ [ 12 ] ในอาหารอินซูล่าทั้งสองเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพ ข้อมูลเหล่านี้สนับสนุนข้อค้นพบในการศึกษาว่า โดดเดี่ยว hypoperfusion อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการรับประทานอาหารในบุคคลที่มี GUI , แม้ว่าบทบาทการทำงานของซ้ายและขวาอินซูล่า ควรศึกษาเพิ่มเติมนอกจากนี้เรายังพบ rcbf ลดลงในทาลามัสที่เหมาะสมกับบุคคลใน PWS เมื่อเทียบกับการควบคุม แต่ไม่มีความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่าง rcbf และความรุนแรงของพฤติกรรมการกินผิดปกติ ทาลามัสมีการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับอินซูล่า , และความผิดปกติอาจเกิดจากพฤติกรรมการกินผิดปกติ cerrato et al . [ 34 ] รายงานผู้ป่วย hyperphagia นักเลงหลัง medial เทคโรคหลอดเลือดสมองตีบ ผู้เขียนได้เสนอว่า thalamo เปลือกความผิดปกติในผู้ป่วยอาจมีสาเหตุของอาการนอกจากนี้ เราพบว่ามี rcbf PWS บุคคลสูงกว่าด้านขวาด้านล่างด้านหน้ากิราส ซ้ายกลาง / ด้อยกว่าหน้าผากกิราส และ ทวิภาคีและเชิงมุมกิราส rcbf ลดลงในทั้งสองภาษากิราส cerebelli หนอนและทวิภาคี ข้อมูลเหล่านี้สอดคล้องกับก่อนหน้านี้ fMRI ผลลัพธ์ที่แสดงที่ PWS บุคคลกับการลบซึ่งมีมากกว่าการกระตุ้นในอินซูล่า กลางหน้าผาก / ด้อยกว่ากิราส และบางพื้นที่ในหน้าผาก , ขมับ และกระโหลกแฉกในการตอบสนองภาพอาหารหลังอาหารเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพ ( ไม่มีรายละเอียดของ laterality เหล่านี้พื้นที่ ) [ 13 ] ตามที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ สัตว์เลี้ยงการศึกษารายงานว่าสมองกลูโคสเมแทบอลิซึมที่พักเพิ่มขึ้นในกิราสกลางหน้าผากกว้างขวาด้อยกว่าหน้าผากกิราสและบางพื้นที่ในกลีบหน้าผากและขมับและลดลงในหนอนออกจาก nucleus และกิราสของส superior ใน PWS วิชา [ 16 ] เน่าได้ขนาดไหนกันเนี่ย et al . [ 3 ] ใช้ fMRI ศึกษาถึงผลกระทบต่อการตอบสนองของเซลล์ประสาทของระยะสั้นมากเกินไปอาหารที่เกี่ยวข้องกับทัศนศิลป์สิ่งเร้า พวกเขาพบว่า การกินมากเกินไปส่งผลให้เกิดการลดลงในเปลือกอีกครั้ง