Objectives: To review within a pres

Objectives: To review within a prescribed evidence-based framework (1) the relationship between intermittent or lifelong physical activity and the subsequent onset or progression of osteoarthritis (OA) in later life and (2) the effect of structured exercise routines on the management of OA in the elderly.

Data Sources: A systematic literature search of MEDLINE (1950 to April Week 2, 2008) and EMBASE (1980 to 2008 Week 16) was carried out using the Ovid interface. Relevant mapped terms addressing the identified objectives were combined and exploded according to a defined protocol.

Study Selection: Studies that met relevancy criteria and were of high methodologic quality (prospective cohort studies for the risk factor component and systematic reviews and randomized controlled trials for the therapy component) were extracted and then hand searched for any additional studies. Final inclusion was based on agreement between two independent assessors, according to prescribed criteria. Any studies that were not in the English language, did not address the questions of interest in humans, or did not include a population that had at least a mean age of 55 years at the time of study termination, were excluded. Only land-based regimens were included in the therapy component of the review.

Data Extraction: Pertinent information on subjects, risks, and outcomes (when assessing physical activity as a risk factor for OA in the elderly) and subjects, interventions, and outcomes (when evaluating the application of exercise in the management of OA in older persons) was extracted from the selected studies.

Data Synthesis: Ten studies met entry criteria for examining the relationship between physical activity and the development or progression of OA. Likely because of study variations and differences in the nature, duration and intensities of exercise regimens, no clearcut consensus was apparent on whether or not physical activity was a risk factor for OA. Six scientific reviews and ten single blinded randomized controlled trials were included when evaluating the effect of exercise on OA management. Regardless of wide variability in the included studies, a majority demonstrated that structured exercise programs were effective in the management of older subjects with OA.

Conclusions: Nuances of study design, differences in age and type of target populations, variability in the intensity, duration, and nature of physical activity in the respective studies, and lack of standardization in the way radiographic data are interpreted are among the factors that prevent consensus regarding the effect of physical activity on later development of OA. Similarly, there is considerable heterogeneity in the studies that assessed exercise in the treatment of OA. Nonetheless, there is substantive evidence in support of the benefits of one or another strength training or aerobic exercise regimen in the management of OA in middle-aged and elderly subjects.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์: เพื่อทบทวนภายในกรอบกำหนดตามหลักฐาน (1) ความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมทางกายภาพที่ไม่ต่อเนื่อง หรือปรับเปลี่ยนรูปแบบ และต่อมาเริ่มมีอาการ หรือความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ในชีวิตในภายหลังและ (2) ผลของการจัดโครงสร้างกิจวัตรการออกกำลังกายในการบริหารจัดการของ OA ในผู้สูงอายุแหล่งข้อมูล: เอกสารประกอบการระบบค้น MEDLINE (1950 ไปสัปดาห์เดือน 2 เมษายน 2008) และ EMBASE (1980-2008 สัปดาห์ 16) ถูกดำเนินการโดยใช้อินเทอร์เฟซของโอวิด เงื่อนไขการแมปที่เกี่ยวข้องกำหนดวัตถุประสงค์ที่ระบุถูกรวม และกระจายตามโพรโทคอลที่กำหนดการเลือกศึกษา: การศึกษาที่ตรงตามเงื่อนไขรา และมี methodologic คุณภาพ (cohort อนาคตศึกษาส่วนประกอบของปัจจัยเสี่ยงและรีวิวจากระบบ และ randomized ทดลองควบคุมสำหรับคอมโพเนนต์การบำบัด) ถูกสกัดแล้ว มือค้นหาศึกษาเพิ่มเติมใด ๆ สุดท้ายรวมเป็นไปตามข้อตกลงระหว่างสองประเมินอิสระ ตามเกณฑ์ที่กำหนด ศึกษาที่ไม่ได้อยู่ในภาษาอังกฤษ ได้คำถามที่น่าสนใจในมนุษย์ หรือไม่มีประชากรที่มีอายุเฉลี่ย 55 ปีเมื่อสิ้นสุดการศึกษา ที่ ถูกแยกออก เฉพาะที่ดินตาม regimens รวมอยู่ในคอมโพเนนต์การบำบัดคือบีบอัดข้อมูล: ข้อมูลเกี่ยวเรื่อง ความ เสี่ยง และผล (เมื่อประเมินกิจกรรมทางกายภาพเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ OA ในผู้สูงอายุ) และหัวข้อ แทรกแซง และผล (เมื่อประเมินการประยุกต์ใช้ในการบริหารจัดการของ OA ในคนรุ่นเก่า) ที่สกัดจากศึกษาเลือกการสังเคราะห์ข้อมูล: ศึกษาสิบตามเงื่อนไขรายการสำหรับตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมทางกายภาพ และการพัฒนา หรือความก้าวหน้าของ OA อาจเนื่องจากการศึกษารูปแบบและความแตกต่างในธรรมชาติ ระยะเวลา และปลดปล่อยก๊าซของ regimens ออกกำลังกาย มติ clearcut ไม่ได้ปรากฏบนหรือไม่กิจกรรมทางกายภาพเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ OA 6 วิทยาศาสตร์ทาน และสิบเดียวมองไม่เห็น randomized ควบคุมการทดลองถูกรวมเมื่อประเมินผลของการออกกำลังกายบริหาร OA ว่าความแปรผันที่กว้างในการศึกษารวม ส่วนใหญ่แสดงว่า โปรแกรมออกกำลังกายที่มีโครงสร้างมีประสิทธิภาพในการจัดการเรื่องเก่ากับ OAบทสรุป: ความแตกต่างของศึกษาออกแบบ ความแตกต่างของอายุ และชนิดของประชากรเป้าหมาย ความแปรผันในความรุนแรง ระยะเวลา และธรรมชาติของกิจกรรมทางกายภาพในการศึกษาที่เกี่ยวข้อง และไม่มีมาตรฐานวิธีการแปลความหมายข้อมูลเจริญเต็มขั้นมีปัจจัยที่ทำให้มติเกี่ยวกับผลของกิจกรรมทางกายภาพในการพัฒนาต่อไปของ OA ในทำนองเดียวกัน ได้ heterogeneity จำนวนมากในการศึกษาที่ประเมินการออกกำลังกายในการรักษา OA กระนั้น มีหลักฐานแน่นสนับสนุนประโยชน์ของการฝึกอบรมหนึ่ง หรืออีกแรงหรือระบบการปกครองการออกกำลังกายแอโรบิกในการบริหารจัดการของ OA ในเรื่องวัยกลางคน และสูงอายุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์: เพื่อทบทวนในกรอบตามหลักฐานที่กำหนด (1) ความสัมพันธ์ระหว่างการออกกำลังกายสม่ำเสมอหรือตลอดชีวิตและการโจมตีที่ตามมาหรือการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ในชีวิตในภายหลังและ (2) ผลของการออกกำลังกายเป็นประจำมีโครงสร้างในการบริหารจัดการของ โอเอในผู้สูงอายุ. แหล่งที่มาของข้อมูล: การค้นหาวรรณกรรมระบบของ MEDLINE (1950 ถึงเดือนเมษายนสัปดาห์ที่ 2, 2008) และ EMBASE (1980-2008 สัปดาห์ที่ 16) ได้รับการดำเนินการโดยใช้อินเตอร์เฟซโอวิด เงื่อนไขการแมปที่เกี่ยวข้องที่อยู่ในวัตถุประสงค์ที่ระบุมารวมกันและระเบิดตามโปรโตคอลที่กำหนดไว้. การเลือกศึกษา: การศึกษาพบว่าเกณฑ์ที่เกี่ยวข้องและมีคุณภาพกระบวนวิธีสูง (การศึกษาการศึกษาที่คาดหวังสำหรับองค์ประกอบปัจจัยเสี่ยงและความคิดเห็นเป็นระบบและทดลองควบคุมแบบสุ่มสำหรับการรักษา Component) ถูกสกัดแล้วมือค้นหาการศึกษาใด ๆ เพิ่มเติม รวมสุดท้ายก็ขึ้นอยู่กับข้อตกลงระหว่างสองผู้ประเมินอิสระตามเกณฑ์ที่กำหนด การศึกษาใด ๆ ที่ไม่ได้อยู่ในภาษาอังกฤษไม่ได้ที่จะตอบคำถามที่น่าสนใจในมนุษย์หรือไม่รวมประชากรที่มีอย่างน้อยอายุเฉลี่ย 55 ปีในช่วงเวลาของการสิ้นสุดการศึกษาที่ได้รับการยกเว้น ยาที่ใช้ที่ดินเพียงถูกรวมอยู่ในองค์ประกอบของการบำบัดรักษาของการตรวจสอบ. สกัดข้อมูล: ข้อมูลที่เกี่ยวข้องในเรื่องความเสี่ยงและผล (เมื่อมีการประเมินการออกกำลังกายเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโอเอในผู้สูงอายุ) และวิชาแทรกแซงและผลลัพธ์ ( เมื่อมีการประเมินการประยุกต์ใช้ในการออกกำลังกายในการจัดการของโอเอในผู้สูงอายุที่) ถูกสกัดจากการศึกษาที่เลือก. ข้อมูลการสังเคราะห์: สิบศึกษาเกณฑ์รายการสำหรับการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการออกกำลังกายและการพัฒนาหรือการลุกลามของโอเอ อาจเป็นเพราะรูปแบบการศึกษาและความแตกต่างในธรรมชาติระยะเวลาและความเข้มของการออกกำลังกายสูตรไม่มีฉันทามติ clearcut ก็เห็นได้ชัดหรือไม่ว่าการออกกำลังกายได้รับปัจจัยเสี่ยงสำหรับโอเอ หกความคิดเห็นทางวิทยาศาสตร์และสิบตาบอดเดียวสุ่มทดลองควบคุมได้รวมเมื่อมีการประเมินผลกระทบของการออกกำลังกายที่เกี่ยวกับการจัดการโอเอ โดยไม่คำนึงถึงความแปรปรวนทั้งในการศึกษารวมส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าโปรแกรมการออกกำลังกายที่มีโครงสร้างมีประสิทธิภาพในการบริหารงานของอาสาสมัครสูงอายุที่มีโอ. สรุป: ความแตกต่างของการออกแบบการศึกษาความแตกต่างของอายุและชนิดของประชากรเป้าหมายแปรปรวนในความรุนแรงที่ระยะเวลา และธรรมชาติของการออกกำลังกายในการศึกษาที่เกี่ยวข้องและขาดมาตรฐานในทางที่ข้อมูลภาพรังสีจะถูกตีความเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ป้องกันไม่ให้ความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับผลกระทบของการออกกำลังกายในการพัฒนาต่อมาของโอเอ ในทำนองเดียวกันมีความแตกต่างอย่างมากในการศึกษาที่ได้รับการประเมินการออกกำลังกายในการรักษาของโอเอ อย่างไรก็ตามมีหลักฐานสำคัญในการสนับสนุนของผลประโยชน์ของหนึ่งหรือการฝึกความแข็งแรงอื่นหรือการออกกำลังกายแอโรบิกในการจัดการของโอเอในวิชาวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ : เพื่อตรวจสอบภายในกำหนดตามกรอบ ( 1 ) ความสัมพันธ์ระหว่างความ หรือตลอดชีวิต กิจกรรมทางกาย และต่อมาเริ่มมีอาการหรือความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม ( OA ) ในชีวิตในภายหลัง และ ( 2 ) ผลของการออกกำลังกายเป็นประจำ โครงสร้างในการบริหารจัดการของ OA ในผู้สูงอายุ

แหล่งข้อมูล : ค้นหาวรรณกรรมอย่างเป็นระบบของเมดไลน์ ( 1950 เมษายนสัปดาห์ 22008 ) และ embase ( 2523 2008 สัปดาห์ที่ 16 ) คือการใช้อินเตอร์เฟซโอปอล . เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับแมประบุวัตถุประสงค์รวมและระเบิดตามที่กําหนดไว้ (

ศึกษาการเลือก :การศึกษาพบว่าเกณฑ์ความสอดคล้องและมีคุณภาพสูง methodologic ( อนาคตการศึกษาทางด้านวิทยาศาสตร์ สำหรับปัจจัยความเสี่ยงส่วนประกอบและความคิดเห็นอย่างเป็นระบบและสุ่มการทดลองสำหรับการรักษาส่วนประกอบ ) ถูกสกัดแล้วมือค้นหาศึกษาเพิ่มเติมใด ๆ รวมสุดท้ายขึ้นอยู่กับข้อตกลงระหว่างผู้ประเมินอิสระ ตามเกณฑ์ที่กำหนด .การศึกษาใดที่ไม่มีในภาษาอังกฤษ ไม่ได้ตอบคำถามที่น่าสนใจในมนุษย์หรือไม่ รวมถึงจำนวนประชากรที่น้อยหมายถึงอายุ 55 ปีในเวลาของการสิ้นสุดการศึกษาถูกแยกออก เพียงใช้ยาถูกรวมอยู่ในการรักษาองค์ประกอบของการตรวจทาน การสกัดข้อมูล

: ข้อมูลที่เกี่ยวข้องในเรื่อง ความเสี่ยงและสัมฤทธิ์ผลเมื่อประเมินกิจกรรมทางกายเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเสื่อมในผู้สูงอายุ ) และวิชา การแทรกแซง และผลลัพธ์ ( เมื่อประเมินโปรแกรมของการออกกำลังกายในการจัดการ OA ในผู้สูงอายุ ) คือ สารสกัดจากที่เลือกศึกษา สังเคราะห์ข้อมูล

:10 การศึกษาเกณฑ์การเข้าตรวจพบความสัมพันธ์ระหว่างกิจกรรมทางกาย และพัฒนาการ หรือความก้าวหน้าของ OA อาจเป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของการศึกษา และความแตกต่างในธรรมชาติ ระยะเวลา และความเข้มของยาการออกกำลังกาย ไม่เคลียร์คัตชัดเจนฉันทามติคือว่ากิจกรรมทางกายภาพไม่ได้เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ OA6 วิทยาศาสตร์รีวิวและสิบเดียวตาบอดสุ่มการทดลองรวมเมื่อประเมินผลของการออกกำลังกายต่อการจัดการ OA ไม่ว่าการรวมกว้างในการศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างโปรแกรมการออกกำลังกาย มีประสิทธิภาพในการบริหารจัดการของคนรุ่นเก่ากับ OA

สรุป ความแตกต่างของการออกแบบการศึกษาความแตกต่างของอายุและประเภทของประชากรเป้าหมาย แปรปรวนในระดับความเข้มข้น ระยะเวลา และธรรมชาติของกิจกรรมทางกายในศาสตร์นั้นๆ และการขาดมาตรฐานทางรังสีวินิจฉัยตีความข้อมูลเป็นปัจจัยที่ป้องกันไม่ให้ฉันทามติเกี่ยวกับผลของกิจกรรมทางกายภาพที่พัฒนาต่อมาจาก OA similarly ,มีความหลากหลายมากในการศึกษาที่ประเมินการออกกำลังกายในการรักษาของ OA อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานสำคัญในการสนับสนุนของประโยชน์ของหนึ่งหรือการฝึกความแข็งแรงอื่น หรือระบบการปกครองการออกกำลังกายในการจัดการ OA ในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ .