abruption, breech presentation, pretermbirth, and cesarean delivery [2,
8,13,15,16].
The influence of the number of fibroids on obstetric outcomes is still
controversial. Lam et al. [13] reported a higher preterm delivery rate
among patients with multiple fibroids compared with those with a
single fibroid. Similarly, Ciavattini et al. [15] observed increased preterm
delivery, cesarean-delivery, and breech presentation rates among
individuals with multiple fibroids compared with single fibroids or no
fibroids. However, Qidwai et al. [2] recorded no correlation between
increasing numbers of fibroids and adverse obstetric outcomes and
Lai et al. [16] reported no association between preterm delivery and
fibroid number.
At present, themechanisms through which fibroids adversely affect
obstetric outcomes are still unknown. A hypothesized mechanism is
that fibroids reduce the volume of the uterine cavity by physically
decreasing uteroplacental circulation and compressing vascular
structures, prompting inadequate placental growth that can lead to
some adverse obstetric outcomes [16]. Here it is hypothesized that
decreasing uterine distensibility, physical obstruction, contraction
patterns, inflammation, alterations to endometrial structures, and
molecular signaling could also be involved. Increased risk for adverse
obstetric outcomes could be related to global effects of fibroids on the
uterus and placenta [8].
However, the present study failed to demonstrate any correlation
between adverse obstetric outcomes and the presence of fibroids in
patients with twin pregnancies. One possible explanation for the
negative findings in the present study could be that twin pregnancies
resulted in reduced intrauterine space in comparison with singleton
pregnancies, making the narrowing of intrauterine space that occurs
as a result of fibroids less significant. Additionally, frequent prenatal
ultrasonography examinations could have helped to reduce the
occurrence of some adverse obstetric outcomes [11]; additionally, the
high rate of cesarean deliveries in patients with twin pregnancies
abruption นำเสนอก้น pretermbirth และผ่าตัดคลอด [2,
8,13,15,16].
อิทธิพลของจำนวนเนื้องอกต่อผลลัพธ์ทางสูติกรรมยังคงเป็น
ที่ถกเถียงกัน ลำ et al, [13] รายงานอัตราการคลอดก่อนกำหนดสูง
ในหมู่ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในหลาย ๆ เมื่อเทียบกับผู้ที่มี
เส้นใยเดี่ยว ในทำนองเดียวกัน Ciavattini et al, [15] สังเกตเพิ่มขึ้นคลอดก่อนกำหนด
ส่งมอบการผ่าตัดคลอดได้จัดส่งและอัตราการนำเสนอก้นในหมู่
บุคคลที่มีเนื้องอกในหลาย ๆ เมื่อเทียบกับเนื้องอกเดียวหรือไม่มี
เนื้องอก อย่างไรก็ตาม Qidwai et al, [2] ไม่มีบันทึกความสัมพันธ์ระหว่าง
ตัวเลขของเนื้องอกและผลลัพธ์ทางสูติกรรมที่ไม่พึงประสงค์และการเพิ่ม
ลาย, et al [16] รายงานความสัมพันธ์ระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและไม่มี
จำนวน fibroid.
ในปัจจุบัน themechanisms ผ่านที่ Fibroids ส่งผลกระทบต่อ
ผลการคลอดบุตรยังไม่ทราบ กลไกสมมติฐานคือ
ว่าเนื้องอกลดปริมาณของโพรงมดลูกโดยร่างกาย
ลดลงการไหลเวียน uteroplacental และบีบอัดหลอดเลือด
โครงสร้างกระตุ้นการเจริญเติบโตรกไม่เพียงพอที่จะนำไปสู่
ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์บางสูติกรรม [16] นี่ก็คือการตั้งสมมติฐานว่า
ลดลง distensibility มดลูกการอุดตันทางกายภาพหด
รูปแบบ, การอักเสบ, การปรับเปลี่ยนโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูกและ
การส่งสัญญาณโมเลกุลนอกจากนี้ยังอาจจะมีส่วนร่วม ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับอาการไม่พึงประสงค์
ผลสูติกรรมอาจจะเกี่ยวข้องกับผลกระทบระดับโลกของเนื้องอกใน
มดลูกและรก [8].
อย่างไรก็ตามการศึกษาครั้งนี้ล้มเหลวที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ใด ๆ
ระหว่างการคลอดบุตรผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์และการปรากฏตัวของเนื้องอกใน
ผู้ป่วยที่มีการตั้งครรภ์แฝด หนึ่งคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับ
การค้นพบเชิงลบในการศึกษาครั้งนี้อาจเป็นไปได้ว่าการตั้งครรภ์แฝด
ส่งผลให้ในพื้นที่มดลูกลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับซิงเกิล
ตั้งครรภ์ทำให้ตีบของพื้นที่มดลูกที่เกิดขึ้น
เป็นผลมาจากเนื้องอกสำคัญน้อยกว่า นอกจากนี้บ่อยก่อนคลอด
การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงจะได้ช่วยในการลด
การเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์บางสูติกรรม [11]; นอกจากนี้
อัตราที่สูงของการส่งมอบการผ่าตัดคลอดในผู้ป่วยที่มีการตั้งครรภ์แฝด
การแปล กรุณารอสักครู่..

การตัด , การนำเสนอ , pretermbirth กระจุกกระจิก และผ่าตัดคลอดคลอด [ 28,13,15,16 ]อิทธิพลของจำนวนบริษัทในทางสูติศาสตร์ ยังคงเป็นขัดแย้ง ลำ et al . [ 13 ] รายงานอัตราการคลอดก่อนกำหนดสูงกว่าในผู้ป่วยที่มีหลายบริษัท เมื่อเทียบกับผู้ที่มีเดียวมากเกินไป . ในทํานองเดียวกัน ciavattini et al . [ 15 ] สังเกตเพิ่มขึ้นคลอดก่อนกำหนดผ่าตัดคลอดคลอด , และการคลอดท่าก้นอัตราระหว่างบุคคลที่มีหลายบริษัทเปรียบเทียบกับบริษัทเดียว หรือ ไม่แอนดรอยด์ อย่างไรก็ตาม qidwai et al . [ 2 ] บันทึกไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างตัวเลขที่เพิ่มขึ้นของประสิทธิภาพและผลไม่พึงประสงค์และสูติกรรมลาย et al . [ 16 ] รายงานว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการคลอดก่อนกำหนดและกล้ามเนื้อเรียบ จํานวนปัจจุบัน themechanisms ซึ่งส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพผลการคลอดจะยังไม่ทราบ เป็นสมมุติฐานกลไกคือว่าเนื้องอกลดปริมาตรของโพรงมดลูก โดยทางกายภาพลดการไหลเวียน uteroplacental และการบีบอัดหลอดเลือดโครงสร้างการเติบโตที่สามารถทำให้คนไทยไม่เพียงพอสูติศาสตร์ [ 16 ] ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์บางอย่าง . ที่นี่คือลด uterine นกยางโทนใหญ่ อุปสรรคทางกายภาพ , การหดตัวรูปแบบ , การอักเสบ , การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก และโมเลกุลสัญญาณอาจจะเกี่ยวข้อง ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับยาผลการคลอดอาจจะเกี่ยวข้องกับผลของผู้หญิงบนโลกมดลูกและรก [ 8 ]อย่างไรก็ตาม การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่ล้มเหลวใด ๆระหว่างผลลัพธ์ของการคลอดที่ไม่พึงประสงค์และสถานะของผู้หญิงในผู้ป่วยแฝด pregnancies . คำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับหนึ่งผลเชิงลบในการศึกษาอาจจะเป็นแฝด pregnanciesมีผลในการลดช่องว่างในการเปรียบเทียบกับมดลูก ครรภ์เดี่ยวการตั้งครรภ์ , ทําให้มดลูกพื้นที่ที่เกิดขึ้นผลของประสิทธิภาพ ที่สำคัญน้อยกว่า นอกจากนี้ ก่อนเกิดบ่อย ๆการตรวจอัลตราซาวด์จะช่วยลดเกิดอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างเกี่ยวกับผลลัพธ์ [ 11 ] ; นอกจากนี้สูงอัตราการทำคลอดในผู้ป่วยตั้งครรภ์แฝด
การแปล กรุณารอสักครู่..
