We expected that the findings of ou

We expected that the findings of our study
could help in better management of asphyxiated neonates.
We have not found any literature or standard text book
citing hyponatremia as the cause of perinatal asphyxia

Rather few literatures have demonstrated clearly in separate
studies that hyponatremia and hypocalcemia are the con-
sequences of perinatal asphyxia [1, 2]. In our study we
demonstrated that the hyponatremia and hypocalcemia
occur simultaneously in such neonates and they also have
significant correlation with their severity of asphyxia,
irrespective of their intra or post partum origin

Oxytocin was administered to mothers of 6% of total number of cases
in scheduled therapeutic doses as per protocol available
with the labour room.

The Correspondent probably overlooked that we have
excluded cases whose mothers had pre and post delivery
electrolyte abnormalities. The indications of caesarean section
were decreased scores of foetal biophysical profiles, suspected
intrauterine asphyxia or development of early foetal distress.
All the mothers who were delivered by caesarean section
received either spinal anaesthesia or epidural analgesia. All of
them received fluid during operation as per standard anaes-
thetic protocol. All other mothers delivered vaginally also
received fluid as per standard obstetric protocol. In none of the
cases any fluid or medication was given in excess of available
guideline. From different literatures and from our study we
found that a large percentage of the asphyxiated babies were
delivered by caesarean section [3]. So, it was our aim also to
find electrolyte status in those asphyxiated neonates soon
after birth. If some outcome of electrolyte status is influenced
by standard interventions during delivery or operations, the
electrolyte status we found in babies after such deliveries
invariably indicated that they require some definite manage-
ments and caesarean asphyxiated babies are in greater
numbers than their normally delivered counterpart. So, we
do not found it is necessary to give special importance to
draw a line between normally delivered and caesarean
babies.

All the standard text books and literatures explained that
perinatal asphyxia and metabolic acidosis go hand in hand.
So, cord blood pH was not considered in our study. This study
never aimed at finding out the aetiology of the abnormalities
in electrolyte status in asphyxiated babies. May be acidosis is
one of the contributor of increased potassium level in cases.
May be the transient hyperinsulinism which sometimes
develop in perinatal asphyxia influence the potassium level
among cases [4]. We hope researchers are seriously thinking
to find the etiologic correlations between electrolyte changes
and perinatal asphyxia and from the correspondent’s letter it
is clear that we have raised such queries in others mind. This
might be a success of our study. We do not know what
literature guided the correspondent to state that in birth
asphyxia, dilutional hyponatremia causes lower albumin
level. Correction of total calcium level for albumin level is
only done when it is so indicated. And perinatal asphyxia is
never such indication. So we do not find it necessary to
estimate albumin.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เราคาดว่าที่ผลการวิจัยของเราสามารถช่วยในการจัดการที่ดีของ asphyxiated neonatesเราไม่พบวรรณกรรมหรือตำรามาตรฐานใด ๆอ้างถึง hyponatremia สาเหตุของ asphyxia ปริกำเนิดค่อนข้างน้อย literatures ได้แสดงอย่างชัดเจนในการแยกศึกษา hyponatremia และ hypocalcemia คอน-ลำดับของ asphyxia ปริกำเนิด [1, 2] ในการศึกษาของเราที่แสดงให้เห็นว่า hyponatremia และ hypocalcemiaเกิดขึ้นพร้อมกันใน neonates ดังกล่าว และยังมีอย่างมีนัยสำคัญสหสัมพันธ์กับความรุนแรงของ asphyxiaไม่ว่าจุดกำเนิดของ partum ของอินทราหรือลงรายการบัญชีOxytocin ที่ดูแลมารดา 6% ของจำนวนรวมของกรณีและปัญหาในปริมาณยาตามกำหนดการตามโพรโทคอลที่มีห้องแรงงานนักข่าวที่อาจมองข้ามว่า เรามีไม่รวมกรณีมารดามีก่อนและหลังการจัดส่งความผิดปกติของอิเล็กโทร บ่งชี้ของการคลอดมีคะแนนลดลงโพรไฟล์ biophysical foetal สงสัยintrauterine asphyxia หรือพัฒนา foetal ทุกข์ก่อนมารดาทั้งหมดที่ถูกส่ง โดยคลอดรับ anaesthesia สันหลังหรือฉีดบิวพรี analgesia ทั้งหมดพวกเขาได้รับน้ำมันในระหว่างการดำเนินงานตามมาตรฐาน anaes-โพรโทคอล thetic แม่อื่น ๆ ส่ง vaginally ยังรับน้ำมันตามมาตรฐานโพรโทคอสูติศาสตร์ ของกรณีที่ให้น้ำมันหรือยาใด ๆ เกินกว่าที่พร้อมใช้งานผลงาน จาก literatures ต่าง ๆ และ จากการศึกษาของเราพบร้อยละใหญ่ของทารก asphyxiated ได้ส่งคลอด [3] ดังนั้น มันเป็นเป้าหมายของเรายังให้ค้นหาสถานะอิเล็กโทรใน neonates ที่ asphyxiated เร็ว ๆ นี้หลังคลอด ถ้าผลบางผลของสถานะอิเล็กโทรโดยการรักษามาตรฐานในระหว่างการจัดส่งหรือการดำเนินการ การสถานะอิเล็กโทรที่เราพบในเด็กทารกหลังจากจัดส่งสินค้าดังกล่าวระบุว่า พวกเขาต้องการบางอย่างแน่นอนคงเส้นคงวาจัดการ-ments และทารก caesarean asphyxiated มากขึ้นตัวเลขกว่าสำเนาการจัดส่งปกติ ดังนั้น เราไม่จำเป็นต้องให้ความสำคัญกับวาดเส้นจัดส่งตามปกติ และ caesareanทารกทั้งหมดหนังสือข้อความมาตรฐานและ literatures อธิบายว่าasphyxia ปริกำเนิดและ acidosis ที่เผาผลาญไปมือดังนั้น สายเลือดค่า pH ไม่ถือว่าในการศึกษาของเรา การศึกษานี้ไม่มุ่งหา aetiology ของความผิดปกติที่ในสถานะอิเล็กโทร asphyxiated เด็ก อาจมี acidosisหนึ่งของผู้สนับสนุนระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นในกรณีอาจจะ hyperinsulinism แบบฉับพลันซึ่งบางครั้งพัฒนาใน asphyxia ปริกำเนิดอิทธิพลระดับโพแทสเซียมในกรณีที่ [4] เราหวังว่า นักวิจัยจะคิดอย่างจริงจังหาความสัมพันธ์ etiologic ระหว่างเปลี่ยนอิเล็กโทรและ asphyxia ปริกำเนิด และจากของนักข่าวตัวอักษรนั้นเป็นที่ชัดเจนว่า เรามีเพิ่มขึ้นเช่นแบบสอบถามในผู้อื่นจิตใจ นี้อาจจะเป็นความสำเร็จของเรา เราไม่รู้เอกสารประกอบการแนะนำนักข่าวไปรัฐที่ในเกิดasphyxia, albumin ต่ำทำให้เกิด dilutional hyponatremiaระดับ แก้ไขระดับแคลเซียมรวมในระดับ albumin เป็นเฉพาะ ทำเมื่อนั้นให้ระบุ และ asphyxia ปริกำเนิดไม่ดังกล่าวระบุ ดังนั้น เราไม่พบก็จำเป็นต้องประเมิน albumin

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราคาดหวังว่าผลจากการศึกษาของเราสามารถช่วยในการจัดการ

ดีกว่ารัดคอทารก เราไม่พบใด ๆหรือหนังสือวรรณกรรมมาตรฐาน
อ้างภาวะธำรงดุลเป็นสาเหตุของมือหนึ่ง

ค่อนข้างน้อยได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนในเอกสารแยกต่างหาก
การศึกษาว่าเป็นนักโทษและภาวะธำรงดุลโดยระดับของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับลำดับของมือหนึ่ง [ -
1 , 2 ] ในการศึกษาเรา
แสดงว่า ภาวะธำรงดุลเกิดขึ้นพร้อมกัน และโดยระดับของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับ
ในทารกแรกเกิด และพวกเขาก็มีความสัมพันธ์กับความรุนแรงของ

ไม่ขาดอากาศหายใจของพวกเขาภายใน , หรือโพสต์หลังคลอดที่มา

โดยผู้มารดาร้อยละ 6 ของจำนวนคดีในเลือดสูงกว่าที่กำหนดตาม

กับโปรโตคอลของห้องคลอด .

นักข่าวอาจจะมองข้ามว่าเรา
แยกออกกรณีที่มีมารดาได้ก่อนและหลังคลอด
เกลือแร่ผิดปกติ ข้อบ่งชี้ของ
ทางหน้าท้องลดลงคะแนน foetal intrauterine asphyxia ปลาหลดโปรไฟล์สงสัย
หรือการพัฒนาต้น foetal ทุกข์ .
ทั้งหมดมารดาที่ถูกส่งโดย
การผ่าท้องทำคลอดได้รับให้ยาสลบ epidural analgesia กระดูกสันหลังหรือ . ทั้งหมดของพวกเขาได้รับในระหว่างปฏิบัติการของไหล
-
thetic anaes ตามมาตรฐานโปรโตคอล มารดาอื่น ๆยังได้รับมอบโดย
ของเหลวตามมาตรฐานเกี่ยวกับโปรโตคอล ในไม่มีของ
กรณีใด ๆของเหลวหรือยาที่ได้รับในส่วนที่เกินของ
แนวทาง จากวรรณกรรมต่าง ๆ และจากการศึกษาเรา
พบว่า เปอร์เซ็นต์ขนาดใหญ่ของรัดคอทารกถูก
ส่งคลอด [ 3 ] ดังนั้น มันคือเป้าหมายของเรายัง

หาอิเล็กโทรไลต์สถานะในทารกแรกเกิดนั้นรัดคอแล้ว
หลังจากเกิด ถ้าผลของภาวะอิเล็กโทรไลต์เป็นอิทธิพลโดยแซงในระหว่างการดำเนินการจัดส่งมาตรฐาน

สถานะหรืออิเล็กโทรไลต์ที่เราพบในทารกหลังส่งมอบ
ต้องระบุว่าพวกเขาต้องการแน่นอนในการจัดการ -
ments ับรัดคอทารกมีมากขึ้นและตัวเลขกว่าปกติส่งของ
คู่ ดังนั้นเรา
ไม่พบจะต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษ

วาดเส้นระหว่างปกติและทารกคลอดับ


ทุกมาตรฐานตำราและวรรณกรรม
อธิบายว่ามือหนึ่ง และภาวะเลือดเป็นกรดแล็กติกไปมือในมือ
ดังนั้นสายเลือดอ ไม่ได้พิจารณาในการศึกษาของเรา การศึกษา
ไม่เคยเพื่อหาการศึกษาที่เกี่ยวกับสาเหตุของความผิดปกติ
ภาวะอิเล็กโทรไลต์ในรัดคอทารก อาจจะ ) เป็นหนึ่งในผู้สนับสนุนของ

เพิ่มระดับโพแทสเซียมในกรณี อาจเป็นชั่วคราว hyperinsulinism ซึ่งบางครั้ง
พัฒนาในมือหนึ่งมีผลต่อระดับโพแทสเซียม
ในกรณีที่ [ 4 ] เราหวังว่านักวิจัยคิด
เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงและอิเล็กโทรไลต์ etiologic
มือหนึ่งและจากการเป็นผู้สื่อข่าวจดหมายมัน
เป็นที่ชัดเจนว่าเราได้ยกเช่นแบบสอบถามคนอื่นรังเกียจ นี้อาจจะประสบความสำเร็จ
ของการศึกษาของเรา เราไม่ทราบว่า
วรรณกรรมนำผู้สื่อข่าวระบุว่าเกิดมาจากการเจือจางในอากาศหายใจ
,
ภาวะธำรงดุลสาเหตุลดอัลบูมินในระดับ แก้ไขระดับแคลเซียมรวมสำหรับระดับอัลบูมินเป็น
เพียงเสร็จเมื่อเป็นดังนั้น ระบุ และ มือหนึ่งคือ
ไม่เคยบ่งชี้ เราไม่พบมันเป็นน



. .