Acute rheumatic fever (ARF) ARF occ

Acute rheumatic fever (ARF)

ARF occurs within 10 days to six weeks after an episode of GAS pharyngitis, although the causative infection may be subclinical. It occurs as a nonsuppurative complication of GAS pharyngitis in susceptible hosts. While the underlying mechanisms of ARF are not well understood, the key event is inappropriate activation of the immune system, leading to autoimmune attack.

Invading pathogens trigger innate immune responses, leading to inflammation. During the inflammatory response, immune cells are attracted to the site of infection and are exposed to antigenic compounds. Antigenic compounds in GAS infections include the M-protein, hyaluronic acid coat and exotoxins.

The presentation of an antigen to the cells of the immune system (Tlymphocytes) is mediated by the human leucocyte antigen (HLA) system and leads to the production of antibodies and memory cells. HLA genes are subject to variation: the incidence of ARF is associated with certain types of HLA complexes. GAS antigens, in particular M-protein, associated with HLA, mimic protein complexes of host tissues and trigger cross-reactivity. The antibodies produced against GAS begin to attack host tissues. (7)

GAS M-protein antigens mimic myosin found in cardiac muscle and other types of extracellular proteins. This causes an immune attack against cardiac, subcutaneous and central nervous tissues and the joints. Infiltration of T-lymphocytes and macrophages leads to pain and inflammation, with subsequent fibrosis and scarring. It is important to note there are no bacteria present in these inflammation sites.

[ILLUSTRATION OMITTED]

Diagnosis is based on the modified Jones criteria. The presence of two major symptoms, or one major and two minor, are required to diagnose ARF. (13)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ไข้รูมาติกเฉียบพลัน (ARF) ARF ภายใน 10 วันถึง 6 สัปดาห์หลังจากการตอนแก๊ส pharyngitis แม้ว่าสาเหตุการติดไวรัสอาจ subclinical เกิดเป็นภาวะแทรกซ้อน nonsuppurative ของ pharyngitis ก๊าซในโฮสต์ที่ไวต่อการ ในขณะที่กลไกพื้นฐานของ ARF มีไม่ดีเข้าใจ เหตุการณ์สำคัญการเปิดใช้งานไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้นำการโจมตีผิดปกติ โรคบุกรุกทำการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติ นำไปสู่การอักเสบ ระหว่างการตอบสนองการอักเสบ เซลล์ภูมิคุ้มกันเป็นฝักฝ่ายของเชื้อ และมีสัมผัสกับสาร antigenic ติดแก๊สสาร antigenic รวม โปรตีน M ตรากรด hyaluronic และ exotoxins งานนำเสนอของการตรวจหาเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน (Tlymphocytes) mediated ระบบตรวจหา (HLA) leucocyte มนุษย์ และนำไปสู่การผลิตแอนตี้และเซลล์หน่วยความจำ ยีน HLA อาจมีการเปลี่ยนแปลง: อุบัติการณ์ของ ARF ที่สัมพันธ์กับชนิดของ HLA คอมเพล็กซ์ ก๊าซ antigens เฉพาะ M-โปรตีน สัมพันธ์กับ HLA เลียนแบบคอมเพล็กซ์โปรตีนของเนื้อเยื่อของโฮสต์และ cross-reactivity ทริกเกอร์ แอนตี้ที่ผลิตจากก๊าซเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อโฮสต์ (7) ก๊าซ M-โปรตีน antigens เลียนแบบไมโอซินที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจและ extracellular โปรตีนชนิดอื่น ๆ ทำให้โจมตีหัวใจ ใต้ และส่วนกลางเนื้อเยื่อประสาทและข้อต่อภูมิคุ้มกัน แทรกซึมของ T-lymphocytes และบังเอิญนำไปสู่อาการปวดและอักเสบ fibrosis ตามมาและเกิดแผลเป็น โปรดทราบมีแบคทีเรียที่อยู่ในเว็บไซต์การอักเสบเหล่านี้ไม่ได้ [ภาพประกอบละ] วินิจฉัยตามเงื่อนไขโจนส์ปรับเปลี่ยนการ แสดงอาการสองหลัก หรือหนึ่งหลักและสองจำนวน จำเป็นต้องวินิจฉัย ARF (13)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคไขข้อไข้เฉียบพลัน (ARF) ARF เกิดขึ้นภายใน 10 วันถึงหกสัปดาห์หลังจากที่เรื่องราวของ GAS pharyngitis แม้ว่าการติดเชื้อสาเหตุอาจจะไม่แสดงอาการ มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน nonsuppurative ของก๊าซ pharyngitis ในโฮสต์อ่อนไหว ในขณะที่กลไกของ ARF ไม่เข้าใจดีเหตุการณ์ที่สำคัญคือการเปิดใช้งานที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่นำไปสู่การโจมตี autoimmune. เชื้อโรคบุกรุกเรียกการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติที่นำไปสู่การอักเสบ ในระหว่างการตอบสนองการอักเสบ, เซลล์ภูมิคุ้มกันจะดึงดูดให้เว็บไซต์ของการติดเชื้อและมีการสัมผัสกับสารแอนติเจน สารแอนติเจนในการติดเชื้อ GAS รวม M-โปรตีน, กรดไฮยาลูโรเสื้อและ exotoxins. การนำเสนอของแอนติเจนไปยังเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน (Tlymphocytes) เป็นผู้ไกล่เกลี่ยโดยแอนติเจนเม็ดโลหิตขาวของมนุษย์ (HLA) ระบบและนำไปสู่การผลิตแอนติบอดี และเซลล์หน่วยความจำ ยีน HLA อาจมีการเปลี่ยนแปลง: อุบัติการณ์ของ ARF มีความเกี่ยวข้องกับบางประเภทของสารประกอบเชิงซ้อน HLA แอนติเจน GAS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง M-โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับ HLA, โปรตีนคอมเพล็กซ์เลียนแบบของเนื้อเยื่อโฮสต์และก่อให้เกิดปฏิกิริยาข้าม แอนติบอดีที่ผลิตกับ GAS เริ่มต้นที่จะโจมตีเนื้อเยื่อโฮสต์ (7) GAS แอนติเจน M-โปรตีน myosin เลียนแบบที่พบในกล้ามเนื้อหัวใจและประเภทอื่น ๆ ของโปรตีนสาร นี้ทำให้เกิดการโจมตีภูมิคุ้มกันหัวใจประสาทเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและภาคกลางและข้อต่อ การแทรกซึมของ T lymphocytes และขนาดใหญ่นำไปสู่อาการปวดและการอักเสบด้วยพังผืดตามมาและทำให้เกิดแผลเป็น มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบมีแบคทีเรียที่ไม่อยู่ในสถานที่เกิดการอักเสบเหล่านี้. [ภาพประกอบ OMITTED] วินิจฉัยตามเกณฑ์ที่โจนส์ปรับเปลี่ยน การปรากฏตัวของสองอาการที่สำคัญหรือสำคัญอย่างหนึ่งและสองเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่จะต้องวินิจฉัย ARF (13)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เฉียบพลันโรคไขข้อไข้ ( ARF )

ARF เกิดขึ้นภายใน 10 วันถึงหกสัปดาห์หลังจากตอนก๊าซ คอหอยอักเสบ แม้ว่าการติดเชื้อนั้นๆอาจจะซับคลินิเคิล . มันเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน nonsuppurative ของคอหอยอักเสบก๊าซในต่อการโยธา ในขณะที่กลไกของ ARF จะไม่เข้าใจกัน เหตุการณ์สำคัญคือการเปิดใช้งานที่ไม่เหมาะสมของระบบภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่การโจมตีเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง

บุกรุกแหล่งเชื้อโรคก่อภูมิคุ้มกันการตอบสนอง ทำให้เกิดการอักเสบ ในระหว่างการตอบสนองการอักเสบ เซลล์ในระบบภูมิคุ้มกันถูกดึงดูดไปยังเว็บไซต์ของการติดเชื้อ และมีการสัมผัสกับแอนติเจนของสารประกอบ การศึกษาสารประกอบในการติดแก๊ส รวมถึง m-protein เสื้อ hyaluronic acid และ exotoxins .

การนำเสนอแอนติเจนเข้าสู่เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน ( ที ลิมโฟไซท์ ) เป็นคนกลาง โดย antigen ระดับมนุษย์ ( hla ) ระบบและนำไปสู่การผลิตแอนติบอดีและเซลล์หน่วยความจำ ยีนมีการเปลี่ยนแปลงการต : อุบัติการณ์ของ ARF จะเกี่ยวข้องกับบางชนิดของการต คอมเพล็กซ์ และก๊าซ โดยเฉพาะการต m-protein เกี่ยวข้องกับ ,เลียนแบบโปรตีนเชิงซ้อนของโฮสต์และกระตุ้นเนื้อเยื่อขอประทาน . แอนติบอดีที่ผลิตจากก๊าซเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อของโฮสต์ ( 7 )

ก๊าซ m-protein แอนติเจนเลียนแบบ myosin พบในกล้ามเนื้อหัวใจและประเภทที่มีโปรตีน นี้ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันในการโจมตีหัวใจ ใต้ผิวหนัง และเนื้อเยื่อระบบประสาท ส่วนกลาง และข้อต่อการแทรกซึมของทีเซลล์แมคโครฟาจและนำไปสู่ความเจ็บปวดและการอักเสบตามมา fibrosis และ scarring . มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบไม่มีแบคทีเรียอยู่ในเว็บไซต์เหล่านี้ การอักเสบ

[ ]

ภาพประกอบละเว้นการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ Modified Jones เกณฑ์ การปรากฏตัวของ สองอาการหลัก หรือหนึ่งหลักและสองรอง จะต้องวินิจฉัยสุนัข .

( 13 )