Intrauterine death of one fetus in

Intrauterine death of one fetus in a twin pregnancy is uncommon in the second or third trimester. However, the consequences to the surviving co-twin can be profound, especially in monochorionic twins. These may include co-twin death, survival with cerebral impairment or preterm labour with its sequelae.1 Recent changes in technology and prenatal ultrasound scan have meant that clinicians can diagnose this condition and have the option to intervene. Decision making should be informed by existing prognostic evidence, but individual studies including data from case reports, follow up of cohorts and twin registries tend to have imprecise results as the event is uncommon. More precise information may be obtained by pooling these results statistically in a meta-analysis. A comprehensive systematic review is required to capture the literature scattered across many journals. Thus far, existing reviews2,3 have not been systematic and this may be because the methodology of meta-analysis involving observational studies is not widely disseminated. We conducted such a review to provide a reliable estimate of prognosis for the co-twin following single-twin death after the first trimester of pregnancy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตาย intrauterine ของอ่อนหนึ่งในการตั้งครรภ์แฝดเป็นเรื่องแปลกในไตรมาสที่สอง หรือสาม อย่างไรก็ตาม ผลกับคู่ร่วมรอดตายได้อย่างลึกซึ้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคู่ monochorionic เหล่านี้อาจรวมถึงคู่ร่วมตาย อยู่รอดผลสมองหรือแรงงาน preterm กับ sequelae.1 ของ Recent เปลี่ยนแปลงในเทคโนโลยีและการสแกนของเครื่องอัลตราซาวด์ก่อนคลอดมีความหมาย ว่า clinicians สามารถวิเคราะห์เงื่อนไขนี้ และมีตัวเลือกในการแทรกแซงได้ ควรได้รับการตัดสินใจ โดยอยู่หลักฐาน prognostic แต่ละการศึกษารวมทั้งข้อมูลจากรายงานกรณี ติดตาม cohorts และรีจิสทรีแฝดมักจะ มีผล imprecise เป็นเหตุการณ์เป็นเรื่องแปลก ได้ข้อมูลที่แม่นยำมากขึ้น โดยร่วมกันเหล่านี้ผลลัพธ์ทางสถิติใน meta-analysis ทบทวนระบบครอบคลุมจะต้องรวบรวมเอกสารประกอบการกระจายข้ามในสมุดรายวัน ดังไกล ที่มีอยู่ reviews2, 3 ไม่มีระบบ และอาจเนื่องมาจากวิธีการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ meta จะไม่เผยแพร่อย่างกว้างขวาง เราดำเนินการทบทวนดังกล่าวเพื่อให้การประเมินความน่าเชื่อถือของการคาดคะเนสำหรับคู่ร่วมที่ต่อตายเดี่ยวคู่หลังไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การตายของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์อย่างใดอย่างหนึ่งในการตั้งครรภ์แฝดเป็นเรื่องธรรมดาในไตรมาสที่สองหรือสาม อย่างไรก็ตามผลกระทบที่จะมีชีวิตอยู่ร่วมคู่สามารถเป็นอย่างยิ่งโดยเฉพาะในฝาแฝด monochorionic ซึ่งอาจรวมถึงการเสียชีวิตร่วมคู่อยู่รอดมีความบกพร่องทางสมองหรือแรงงานคลอดก่อนกำหนดด้วย sequelae.1 ของการเปลี่ยนแปลงล่าสุดในด้านเทคโนโลยีและการสแกนอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดได้หมายความว่าแพทย์สามารถวินิจฉัยสภาพนี้และมีตัวเลือกที่จะแทรกแซง การตัดสินใจควรได้รับการแจ้งจากหลักฐานที่มีอยู่ลาง แต่การศึกษาของแต่ละบุคคลรวมทั้งข้อมูลจากรายงานกรณีการติดตามของผองเพื่อนและการลงทะเบียนคู่มักจะมีผลไม่แน่ชัดว่าเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นเรื่องธรรมดา ข้อมูลที่แม่นยำมากขึ้นอาจจะได้รับจากการร่วมกันผลลัพธ์เหล่านี้สถิติใน meta-analysis การทบทวนระบบที่ครอบคลุมจะต้องจับวรรณกรรมกระจัดกระจายไปทั่วหลายวารสาร ป่านนี้ reviews2,3 ที่มีอยู่ยังไม่ได้รับเป็นระบบและนี้อาจจะเป็นเพราะวิธีการของการวิเคราะห์อภิมาที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาเชิงที่ไม่ได้เผยแพร่อย่างกว้างขวาง เราดำเนินการตรวจสอบดังกล่าวเพื่อให้การประมาณการที่เชื่อถือได้ของการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ร่วมคู่หลังการตายเดี่ยวคู่หลังจากที่ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

在一个Intrauterine死亡的是一双fetus pregnancy第二或第三uncommon在。然而，consequences不到co-twin profound生存，尤其是在monochorionic是双胞胎。These co-twin可能包括生存与死亡，它是与大脑impairment早产劳动技术和sequelae.1最近更改在产前超声扫描？这是diagnose与clinicians可以有条件的选择和决策，使到intervene informed应该是由。existing prognostic evidence，但individual研究报告，包括数据的情况下从游戏和双队列来处作为一个结果，照顾，护理imprecise到有更多的信息。precise uncommon事件是由这些结果的可能obtained pooling在一个meta-analysis。A综合statistically systematic需要捕捉的评论是在literature scattered因此，许多existing journals .早已经有systematic 3 reviews2，这不可能，因为该方法和meta-analysis of是不是involving observational disseminated广泛研究进行评论。我们提供这样一个可靠的估计的一个以下为co-twin prognosis死亡后的第一个single-twin pregnancy）。