Prevention of Type 2 Diabetes by lifestyle intervention in an
Australian primary health care setting: Greater Green Triangle
(GGT) Diabetes Prevention Project
Abstract
Background: Randomised controlled trials demonstrate a 60% reduction in type 2 diabetes incidence through lifestyle
modification programmes. The aim of this study is to determine whether such programmes are feasible in primary health
care.
Methods: An intervention study including 237 individuals 40–75 years of age with moderate or high risk of developing
type 2 diabetes. A structured group programme with six 90 minute sessions delivered during an eight month period by
trained nurses in Australian primary health care in 2004–2006. Main outcome measures taken at baseline, three, and 12
months included weight, height, waist circumference, fasting plasma glucose and lipids, plasma glucose two hours after
oral glucose challenge, blood pressure, measures of psychological distress and general health outcomes. To test
differences between baseline and follow-up, paired t-tests and Wilcoxon rank sum tests were performed.
Results: At twelve months participants' mean weight reduced by 2.52 kg (95% confidence interval 1.85 to 3.19) and waist
circumference by 4.17 cm (3.48 to 4.87). Mean fasting glucose reduced by 0.14 mmol/l (0.07 to 0.20), plasma glucose two
hours after oral glucose challenge by 0.58 mmol/l (0.36 to 0.79), total cholesterol by 0.29 mmol/l (0.18 to 0.40), low
density lipoprotein cholesterol by 0.25 mmol/l (0.16 to 0.34), triglycerides by 0.15 mmol/l (0.05 to 0.24) and diastolic
blood pressure by 2.14 mmHg (0.94 to 3.33). Significant improvements were also found in most psychological measures.
Conclusion: This study provides evidence that a type 2 diabetes prevention programme using lifestyle intervention is
feasible in primary health care settings, with reductions in risk factors approaching those observed in clinical trials.
Trial Number: Current Controlled Trials ISRCTN38031372
การป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 จากการแทรกแซงการดำเนินชีวิตใน
การตั้งค่าการดูแลสุขภาพเบื้องต้นออสเตรเลีย: มหานครสีเขียวสามเหลี่ยม
(GGT) การป้องกันโรคเบาหวานโครงการ
บทคัดย่อ
พื้นหลัง: สุ่มทดลองการควบคุมแสดงให้เห็นถึงการลดลง 60% ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อุบัติการณ์การดำเนินชีวิตผ่าน
โปรแกรมการปรับเปลี่ยน จุดมุ่งหมายของการศึกษาครั้งนี้คือการตรวจสอบว่าโปรแกรมดังกล่าวมีความเป็นไปได้ในการดูแลสุขภาพหลักของ
การดูแล.
วิธีการ: การศึกษารวมทั้งการแทรกแซง 237 บุคคล 40-75 ปีที่มีความเสี่ยงปานกลางหรือสูงในการพัฒนา
โรคเบาหวานชนิดที่ 2 โปรแกรมกลุ่มโครงสร้างที่มีการประชุมหก 90 นาทีส่งมอบในช่วงระยะเวลาแปดเดือนโดย
พยาบาลได้รับการฝึกฝนในการดูแลสุขภาพระดับปฐมภูมิในออสเตรเลีย 2004-2006 วัดที่สำคัญการดำเนินการที่ baseline สามและ 12
เดือนรวมน้ำหนัก, ส่วนสูง, รอบเอว, ถือศีลอดน้ำตาลในเลือดและไขมัน, น้ำตาลในเลือดสองชั่วโมงหลังจากที่
ท้าทายกลูโคสในช่องปาก, ความดันโลหิต, มาตรการของความทุกข์ทางจิตใจและผลลัพธ์สุขภาพโดยทั่วไป เพื่อทดสอบ
ความแตกต่างระหว่างพื้นฐานและการติดตาม, การทดสอบทีจับคู่และ Wilcoxon ทดสอบผลรวมอันดับที่ได้ดำเนินการ.
ผล: น้ำหนักเฉลี่ยสิบสองเดือนของผู้เข้าร่วมลดลง 2.52 กก. (95% ช่วงความเชื่อมั่น 1.85-3.19) และเอว
เส้นรอบวงโดย 4.17 ซม. (3.48-4.87) หมายถึงน้ำตาลในเลือดลดลง 0.14 มิลลิโมล / ลิตร (0.07-0.20), น้ำตาลในเลือดสอง
ชั่วโมงหลังจากที่ท้าทายกลูโคสในช่องปากโดย 0.58 มิลลิโมล / ลิตร (0.36-0.79) คอเลสเตอรอลรวม 0.29 มิลลิโมล / ลิตร (0.18-0.40) ต่ำ
density lipoprotein คอเลสเตอรอล 0.25 มิลลิโมล / ลิตร (0.16-0.34), ไตรกลีเซอไรด์ 0.15 มิลลิโมล / ลิตร (0.05-0.24) และ diastolic
ความดันโลหิตโดย 2.14 มิลลิเมตรปรอท (0.94-3.33) การปรับปรุงที่สำคัญนอกจากนี้ยังพบในมาตรการทางด้านจิตใจมากที่สุด.
สรุป: การศึกษานี้ให้หลักฐานที่แสดงว่าเป็นชนิดที่โปรแกรมการป้องกันโรคเบาหวาน 2 โดยใช้การแทรกแซงการดำเนินชีวิตเป็น
ไปได้ในการตั้งค่าการดูแลสุขภาพเบื้องต้นด้วยการลดปัจจัยเสี่ยงใกล้ที่พบในการทดลองทางคลินิก.
จำนวนทดลอง: ปัจจุบัน ควบคุม ISRCTN38031372 ทดลอง
การแปล กรุณารอสักครู่..
