S-Adenosyl Methionine (SAM-e)SAM-e

S-Adenosyl Methionine (SAM-e)
SAM-e is a naturally occurring, endogenous
substance produced from adenosine triphosphate
and the amino acid methionine (Figure 2).58 It is
involved in a broad range of important biochemical
pathways, including those affecting the central
nervous system (CNS), where it functions as a
methyl donor.59 While its antidepressant mechanism
of action is not entirely clear, it is thought
that its ability to function as a methyl donor
increases brain levels of serotonin, dopamine, and
norepinephrine. Serum and cerebrospinal fluid
levels of SAM-e are reportedly low in depressed
patients60,61 and increases in serum SAM-e levels
have been correlated with improved treatment
response.62 As was the case for SJW, meta-analyses63,64
and systematic reviews65-67 of SAM-e studies
have consistently concluded that SAM-e is effective
for treating depression. However, the rigor and
quality of many of the individual studies comprising
those reviews is potentially suspect (even more
so than the SJW studies). Most studies are quite
dated (1970s or 1980s), of short treatment
duration, of small sample size (n < 50), and not
necessarily restricted to major depression. Like
SJW, the most appropriate daily dosage for SAM-e
is also not well established. Its oral bioavailability
is low, likely due to a significant first-pass effect.
For this reason many of the earlier SAM-e studies
utilized parenteral formulations
(intramuscular or intravenous),
which may limit the clinical
relevance of those studies. SAM-e
is also reportedly unstable at room
temperature when exposed to air.68
!erefore, depending on manufacturing
and storage conditions,
tablets may contain less than the
labeled amount of active
constituent.
Surveys have demonstrated that
many healthcare professionals,
both in the United States and
elsewhere,69 admit to a lack of
knowledge regarding dietary
supplements, both with respect to the scientific
evidence supporting their use as well as the
regulations that govern their manufacture, sale,
and marketing.70 !erefore, the goal of this
systematic review is to provide prescribers, pharmacists,
and other clinician healthcare professionals
with a sound understanding of the published
findings from randomized, double-blind, placebocontrolled
clinical trials of these two popular OTC
antidepressant products.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

s-adenosyl เมทไธโอนีน ( sam-e )
sam-e คือธรรมชาติที่เกิดขึ้นภายนอก สารที่ผลิตจากอะดีโนซีนไตรฟอสเฟต

และกรดอะมิโนเมทไธโอนีน ( รูปที่ 2 ) มันคือ
มีส่วนร่วมในช่วงกว้างของกระบวนการทางชีวเคมี
ที่สำคัญ รวมทั้งมีผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง ( CNS )
, ซึ่งมันเป็นหน้าที่
เมทิล donor.59 ในขณะที่กลไกของการกระทำของ antidepressant
ไม่ได้ทั้งหมดชัดเจนมันเป็นความคิด
ที่ความสามารถในการทำงานเป็นเมทิลผู้บริจาค
เพิ่มระดับสมองของ serotonin dopamine และ norepinephrine ,
. เลือดและน้ำเลี้ยงสมองและไขสันหลัง
ระดับ sam-e ต่ำทัวร์ในหดหู่
patients60,61 และเพิ่มระดับในซีรั่ม sam-e
มีความสัมพันธ์กับการรักษา response.62
ปรับปรุงเป็นเป็นกรณีสำหรับ sjw meta-analyses63,64
,reviews65-67 อย่างเป็นระบบและศึกษามาอย่างต่อเนื่อง พบว่า sam-e

sam-e มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงและ
คุณภาพของหลายบุคคล การศึกษาประกอบด้วย
ความคิดเห็นเหล่านั้นอาจสงสัย ( ยิ่ง
ดังนั้นกว่า sjw Studies ) การศึกษาส่วนใหญ่จะค่อนข้าง
ลงวันที่ ( ยุค 70 หรือ 80 ) , ระยะเวลาการรักษา
สั้น ขนาดตัวอย่างเล็ก ( < 50 ) และไม่ใช่
จําเป็นต้องโรคซึมเศร้า . เหมือน
sjw , ที่เหมาะสมที่สุดทุกวัน ปริมาณ sam-e
ยังไม่ขึ้นดี การดูดซึมในช่องปากของ
ต่ำ น่าจะเกิดจากผลผ่านแรกอย่างมีนัยสำคัญ
เหตุผลมากมายของการศึกษาก่อนหน้านี้ sam-e

( หลังจากใช้ยาฉีด หรือยา ) ,
ซึ่งอาจ จำกัด การคลินิก
ความเกี่ยวข้องของการศึกษาเหล่านั้น sam-e
ยังทัวร์ไม่เสถียรที่อุณหภูมิห้อง
เมื่อสัมผัสกับอากาศ 68
! erefore ขึ้นอยู่กับการผลิตและการเก็บรักษาสภาพ

, ยาเม็ดอาจจะมีน้อยกว่า
ป้ายปริมาณงาน

การสำรวจแสดงให้เห็นว่าองค์ประกอบ หลายผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

, ทั้งในสหรัฐอเมริกาและที่อื่น ๆ
, 69 ยอมรับขาด

ความรู้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์อาหารเสริมทั้งส่วนที่เกี่ยวข้องกับหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนการใช้ของพวกเขาเช่นเดียวกับ

กฎระเบียบที่ควบคุมการผลิต การขาย และ marketing.70
! erefore เป้าหมายของการทบทวนนี้
อย่างเป็นระบบเพื่อให้ prescribers เภสัชกร และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ

ด้วยเสียงความเข้าใจของตีพิมพ์
จำนวนสุ่มแบบ placebocontrolled
การทดลองทางคลินิกของทั้งสองที่นิยม OTC
ข้อมูลผลิตภัณฑ์