Immunity to HEV is not life-long as

Immunity to HEV is not life-long as serum anti-HEV IgG does decline several years after initial infection [31]. The duration of IgG immunity can last as long as 12 years after acute infection, but reinfection has been documented and therefore immunity to HEV may be limited [11]. The waning of HEV IgG over an individual’s lifetime is consistent with our observed decreased in seroprevalence among those >50 years old, especially in the Lop Buri cohort.

Previous efforts to determine the burden of HEV infection in Thailand using HEV seroprevalence survey found 23.3% in occupational high-risk group and 6.5% in ethnic Hmong population in the northern Thailand [16, 32]. The overall seroprevalence of 37% found in this study was higher than the 9–22% [33] from a previous Thai study, which may be due to better detection sensitivity. It was also higher than the 14% from another study, which only surveyed Thai men between the ages 18–30 [34]. Globally, prevalence of anti-HEV IgG varies and previous studies conducted in the general population included mostly adults. For example, the overall HEV seroprevalence was 5.9% in Korea [24], 4.6%–6.7% in Japan [35], and 17% in Germany [36]. Among blood donors, the rate of HEV antibodies found were 4.9% in Switzerland [37], and 3.7% in Japan [38].

Detection of HAV antibodies generally indicate past infection and its presence is generally recognized as lifelong [8]. Prior to 1980, >97% of Thais ≥16 years old tested positive for anti-HAV [39]. Improved sanitation and hygiene over the past three decades, however, have helped to reduce exposure to HAV infection and thus HAV immunity in the general population. As a result, sporadic outbreaks in recent years have rendered young Thais vulnerable to HAV infection [40]. Our previous assessment of the overall anti-HAV seroprevalence in the Thai population was 27%, but it was as high as 71% among those residing in regions bordering Myanmar [41]. Similarly, higher HAV seroprevalence in Narathiwat may result from reduced access to better sanitation or exposure to unsafe drinking water or contaminated produce. Consistent with this observation is the many documented outbreaks of HAV in southern Thailand including Narathiwat [42–44].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ไปยังประสาทไม่ตลอดเป็นซีรั่มป้องกันประสาทหา igg จำเพาะลดลงหลายปีหลังจากการติดเชื้อเริ่มต้น [31] ระยะเวลาของภูมิคุ้มกันหา igg จำเพาะสามารถนาน 12 ปีหลังจากการติดเชื้อเฉียบพลัน แต่ติดเชื้อได้รับการรับรอง และดังนั้น อาจไปประสาทจำกัด [11] ชำระของ IgG ประสาทผ่านอายุการใช้งานของแต่ละบุคคลจะสอดคล้องกับของเราสังเกตลดลงชุกหมู่ > 50 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในงานลพบุรีก่อนหน้านี้พยายามตรวจสอบภาระของประสาทติดเชื้อในประเทศไทยโดยใช้แบบสำรวจชุกประสาทพบ 23.3% ในกลุ่มอาชีพที่มีความเสี่ยงสูงและ 6.5% ในประชากรชนเผ่าม้งในภาคเหนือ [16, 32] ชุกโดยรวม 37% ที่พบในการศึกษานี้มีมากกว่า 9 – 22% [33] จากก่อนหน้านี้ไทยศึกษา ซึ่งอาจเกิดจากความไวตรวจดีกว่า ก็สูงกว่า 14% จากการศึกษาอื่น ซึ่งเพียง สำรวจคนไทยอายุตั้งแต่ 18 – 30 [34] ทั่วโลก ความชุกของประสาทป้องกันหา igg จำเพาะแตกต่างกันไป และก่อนหน้านี้ศึกษาในประชากรทั่วไปรวมผู้ใหญ่เป็นส่วนใหญ่ เช่น ชุกประสาทรวมเป็น 5.9% ในเกาหลี [24], 4.6% – 6.7% ในญี่ปุ่น [35], และ 17% ในเยอรมนี [36] ในหมู่ผู้บริจาคเลือด อัตราการแอนตี้ประสาทพบขึ้น 4.9% ในสวิตเซอร์แลนด์ [37], 3.7% ในญี่ปุ่น [38]ตรวจจับของแอนตี้ HAV โดยทั่วไประบุติดเชื้อที่ผ่านมา และตนเป็นที่รู้จักโดยทั่วไปจะเป็นตลอดชีวิต [8] ก่อนปี 1980, > 97% ของคนไทย ≥16 ปีผ่านทดสอบในเชิงบวกสำหรับป้องกัน HAV [39] ปรับปรุงสุขาภิบาลและอนามัยตลอดสามทศวรรษ อย่างไรก็ตาม ได้ช่วยที่ลดการติดเชื้อ HAV และ HAV ภูมิคุ้มกันในประชากรทั่วไป เป็นผล ระบาดประปรายในปีล่าสุดได้แสดงหนุ่มไทยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HAV [40] การประเมินของเราก่อนหน้านี้ชุกป้องกัน HAV โดยรวมในประชากรไทยมี 27% แต่มันก็สูงถึง 71% ในหมู่ผู้ที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีพรมแดนติดพม่า [41] ในทำนองเดียวกัน สูง HAV ชุกในนราธิวาสที่อาจเกิดจากเข้าลดการสุขาภิบาลดีหรือน้ำดื่มที่ปลอดภัยหรือผลิตปนเปื้อน Consistent ด้วยสังเกตนี้มีระบาดบันทึกจำนวนมากของ HAV ในภาคใต้ทั้งนราธิวาส [42-44]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิคุ้มกันให้กับ HEV ไม่ได้ตลอดชีวิตเป็นเซรั่มต่อต้าน HEV IgG จะลดลงหลายปีหลังจากติดเชื้อครั้งแรก [31] ระยะเวลาของการ IgG ภูมิคุ้มกันสามารถสุดท้ายตราบเท่าที่ 12 ปีหลังจากการติดเชื้อเฉียบพลัน แต่การติดเชื้อได้รับการรับรองและดังนั้นจึงภูมิคุ้มกันให้กับ HEV อาจถูก จำกัด [11] การเตือนของ HEV IgG ไปตลอดชีวิตของแต่ละบุคคลมีความสอดคล้องกับของเราสังเกตเห็นลดลงในความชุกในหมู่ผู้ที่> อายุ 50 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนลพบุรี. พยายามก่อนหน้านี้ในการกำหนดภาระของการติดเชื้อ HEV ในประเทศไทยโดยใช้การสำรวจ HEV ชุกพบ 23.3% ในปี กลุ่มอาชีพมีความเสี่ยงสูงและ 6.5% ในประชากรม้งชาติพันธุ์ในภาคเหนือของประเทศไทย [16, 32] ชุกโดยรวม 37% พบในการศึกษาครั้งนี้สูงกว่า 9-22% [33] จากการศึกษาไทยก่อนหน้านี้ซึ่งอาจจะเป็นเพราะความไวของการตรวจสอบที่ดีขึ้น มันก็ยังสูงกว่า 14% จากการศึกษาอื่นซึ่งสำรวจเพียงชายไทยอายุระหว่าง 18-30 [34] ทั่วโลกมีความชุกของการต่อต้าน HEV IgG แตกต่างกันไปและดำเนินการศึกษาก่อนหน้านี้ในประชากรทั่วไปรวมส่วนใหญ่เป็นผู้ใหญ่ ยกตัวอย่างเช่นโดยรวม HEV ชุกเป็น 5.9% ในเกาหลี [24], 4.6% -6.7% ในญี่ปุ่น [35], และ 17% ในประเทศเยอรมนี [36] ระหว่างผู้บริจาคโลหิตและอัตราของแอนติบอดี HEV ที่พบเป็น 4.9% ในสวิส [37] และ 3.7% ในญี่ปุ่น [38]. การตรวจหาแอนติบอดี HAV ทั่วไปบ่งชี้ที่ผ่านมาการติดเชื้อและการแสดงตนเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าตลอดชีวิต [8] ก่อนที่จะปี 1980> 97% ของคนไทยเก่า≥16ปีบวกสำหรับการทดสอบการป้องกัน HAV [39] การปรับปรุงสุขอนามัยและสุขอนามัยที่ผ่านมาสามทศวรรษที่ผ่านมา แต่ได้ช่วยในการลดความเสี่ยงจากการติดเชื้อและ HAV จึง HAV ภูมิคุ้มกันในประชากรทั่วไป เป็นผลให้เกิดการระบาดเป็นระยะ ๆ ในปีที่ผ่านมาได้พิจารณาให้เยาวชนไทยมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ HAV [40] การประเมินก่อนหน้านี้ของเราชุกป้องกัน HAV โดยรวมในประชากรไทยเป็น 27% แต่มันก็สูงที่สุดเท่าที่ 71% ในหมู่ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีพรมแดนติดประเทศพม่า [41] ในทำนองเดียวกันชุก HAV ที่สูงขึ้นในนราธิวาสอาจเกิดจากการเข้าถึงลดลงถึงสุขอนามัยที่ดีขึ้นหรือการสัมผัสกับน้ำดื่มที่ไม่ปลอดภัยหรือผลิตสารปนเปื้อน สอดคล้องกับข้อสังเกตนี้เป็นเอกสารการระบาดหลาย HAV ในภาคใต้ของประเทศไทยรวมทั้งนราธิวาส [42-44]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ภูมิคุ้มกันเพื่อปลูกไม่ได้ตลอดชีวิตเป็น IgG anti เซรั่มปลูกจะลดลงหลายปีหลังจากเริ่มต้นการติดเชื้อ [ 31 ] ระยะเวลาของ IgG ภูมิคุ้มกันสามารถสุดท้ายตราบเท่าที่ 12 ปีหลังจากการติดเชื้อเฉียบพลัน แต่ reinfection ได้รับการบันทึกไว้และดังนั้นจึงอาจถูก จำกัด การปลูกภูมิคุ้มกัน [ 11 ] แรมของแต่ละบุคคลอายุกว่าปลูก IgG สอดคล้องกับของเราได้ลดลงใน seroprevalence ในบรรดา > 50 ปี โดยเฉพาะใน ลพบุรี รุ่นที่เข้าศึกษาความพยายามก่อนหน้าเพื่อกำหนดภาระของการติดเชื้อที่ปลูกในประเทศไทย การปลูก seroprevalence สำรวจพบ 23.3% ในอาชีพที่มีความเสี่ยงสูง และกลุ่ม 6.5% ในประชากรชาติพันธุ์ม้งในภาคเหนือ [ 16 , 32 ) รวม seroprevalence 37% ที่พบในการศึกษานี้สูงกว่า 9 – 22 % [ 33 ] จากการศึกษาไทยก่อนหน้านี้ ซึ่งอาจจะเกิดจากความไวที่ดีกว่าการตรวจสอบ มันก็ยังสูงกว่า 14% จากการศึกษาอื่น ซึ่งทำการสำรวจชายไทยอายุระหว่าง 18 – 30 [ 34 ] ทั่วโลก , ความชุกของ IgG anti ปลูกแตกต่างกันไป และก่อนหน้านี้การศึกษาในประชากรทั่วไปประกอบด้วยส่วนใหญ่ของผู้ใหญ่ ตัวอย่างเช่น โดยรวม ปลูก seroprevalence เป็น 5.9% ในเกาหลี [ 24 ] , 4.6% และ 6.7% ในญี่ปุ่น [ 3 ] และ 17% ในเยอรมัน [ 36 ] ในผู้บริจาคโลหิต อัตราปลูกแอนติบอดีพบ 4.9% ในสวิตเซอร์แลนด์ [ 37 ] และ 3.7% ในญี่ปุ่น [ 38 ]การตรวจหาแอนติบอดีโดยทั่วไปมีการติดเชื้อในอดีต และแสดงตน คือ รู้จักโดยทั่วไปเป็นตลอดชีวิต [ 8 ] ก่อนที่จะ 1980 , > 97% ของคนไทย≥ 16 ปีทดสอบบวกสำหรับ anti hav [ 39 ] การปรับปรุงสุขาภิบาลและสุขอนามัยกว่าสามทศวรรษที่ผ่านมา อย่างไรก็ตาม ได้ช่วยลดความเสี่ยงที่จะมีการติดเชื้อ และดังนั้นจึง มีภูมิคุ้มกันโรคในประชากรทั่วไป ผล เป็นระยะ ๆ การระบาดในปีที่ผ่านมาได้ให้เยาวชนคนไทยเสี่ยงต่อการติดเชื้อ hav [ 40 ] การประเมินของเราก่อนหน้านี้รวมของ anti hav seroprevalence ในประชากรไทย 27 % แต่มันสูงถึง 71% ของผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชายแดนพม่า [ 41 ] โดยมี seroprevalence ที่สูงในจังหวัดนราธิวาส อาจจะเป็นผลจากการลดการเข้าถึงที่ดีกว่าโลหะ หรือการดื่มน้ำที่ไม่ปลอดภัยหรือปนเปื้อนผลิต สอดคล้องกับข้อสังเกตนี้เป็นจำนวนมากของเอกสารการระบาดในภาคใต้ ได้แก่ นราธิวาส มี 42 ) [ 44 ]