Age
The effect of age ❚Table 1❚ on laboratory results has
been well recognized to the point that separate reference
intervals have been used to distinguish pediatric, adolescent,
adult, and geriatric populations. Bone growth and development
in a healthy growing child is characterized by increased
activity of bone-forming cells, the osteoblasts, that secrete
the enzyme, alkaline phosphatase. Hence, the activity of this
enzyme is approximately 3 times higher in a growing child
compared with the activity in a healthy adult.3,4
A substantial increase in the RBC count in the neonates
compared with that in adults is the reason glucose is metabolized
very rapidly in neonates.2 Increased arterial oxygen
content within a few days of birth leads to an increase in
hemoglobin levels owing to the destruction of the RBCs.
Serum bilirubin levels then increase, because the immature
liver lacks enzymes to convert bilirubin to the water-soluble
bilirubin diglucuronide.2 The total number of neutrophils are
at a maximum for 1 to 2 days after birth. In the neonate, the
monocyte count is increased for up to 2 weeks after birth,
while the eosinophil count stays elevated for up to 1 week
after birth.5,6 The lymphocyte count is increased markedly at
birth and remains elevated in children up to 4 years of age.6
In contrast, the basophil count is elevated only transiently for
up to 1 day after birth. A substantial decrease in serum uric
acid levels is noted between days 1 and 6 after birth.2
Age also affects renal function, as reflected by an effect
on creatinine clearance, which decreases progressively with
each decade.7 For example, the average value for creatinine
clearance at age 30 years is 140 mL/min (2.33 mL/s) per
1.73 m2 of body surface area. In contrast, at age 80 years, the
creatinine clearance value decreases to 97 mL/min (1.62
mL/s) per 1.73 m2 of body surface area.7 Beyond the age of
50 years, the decrease in creatinine clearance is also related
to a decrease in muscle mass.7,8 However, when interpreting
changes in renal function solely on the basis of aging, the
overlap of disease processes, such as the presence of renal
vascular disease in elderly patients, must be considered.
Secondary risk factors, such as genetics and obesity, may
have a role in the decrease in glucose tolerance with aging.9
Homeostatic control by the hypothalamic-pituitaryadrenal
axis is compromised because of aging. Hence, there
is an increase in plasma corticotropin and corticosteroid
levels due to aging.10,11 Usually in young adults, the concentration
of the cytokine, interleukin (IL)-6, in serum is low
and is undetectable in absence of inflammation.11 However,
IL-6 levels are detectable readily during middle age. Also, in
healthy elderly adults, serum IL-6 levels are increased apparently
due to the loss of the normal regulation of IL-6 levels.
The decrease in dehydroepiandrosterone sulfate with age,
which normally has a suppressive effect on IL-6, is related to
the increase in IL-6 levels.12 Increased IL-6 levels, in turn,
increase the percentage of cells bearing the receptor for the
cytokine, transforming growth factor beta, a powerful
immunosuppressive agent, thus providing an explanation for
the age-related immunosuppressive phenomena.13
Increases in the level of plasma antidiuretic hormone (or
arginine vasopressin) have been related to aging with levels
significantly higher in 1 study of healthy subjects 53 to 87
years of age (4.7 – 0.6 pg/mL [4.4 – 0.6 pmol/L] in 68
healthy subjects) compared with subjects 21 to 51 years of
age (2.1 – 0.2 pg/mL [1.9 – 0.19 pmol/L] in 45 healthy
subjects).14
Thyroid homeostasis apparently is affected during
aging. Thyrotropin levels in serum have been reported to be
38% higher in an elderly group (mean age, 79.6 years)
compared with a younger group of subjects (mean age, 39.4
years).15 In the same study, serum triiodothyronine levels
were 11% lower in the older age group compared with levels
in the younger group of subjects.
อายุ
ผลของอายุ❚Table1❚ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ได้
รับการยอมรับเป็นอย่างดีไปยังจุดที่อ้างอิงแยก
ช่วงเวลาที่มีการใช้ในการแยกแยะเด็กวัยรุ่น
ผู้ใหญ่และประชากรสูงอายุ การเจริญเติบโตของกระดูกและการพัฒนา
ในเด็กเติบโตที่ดีต่อสุขภาพเป็นลักษณะการเพิ่ม
กิจกรรมของเซลล์กระดูกขึ้นรูปเซลล์สร้างกระดูกที่หลั่ง
เอนไซม์ phosphatase อัลคาไลน์ ดังนั้นกิจกรรมนี้
เอนไซม์จะอยู่ที่ประมาณ 3 เท่าสูงในเด็กเติบโต
เมื่อเทียบกับกิจกรรมใน adult.3,4 สุขภาพดี
เพิ่มขึ้นมากในการนับ RBC ในทารกแรกเกิด
เมื่อเทียบกับในผู้ใหญ่คือกลูโคสเหตุผลที่มีการเผาผลาญ
มาก อย่างรวดเร็วใน neonates.2 เพิ่มออกซิเจนเส้นเลือด
เนื้อหาภายในไม่กี่วันเดือนปีเกิดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ
ระดับฮีโมโกลเนื่องจากการล่มสลายของเม็ดเลือดแดง.
ระดับบิลิรูบินเซรั่มเพิ่มแล้วเพราะยังไม่บรรลุนิติภาวะ
ตับขาดเอนไซม์การแปลงบิลิรูบินที่จะละลายน้ำได้
บิลิรูบิน diglucuronide.2 จำนวนรวมของนิวโทรฟิเป็น
ที่สูงสุดสำหรับ 1-2 วันหลังคลอด ในทารกที่
นับ monocyte จะเพิ่มขึ้นได้ถึง 2 สัปดาห์หลังจากที่เกิด
ในขณะที่ยังคงนับ eosinophil สูงได้ถึง 1 สัปดาห์
หลังจาก birth.5,6 นับเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดที่
เกิดและยังคงสูงในเด็กอายุไม่เกิน 4 ปีของ age.6
ในทางตรงกันข้ามนับ basophil จะสูงเพียง transiently สำหรับ
ถึง 1 วันหลังคลอด ลดลงอย่างมากในยูริคในซีรั่ม
ระดับกรดตั้งข้อสังเกตระหว่างวันที่ 1 และ 6 หลังจาก birth.2
อายุยังมีผลต่อการทำงานของไตที่สะท้อนโดยมีผลบังคับใช้
เมื่อวันที่ creatinine กวาดล้างซึ่งจะเป็นการลดความก้าวหน้ากับ
decade.7 แต่ละตัวอย่างเช่นค่าเฉลี่ยสำหรับ creatinine
กวาดล้างเมื่ออายุ 30 ปีอยู่ที่ 140 มิลลิลิตร / นาที (2.33 มิลลิลิตร / s) ต่อ
1.73 m2 ของพื้นที่ผิวของร่างกาย ในทางตรงกันข้ามเมื่ออายุ 80 ปี,
ค่า creatinine กวาดล้างลดลงถึง 97 มิลลิลิตร / นาที (1.62
มิลลิลิตร / s) ต่อ 1.73 m2 ของร่างกายผิว area.7 นอกเหนืออายุ
50 ปีลดลงในการกวาดล้างที่เกี่ยวข้องนอกจากนี้ยังมี
การ ลดลงใน mass.7,8 กล้ามเนื้อ แต่เมื่อแปลความหมายของ
การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไต แต่เพียงผู้เดียวบนพื้นฐานของริ้วรอย,
การทับซ้อนของกระบวนการโรคเช่นการแสดงตนของไต
โรคหลอดเลือดในผู้ป่วยสูงอายุจะต้องได้รับการพิจารณา.
ปัจจัยเสี่ยงรองเช่น เป็นพันธุกรรมและโรคอ้วนอาจ
มีบทบาทในการลดลงของความทนทานต่อกลูโคสกับ aging.9
ควบคุม homeostatic โดย hypothalamic-pituitaryadrenal
แกนเป็นอันตรายเพราะของริ้วรอย จึงมี
การเพิ่มขึ้นของ corticotropin พลาสมาและ corticosteroid
ระดับเนื่องจาก aging.10,11 ปกติในคนหนุ่มสาวที่มีความเข้มข้น
ของไซโตไคน์, interleukin (IL) -6, ในซีรั่มอยู่ในระดับต่ำ
และมีจิตวิทยาในกรณีที่ไม่มี inflammation.11 อย่างไรก็ตาม
IL-6 ระดับคือการตรวจพบได้ง่ายในช่วงวัยกลางคน นอกจากนี้ใน
ผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีผู้ใหญ่, เซรั่ม IL-6 ระดับจะเพิ่มขึ้นเห็นได้ชัด
เนื่องจากการสูญเสียการควบคุมตามปกติของ IL-6 ระดับ.
ลดลงซัลเฟต Dehydroepiandrosterone กับอายุ,
ซึ่งปกติจะมีผลต่อการปราบปรามใน IL-6, เกี่ยวข้อง การ
เพิ่มขึ้นของ IL-6 levels.12 เพิ่มขึ้น IL-6 ระดับในการเปิด
เพิ่มขึ้นร้อยละของเซลล์แบกรับสำหรับ
ไซโตไคน์, เปลี่ยนเบต้าปัจจัยการเจริญเติบโตที่มีประสิทธิภาพ
ตัวแทนภูมิคุ้มกันจึงให้คำอธิบายสำหรับ
อายุที่เกี่ยวข้อง phenomena.13 ภูมิคุ้มกัน
เพิ่มขึ้นในระดับของพลาสม่า antidiuretic ฮอร์โมน (หรือ
vasopressin arginine) ได้รับการที่เกี่ยวข้องกับริ้วรอยที่มีระดับ
อย่างมีนัยสำคัญที่สูงขึ้นใน 1 การศึกษาของอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 53-87
ปี (4.7-0.6 กรัม / มิลลิลิตร [4.4-0.6 pmol / L] ใน 68
คนสุขภาพดี) เมื่อเทียบกับอาสาสมัคร 21-51 ปีของ
อายุ (2.1-0.2 กรัม / มิลลิลิตร [1.9-0.19 pmol / L] ใน 45 มีสุขภาพดี
วิชา) 0.14
สภาวะสมดุลต่อมไทรอยด์เห็นได้ชัดว่าได้รับผลกระทบในช่วง
ริ้วรอย ระดับ thyrotropin ในซีรั่มที่ได้รับรายงานจะเป็น
38% สูงขึ้นในกลุ่มผู้สูงอายุ (อายุเฉลี่ย 79.6 ปี)
เมื่อเทียบกับกลุ่มที่มีอายุน้อยกว่าของอาสาสมัคร (อายุเฉลี่ย 39.4
ปี) 0.15 ในการศึกษาเดียวกันระดับ triiodothyronine ซีรั่ม
เป็น 11% ที่ลดลงในกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่าเมื่อเทียบกับระดับ
ในกลุ่มที่มีอายุน้อยกว่าของอาสาสมัคร
การแปล กรุณารอสักครู่..
อายุ
ผลของอายุบนโต๊ะ❚ 1 ❚ผลทางห้องปฏิบัติการได้
ถูกรู้จักดีไปยังจุดที่ช่วงเวลาอ้างอิง
แยกได้ถูกใช้เพื่อแยกเด็ก ผู้ใหญ่ วัยรุ่น
และประชากรผู้สูงอายุ การเจริญเติบโตของกระดูกและการพัฒนา
ในสุขภาพเด็กเติบโตเป็นลักษณะเพิ่มขึ้น
กิจกรรมของเซลล์สร้างกระดูกแต่โรคกระดูกพรุน
ที่หลั่งเอนไซม์อัลคาไลน์ ฟอสฟาเตส .ดังนั้น กิจกรรมของเอนไซม์นี้
ประมาณ 3 ครั้งสูงกว่าในเด็กเติบโต
เมื่อเทียบกับกิจกรรมในผู้ใหญ่สุขภาพดี 4
เพิ่มขึ้นอย่างมากในกลุ่มนับในทารกแรกเกิด
เมื่อเทียบกับในผู้ใหญ่คือเหตุผลที่กลูโคสจะถูกเผาผลาญ
อย่างรวดเร็วในทารกแรกเกิด 2 . เพิ่มออกซิเจนในหลอดเลือดแดง
เนื้อหาภายใน ไม่กี่วันของการเกิด นำไปสู่การเพิ่มขึ้นใน
ระดับฮีโมโกลบิน เนื่องจากการทำลายของ rbcs .
ระดับ bilirubin เซรั่มเพิ่ม เพราะตับอ่อน
ขาดเอนไซม์ที่จะแปลง bilirubin กับ diglucuronide bilirubin ละลาย
2 จำนวนนิวโตรฟิลเป็น
ที่สูงสุดสำหรับ 1 ถึง 2 วัน หลังจากคลอด ในทารกแรกเกิด โมโนซัยนับ
เพิ่มขึ้นถึง 2 สัปดาห์หลังคลอด
ในขณะที่จำนวนอีโอซิโนฟิลอยู่สูงถึง 1 สัปดาห์
หลังจากเกิด อมูมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอย่างเด่นชัดใน
เกิดและยังคงสูงในเด็กอายุไม่เกิน 4 ปี ที่ 6
ในทางตรงข้าม เบโซฟิลนับ เป็นการยกระดับเฉพาะบุคคลหรือสิ่งที่อยู่ชั่วคราวสำหรับ
ขึ้น 1 วัน หลังคลอด ลดลงอย่างมากในซีรั่มระดับกรดยูริค
ไว้ระหว่างวันที่ 1 และ 6 หลังคลอด 2
อายุยังมีผลต่อการทำงานของไต ,ที่สะท้อนจากผล
ที่ปุ่มป่ำซึ่งลดลงอย่างต่อเนื่องกับ
แต่ละทศวรรษที่ 7 ตัวอย่าง มีค่าเฉลี่ยครี
พิธีการที่อายุ 30 ปี เป็น 140 ml / min ( s / 2.33 มิลลิลิตร ) ต่อ
1.73 m2 ของพื้นที่ผิวของร่างกาย ในทางตรงกันข้าม อายุ 80 ปี
ปุ่มป่ำมูลค่าลดลง 40 มล. / นาที ( 1.62
ML / s ) ต่อ 1.73 m2 ของพื้นที่ผิวของร่างกาย 7 เกินอายุ
50 ปีลดลงในปุ่มป่ำเป็นที่เกี่ยวข้องยัง
การลดลงในมวลกล้ามเนื้อ . 7 , 8 แต่เมื่อตีความ
เปลี่ยนแปลงการทำงานของไต แต่เพียงผู้เดียวบนพื้นฐานของอายุ ,
ทับซ้อนกันของกระบวนการโรค เช่น การปรากฏตัวของโรคหลอดเลือดไต
ในผู้ป่วยสูงอายุ ต้องถือว่า
ปัจจัยเสี่ยงรอง เช่น พันธุศาสตร์และโรคอ้วนอาจ
มีบทบาทในการลดลงของความทนต่อกลูโคส กับอายุ 9
homeostatic ควบคุมโดยแกน pituitaryadrenal
ขถูกละเมิด เพราะอายุ ดังนั้นจึง
เพิ่มขึ้นในพลาสมาและระดับคอร์ติโคสเตอรอยด์คอร์ติโคโทรปิน
เนื่องจากอายุ 10,11 โดยปกติในวัยผู้ใหญ่ ความเข้มข้น
ของไซโตไคน์อินเตอร์ลิวคิน ( IL ) - 6 , ในเลือดต่ำ
และ undetectable ในขาดของการอักเสบ11 แต่อย่างไรก็ตาม
สร้างระดับได้พร้อมในช่วงกลางอายุ นอกจากนี้ ในผู้สูงอายุมีสุขภาพดี
ผู้ใหญ่ระดับ IL-6 เซรั่มเพิ่มขึ้นเห็นได้ชัด
เนื่องจากการสูญเสียของระเบียบปกติของระดับ IL-6 .
ลดรณซัลเฟตกับอายุ
ซึ่งปกติมีผลปราบที่สร้าง สัมพันธ์กับ
เพิ่มสร้าง levels.12 เพิ่มระดับ IL-6 ในเลี้ยว ,
,
การแปล กรุณารอสักครู่..