ICUs are experiencing an epidemic o

ICUs are experiencing an epidemic of patients with acute brain dysfunction (delirium) and weakness, both associated with increased mortality and long-term disability. These conditions are commonly acquired in the ICU and are often initiated or exacerbated by sedation and ventilation decisions and management. Despite > 10 years of evidence revealing the hazards of delirium, the quality chasm between current and ideal processes of care continues to exist. Monitoring of delirium and sedation levels remains inconsistent. In addition, sedation, ventilation, and physical therapy practices proven successful at reducing the frequency and severity of adverse outcomes are not routinely practiced. In this article, we advocate for the adoption and implementation of a standard bundle of ICU measures with great potential to reduce the burden of ICU-acquired delirium and weakness. Individual components of this bundle are evidence based and can help standardize communication, improve interdisciplinary care, reduce mortality, and improve cognitive and functional outcomes. We refer to this as the "ABCDE bundle," for awakening and breathing coordination, delirium monitoring, and exercise/early mobility. This evidence-based bundle of practices will build a bridge across the current quality chasm from the "front end" to the "back end" of critical care and toward improved cognitive and functional outcomes for ICU survivors.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ICUs พบของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของสมองเฉียบพลัน (delirium) และจุดอ่อน ทั้งสองเกี่ยวข้องกับการตายเพิ่มขึ้นและทุพพลภาพระยะยาว เงื่อนไขเหล่านี้โดยทั่วไปได้มาในแบบฉุกเฉิน และมักจะเริ่มต้น หรือเลวร้าย โดยเชลโล และตัดสินใจระบายอากาศ และการจัดการ แม้ > 10 ปีหลักฐานที่เผยให้เห็นอันตรายของ delirium, chasm คุณภาพระหว่างกระบวนการปัจจุบัน และสิ่งของยังมีอยู่ ตรวจสอบระดับ delirium และเชลโลยังคงเหมือนเดิม นอกจากนี้ เชลโล ระบายอากาศ กายภาพบำบัด และปฏิบัติพิสูจน์ให้ประสบความสำเร็จในการลดความถี่และความรุนแรงของผลร้ายไม่ประจำทุก ในบทความนี้ เราสนับสนุนการยอมรับและการใช้งานของกลุ่มมาตรฐานมาตรการฉุกเฉินมีศักยภาพที่ดีเพื่อลดภาระฉุกเฉินมา delirium และอ่อนแอ แต่ละส่วนประกอบของกลุ่มนี้เป็นหลักฐานขึ้น และสามารถช่วยให้มาตรฐานการสื่อสาร ปรับปรุงดูแลอาศัย ลดการตาย และการปรับปรุงผลการรับรู้ และการทำงาน เราอ้างถึงนี้เป็น "ABCDE กลุ่ม ตื่นขึ้น และหายใจประสาน delirium ตรวจสอบ และการเคลื่อนไหวออกกำลังกาย/ต้น กลุ่มนี้ตามหลักฐานของการปฏิบัติจะสร้างสะพานข้าม chasm คุณภาพปัจจุบันจาก"ส่วนหน้า" กับ "ส่วนหลัง" ของสำคัญ และเปรียบ เทียบผลการรับรู้ และการทำงานดีขึ้นสำหรับฉุกเฉินผู้รอดชีวิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ICUs กำลังประสบแพร่ระบาดของโรคผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของสมองเฉียบพลัน (เพ้อ) และความอ่อนแอทั้งที่เกี่ยวข้องกับการตายที่เพิ่มขึ้นและความพิการในระยะยาว เงื่อนไขเหล่านี้จะได้รับโดยทั่วไปในห้องไอซียูและมีการริเริ่มบ่อยหรือเลวร้ายลงโดยใจเย็นและการตัดสินใจระบายอากาศและการจัดการ แม้จะมี> 10 ปีหลักฐานที่เผยให้เห็นอันตรายของการเพ้อ, ช่องว่างที่มีคุณภาพระหว่างกระบวนการในปัจจุบันและในอุดมคติของการดูแลยังคงมีอยู่ การตรวจสอบระดับเพ้อใจเย็นและยังคงที่ไม่สอดคล้องกัน นอกจากนี้ใจเย็นระบายอากาศและการปฏิบัติทางกายภาพบำบัดพิสูจน์ความสำเร็จในการลดความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียงที่ไม่ได้รับการฝึกฝนเป็นประจำ ในบทความนี้เราสนับสนุนให้การยอมรับและการดำเนินงานของกำมาตรฐานห้องไอซียูของมาตรการที่มีศักยภาพที่ดีในการลดภาระของเพ้อห้องไอซียูที่ได้รับและความอ่อนแอ แต่ละองค์ประกอบของกำนี้เป็นหลักฐานและสามารถช่วยสร้างมาตรฐานการสื่อสาร, การปรับปรุงการดูแลแบบสหวิทยาการการลดอัตราการตายและการปรับปรุงผลองค์ความรู้และการทำงาน เราพูดถึงเรื่องนี้ว่า "กำ ABCDE" สำหรับการกระตุ้นการหายใจและการประสานงานการตรวจสอบเพ้อและการออกกำลังกาย / การเคลื่อนไหวในช่วงต้น กำตามหลักฐานของการปฏิบัตินี้จะสร้างสะพานข้ามช่องว่างที่มีคุณภาพปัจจุบันจาก "ส่วนหน้า" เพื่อ "ด้านหลัง" ของการดูแลที่สำคัญและที่มีต่อการปรับตัวดีขึ้นผลองค์ความรู้และการทำงานสำหรับผู้รอดชีวิตจากห้องไอซียู

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผมซื้อมาใช้ทุกวันผมซื้อมาใช้ทุกวันผมซื้อมาใช้ทุกวันผมซื้อมาใช้ทุกวัน