Where malaria has been reduced subs

Where malaria has been reduced substantially, acquisition
of immunity slows and symptomatic disease extends to
older children and then to adults. Occasional epidemics
can occur. This pattern, which is now noted in some parts
of Africa, is similar to that reported previously in Asia and
southern Europe. In areas of low seasonal transmission—
eg, much of Asia, Central and South America, strengthening
of control measures usually has a greater effect on
P falciparum than on P vivax. Some countries—eg,
Turkmenistan (2006), United Arab Emirates (2007),
Morocco (2010), Armenia (2011)—have achieved elimination
in the past 10 years. Others, where local transmission
no longer occurs, await WHO certifi cation—eg, Egypt
(1998), Mauritius (1998), Oman (2000), Algeria (2005),
Syria (2005). In some areas, despite substantial fi nancial
investment in malaria control, commensurate reductions
in case numbers have not been noted. Possibly, the epidemiology
of malaria in these areas was underestimated.
Often, small foci of stable transmission within low transmission
areas act as transmission reservoirs, and asymptomatic
malaria has been underestimated substantially.
Counterfeit and substandard drugs are a major threat to
malaria control, and more active counter meas ures,
stronger legislation, and better surveillance are needed.141,142
Artemisinin resistance poses the greatest threat to
global malaria control, and more vigorous containment
and elimination measures than have been instituted in
the past 6 years are needed. Radical measures to
eliminate resistance foci, such as mass drug administration,
might be needed. The value of active case
detection is uncertain. Greater use of primaquine to
prevent relapse of vivax malaria and as a gametocytocide
in falciparum malaria would help with control and
elimination in areas with low transmission

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ที่มาลาเรียได้ลดลงมาก ซื้อของภูมิคุ้มกันช้า และอาการโรคขยายการเด็กและ กับผู้ใหญ่แล้ว โรคระบาดเป็นครั้งคราวสามารถเกิดขึ้น ลายนี้ ซึ่งขณะนี้ได้ตั้งข้อสังเกตในบางส่วนของแอฟริกา จะคล้ายกับรายงานก่อนหน้านี้ในเอเชีย และยุโรปใต้ ในพื้นที่ของเกียร์ต่ำตามฤดูกาล –เช่น มากของเอเชีย กลาง และ อเมริกาใต้ เข้มแข็งมาตรการควบคุมมักจะมีผลมากขึ้นP falciparum กว่าใน P vivax บางประเทศ — เช่นเติร์กเมนิสถาน (2006), สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ (2007),โมร็อกโก (2010) อาร์เมเนีย (2011) ซึ่งได้รับการตัดออกใน 10 ปีผ่านมา อื่น ๆ ที่ท้องถิ่นส่งไม่เกิดขึ้น ที่รอ certifi cation — เช่น อียิปต์(1998), มอริเชียส (1998), โอมาน (2000) แอลจีเรีย (2005),ซีเรีย (2005) ในบางพื้นที่ แม้ไร้สายพบ nancialลงทุนในการควบคุมมาลาเรีย ลดสภาวะตลาดในกรณีที่ไม่มีการตั้งข้อสังเกตหมายเลข อาจจะ ระบาดวิทยาโรคมาลาเรียในพื้นที่เหล่านี้เป็น underestimatedมักจะ foci เล็ก ๆ ของเกียร์มีเสถียรภาพภายในต่ำส่งพื้นที่ดำเนินการส่งระยะ สั้น และแสดงอาการมีการ underestimated มาลาเรียมากยาปลอม และมาตรฐานเป็นภัยคุกคามควบคุมมาลาเรีย และอื่น ๆ นับส uresกฎหมายแข็งแกร่ง และการเฝ้าระวังดีเป็น needed.141,142ต้านทาน Artemisinin ส่อเค้าคุกคามยิ่งไปควบคุมมาลาเรียทั่วโลก และคึกคักมากขึ้นบรรจุและตัดออกวัดกว่าได้ถูกโลกในปีที่ 6 มีความจำเป็น มาตรการรุนแรงกำจัด foci ทน เช่นยามวลชนอาจเป็นที่ต้องการ ค่าของงานตรวจสอบไม่แน่นอน ใช้ primaquine เพื่อมากขึ้นป้องกัน โรคมาลาเรีย vivax และ gametocytocide เป็นการกลับไปเสพใน falciparum มาลาเรียจะช่วยควบคุม และตัดออกในพื้นที่กับการส่งข้อมูลต่ำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มาลาเรียที่ได้รับการลดลงอย่างมากการเข้าซื้อกิจการ
ของภูมิคุ้มกันช้าและโรคที่มีอาการขยายไปถึง
เด็กโตแล้วกับผู้ใหญ่ โรคระบาดเป็นครั้งคราว
สามารถเกิดขึ้นได้ รูปแบบนี้ซึ่งตั้งข้อสังเกตในขณะนี้ในบางส่วน
ของทวีปแอฟริกาจะคล้ายกับที่รายงานก่อนหน้านี้ในเอเชียและ
ภาคใต้ของยุโรป ในพื้นที่ของฤดูกาล transmission- ต่ำ
เช่นมากของเอเชียอเมริกากลางและอเมริกาใต้, เสริมสร้างความเข้มแข็ง
ของมาตรการควบคุมมักจะมีผลกระทบมากขึ้นใน
P falciparum กว่า P vivax บางประเทศ-เช่น
เติร์กเมนิสถาน (2006), สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ (2007)
โมร็อกโก (2010), อาร์เมเนีย (2011) ประสบความสำเร็จในการกำจัด -have
ในรอบ 10 ปีที่ผ่านมา อื่น ๆ ที่ส่งในท้องถิ่น
ไม่เกิดขึ้นรอ WHO รับรองไอออนเช่นอียิปต์
(1998), มอริเชียส (1998), โอมาน (2000) แอลจีเรีย (2005),
ซีเรีย (2005) ในบางพื้นที่แม้จะมีสายการเงินที่สำคัญ
การลงทุนในการควบคุมโรคมาลาเรียลดความ
ในจำนวนกรณีที่ยังไม่ได้ถูกตั้งข้อสังเกต อาจระบาดวิทยา
ของโรคมาลาเรียในพื้นที่เหล่านี้ได้รับการประเมิน.
บ่อยครั้งที่จุดคงขนาดเล็กของการส่งมั่นคงภายในส่งต่ำ
พื้นที่ทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำส่งและไม่แสดงอาการ
ของโรคมาลาเรียได้รับการประเมินอย่างมีนัยสำคัญ.
ปลอมและยาเสพติดถึงขนาดเป็นภัยคุกคามที่สำคัญในการ
ควบคุมโรคมาลาเรียและอื่น ๆ กรอบการใช้งานเคาน์เตอร์ Ures,
กฎหมายที่แข็งแกร่งและการเฝ้าระวังที่ดีกว่าคือ needed.141,142
ต้านทาน Artemisinin poses ภัยคุกคามที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการ
ควบคุมโรคมาลาเรียทั่วโลกและบรรจุแข็งแรงมากขึ้น
และมาตรการการกำจัดกว่าได้รับการก่อตั้งใน
อดีตที่ผ่านมา 6 ปีที่มีความจำเป็น มาตรการที่รุนแรงเพื่อ
กำจัด foci ต้านทานเช่นมวลยา
อาจจะต้อง ค่าของกรณีการใช้งาน
การตรวจสอบมีความไม่แน่นอน การใช้งานที่มากขึ้นของ Primaquine เพื่อ
ป้องกันการกำเริบของโรคมาลาเรีย vivax และเป็น gametocytocide
ในโรคมาลาเรีย falciparum จะช่วยให้มีการควบคุมและ
กำจัดในพื้นที่ที่มีการส่งต่ำ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่ได้รับการลดลงอย่างมากจากการซื้อกิจการของภูมิคุ้มกันโรค และอาการช้า

เด็กและจากนั้นขยายไปถึงผู้ใหญ่ โรคระบาด
เป็นครั้งคราวสามารถเกิดขึ้นได้ รูปแบบนี้ ซึ่งตอนนี้ที่ระบุไว้ในบางส่วนของแอฟริกา
จะคล้ายกับที่รายงานก่อนหน้านี้ในเอเชียและ
ภาคใต้ของยุโรป ในพื้นที่ที่มีตามฤดูกาลส่ง -
เช่น , ของเอเชียมาก กลาง และอเมริกาใต้เพิ่ม
มาตรการควบคุมมักจะมีมากขึ้นมีผลต่อ
P กว่า P ไวแวกซ์มาลาเรีย . เช่นบางประเทศ
เติร์กเมนิสถาน ( 2006 ) , สหรัฐอาหรับเอมิเรตส์ ( 2007 ) ,
โมร็อกโก ( 2010 ) , อาร์เมเนีย ( 2011 ) - ได้รับการขจัด
ในรอบ 10 ปี คนอื่น ๆที่ท้องถิ่นส่ง
ไม่ขึ้น รอใคร certifi ไอออนบวกเช่นอียิปต์
( 1998 ) มอริเชียส ( 1998 ) , โอมาน ( 2000 ) ( 2005 ) ,
, แอลจีเรียซีเรีย ( 2005 ) ในบางพื้นที่แม้จะมีเป็นชิ้นเป็นอัน Fi nancial
การลงทุนในการควบคุมโรคมาลาเรีย ซึ่งตัวเลขคดีสมน้ำสมเนื้อ
ไม่ได้ระบุไว้ อาจจะ , ระบาดวิทยาของมาลาเรียในพื้นที่เหล่านี้

มักจะดูถูก ขนาดเล็ก ส่งบันทึกของมั่นคงภายในพื้นที่ส่ง
ต่ำเป็นแหล่งส่งผ่าน และโรคมาลาเรีย มี underestimated

อย่างมากปลอม และมาตรฐาน ยาเสพติดเป็นภัยคุกคามใหญ่

งานควบคุมไข้มาลาเรีย และปราดเปรียวมากกว่าเคาน์เตอร์ เมียส ures
แข็งแกร่ง , กฎหมาย , และดีกว่าการเฝ้าระวังจะต้อง 141142
ยาต้านทาน poses ภัยคุกคามใหญ่หลวงต่อการควบคุมโรคมาลาเรียและ

) และแข็งแรงมากขึ้นและขจัดมาตรการกว่าได้รับ instituted ใน
6 ปีที่ผ่านมาที่จําเป็น . มาตรการรุนแรง

ขจัดบันทึกการบริหารยาต้านทาน เช่น มวล
อาจเป็นที่ต้องการ มูลค่าของการตรวจสอบกรณี
ปราดเปรียว ไม่แน่นอน การใช้ไพรมาควิน

ป้องกันอาการไวแวกซ์มาลาเรียและเป็นเชื้อมาลาเรียใน gametocytocide
จะช่วยควบคุมและกำจัดในพื้นที่ที่มีสัญญาณต่ำ