Comparative case studies: Three STE

Comparative case studies: Three STEMI patients with angina pectoris were admitted to hospital. Two patients were diagnosed with anterior wall myocardial infarction (AWMI) while the other was diagnosed with inferior wall myocardial infarction (IWMI). All of them received emergency cardiac care (ECC) with door-to-balloon time not greater than 90 minutes. After angioplasty with stent placement was performed, cardiogenic shock was detected in the first patient who received intra-aortic balloon pump support later. After thrombolytic therapy, dyspnea, ST-elevation and hypotension were detected in the second patient who was then treated with mechanical ventilation and transferred to Khon Kaen hospital. A 6 cm. by 6 cm. hematoma at puncture site was found in the third patient. All of them received holistic nursing care corresponding to the results of Gordon’s 11 Functional Health Pattern assessment. The result shows that nursing care could solve fourteen patient-reported problems such as pain, low cardiac output, dyspnea, fever, prolonged intra-aortic balloon pump support, hematomas and electrolyte imbalance. All three patients recovered and were discharged by the doctor with home medications. Follow-up visits were scheduled at the hospital 2 weeks after the discharge. Early reperfusion therapy could preserve myocardial viability and reduce mortality in patients with STEMI. Therefore, nurse practitioners should be able to interpret the results of the patient’s EKG, recognize typical signs and symptoms of STEMI in screening test, make a decision, achieve interdisciplinary collaboration, manage the patient who requires emergency interventions, explain treatment plans to the patients as well as teaching self-care practice and behavioral modification skills when the patients are discharged.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เปรียบเทียบกรณีศึกษา: ผู้ป่วย STEMI ที่สาม มีอาการปวดเค้น pectoris ได้ชมโรงพยาบาล สองผู้ป่วยถูกวินิจฉัยกับแอนทีเรียร์ผนังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (AWMI) ในขณะที่อื่น ๆ มีการวินิจฉัย มีน้อยผนังกล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือด (IWMI) ทั้งหมดของพวกเขาได้รับดูแลหัวใจฉุกเฉิน (ECC) กับประตูบอลลูนเวลาไม่มากกว่า 90 นาที หลังจากทำ angioplasty มีวาง stent, cardiogenic ช็อกถูกตรวจพบในผู้ป่วยครั้งแรกที่ได้รับการสนับสนุนภายในเอออร์ตาบอลลูนปั๊มในภายหลัง หลังจากรักษาด้วย thrombolytic, dyspnea เซนต์ยก และ hypotension ได้ตรวจพบในผู้ป่วยที่สองที่ได้รับการระบายอากาศเครื่องจักรกล แล้วโอนย้ายไปที่โรงพยาบาลขอนแก่น เป็น 6 cm. โดย 6 ซมเลือดที่เจาะพบในผู้ป่วยที่สาม ทั้งหมดได้รับการดูแลรักษาพยาบาลแบบองค์รวมที่สอดคล้องกับผลการประเมินสุขภาพรูปแบบการทำงาน 11 ของ Gordon การแสดงผลให้พยาบาลดูแลสามารถปัญหาสิบสี่รายงานผู้ป่วยเช่นอาการปวด หัวใจต่ำผล dyspnea ไข้ บอลลูนอินทราเอออร์ตานานปั๊มสนับสนุน hematomas และอิเล็กโทรสมดุล ผู้ป่วยสามทั้งหมดกู้คืน และถูกปล่อยออก โดยแพทย์ด้วยยาที่บ้าน ติดตามชมได้ตามกำหนดการที่โรงพยาบาล 2 สัปดาห์หลังจากปลดประจำการ ช่วง reperfusion บำบัดสามารถรักษาชีวิต myocardial และลดการตายในผู้ป่วย STEMI ดังนั้น ผู้พยาบาลควรจะแปลผล EKG ของผู้ป่วย รับรู้โดยทั่วไปสัญญาณและอาการของ STEMI ในการทดสอบคัดกรอง ตัดสินใจ ประสบความสำเร็จร่วมกันอาศัย จัดการผู้ป่วยที่ต้องใช้มาตรการฉุกเฉิน อธิบายแผนการรักษาผู้ป่วยรวมทั้งสอนทักษะการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและการฝึกอบรมสุขภาพเมื่อผู้ป่วยมีออก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรณีศึกษาเปรียบเทียบ: สามผู้ป่วย STEMI กับเจ็บแปลบเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล สองผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยผนังด้านหน้ากล้ามเนื้อหัวใจตาย (AWMI) ในขณะที่คนอื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยที่มีกล้ามเนื้อหัวใจตายผนังด้อยกว่า (IWMI) ทั้งหมดของพวกเขาได้รับการดูแลหัวใจฉุกเฉิน (ECC) ด้วยเวลา door-to-บอลลูนไม่เกิน 90 นาที หลังจาก angioplasty กับตำแหน่งการใส่ขดลวดได้ดำเนินการช็อก cardiogenic ถูกตรวจพบในผู้ป่วยรายแรกที่ได้รับการสนับสนุนเครื่องสูบน้ำบอลลูนภายในหลอดเลือดในภายหลัง หลังจากการรักษาด้วย thrombolytic หายใจลำบาก, ST-ระดับความสูงและความดันเลือดต่ำถูกตรวจพบในผู้ป่วยที่สองที่ได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจและย้ายไปที่โรงพยาบาลขอนแก่น 6 ซม. 6 ซม. เลือดที่เว็บไซต์เจาะที่พบในผู้ป่วยที่สาม ทั้งหมดของพวกเขาได้รับการพยาบาลแบบองค์รวมที่สอดคล้องกับผลการกอร์ดอน 11 ฟังก์ชั่นการประเมินสุขภาพรูปแบบ ผลที่ได้แสดงให้เห็นว่าการดูแลรักษาพยาบาลสามารถแก้ปัญหาที่เกิดขึ้นสิบสี่ของผู้ป่วยที่รายงานเช่นอาการปวด, การเต้นของหัวใจต่ำเอาท์พุทหายใจลำบากมีไข้การสนับสนุนเครื่องสูบน้ำบอลลูนภายในหลอดเลือดเป็นเวลานาน hematomas และความไม่สมดุลของอิเล็กโทร ทั้งสามผู้ป่วยหายและถูกปล่อยโดยแพทย์กับยาที่บ้าน เข้าชมติดตามถูกกำหนดที่โรงพยาบาล 2 สัปดาห์หลังจากที่ปล่อย การรักษาด้วยการกลับคืนต้นสามารถรักษาความมีชีวิตของกล้ามเนื้อหัวใจและลดอัตราการตายในผู้ป่วย STEMI ดังนั้นผู้ปฏิบัติงานพยาบาลควรจะสามารถแปลผลของคลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ป่วยที่รับรู้สัญญาณปกติและอาการของ STEMI ในการทดสอบคัดกรองการตัดสินใจให้บรรลุการทำงานร่วมกันแบบสหวิทยาการการจัดการผู้ป่วยที่ต้องใช้การแทรกแซงฉุกเฉินอธิบายแผนการรักษาให้กับผู้ป่วยเป็น รวมทั้งการเรียนการสอนการปฏิบัติดูแลตนเองและทักษะในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเมื่อผู้ป่วยจะถูกปล่อยออก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรณีศึกษาเปรียบเทียบ : สามจำกัดผู้ป่วย angina pectoris เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล สองผู้ป่วยถูกวินิจฉัยว่าเป็นด้านหน้าผนังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ( awmi ) ในขณะที่อื่น ๆได้รับการวินิจฉัยกับด้อยกว่าผนังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ( ๒๕๔๗ ) ทั้งหมดของพวกเขาได้รับการดูแลหัวใจฉุกเฉิน ( ECC ) มีประตูเวลาลูกโป่งไม่เกิน 90 นาทีหลังจากการรักษาด้วยขดลวดถูกดำเนินการ , cardiogenic shock ใช่ที่ตรวจพบในผู้ป่วยรายแรกที่ได้รับภายในของปั๊มบอลลูนสนับสนุนทีหลัง หลังจาก thrombolytic บำบัด , หายใจลำบาก , ความสูง ST และความดันโลหิตต่ำ และตรวจพบในผู้ป่วย 2 คนแล้ว การรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจ และย้ายไปที่โรงพยาบาลศูนย์ขอนแก่น 6 cm โดย 6 cmเลือดที่เจาะเว็บไซต์ที่พบในผู้ป่วย 3 ทั้งหมดของพวกเขาได้รับการพยาบาลแบบองค์รวม การดูแลที่สอดคล้องกับผลลัพธ์ของกอร์ดอน 11 การทำงานแบบแผนสุขภาพ ประเมิน ผลการศึกษาพบว่า พยาบาลที่ดูแลผู้ป่วย สามารถแก้ 14 รายงานปัญหาเช่นปวดต่ำ , หัวใจออก หายใจลำบาก ไข้ นาน ภายในของปั๊มบอลลูนสนับสนุน hematomas และอิเล็กโทรไลต์ imbalance .ทั้งสามผู้ป่วยหายและออกจากโรงพยาบาลโดยแพทย์กับยา ติดตามชมได้ตามกำหนดการในโรงพยาบาล 2 สัปดาห์ หลังจากปล่อย ก่อนการรักษาสามารถรักษาความมีชีวิตและได้รับโรค ลดอัตราการตายในผู้ป่วยที่จำกัด . ดังนั้น ผู้ปฏิบัติงานพยาบาลควรจะสามารถที่จะแปลความหมายผล EKG ของคนไข้รู้จักทั่วไปสัญญาณและอาการของจำกัดในการคัดกรอง การตัดสินใจให้เกิดความร่วมมือสหวิทยาการจัดการผู้ป่วยที่ต้องมีการแทรกแซงฉุกเฉิน อธิบายแผนการรักษาให้ผู้ป่วย ตลอดจนฝึกทักษะการสอน และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เมื่อผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล