This study was conducted to investi

This study was conducted to investigate the prognostic value of heart block among patients with acute myocardial infarction (AMI) treated with drug-eluting stents. A total of 13,862 patients with AMI, registered in the nation-wide AMI database from January 2005 to June 2013, were analyzed. Second- (Mobitz type I or II) and third-degree atrioventricular block were considered as heart block in this study. Thirty-day major adverse cardiac events (MACE) including all causes of death, recurrent myocardial infarction, and revascularization were evaluated. Percutaneous coronary intervention with implantation of drug-eluting stent was performed in 89.8% of the patients. Heart block occurred in 378 patients (2.7%). Thirty-day MACE occurred in 1,144 patients (8.2%). Patients with heart block showed worse clinical parameters at initial admission, and the presence of heart block was associated with 30-day MACE in univariate analyses. However, the prognostic impact of heart block was not significant after adjustment of potential confounders (p = 0.489). Among patients with heart block, patients with a culprit in the left anterior descending (LAD) coronary artery had worse clinical outcomes than those of patients with a culprit in the left circumflex or right coronary artery. LAD culprit was a significant risk factor for 30-day MACE even after controlling for confounders (odds ratio 5.28, 95% confidence interval 1.22 to 22.81, p = 0.026). In conclusion, despite differences in clinical parameters at the initial admission, heart block was not an independent risk factor for 30-day MACE in adjusted analyses. However, a LAD culprit was an independent risk factor for 30-day MACE among patients with heart block.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การศึกษานี้ได้ดำเนินการตรวจสอบค่าของบล็อกหัวใจในผู้ป่วยเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือด (AMI) รักษา ด้วยยา eluting stents prognostic มีวิเคราะห์จำนวนผู้ป่วย AMI ลงทะเบียนในฐานเอมิเนชั่นไวด์จาก 2548 มกราคมถึง 2013 มิถุนายน 13,862 สอง - (Mobitz พิมพ์ฉันหรือ II) และบล็อกที่สามองศา atrioventricular ได้ถือเป็นกลุ่มกลางในการศึกษานี้ วันที่สามสิบร้ายหัวใจเหตุการณ์สำคัญ (เมซ) รวมทั้งหมดสาเหตุตาย กล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดซ้ำ และ revascularization ถูกประเมิน ทำ percutaneous แทรกแซงหัวใจกับฤทธิ์ของยา eluting stent 89.8% ของผู้ป่วย บล็อกกลางเกิดขึ้นในผู้ป่วย 378 (2.7%) วันที่สามสิบเมซเกิดขึ้นในผู้ป่วย 1,144 (8.2%) ผู้ป่วย ด้วยหัวใจแสดงแย่คลินิกพารามิเตอร์ที่เข้าเริ่มต้น และสถานะของหัวใจบล็อกเกี่ยวข้องกับเมซ 30 วันในการวิเคราะห์อย่างไร univariate อย่างไรก็ตาม ผลกระทบ prognostic บล็อกห้องไม่สำคัญหลังการปรับปรุงของ confounders อาจเกิดขึ้น (p = 0.489) ระหว่างผู้ป่วยด้วยหัวใจ ผู้ป่วยที่ มีผู้ร้ายในที่ซ้ายแอนทีเรียร์เรียง (ลาดพร้าว) หลอดเลือดหัวใจได้แย่กว่าของผู้ป่วยที่มีผู้ร้ายเป็นคลินิกผลในที่ซ้ายขวา หรือ circumflex หลอดเลือดหัวใจ ผู้ร้ายลาดเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับเมซ 30 วันแม้หลังจากการควบคุมสำหรับ confounders (อัตราส่วนราคา 5.28 ช่วงความเชื่อมั่น 95% มหาไป 1.22 22.81, p = 0.026) เบียดเบียน แม้ มีความแตกต่างในพารามิเตอร์ทางคลินิกที่เข้าเริ่มต้น ช่วงกลางไม่เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับเมซ 30 วันในการวิเคราะห์ปรับปรุง อย่างไรก็ตาม ผู้ร้ายลาดเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับเมซ 30 วันระหว่างผู้ป่วยด้วยหัวใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การศึกษาครั้งนี้ได้ดำเนินการในการตรวจสอบค่าการพยากรณ์โรคของบล็อกหัวใจของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (AMI) รับการรักษาด้วยขดลวดเคลือบยา รวม 13,862 ผู้ป่วยที่มี AMI ที่ลงทะเบียนในฐานข้อมูล AMI ทั่วประเทศตั้งแต่เดือนมกราคม 2005 เพื่อมิถุนายน 2013, การวิเคราะห์ ที่สอง (ชนิด Mobitz I หรือ II) และสามองศา atrioventricular บล็อกได้รับการพิจารณาเป็นบล็อกหัวใจในการศึกษานี้ สามสิบวันสำคัญเหตุการณ์การเต้นของหัวใจที่ไม่พึงประสงค์ (MACE) รวมถึงสาเหตุของการตายของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่เกิดขึ้นและได้รับการประเมิน revascularization ลวดวายแทรกแซงกับการฝังขดลวดเคลือบยาได้รับการดำเนินการใน 89.8% ของผู้ป่วย บล็อกที่เกิดขึ้นในหัวใจ 378 ราย (2.7%) MACE สามสิบวันที่เกิดขึ้นใน 1,144 ราย (8.2%) ผู้ป่วยที่มีบล็อกหัวใจพบพารามิเตอร์ทางคลินิกที่เลวร้ายที่เข้ารับการรักษาเบื้องต้นและการปรากฏตัวของบล็อกหัวใจที่เกี่ยวข้องกับ MACE 30 วันในการวิเคราะห์ univariate อย่างไรก็ตามผลกระทบลางของบล็อกหัวใจไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญหลังจากการปรับตัวของตัวแปรที่มีศักยภาพ (p = 0.489) ในผู้ป่วยที่มีบล็อกหัวใจผู้ป่วยที่มีผู้กระทำผิดในการลงด้านหน้าซ้าย (หนุ่ม) หลอดเลือดหัวใจมีผลลัพธ์ทางคลินิกที่เลวร้ายยิ่งกว่าของผู้ป่วยที่มีผู้กระทำผิดในหมวกทางซ้ายหรือขวาหลอดเลือดหัวใจ หนุ่มผู้กระทำผิดเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ MACE 30 วันแม้หลังจากที่ควบคุมเกี่ยวกับตัวแปร (odds ratio 5.28, 95% confidence interval 1.22-22.81, p = 0.026) สรุปได้ว่าแม้จะมีความแตกต่างในพารามิเตอร์คลินิกที่เข้ารับการรักษาเริ่มต้นบล็อกหัวใจไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ MACE 30 วันในการวิเคราะห์การปรับ แต่ผู้กระทำผิดหนุ่มเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ MACE 30 วันในผู้ป่วยที่มีบล็อกหัวใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการหาค่าของบล็อกหัวใจในผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ( AMI ) ที่ได้รับการรักษาด้วยยา - eluting ขดลวด . รวม 13862 ผู้ป่วยกับ อามิ อามิ ลงทะเบียนในฐานข้อมูลทั่วประเทศตั้งแต่เดือนมกราคม 2548 ถึงมิถุนายน 2556 , ข้อมูล2 - ( mobitz ประเภท I และ II ) และระดับที่สามเส้นเลือด Atrioventricular บล๊อคแล้วถือว่าเป็นบล็อกหัวใจในการศึกษานี้ สามสิบวันหัวใจหลักจากเหตุการณ์ ( คทา ) รวมทุกสาเหตุของความตายกำเริบกล้ามเนื้อหัวใจตายและ Spectrometry ประเมิน . ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีการกำหนดในการปฏิบัติของแพทย์ 89.8 % ของผู้ป่วยบล็อกหัวใจเกิดขึ้นใน 378 ราย ( 2.7% ) สามสิบวันคทาขึ้นใน 1 ราย ( ร้อยละ 8.2 ) ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นให้แย่ลงคลินิก ค่าพารามิเตอร์ที่การเริ่มต้น และการปรากฏตัวของบล็อกหัวใจที่เกี่ยวข้องกับ 30 วันกระบองในการวิเคราะห์ 2 . อย่างไรก็ตาม ผลกระทบพยากรณ์โรคของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการปรับตัวของตัววัดศักยภาพ ( P = 0.489 )ผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น ผู้ป่วยกับผู้ร้ายในด้านหน้าซ้ายลง ( หนุ่ม ) หลอดเลือดหัวใจได้แย่กว่านั้นผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วย ผู้ร้ายในซ้ายเซอร์คัมเฟลกซ์ หรือหลอดเลือดหัวใจด้านขวา เด็กหนุ่มตัวการเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ 30 วันเมสหลังจากที่ควบคุมตัววัด ( Odds Ratio 5.28 , 95% ช่วงความเชื่อมั่น 1.22 ไป 22.81 , p = 0.026 )สรุป แม้จะมีความแตกต่างในทางคลินิกในการเริ่มต้นบล็อกหัวใจไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ 30 วันเมซได้วิเคราะห์ข้อมูล อย่างไรก็ตาม เด็กหนุ่มผู้เคยเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระ 30 วัน คทาของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น .