Clinical trials of sporadic colorectal adenoma
Adenomas are the precursors of the vast majority of
CRC (31–33). To date, 4 placebo-controlled, randomized
trials have examined the effects of aspirin in nearly
3,000 patients with either a history of colorectal adenoma
or previous CRC (Table 2; refs. 34–38). A metaanalysis
of these trials showed that aspirin at any dose (81–
325 mg/d) reduced the risk of any colorectal adenoma
(defined as occurrence after randomization) by 17%
(RR, 0.83; 95% CI, 0.72–0.96) over a median postrandomization
follow-up of 33 months (37). The risk of
advanced colorectal adenomas (defined as 1 cm or larger
in size or with tubulovillous or villous histology, highgrade
dysplasia, or invasive cancer) was reduced by 28%
(RR, 0.72; 95% CI, 0.57–0.90). Additional studies are
ongoing, including the Japan Colorectal Aspirin Polyps
Prevention (J-CAPP) study, a multicenter, randomized,
placebo-controlled study, which is examining the effect
of aspirin 100 mg/d on occurrence of recurrent tumors
2 years after endoscopic removal of colorectal adenomas
and cancers (40).
การทดลองทางคลินิกของประปราย adenoma ลำไส้ใหญ่
adenomas เป็นสารตั้งต้นของส่วนใหญ่ของ
ซีอาร์ซี (31-33) ในวันที่ 4 placebo-controlled แบบสุ่ม
ทดลองมีการตรวจสอบผลกระทบของยาแอสไพรินในรอบเกือบ
ผู้ป่วย 3,000 มีทั้งประวัติศาสตร์ของ adenoma ลำไส้ใหญ่
หรือก่อนหน้าซีอาร์ซี (ตารางที่ 2. refs 34-38) การวิเคราะห์อภิมาน
ของการทดลองเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ายาแอสไพรินในขนาดใด ๆ (81-
325 mg / D) ลดความเสี่ยงของการ adenoma ลำไส้ใหญ่ใด ๆ
(หมายถึงปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นหลังการสุ่ม) 17%
(RR, 0.83; 95% CI, 0.72-0.96) มากกว่า เฉลี่ย postrandomization
ติดตาม 33 เดือน (37) ความเสี่ยงของ
เนื้องอกลำไส้ใหญ่ขั้นสูง (หมายถึง 1 ซม. หรือมีขนาดใหญ่
ในขนาดหรือ tubulovillous หรือกำมะหยี่จุล highgrade
dysplasia หรือมะเร็งที่แพร่กระจาย) ลดลง 28%
(RR, 0.72; 95% CI, 0.57-0.90) มีการวิจัยเพิ่มเติม
อย่างต่อเนื่องรวมทั้งญี่ปุ่นลำไส้ใหญ่แอสไพริน Polyps
(J-CAPP) การศึกษาการป้องกันการ multicenter, randomized,
placebo-controlled การศึกษาซึ่งจะตรวจสอบผลกระทบ
ของยาแอสไพริน 100 มิลลิกรัม / D ในการเกิดเนื้องอกที่เกิดขึ้นอีก
2 ปีหลังจากการกำจัดการส่องกล้อง ของเนื้องอกลำไส้ใหญ่
และมะเร็ง (40)
การแปล กรุณารอสักครู่..
