However, in parallel with the reduc

However, in parallel with the reduction in
coagulation factors, there is a similar reduction
in the production of physiologic anticoagulants.
Thus, patients with chronic liver disease and a
prolonged prothrombin time are no longer considered
to have a deficiency of coagulation factors,
since their coagulation is rebalanced and
thrombin generation is usually normal.35 In
such cases, there is no need to treat prolonged
coagulation times in the absence of bleeding. If
bleeding does occur in liver disease, then consensus
guidelines, which are largely based on
consensus expert opinion, recommend bloodcomponent
management as determined by the
results of testing of the platelet count, prothrombin
time, activated partial-thromboplastin time,
thrombin time, and fibrinogen. In a recent randomized,
controlled trial, investigators compared
a liberal red-cell transfusion strategy
(hemoglobin level,

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อย่างไรก็ตาม ในไปพร้อม ๆ กับการลดลงในปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ไม่ลดเหมือนกันในการผลิตของ physiologic anticoagulantsดังนั้น ผู้ป่วยที่ มีโรคตับเรื้อรังและไม่ถือเป็นเวลานาน prothrombinมีขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดเนื่องจาก rebalanced การแข็งตัวของเลือด และโดยปกติจะเป็น thrombin รุ่น normal.35 ในกรณี ไม่จำเป็นต้องรักษานานเวลาแข็งตัวของเลือด หากเลือดออกเกิดขึ้นในโรคตับ แล้วมติแนวทาง ซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญแสดงความคิดเห็น แนะนำ bloodcomponentจัดการเป็นไปตามผลการทดสอบการตรวจนับเกล็ดเลือด prothrombinเวลา เวลาบางส่วน thromboplastin ที่เปิดใช้งานเวลา thrombin และไฟบริโนเจน ในการล่า randomizedนักทดลอง ควบคุมเปรียบเทียบกลยุทธ์การฉีดเม็ดแดงเสรี(ระดับฮีโมโกลบิน < 9 กรัมต่อ deciliter) และการจำกัดกลยุทธ์ (ระดับฮีโมโกลบิน < g 7 ต่อdeci ลิตร) ในผู้ป่วยที่มีระบบสูงเฉียบพลันมีเลือดออก ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยกลยุทธ์เข้มงวดมีอยู่รอดอีกต่อไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อย่างไรก็ตามในแบบคู่ขนานกับการลดลงของปัจจัยการแข็งตัวมีการลดลงที่คล้ายกันในการผลิตanticoagulants สรีรวิทยาได้. ดังนั้นผู้ป่วยที่มีโรคตับเรื้อรังและprothrombin เวลาเป็นเวลานานจะถือว่าไม่ได้ที่จะมีการขาดของปัจจัยการแข็งตัว, ตั้งแต่การแข็งตัวของพวกเขา มีการปรับสมดุลและรุ่นthrombin มักจะ normal.35 ในกรณีดังกล่าวมีความจำเป็นในการรักษาเป็นเวลานานครั้งแข็งตัวในกรณีที่ไม่มีเลือดออก ถ้ามีเลือดออกที่จะเกิดขึ้นในโรคตับแล้วฉันทามติแนวทางซึ่งส่วนมากมาจากความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญฉันทามติแนะนำbloodcomponent การจัดการที่กำหนดโดยผลของการทดสอบของเกล็ดเลือด, prothrombin เวลาเปิดใช้งานเวลาบางส่วน thromboplastin, เวลา thrombin และ fibrinogen . ในที่ผ่านมาสุ่มทดลองควบคุมนักเมื่อเทียบเสรีนิยมแดงเซลล์กลยุทธ์การถ่าย(ระดับฮีโมโกล <9 กรัมต่อเดซิลิตร) และเข้มงวดกลยุทธ์(ระดับฮีโมโกล <7 กรัมต่อDeci ลิตร) ในผู้ป่วยระบบทางเดินอาหารส่วนบนเฉียบพลันเลือดออก ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยกลยุทธ์ที่เข้มงวดมีการอยู่รอดอีกต่อไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อย่างไรก็ตาม ในแบบคู่ขนานกับการลด
ขนมจากมี
ลดคล้ายกันในการผลิตทางนฤบาล .
ดังนั้น ผู้ป่วยโรคตับเรื้อรังและ
เวลาโปรธรอมบินเป็นเวลานานจะไม่ถือ
จะขาดปัจจัยการแข็งตัวตกตะกอน , ตั้งแต่พวกเขา rebalanced

รุ่นและทรอมบินมักจะเป็น
normal.35 ในบางกรณีไม่ต้องถือนาน
แข็งตัวครั้งในกรณีที่ไม่มีเลือดออก ถ้า
เลือดออกเกิดขึ้นในโรคตับแล้วเอกฉันท์
แนวทาง ซึ่งส่วนใหญ่มาจาก
มติความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ , แนะนำการจัดการ bloodcomponent

ตามที่กำหนดโดยผลการทดสอบของเกล็ดเลือดเวลาโปรธรอมบิน

ส่วนโทโมโบพลาสติน เปิดเวลา , เวลา , ทรอมบิน และแพทเทิร์น .ในการศึกษาล่าสุด นักวิจัยทดลองเปรียบเทียบ

, สีแดงเลือดเซลล์ นักกลยุทธ์
( ระดับฮีโมโกลบิน , < 9 กรัมต่อเดซิลิตร ) และขอบเขต
กลยุทธ์ ( ระดับฮีโมโกลบิน , < 7 กรัมต่อเดซิลิตร
) ในผู้ป่วยที่มีอาการเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนต้น
. ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีการที่เข้มงวดได้อีกต่อไป
รอดตาย