cases (3 out of 14 cases) in the om

cases (3 out of 14 cases) in the omega-3 group developed manic episodes, whereas the depressive symptoms in all but 1 of the non-completed cases (10 out of 16 cases), in the placebo group worsened. This observation suggests that omega-3 PUFAs could prevent depression but not mania in patients with BD.42) Till now, some clinical trials have been reported to support the antidepressant effect of omega-3 PUFAs on bipolar depression,43–46) but the results are not all consistent.47–49)

Several independent groups reported meta-analytic reviews17,50–53) and clinical trials15,45,54–60) to support that omega-3 PUFAs were more effective than placebo, or as effective as conventional antidepressant medication fluoxetine,61) in treating patients with MDD. However, three meta-analyses from the two groups did not support the omega-3 PUFAs’ antidepressant effects when heterogeneous populations (e.g., community individuals with only non-clinical depressive symptoms) were included.62–64) However, these studies need to read and interpreted with caution for several limitations, such as pooling heterogeneous populations, using self-rating scales rather than structured interviews for clinical diagnosis, and implementing different intervention methods.65) Omega-3 PUFAs have antidepressant (statistical) effects in patients with the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-defined MDD but not “mood-improving” effects on symptomatic individuals in which the diagnosis was not confirmed.52,53) Meta-analyses, just like randomized clinical trials, may be affected by potential biases in terms of selection of trials (or patients) for analysis.53)

The beneficial effects of n-3 PUFA in depression are further supported in pre-clinical studies of animal and cellular models. N-3 PUFAs are associated with a preventive and reductive effects of depression-like behaviours in animal model in rats.66–69) In addition, the level of brain DHA is negatively correlated to the immobility time and is positively correlated to the swimming time.67) We proposed several biological mechanisms of the antidepressant effect of n-3 PUFAs in previous reviews, including: (1) neurotransmitter regulations, (2) anti-inflammation and anti-oxidation, and (3) neuroplasticity effects.6,18,20,21,70)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรณี (กรณี 3 จาก 14) ในกลุ่มโอเมก้า-3 พัฒนาไคล้ ในขณะที่ 1 เสร็จไม่ใช่คดี (กรณี 10 จาก 16), ในกลุ่มยาหลอกแต่อาการซึมเศร้าทั้งหมดแย่ลง ข้อสังเกตนี้แสดงให้เห็นว่า PUFAs โอเมก้า 3 สามารถป้องกันภาวะซึมเศร้าแต่ไม่บ้าในผู้ป่วย BD.42) จนถึงปัจจุบัน บางคลินิกมีการรายงานเพื่อสนับสนุนผลยากล่อมประสาทของโอเมก้า-3 PUFAs บนขั้วภาวะซึมเศร้า 43-46) แต่ผลลัพธ์ไม่ ทั้งหมด consistent.47–49)กลุ่มอิสระหลายรายงานวิเคราะห์ meta-reviews17, 50 – 53) และ trials15 ทางคลินิก 45, 54-60) การสนับสนุนว่า PUFAs โอเมก้า-3 ที่มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก หรือเป็นผลเป็นยากล่อมประสาทธรรมดายา ๑ 61) ในการรักษาผู้ป่วย MDD อย่างไรก็ตาม meta วิเคราะห์สามจากสองกลุ่มไม่สนับสนุนผลยากล่อมประสาทของโอเมก้า-3 PUFAs เมื่อประชากรแตกต่างกัน (เช่น ชุมชนบุคคลที่ มีอาการซึมเศร้าเท่านั้นไม่ใช่ทางคลินิก) included.62–64) อย่างไรก็ตาม การศึกษาเหล่านี้ต้องอ่าน และตีความ ด้วยความระมัดระวังสำหรับข้อจำกัดต่าง ๆ เช่นประชากรแตกต่างกัน ร่วมกันใช้เองให้คะแนนเครื่องชั่ง มากกว่าโครงสร้างสัมภาษณ์การวินิจฉัยทางคลินิก การดำเนินการแทรกแซงต่าง ๆ methods.65) PUFAs โอเมก้า 3 มีผล (สถิติ) ยากล่อมประสาทในผู้ป่วยที่วินิจฉัยและสถิติด้วยตนเองของจิตผิดปกติ (DSM) - กำหนด MDD แต่ไม่ "อารมณ์การปรับปรุง" ผลอาการบุคคลที่การวินิจฉัยไม่ confirmed.52,53) Meta-วิเคราะห์ เช่นเดียวกับการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม อาจได้รับผลจากอคติที่อาจเกิดขึ้นในแง่ของการทดลอง (ผู้ป่วย) สำหรับ analysis.53)ผลประโยชน์ของ n-3 PUFA ในภาวะซึมเศร้าได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมในการศึกษาก่อนคลินิกของสัตว์ และโทรศัพท์มือถือ N-3 PUFAs เกี่ยวข้องกับป้องกัน และกล้าหาญผลกระทบของพฤติกรรมเช่นภาวะซึมเศร้าในรุ่นสัตว์ใน rats.66–69) นอกจากนี้ ระดับของสมอง DHA มีความสัมพันธ์ในเชิงลบกับเวลาไม่สามารถเคลื่อน และมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับ time.67 ว่ายน้ำ) เราเสนอหลายกลไกทางชีวภาพของผลยากล่อมประสาทของ PUFAs n-3 ในรีวิวก่อนหน้านี้ รวมทั้ง: ระเบียบสารสื่อประสาท (1), (2) ต้านการอักเสบ และป้องกันการเกิดออกซิเดชัน และ effects.6,18,20,21,70 neuroplasticity (3))

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรณี (3 จาก 14 ราย) โอเมก้า 3 กลุ่มพัฒนาความคลั่งไคล้เอพในขณะที่มีอาการซึมเศร้าในทุก 1 ในกรณีที่ไม่เสร็จ (10 จาก 16 ราย) ในกลุ่มยาหลอกแย่ลง ข้อสังเกตนี้แสดงให้เห็นว่าโอเมก้า 3 PUFAs สามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะซึมเศร้า แต่ไม่บ้าคลั่งในผู้ป่วยที่มี BD.42) จนถึงขณะนี้การทดลองทางคลินิกบางส่วนได้รับการรายงานเพื่อสนับสนุนผลยากล่อมประสาทของโอเมก้า 3 PUFAs ต่อภาวะซึมเศร้าสองขั้ว 43-46) แต่ ผลลัพธ์ที่ได้จะไม่ได้ทั้งหมด consistent.47-49)

กลุ่มอิสระหลายรายงาน reviews17,50-53 อภิวิเคราะห์) และ trials15,45,54-60 คลินิก) เพื่อสนับสนุนว่าโอเมก้า 3 PUFAs มีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่ายาหลอกหรือมีประสิทธิภาพเท่า ธรรมดา fluoxetine ยากล่อมประสาท 61) ในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคซึมเศร้า แต่สามอภิวิเคราะห์จากทั้งสองกลุ่มไม่สนับสนุนผลกระทบยากล่อมประสาทโอเมก้า 3 PUFAs เมื่อประชากรที่แตกต่างกัน (เช่นบุคคลในชุมชนที่มีอาการซึมเศร้าเพียงคนเดียวไม่ใช่ทางคลินิก) เป็น included.62-64) อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้จะต้อง การอ่านและตีความด้วยความระมัดระวังสำหรับข้อ จำกัด หลายประการเช่นร่วมกันประชากรที่แตกต่างกันโดยใช้เครื่องชั่งน้ำหนักตัวเองคะแนนมากกว่าการสัมภาษณ์แบบมีโครงสร้างสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกและการดำเนินการแทรกแซง methods.65 แตกต่างกัน) โอเมก้า 3 PUFAs มียากล่อมประสาท (สถิติ) ผลกระทบในผู้ป่วยที่มี คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของการเกิดความผิดปกติทางจิต (DSM) -defined MDD แต่ไม่ได้ "อารมณ์ดีขึ้น" ผลกระทบต่อบุคคลที่มีอาการที่วินิจฉัยไม่ได้ confirmed.52,53) Meta-วิเคราะห์เช่นเดียวกับการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มอาจได้รับผลกระทบจาก อคติที่มีศักยภาพในแง่ของการเลือกของการทดลอง (หรือผู้ป่วย) สำหรับ analysis.53)

ผลประโยชน์ n-3 PUFA ในภาวะซึมเศร้าได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมในการศึกษาทางคลินิกของสัตว์และรูปแบบมือถือ N-3 PUFAs ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบเชิงป้องกันและการลดลงของภาวะซึมเศร้าพฤติกรรมเหมือนในรูปแบบสัตว์ใน rats.66-69) นอกจากนี้ระดับของสมอง DHA มีความสัมพันธ์เชิงลบกับเวลาที่ไม่สามารถเคลื่อนและมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับเวลาว่ายน้ำ 0.67) เราเสนอหลายกลไกทางชีววิทยาของผลยากล่อมประสาท n-3 PUFAs ในความคิดเห็นก่อนหน้านี้รวมถึง: (1) กฎระเบียบของสารสื่อประสาท (2) ป้องกันการอักเสบและป้องกันการเกิดออกซิเดชันและ (3) effects.6,18 neuroplasticity , 20,21,70)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรณี ( 3 จาก 14 ราย ในกลุ่มโอเมก้า 3 พัฒนา manic ตอน ส่วนอาการของโรคซึมเศร้าในทั้งหมด แต่ 1 ไม่สมบูรณ์กรณี ( 10 จาก 16 รายในกลุ่มยาหลอกที่แย่ลง การสังเกตนี้ ชี้ให้เห็นว่า โอเมก้า - 3 กรดไขมันช่วยป้องกันโรคซึมเศร้า แต่ไม่ได้คลั่งในผู้ป่วย bd.42 ) จนถึงขณะนี้ มีการทดลองทางคลินิกได้รับการรายงานเพื่อสนับสนุนผลของโอเมก้า 3 กรดไขมันในไบโพลาร์ depression antidepressant 43 - 46 ) แต่ผลที่ได้ยังไม่สอดคล้องกัน 47 - 49 )กลุ่มที่เป็นอิสระหลายรายงานการวิเคราะห์เมตา reviews17,50 ( 53 ) และ trials15,45,54 คลินิก ( 60 ) เพื่อสนับสนุนที่โอเมก้า 3 กรดไขมันให้ผลดีกว่ายาหลอก หรือ ผลเป็นปกติ ยังยา fluoxetine , 61 ) ในการรักษาผู้ป่วยที่มีเต็ม . อย่างไรก็ตาม สาม โดยวิธีการวิเคราะห์เมต้าจากสองกลุ่มไม่สนับสนุนให้กรดไขมันโอเมก้า - 3 ยัง ' ผลเมื่อข้อมูลประชากร ( เช่น ชุมชน บุคคล ที่ มี เพียงไม่ คลินิก โรคซึมเศร้า อาการ ) รวม 62 – 64 ) อย่างไรก็ตามการศึกษานี้ต้องอ่านและตีความด้วยความระมัดระวัง สำหรับข้อ จำกัด หลายประการ เช่น การใช้เครื่องชั่ง การประเมินตนเองที่ประชากรต่างกัน , มากกว่าแบบสัมภาษณ์การวินิจฉัยโรคทางคลินิก และการใช้วิธีการแทรกแซง 65 ) โอเมก้า 3 กรดไขมันแตกต่างกัน มีข้อมูล ( สถิติ ) ผลของผู้ป่วยกับЃ ( DSM ) - กำหนดเต็มแต่ไม่ " อารมณ์ดีขึ้น " ผลกระทบต่อบุคคลที่สาม ซึ่งในการวินิจฉัยไม่ซี onfirmed . 52,53 ) อภิวิเคราะห์ เหมือนการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม อาจได้รับผลกระทบจากการเกิดอคติการเลือกการทดลอง ( หรือผู้ป่วย ) สำหรับการวิเคราะห์ . 53 )ผลประโยชน์ของ n-3 PUFA ในภาวะซึมเศร้ามีการสนับสนุนเพิ่มเติมในรูปแบบก่อนการศึกษาทางคลินิกสัตว์และเซลล์ การให้กรดไขมัน n-3 PUFA ที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันและการลดลงผลกระทบของภาวะซึมเศร้าเช่นพฤติกรรมในสัตว์ทดลองในหนูขาว . 66 ( 69 ) นอกจากนี้ระดับของ DHA ในสมองไม่มีความสัมพันธ์กับภาวะเคลื่อนไหวไม่ได้ และเวลามีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการว่ายเวลา . 67 ) เราเสนอหลายกลไกทางชีววิทยาของผลกระทบต่อยาต้านของการให้กรดไขมัน n-3 PUFA ในรีวิว ก่อนหน้านี้ รวมถึง : ( 1 ) ระเบียบประสาท ( 2 ) ป้องกันการอักเสบและต่อต้านอนุมูลอิสระ และ ( 3 ) ผล neuroplasticity 6,18,20,21,70 ) .