The Summary Many osteoporosis clini

The Summary Many osteoporosis clinical practice guidelines are published, and the extent to which physical activity and safe movement is addressed varies. To better inform clinical decision-making, a quality assessment and structured analysis of recommendations was undertaken. Guideline quality varied substantially, and improvement is necessary in physical activity and safe movement recommendations. Purpose The purpose of the present study is to survey available osteoporosis clinical practice guidelines (CPGs) containing physical activity and safe movement recommendations in order to assess the methodological quality with which they were developed. An analysis of the various physical activity and safe movement recommendations was conducted to determine variability between CPGs. Methods An online literature search revealed 19 CPGs meeting our inclusion criteria. Three independent scorers evaluated CPG quality using the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation version II (AGREE II) instrument. Two separate individuals used a standard table to extract relevant recommendations. Results Intra-reviewer AGREE II score agreement ranged from fair to good (intra-class correlation coefficient (ICC) = 0.34 to 0.65). The quality of the 19 included CPGs was variable (AGREE sub-scores: 14 to 100 %). CPGs scored higher in the "scope and purpose" and "clarity of presentation" domains. They scored the lowest in "applicability" and "editorial independence." Four CPGs were classified as high quality, ten average quality, and five low quality. Most CPGs recommended weight-bearing, muscle-strengthening, and resistance exercises. Information on exercise dosage, progression, and contraindications was often absent. Immobility and movements involving spinal flexion and/or torsion were discouraged. Conclusions There were several high-quality CPGs; however, variability in quality and lack of specific parameters for implementation necessitates caution and critical examination by readers. CPG development groups should pay special attention to the clinical applicability of their CPGs as well as fully disclosing conflicts of interest. CPGs were in general an agreement regarding safe physical activity and safe movement recommendations. However, recommendations were often vague and the more specific recommendations were inconsistent between CPGs.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีการเผยแพร่แนวทางปฏิบัติทางคลินิกโรคกระดูกพรุนมากสรุป และให้ขอบเขตกิจกรรมทางกายภาพและการเคลื่อนไหวปลอดภัยซึ่งความแตกต่างกันไป ดีกว่า แจ้งการตัดสินใจทางคลินิก การประเมินคุณภาพและการวิเคราะห์โครงสร้างของคำแนะนำถูกดำเนินการ ผลงานคุณภาพแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ และปรับปรุงเป็นสิ่งจำเป็นในกิจกรรมทางกายภาพและการเคลื่อนไหวปลอดภัยแนะนำ วัตถุประสงค์วัตถุประสงค์ของการศึกษาคือเพื่อ สำรวจแนวปฏิบัติทางคลินิกมีโรคกระดูกพรุน (CPGs) ที่ประกอบด้วยกิจกรรมทางกายภาพและการเคลื่อนไหวปลอดภัยคำแนะนำเพื่อประเมินคุณภาพวิธีที่พวกเขาพัฒนา การวิเคราะห์กิจกรรมทางกายภาพต่าง ๆ และคำแนะนำการเคลื่อนไหวปลอดภัยดำเนินการตรวจสอบความแปรปรวนระหว่าง CPGs. วิธี การค้นหาวรรณกรรมออนไลน์เผย 19 CPGs ประชุมเกณฑ์รวมของเรา เรอร์สอิสระสามประเมินคุณภาพ CPG ที่ใช้ประเมินแนวทางการวิจัยและการประเมินผลรุ่น II (ตกลง II) มือ บุคคลแยกต่างหากสองใช้ตารางมาตรฐานในการแยกคำแนะนำที่เกี่ยวข้อง ผลทานอินทรา II ตกลงคะแนนตกลงไปจนถึงการยุติธรรมที่ดี (สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในคลาส (ICC) = 0.34 0.65) คุณภาพของการ CPGs รวม 19 ถูกแปร (ยอมรับคะแนนย่อย: 14 100%) CPGs คะแนนสูงใน "ขอบเขตและวัตถุประสงค์" และ "ความคมชัดของงานนำเสนอ" โดเมน พวกเขาทำประตูต่ำที่สุด "เกี่ยวข้อง" และ "ความเป็นบรรณาธิการอิสระ" สี่ CPGs ถูกจัดประเภทเป็นคุณภาพสูง คุณภาพเฉลี่ยสิบ และคุณภาพต่ำที่ห้า CPGs ส่วนใหญ่แนะนำให้ แบกน้ำหนัก เสริม สร้างกล้ามเนื้อ และความต้านทานการออกกำลังกาย ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณการออกกำลังกาย ก้าวหน้า และข้อห้ามคือมักจะขาด ไม่สามารถเคลื่อนและการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังงอหรือบิดได้กำลังใจ ข้อสรุปมีได้หลายคุณภาพ CPGs อย่างไรก็ตาม ความแปรปรวนในคุณภาพและการขาดของพารามิเตอร์เฉพาะสำหรับการใช้งาน necessitates ความระมัดระวังและตรวจสอบที่สำคัญ โดยผู้อ่าน กลุ่มพัฒนา CPG ควรสนใจเป็นพิเศษทางคลินิกมาสของ CPGs ของพวกเขาเช่นเดียวกับการเปิดเผยเต็มที่แย้ง CPGs ได้โดยทั่วไปข้อตกลงเกี่ยวกับกิจกรรมทางกายภาพปลอดภัยและคำแนะนำการเคลื่อนไหวปลอดภัย อย่างไรก็ตาม คำแนะนำก็มักจะคลุมเครือ และคำแนะนำเฉพาะสอดคล้องกันระหว่าง CPGs

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุปหลายโรคกระดูกพรุนแนวปฏิบัติทางคลินิกมีการเผยแพร่และขอบเขตที่การออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวที่ปลอดภัยเป็น addressed แตกต่างกันไป ที่ดีกว่าการแจ้งทางคลินิกการตัดสินใจการประเมินคุณภาพและการวิเคราะห์โครงสร้างของคำแนะนำได้ดำเนินการ ที่มีคุณภาพที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญแนวทางและการปรับปรุงเป็นสิ่งที่จำเป็นในการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวของข้อเสนอแนะที่ปลอดภัย วัตถุประสงค์วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการสำรวจโรคกระดูกพรุนใช้ได้แนวทางปฏิบัติทางคลินิก (CPGs) ที่มีการออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวของข้อเสนอแนะที่ปลอดภัยเพื่อประเมินคุณภาพระเบียบวิธีการที่พวกเขาได้รับการพัฒนา การวิเคราะห์ต่าง ๆ การออกกำลังกายและการเคลื่อนไหวที่ปลอดภัยคำแนะนำได้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบความแปรปรวนระหว่าง CPGs วิธีการค้นหาทางวรรณกรรมออนไลน์เผย 19 CPGs ประชุมเกณฑ์การคัดเลือกของเรา สามเรอร์สที่เป็นอิสระประเมินคุณภาพ CPG โดยใช้การประเมินผลของแนวทางการวิจัยและประเมินผลรุ่นที่สอง (ตกลง II) เครื่องดนตรี บุคคลทั้งสองแยกจากกันใช้ตารางมาตรฐานเพื่อดึงข้อเสนอแนะที่เกี่ยวข้อง ผลภายในวิจารณ์ยอมรับข้อตกลงที่สองคะแนนตั้งแต่ยุติธรรมที่จะดี (ค่าสัมประสิทธิ์ภายในระดับความสัมพันธ์ (ICC) = 0.34-0.65) คุณภาพของ CPGs 19 รวมเป็นตัวแปร (ตกลงคะแนนย่อย: 14 ถึง 100%) CPGs คะแนนสูงใน "ขอบเขตและวัตถุประสงค์" และ "ความชัดเจนของการนำเสนอ" โดเมน พวกเขาทำแต้มต่ำสุดใน "การบังคับใช้" และ "ความเป็นอิสระบรรณาธิการ." สี่ CPGs ถูกจัดให้เป็นที่มีคุณภาพสูงที่มีคุณภาพเฉลี่ยสิบห้าและมีคุณภาพต่ำ CPGs ส่วนใหญ่แนะนำให้แบกน้ำหนักกล้ามเนื้อเสริมสร้างความเข้มแข็งและการออกกำลังกายต้านทาน ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณการออกกำลังกายความก้าวหน้าและข้อห้ามก็มักจะขาด ไม่สามารถเคลื่อนและการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับการงอของกระดูกสันหลังและ / หรือแรงบิดเป็นกำลังใจ สรุปผลการวิจัยมีหลาย CPGs ที่มีคุณภาพสูง; แต่ความแปรปรวนในคุณภาพและขาดพารามิเตอร์ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการดำเนินงานจำเป็นต้องระมัดระวังและที่สำคัญการตรวจสอบจากผู้อ่าน CPG กลุ่มพัฒนาควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการบังคับใช้ทางคลินิกของ CPGs ของพวกเขาเช่นเดียวกับความขัดแย้งในการเปิดเผยอย่างเต็มที่ที่น่าสนใจ CPGs ทั่วไปอยู่ในข้อตกลงเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ปลอดภัยและคำแนะนำการเคลื่อนไหวที่ปลอดภัย แต่คำแนะนำที่มักจะถูกคลุมเครือและคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นมีความไม่สอดคล้องกันระหว่าง CPGs

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สรุปแนวปฏิบัติทางคลินิกกระดูกพรุนส่วนมากจะเผยแพร่ และขอบเขตที่กิจกรรมทางกายและการเคลื่อนไหวที่ปลอดภัยคือการเปลี่ยนแปลง ดีกว่าแจ้งการตัดสินทางคลินิก , คุณภาพการประเมินและการวิเคราะห์โครงสร้างของข้อเสนอแนะเป็นดำเนินการ แนวทางคุณภาพที่แตกต่างกันอย่างมาก และการปรับปรุงที่จำเป็นในกิจกรรมทางกายภาพและแนวทางการเคลื่อนไหวที่ปลอดภัย วัตถุประสงค์การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจแนวปฏิบัติทางคลินิกกระดูกพรุนใช้ได้ ( CPGs ) ที่มีกิจกรรมและแนวทางการเคลื่อนไหวปลอดภัยทางกายภาพเพื่อประเมินวิธีการที่มีคุณภาพที่พวกเขาได้รับการพัฒนา การวิเคราะห์ทางกายภาพกิจกรรมและแนวทางการเคลื่อนไหว ปลอดภัย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความแปรปรวนระหว่าง CPGs . วิธีการค้นหาออนไลน์วรรณกรรมพบ 19 CPGs ประชุมการสอนของเรา สามครั้งเป็นอิสระประเมินคุณภาพยิ่งขึ้นโดยใช้การประเมินแนวทางการวิจัยและประเมินผลการศึกษา ( รุ่นเห็นด้วย 2 ) เครื่องมือ สองแยกบุคคลใช้ตารางมาตรฐานสกัดข้อเสนอแนะเกี่ยวข้อง ผลการทานยอมรับข้อตกลงภายในคะแนน 2 ระหว่าง แฟร์ดี ( สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์ภายในชั้น ( ICC ) = 0.34 ถึง 0.65 ) คุณภาพของ 19 รวม CPGs คือตัวแปร ( ตกลงซบคะแนน : 14 100% ) CPGs คะแนนสูงใน " ขอบเขตและวัตถุประสงค์ " และ " ความชัดเจนของโดเมนที่เสนอ " พวกเขาได้คะแนนต่ำสุดใน " นำ " และ " บรรณาธิการอิสระ " สี่ CPGs จำแนกเป็นคุณภาพสูง คุณภาพปานกลางและคุณภาพต่ำสิบห้า . แนะนำ weight-bearing CPGs ส่วนใหญ่กล้ามเนื้อเสริมสร้างความเข้มแข็งและการออกกำลังกายต้านทาน ข้อมูลเกี่ยวกับยา , การออกกำลังกายความก้าวหน้า และข้อห้าม ก็มักจะขาด การตรึงและความเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังบิดงอ และ / หรือกำลังท้อ สรุปมี CPGs ที่มีคุณภาพสูงหลาย อย่างไรก็ตาม ความแปรปรวนในคุณภาพและการขาดของพารามิเตอร์ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการเตือนและการตรวจสอบการวิจารณ์การศึกษาโดยผู้อ่าน กลุ่มพัฒนา CPG ควรให้ความสนใจการใช้ทางคลินิกของ CPGs รวมทั้งอย่างเต็มที่เปิดเผยความขัดแย้งของผลประโยชน์ CPGs อยู่ทั่วไปข้อตกลงเกี่ยวกับความปลอดภัยทางกายภาพกิจกรรมและแนวทางการเคลื่อนไหวที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ข้อเสนอแนะ คือ มักจะคลุมเครือ และข้อเสนอแนะที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเป็นไม่สอดคล้องกันระหว่าง CPGs .