In a third older liver failure pati

In a third older liver failure patient, the patient’s GP described having limited knowledge of the condition and feeling unsure of his patient’s level of deterioration, so had not made a referral. No frail older patient reported being offered any level of palliative care support, despite the fact that there were clear instances where a palliative approach or specialist input could have eased patients’ suffering. A frail man with severe pain had complex needs that may have warranted referral to a hospice; his GP talked about admission to hospital or to a care/nursing home, but a hospice referral was not considered. One carer, who was herself a palliative care professional, described her mother’s GP as explicitly rejecting her request for a palliative care approach, believing the patient was not yet at the appropriate stage. However, two frail patients were moving to a more palliative approach to their care. With the support of a GP who knew them, their families and their circumstances well, these patients evaluated what investigations or treatments they were willing to consider, according to the likely impact on their lives in general and their wishes for the future.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ในสามเก่าตับวายผู้ป่วย GP ของผู้ป่วยอธิบายไม่จำกัดความรู้สภาพและความรู้สึกไม่แน่ใจว่าระดับของผู้ป่วยของเขาเสื่อมสภาพ ดังนั้นก็ไม่ทำอ้างอิง ผู้ป่วยเก่าที่ไม่มีร่างกายอ่อนแอรายงานนำเสนอระดับของการสนับสนุนการรักษาบรรเทา ทั้ง ๆ ที่มีอินสแตนซ์ที่ชัดเจนซึ่งวิธีการแบบประคับ หรือป้อนข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญสามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยใด ๆ คนที่ร่างกายอ่อนแอ มีอาการปวดอย่างรุนแรงมีความซับซ้อนที่อาจมีการอ้างอิงกับป่วย รับประกัน GP เขาคุยกันเข้าโรงพยาบาล หรือการดูแล/การพยาบาลบ้าน แต่ไม่ได้พิจารณาอ้างอิงป่วย คุมออกซิเจนหนึ่ง ผู้ที่ตัวเองเป็นมืออาชีพการดูแลประคับ อธิบาย GP ของแม่ของเธอเป็นอย่างชัดเจนปฏิเสธเธอขอแนวทางการรักษาบรรเทา เชื่อผู้ป่วยไม่ได้แต่ในขั้นตอนที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ร่างกายอ่อนแอป่วยถูกย้ายไปยังวิธีการประคับเพิ่มเติมในการดูแลของพวกเขา ด้วยการสนับสนุนของ GP ใครรู้พวกเขา ครอบครัว และสถานการณ์ของตนดี ผู้ป่วยเหล่านี้ประเมินสืบสวนอะไร หรือพวกเขาก็ยินดีที่พิจารณา ตามแนวโน้มผลกระทบต่อชีวิตของพวกเขาโดยทั่วไปการรักษา และความปรารถนาของพวกเขาในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยตับล้มเหลวเก่าของผู้ป่วย GP อธิบายมีความรู้ จำกัด ของสภาพและความรู้สึกไม่แน่ใจในระดับของผู้ป่วยของเขาจากการเสื่อมสภาพจึงไม่ได้ทำอ้างอิง ไม่มีผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าอ่อนแอรายงานที่ถูกนำเสนอระดับของการสนับสนุนการดูแลแบบประคับประคองใด ๆ แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่ามีกรณีที่ชัดเจนที่วิธีการแบบประคับประคองหรือการป้อนผู้เชี่ยวชาญจะได้ปลดเปลื้องความทุกข์ทรมานของผู้ป่วย ชายคนอ่อนแอที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงมีความต้องการที่ซับซ้อนที่อาจมีการรับประกันการอ้างอิงไปยังบ้านพัก; GP ของเขาพูดคุยเกี่ยวกับการรับสมัครไปที่โรงพยาบาลหรือดูแลบ้าน / พยาบาล แต่การอ้างอิงที่บ้านพักรับรองไม่ได้พิจารณา หนึ่งในผู้ดูแลผู้ที่เป็นตัวเองการดูแลแบบประคับประคองมืออาชีพอธิบายแม่ของเธอ GP เป็นอย่างชัดเจนปฏิเสธคำขอของเธอสำหรับวิธีการดูแลแบบประคับประคองเชื่อว่าผู้ป่วยยังไม่ได้อยู่ในขั้นตอนที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามสองผู้ป่วยอ่อนแอถูกย้ายไปอยู่ที่วิธีการแบบประคับประคองมากขึ้นในการดูแลของพวกเขา ด้วยการสนับสนุนของ GP ใครจะรู้ว่าพวกเขาครอบครัวและสถานการณ์ของพวกเขาพวกเขาดีที่ผู้ป่วยเหล่านี้มีการประเมินสิ่งที่การตรวจสอบหรือการรักษาพวกเขาก็ยินดีที่จะพิจารณาตามที่ส่งผลกระทบต่อแนวโน้มในชีวิตของพวกเขาโดยทั่วไปและความปรารถนาของพวกเขาในอนาคต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในที่สามแก่ผู้ป่วยตับวาย จีพีคนไข้อธิบายมีความรู้ จำกัด ของภาพ และรู้สึกไม่แน่ใจของผู้ป่วยระดับการเสื่อมสภาพ ดังนั้นจึงไม่ทำให้การอ้างอิง ไม่แก่อ่อนแอผู้ป่วยรายงานการเสนอระดับของการสนับสนุนการดูแลใด ๆ แม้จะมีความจริงที่ว่ามีกรณีชัดเจนว่าแนวทางการป้อนข้อมูลสามารถปลดเปลื้องทุกข์หรือผู้เชี่ยวชาญในผู้ป่วย ผู้ชายที่อ่อนแอ กับอาการปวดอย่างรุนแรง มีความต้องการที่ซับซ้อนอาจจะมีการรับประกันที่อ้างอิงกับ hospice ; GP ของเขาพูดคุยเกี่ยวกับการดูแล / โรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล แต่โรงพยาบาลอ้างอิงไม่ได้พิจารณา หนึ่งในผู้ดูแลที่ตัวเองดูแล palliative มืออาชีพอธิบายแม่ของเธออย่างชัดเจนปฏิเสธคำขอของเธอ GP เป็นแนวทางการดูแลแบบประคับประคอง โดยเชื่อว่า คนไข้ไม่ได้ในขั้นตอนที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม สองอ่อนแอผู้ป่วยย้ายไปยังวิธีการมากขึ้นในการดูแลของตน ด้วยการสนับสนุนของ GP ที่รู้จัก ครอบครัว และสถานการณ์ของพวกเขา คือ ผู้ป่วยเหล่านี้ประเมินแล้วการสอบสวนหรือการรักษาพวกเขาเต็มใจที่จะพิจารณาไปตามแนวโน้มผลกระทบต่อชีวิตในทั่วไปและความปรารถนาของพวกเขาในอนาคต