Regression of left ventricular hype

Regression of left ventricular hypertrophy after a reduction
in blood pressure has been reported with most
antihypertensive medications. However, the effects
of prolonged exercise on ventricular structure and function
are not clear. The rigorous exercise endured by
athletes can provoke cardiac enlargement. The “athlete’s
heart,” as it is commonly called, is exercise-specific.
Purely aerobic exercises induce enlargement of
the left ventricular cavity, with no changes in left-ventricular-wall
thickness. In contrast, combined isotonic
and isometric exercise (e.g., weight training and rowing)
may lead to substantial hypertrophy of the left ventricular
wall. Nevertheless, exercise-induced left ventricular
hypertrophy is considered a normal physiologic
adaptation to the particularly rigorous training of athletes.
It is not associated with diastolic dysfunction,
arrhythmias, or an adverse prognosis, as is hypertension-induced
left ventricular hypertrophy, and it regresses
quickly with detraining.
In contrast to athletes, our patients exercised at a relatively
low intensity and duration. After 16 weeks of
such training, we observed a significant reduction in
the thickness of the interventricular septum and 12 percent
reductions in left ventricular mass and left-ventricular-mass
index. The reduction in left ventricular mass
was similar to the reduction of 8 to 15 percent in overall
left ventricular mass that has been reported in drug
studies. There were no changes in any echocardiographic
measurements in the no-exercise group. Our
findings and those of studies of highly trained athletes
suggest that the intensity and duration of exercise
may have an important effect on left ventricular
structure.
The mechanisms involved in the regression of left
ventricular hypertrophy in the patients in our exercise
group are not readily apparent. It is likely that the reduction
in blood pressure has played a part. In general,
most antihypertensive regimens that lower blood pressure
induce various degrees of reduction in left ventricular
mass without any drug-specific effects.Other
factors, however, such as levels of angiotensin II and
catecholamines, may be involved.38 Prolonged physical
activity decreases plasma catecholamines in some hypertensive
patients.
In conclusion, we found that African-American men
with severe hypertension and left ventricular hypertrophy
benefit from a combined regimen of regular, moderately
intense aerobic exercise and antihypertensive
drug therapy. The antihypertensive effects of exercise
substantially reduced the amount of medication required
to control blood pressure.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ถดถอยของ hypertrophy หัวใจห้องล่างซ้ายหลังจากลดในความดันโลหิตได้รับรายงาน มีมากสุดยาลดความดัน อย่างไรก็ตาม ผลกระทบออกกำลังกายเป็นเวลานานในหัวใจห้องล่างโครงสร้างและหน้าที่อย่างไม่ชัดเจน การออกกำลังกายอย่างเข้มงวดโดยทนนักกีฬาสามารถกระตุ้นหัวใจขยาย "นักกีฬาของหัวใจ โดยทั่วไปเรียกว่า เป็นการออกกำลังกายเฉพาะออกกำลังกายแอโรบิกเพียงอย่างเดียวก่อให้เกิดการขยายตัวของช่องหัวใจห้องล่างซ้าย มีไม่ซ้ายหัวใจห้องผนังความหนา ในทางตรงกันข้าม รวม isotonicและออกกำลังกายวาดสามมิติ (เช่น น้ำหนักการฝึกอบรม และการพายเรือ)อาจทำให้พบ hypertrophy ของหัวใจห้องล่างซ้ายผนัง อย่างไรก็ตาม ออกกำลังกายเกิดจากซ้ายหัวใจห้องล่างhypertrophy ถือว่าปกติเป็น physiologicปรับตัวเพื่อการฝึกอบรมอย่างเข้มงวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งของนักกีฬาไม่เกี่ยวข้องกับเลี้ยงบกพร่องarrhythmias หรือคาดคะเนการร้าย ตามที่เป็นอยู่ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงregresses hypertrophy หัวใจห้องล่างซ้าย และอย่างรวดเร็ว ด้วย detrainingตรงข้ามนักกีฬา ผู้ป่วยใช้ที่ค่อนข้างความเข้มต่ำและระยะเวลา หลังจากสัปดาห์ที่ 16 ของการฝึกอบรมดังกล่าว เราสังเกตการลดลงอย่างมีนัยสำคัญความหนาของอินเตอร์เวนทริ septum และร้อยละ 12ลดมวลหัวใจห้องล่างซ้ายและซ้ายหัวใจห้องล่างมวลดัชนี การลดมวลหัวใจห้องล่างซ้ายลดลงร้อยละ 8-15 โดยรวมมวลหัวใจห้องล่างซ้ายที่มีการรายงานในยาเสพติดการศึกษา เปลี่ยนแปลงไม่มีใน echocardiographicวัดในกลุ่มไม่ออกกำลังกาย ของเราผลการวิจัยและผู้ที่ศึกษาของนักกีฬาที่ฝึกฝนแนะนำที่ความรุนแรงและระยะเวลาของการออกกำลังกายอาจมีผลกระทบสำคัญในหัวใจห้องล่างซ้ายโครงสร้างการกลไกที่เกี่ยวข้องกับการถดถอยของซ้ายhypertrophy โพรงสมองในผู้ป่วยในกายของเรากลุ่มประเด็นไม่ได้ มีแนวโน้มที่จะลดในความดันโลหิตได้เล่นส่วนหนึ่ง ทั่วไปส่วนใหญ่ยาลดความดัน regimens ที่ลดความดันโลหิตทำให้เกิดองศาต่าง ๆ ของหัวใจห้องล่างซ้ายที่ลดลงโดยรวมไม่ มีผลใด ๆ เฉพาะยาเสพติดอื่น ๆปัจจัย อย่างไรก็ตาม เช่นระดับของพเตอร์ II และcatecholamines อาจ involved.38 จริงเป็นเวลานานกิจกรรมลด catecholamines พลาสมาใน hypertensive บางผู้ป่วยเบียดเบียน เราพบว่าคน African-Americanความดันโลหิตสูงรุนแรงและ hypertrophy หัวใจห้องล่างซ้ายได้รับประโยชน์จากระบบการปกครองรวมของธรรมดา ปานกลางออกกำลังกายแอโรบิกที่รุนแรงและลดความดันการรักษาด้วยยา ผลของการออกกำลังกายยาลดความดันลดลงจำนวนยาที่จำเป็นมากการควบคุมความดันโลหิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การถดถอยของกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายภายหลังการลด
ความดันโลหิตได้รับรายงานที่มีมากที่สุด
ยาลดความดันโลหิต อย่างไรก็ตามผลกระทบ
ของการออกกำลังกายเป็นเวลานานเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของหัวใจ
จะไม่ชัดเจน การออกกำลังกายอย่างเข้มงวดทนโดย
นักกีฬาที่สามารถกระตุ้นการขยายตัวของหัวใจ "นักกีฬาของ
หัวใจ "มันมักจะเรียกว่าเป็นการออกกำลังกายเฉพาะ.
การออกกำลังกายแอโรบิกอย่างหมดจดทำให้เกิดการขยายตัวของ
ช่องกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงในกระเป๋าหน้าท้องซ้ายผนัง
หนา ในทางตรงกันข้ามรวม isotonic
การออกกำลังกายและมีมิติเท่ากัน (เช่นการฝึกอบรมน้ำหนักและพาย)
อาจนำไปสู่การเจริญเติบโตมากเกินไปที่สำคัญของหัวใจห้องล่างซ้าย
ผนัง อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายที่เกิดขึ้นมีกระเป๋าหน้าท้องซ้าย
เจริญเติบโตมากเกินไปถือว่าเป็นปกติทางสรีรวิทยา
การปรับตัวในการฝึกอบรมอย่างเข้มงวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งของนักกีฬา.
มันเป็นเรื่องที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของ diastolic,
ภาวะหรือการพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์เป็นความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้น
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายและเอ็
อย่างรวดเร็ว กับ detraining.
ในทางตรงกันข้ามกับนักกีฬาผู้ป่วยของเราใช้สิทธิที่ค่อนข้าง
หนาแน่นต่ำและระยะเวลา หลังจาก 16 สัปดาห์ของการ
ฝึกอบรมดังกล่าวเราสังเกตการลดลงอย่างมีนัยสำคัญใน
ความหนาของเยื่อบุโพรง interventricular และร้อยละ 12
ลดลงในมวลกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและซ้ายมีกระเป๋าหน้าท้องมวล
ดัชนี การลดลงของมวลกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย
มีความคล้ายคลึงกับการลดลงของ 8 ถึงร้อยละ 15 ในภาพรวม
มวลกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายที่ได้รับรายงานในยาเสพติด
การศึกษา มีการเปลี่ยนแปลงใน echocardiographic ใด ๆ
วัดในกลุ่มที่ไม่มีการออกกำลังกาย เรา
ค้นพบและผู้ที่จากการศึกษาของนักกีฬาได้รับการฝึกฝนอย่างมาก
แสดงให้เห็นว่ารุนแรงและระยะเวลาของการออกกำลังกาย
อาจมีผลกระทบที่สำคัญในกระเป๋าหน้าท้องซ้าย
โครงสร้าง.
กลไกการมีส่วนร่วมในการถดถอยซ้าย
กระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนในผู้ป่วยในการออกกำลังกายของเรา
กลุ่มไม่ได้อย่างง่ายดาย มันมีแนวโน้มว่าการลด
ความดันโลหิตได้เล่นเป็นส่วนหนึ่ง โดยทั่วไป
ยาลดความดันโลหิตมากที่สุดที่ความดันโลหิตต่ำ
ทำให้เกิดระดับที่แตกต่างของการลดลงในกระเป๋าหน้าท้องซ้าย
มวลโดยไม่ต้อง effects.Other ยาเสพติดที่เฉพาะเจาะจงใด ๆ
ปัจจัยอย่างไรเช่นระดับของ angiotensin II และ
catecholamines อาจจะ involved.38 ทางกายภาพเป็นเวลานาน
กิจกรรมลดลงพลาสม่า catecholamines ในความดันโลหิตสูงบาง
ผู้ป่วย.
โดยสรุปเราพบว่าแอฟริกันอเมริกันคน
ที่มีความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้าย
ได้รับประโยชน์จากระบบการปกครองที่รวมของปกติปานกลาง
ออกกำลังกายที่รุนแรงและความดันโลหิตสูง
การรักษาด้วยยา ผลกระทบของการออกกำลังกายลดความดันโลหิต
อย่างมีนัยสำคัญลดปริมาณของยาที่จำเป็นต้องใช้
ในการควบคุมความดันโลหิต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การถดถอยของหัวใจห้องล่างซ้ายหลังจากที่ลดลง
ในความดันโลหิตได้รับการรายงานโรคความดันโลหิตสูงมากที่สุด

อย่างไรก็ตาม ผลของการออกกำลังกายต่อโครงสร้างของนาน

และฟังก์ชันที่ไม่ชัดเจน เคร่งครัดการออกกำลังกายอดทนโดย
นักกีฬาสามารถกระตุ้นหัวใจขยาย " นักกีฬา
หัวใจ " มันเป็นปกติเรียกว่า , การออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจง .
แบบฝึกหัดแอโรบิคหมดจด ทำให้หัวใจห้องล่างซ้ายโต
โพรงที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในผนังหัวใจห้องล่าง
ความหนา ในทางตรงกันข้าม , รวมและ isotonic
การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ เช่น การฝึกด้วยน้ำหนักและพาย )
อาจนำไปสู่การขยายตัวอย่างมากของหัวใจห้องล่างซ้าย
ผนัง อย่างไรก็ตาม การออกกำลัง หัวใจห้องล่างซ้าย
ยั่วยวนถือว่าปกติทางสรีรวิทยา
การปรับตัวให้เข้ากับการฝึกอย่างเข้มงวด โดยเฉพาะนักกีฬา .
มันไม่ได้เกี่ยวข้องกับ diastolic dysfunction
, วิธีหรือแนวทางที่ไม่พึงประสงค์เช่นความดันโลหิตสูงและหัวใจห้องซ้ายล่าง
ยั่วยวน และมันไม่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วด้วย detraining
.
ในทางตรงกันข้ามกับนักกีฬา คนไข้ออกกำลังกายที่ค่อนข้าง
ความเข้มต่ำและระยะเวลา หลังจาก 16 สัปดาห์
การฝึกอบรมดังกล่าวเราพบลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
ความหนาของผนัง interventricular และลดลงร้อยละ 12 ในหัวใจห้องล่างซ้ายและซ้าย

( มวลดัชนีมวล . การลดลงของหัวใจห้องล่างซ้ายมวล
คล้ายๆ กับการลดลงของ 8 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์โดยมวลของหัวใจห้องล่างซ้าย
ที่ได้รับการรายงานในการศึกษายา

ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ echocardiographic
การวัดในการไม่ออกกำลังกาย ) และผลของการศึกษาการฝึกอบรมนักกีฬาของเรา

แนะนำว่า ความรุนแรงและระยะเวลาของการออกกำลังกาย
อาจมีผลกระทบที่สำคัญต่อโครงสร้างของหัวใจห้องล่างซ้าย
.
กลไกที่เกี่ยวข้องกับการถดถอยของหัวใจห้องล่างซ้าย
ยั่วยวนในผู้ป่วยในกลุ่มออกกำลังกาย
ของเราไม่พร้อมแจ้ง มันมีแนวโน้มที่ลดลง
ความดันโลหิตมีการเล่นเป็นส่วนหนึ่ง โดยทั่วไปยาความดันโลหิตสูงมากที่สุด

ทำให้ความดันโลหิตลดองศาต่าง ๆในการลดมวลของหัวใจห้องล่างซ้ายไม่มีผลที่เฉพาะเจาะจงใด ๆ

แต่ยา อื่น ๆปัจจัย เช่น ระดับของแองจิโอเทนซิน II และ
แคทีโคลามีน อาจจะ involved.38 กิจกรรมทางกาย
นานลดพลาสมาแคทีโคลามีนในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
.
สรุป เราพบว่า ชาวอเมริกันผู้ชาย
โรคความดันโลหิตสูงรุนแรง และหัวใจห้องล่างซ้ายจากการยั่วยวน
ผลประโยชน์รวมของปกติ ปานกลาง

และรุนแรงแอโรบิกลดยาบำบัด ผลของยาลดความดันโลหิต การออกกำลังกายที่ลดลงอย่างมากปริมาณของยา

ต้องควบคุมความดันโลหิต