When to Assess CapacityFour clinica

When to Assess Capacity
Four clinical scenarios are described that should alert physicians to assess a patient's decision-making capacity more carefully than usual. The first occurs when patients have an abrupt change in mental status. This change may be caused by hypoxia, infection, medication, metabolic disturbances, an acute neurologic or psychiatric process, or other medical problem. The second occurs when patients refuse recommended treatment, especially when they are not willing to discuss the refusal, when the reasons for the refusal are not clear or when the refusal is based on misinformation or irrational biases. The third occurs when patients consent to particularly risky or invasive treatment too hastily and without careful consideration of the risks and benefits. The last scenario occurs when patients have a known risk factor for impaired decision-making, such as a chronic neurologic or psychiatric condition, a significant cultural or language barrier, an education level concern, an acknowledged fear or discomfort with institutional health care settings or who are at an age at either end of the adult spectrum (adolescents younger than 18 years or adults older than 85 years).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เมื่อประเมินกำลังการผลิตอธิบายสถานการณ์ทางคลินิก 4 ที่ควรแจ้งเตือนแพทย์เพื่อประเมินผู้ป่วยกำลังตัดสินใจอย่างระมัดระวังมากขึ้นกว่าปกติ ครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างทันทีทันใดในสถานะจิต การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิด hypoxia ติดเชื้อ ยา แหล่งเผาผลาญ โดยกระบวน neurologic หรือจิตแพทย์เป็นเฉียบพลัน หรือปัญหาอื่น ๆ ทางการแพทย์ ที่สองเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาที่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อพวกเขาไม่ยินดีที่จะหารือปฏิเสธ เมื่อเหตุผลสำหรับการปฏิเสธที่ ไม่ชัดเจน หรือกรณีไหน misinformation หรือยอมไม่มีเหตุผล ที่สามเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยยินยอมให้การรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยง หรือรุกรานรีบเกินไป และ ไม่รอบคอบความเสี่ยงและผลประโยชน์ สถานการณ์ล่าสุดเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีการทราบปัจจัยเสี่ยงในการตัดสินใจความ เช่นโรคจิตเวช หรือ neurologic เงื่อนไข สำคัญวัฒนธรรม หรืออุปสรรคของภาษา ระดับการศึกษาที่เกี่ยวข้อง กลัวความดี หรือความรู้สึกไม่สบาย มีค่าสถาบันดูแลสุขภาพหรือผู้มีอายุในการสิ้นสุดของสเปกตรัมผู้ใหญ่ (วัยรุ่นอายุน้อยกว่า 18 ปีหรือผู้ใหญ่อายุมากกว่า 85 ปี)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เมื่อประเมินความจุ
สี่สถานการณ์ทางคลินิกจะมีคำอธิบายที่ควรแจ้งให้แพทย์ในการประเมินขีดความสามารถในการตัดสินใจของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังมากขึ้นกว่าปกติ ครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างกระทันหันในสภาพจิต การเปลี่ยนแปลงนี้อาจจะเกิดจากการขาดออกซิเจนติดเชื้อยาระเบิดการเผาผลาญระบบประสาทเฉียบพลันหรือกระบวนการทางจิตหรือมีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ครั้งที่สองเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาที่แนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาไม่เต็มใจที่จะหารือเกี่ยวกับการปฏิเสธเมื่อเหตุผลของการปฏิเสธไม่ชัดเจนหรือเมื่อปฏิเสธที่จะขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ผิดหรืออคติที่ไม่มีเหตุผล ที่สามเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยยินยอมให้มีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการรักษาหรือการบุกรุกอย่างเร่งรีบเกินไปและไม่มีการพิจารณาอย่างรอบคอบของความเสี่ยงและผลประโยชน์ สถานการณ์ล่าสุดเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงที่เป็นที่รู้จักกันสำหรับการตัดสินใจบกพร่องเช่นระบบประสาทเรื้อรังหรือเงื่อนไขจิตเวชอุปสรรคทางวัฒนธรรมหรือภาษาที่มีความสำคัญระดับการศึกษากังวลความกลัวได้รับการยอมรับหรือไม่สบายด้วยการตั้งค่าการดูแลสุขภาพสถาบันหรือผู้ที่ อยู่ในวัยที่ปลายของสเปกตรัมผู้ใหญ่ (วัยรุ่นที่อายุน้อยกว่า 18 ปีหรือผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 85 ปี)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เมื่อประเมินศักยภาพ
4 สถานการณ์ทางคลินิกได้อธิบายไว้ว่า ควรแจ้งแพทย์เพื่อประเมินความสามารถในการตัดสินใจของผู้ป่วยอย่างรอบคอบมากขึ้นกว่าปกติ ครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในภาวะทางจิตใจ การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิดจากภาวะการติดเชื้อ ยา สลายการจลาจล หรือกระบวนการทางประสาทจิตเวชเฉียบพลัน หรือปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ .ครั้งที่ 2 เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาจะไม่เต็มใจที่จะหารือเกี่ยวกับการปฏิเสธ เมื่อเหตุผลในการปฏิเสธไม่ชัดเจน หรือเมื่อการใช้ข้อมูลหรือเหตุผล biases ครั้งที่ 3 เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยยินยอมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยง หรือแพร่กระจายการรักษาอย่างเร็วและไม่มีการพิจารณาอย่างรอบคอบของความเสี่ยงและผลประโยชน์สถานการณ์ล่าสุดเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยต้องรู้จักปัจจัยเสี่ยงสำหรับการตัดสินใจบกพร่อง เช่น ผู้ป่วยทางจิตประสาท หรือเงื่อนไข ที่สำคัญทางวัฒนธรรมหรืออุปสรรคทางภาษา ระดับการศึกษาเกี่ยวกับการยอมรับความกลัวหรือความรู้สึกไม่สบายกับการตั้งค่าการดูแลสุขภาพสถาบันหรือผู้ที่อายุที่ปลายของสเปกตรัมของผู้ใหญ่ ( วัยรุ่นที่อายุน้อยกว่า 18 ปี หรือผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 85 ปี ) .