A previously healthy 61-year-oldman

A previously healthy 61-year-old
man returned from a 2-week holiday
in Thailand, having stayed on the
popular tourist island of Phuket. He
did not walk barefoot during the
holiday, swam only in the hotel
swimming pool, and was well
throughout. While gardening the day
after he returned from Thailand, he
stood on a large thorn. This thorn
penetrated his left heel through the
sole of his shoe. At the time, he was
wearing the rubber-soled canvas shoes
that he had worn throughout his
holiday. He removed the thorn (with
difficulty) using a sewing needle. 2–3
days later he developed a fever, and
over the next 7 days he had rigors,
sweating, malaise, and weight loss, but
no respiratory symptoms. On day 12
after his return to the UK, he
developed scattered pustular skin
lesions, and was admitted to hospital.
Apart from the pustular lesions,
examination was unremarkable,
although his temperature later rose to
40°C. Chest radiograph, full blood
count, electrolytes, and glucose were
normal, but a gram-negative bacillus
was isolated from blood cultures. He
was treated empirically with oral
ciprofloxacin 500 mg every 12 h,
before further identification revealed

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ก่อนหน้านี้สุขภาพ 61 ปีคนที่กลับจากวันหยุด 2 สัปดาห์ในประเทศไทย มีอยู่ในตัวท่องเกาะภูเก็ต เขาได้ไม่เดินเท้าเปล่าบนในระหว่างการฮอลิเดย์ มารถในโรงแรมเท่านั้นสระว่ายน้ำ และถูกดีตลอดทั้งการ ขณะที่สวนวันหลังจากที่เขากลับจากไทย เขายืนบนมีหนามใหญ่ใหญ่ หนามใหญ่นี้อวัยวะส้นเขาซ้ายผ่านการพื้นรองเท้าของเขา เวลา กำลังใส่รองเท้าผ้าใบยาง soledเขาได้สวมใส่ตลอดของเขาวันหยุด เขาเอาหนามใหญ่กับความยากลำบาก) โดยใช้เข็มเย็บผ้า 2 – 3วันต่อมาเขาได้พัฒนาไข้ และมากกว่า 7 วันถัดไป เขาท่านตากระตุก อาการ และ น้ำหนัก แต่อาการหายใจไม่ ในวันที่ 12หลังจากกลับมาสหราชอาณาจักร เขาพัฒนาผิว pustular กระจายได้ และได้รับเข้าโรงพยาบาลนอกจากได้ pustularตรวจสอบได้ unremarkableแม้ว่าอุณหภูมิของเขาภายหลังกุหลาบไป40 องศาเซลเซียส ภาพรังสีทรวงอก เลือดเต็มนับ ไลต์ และกลูโคสปกติ แต่คัดแบคทีเรียแกรมลบถูกแยกจากเลือดวัฒนธรรม เขาได้รับ empirically ปากciprofloxacin 500 mg ทุก h 12ก่อนเพิ่มเติมรหัสที่เปิดเผย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

61 ปีที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้
คนที่กลับมาจากวันหยุด 2 สัปดาห์
ในประเทศไทยมีอยู่บน
เกาะที่ท่องเที่ยวยอดนิยมของจังหวัดภูเก็ต เขา
ไม่ได้เดินเท้าเปล่าในช่วง
วันหยุดว่ายน้ำเฉพาะในโรงแรม
สระว่ายน้ำว่ายน้ำและเป็นไปด้วยดี
ตลอด ในขณะที่สวนวัน
หลังจากที่เขากลับมาจากประเทศไทยที่เขา
ยืนอยู่บนหนามขนาดใหญ่ หนามนี้
เจาะส้นเท้าซ้ายของเขาผ่าน
แต่เพียงผู้เดียวของรองเท้าของเขา ในขณะที่เขาได้รับการ
สวมใส่ยาง soled รองเท้าผ้าใบ
ที่เขาได้สวมใส่ตลอดเขา
หยุด เขาเอาหนาม (ที่มี
ความยากลำบาก) โดยใช้เข็มเย็บผ้า 2-3
วันต่อมาเขาได้พัฒนาเป็นไข้และ
กว่า 7 วันข้างหน้าเขามีความโหดร้าย,
เหงื่อออกวิงเวียนและการสูญเสียน้ำหนัก แต่
ไม่มีอาการระบบทางเดินหายใจ ในวันที่ 12
หลังจากที่เขากลับไปอังกฤษเขา
พัฒนากระจัดกระจายผิวหนอง
แผลและเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล.
นอกเหนือจากแผลหนอง,
การตรวจสอบเป็นธรรมดา
แม้ว่าอุณหภูมิของเขาต่อมาเพิ่มขึ้นถึง
40 องศาเซลเซียส ภาพรังสีทรวงอกเลือดเต็ม
นับอิเล็กโทรและน้ำตาลกลูโคสเป็น
ปกติ แต่บาซิลลัสแกรมลบ
ที่แยกได้จากวัฒนธรรมเลือด เขา
ได้รับการรักษาด้วยการสังเกตุในช่องปาก
ciprofloxacin 500 มิลลิกรัมทุก 12 ชั่วโมง
ก่อนที่จะระบุตัวตนเปิดเผยต่อไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สุขภาพก่อนหน้านี้ 61 ปีเก่าชายกลับมาจากวันหยุด 2 สัปดาห์

ใน ประเทศไทย มีคนอาศัยอยู่บนเกาะท่องเที่ยวยอดนิยมเช่น
ภูเก็ต เขาไม่ได้เดินด้วยเท้าเปล่าในระหว่าง

วันหยุด , ว่ายน้ำในสระว่ายน้ำของโรงแรม

และดีตลอด ในขณะที่สวนวัน
หลังจากกลับมาจากเมืองไทย เขา
ยืนอยู่บนหนามขนาดใหญ่ นี้หนาม
เจาะส้นเท้าซ้ายของเขาผ่าน
พื้นรองเท้าตอนนั้นเขาถูก

ใส่รองเท้าพื้นยางผ้าใบที่เขาสวมใส่ตลอดวันหยุดของเขา

เขาเอาหนาม (
ยาก ) ใช้เข็มเย็บผ้า 2 – 3
วันต่อมาเขาพัฒนาไข้และ
อีก 7 วันเขามี rigors
sweating , ความ , และการสูญเสียน้ำหนัก แต่
ไม่มีอาการทางเดินหายใจ ในวันที่ 12
หลังจากที่เขากลับไปอังกฤษเขา

pustular พัฒนากระจายอยู่แผลผิวหนัง ,และได้เข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล .
นอกจากแผล pustular ตรวจไม่ มีอะไรแปลกเลย

, ,

แม้ว่าอุณหภูมิของเขาต่อมากุหลาบ 40 องศา รังสีทรวงอกเต็มเลือด
นับ อิเล็กโทรไลต์ และกลูโคสถูก

ปกติ แต่เป็นเชื้อแกรมลบที่แยกได้จากเลือดของวัฒนธรรม เขาถูกปฏิบัติใช้กับ MG ซิโปรฟลอกซาซิน

500 ช่องปากทุก 12 H ,
ก่อนการเปิดเผยเพิ่มเติม